球囊扩张术治疗食管贲门良性狭窄17例

目的: 评价球囊扩张术对食管贲门良性狭窄患者吞咽困难症状的缓解作用和安全性,观察近期疗效。方法: 对17例患者经口放入球囊导管,将球囊置于狭窄部位,向球囊内注入20%泛影葡胺,使球囊直径扩张到2.5~3.5 cm。结果: 球囊扩张后1周有效率94.12%(16/17),3个月后有效率82.35%(14/17),食管穿孔1例(1/17)。结论: 球囊扩张术治疗食管贲门良性狭窄是安全有效的方法。     

贲门失弛缓症介入治疗的疗效评价

目的:评价贲门失弛缓症球囊扩张介入治疗的疗效.方法:对20例贲门失弛缓症患者行球囊扩张术.结果:20例患者共进行了31次球囊扩张,人均1.5次(其中12例扩张1次,5例扩张2次,3例扩张3次).术后患者吞咽困难明显缓解,主要并发症为疼痛和返流.术后随访无症状期为3～13个月.结论:球囊扩张术是治疗贲门失弛缓症的有效方法.     

贲门失驰缓症介入治疗的疗效评价

目的：评价贲门失弛缓症球囊扩张介入治疗的疗效。方法：对20例贲门失驰缓症患者行球囊扩张术。结果：20例患者共进行了31次球囊扩张，人均1．5次（其中12例扩张1次，5例扩张2次，3例扩张3次）。术后患者吞咽困难明显缓解，主要并发症为疼痛和返流。术后随访无症状期为3－13个月。结论：球囊扩张术是治疗门失弛缓症的有效方法。     

Boston专用球囊与内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的:探讨贲门失弛缓有效的介入治疗方法,并分析两种介入治疗方法近期疗效。方法:25例食管贲门失弛缓患者,其中Boston专用球囊导管扩张术组(A组)15例;内镜下注射A型肉毒毒素组(B组)10例。结果:A组15例共进行17次球囊扩张,平均1.1次。其中2例2次扩张。B组10例内镜下于贲门齿状线上0.5cm,分4点各注射BTXA20U至下食管括约肌。A组贲门管腔直径术前为(2.4±1.2)mm,术后为(9.7±3.0)mm;吞咽困难评分术前为(2.4±1.2)级,术后为(1.0±0.3)级;主要并发症为疼痛、反流和出血。随访6个月的患者中6.7%(1/15)复发吞咽困难。B组贲门管腔直径术前为(1.5±1.8)mm,术后为(4.4±2.4)mm;吞咽困难评分术前为(2.4±1.1)级,术后为(0.4±0.2)级;无明显副作用。随访6个月的患者中10%(1/10)复发吞咽困难。两组介入治疗前后贲门管腔直径、吞咽困难评分均有极显著性(P<0.01)。结论:Boston专用球囊导管扩张术和内镜下注射A型肉毒毒素是贲门失弛缓介入治疗中的有效方法,在贲门失弛缓介入治疗近期疗效相当。     

内镜下球囊扩张治疗食管狭窄40例

探讨胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄的疗效.方法:对40例食管狭窄患者行胃镜下球囊扩张术.结果:40例食管狭窄患者,共扩张68次,扩张后均可以进半流质或普食, 摄食能力提高2～3级,镜下观察狭窄口由平均0.37 cm扩张至平均1.45 cm,近期效果均满意 .扩张过程中,除疼痛、局部渗血外,未发现其它并发症.结论:胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄是一种有效、安全的治疗方法.     

食管癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张及支架置入

目的探讨内镜下球囊扩张及食管支架置入术治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法对38例食管癌术后吻合口狭窄患者行内镜下球囊扩张术及食管金属支架置入术,其中食管癌术后吻合口良性狭窄28例,吻合口局部癌复发致食管狭窄10例。结果28例良性狭窄内镜下球囊扩张近期总有效率达89.3%,3例良性狭窄患者行多次球囊扩张治疗无效后置入食管金属支架,10例恶性狭窄者在进行预扩张后,成功安装支架,术后梗阻情况迅速改善,全组未出现穿孔、大出血等严重并发症。结论食管癌术后吻合口狭窄行内镜下球囊扩张及食管支架置入治疗是一种简单、安全、有效的治疗方法,术前应准确了解吻合口狭窄性质和程度。     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的 :总结内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄的经验。方法 :对 72例食管吻合口狭窄进行球囊扩张术 ,扩张次数 1次～ 8次 ,平均 2 .8次 ,最大扩张直径 18mm ,球囊充气压力 0 .2 5MPa ,每次维持 15min。结果 :根据患者进食改善情况和食管钡剂造影显示吻合口大小判断疗效。明显好转者 6 5例 (90 .3% ) ,好转者 3例 (4.1% ) ,总有效率(94 .4 % )。无效 3例 (4.2 % ) ,并发症 1例 (1.4 % )吻合口撕裂。结论 :内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术围术期整体护理

目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术围术期的整体护理体会。方法:对经皮球囊扩张椎体后凸成形术15例患者,对其术前访视、术中配合、术后及康复护理等提供围术期的整体护理措施。结果:15例患者术后24小时疼痛显著减轻,出院时恢复行走,无一例并发症。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术的围术期整体护理是手术成功的重要保障。     

影响内窥镜球囊扩张治疗良性食管狭窄临床应用的因素

背景和研究目的:探讨使用可控放射膨胀(CRE)球囊导管扩张良性食管狭窄的临床有效性和安全性,并且评估影响其有效性的因素。患者和方法:对25例2000年2月至2002年6月间在本院确诊为良性食管狭窄的患者,进行CRE球囊扩张术。这25例患者中有17例男性和8例女性,年龄30～80岁不等,平均年龄为56.1岁。所有的食管狭窄球囊扩张术均在直视下进行,没有使用透视监视。扩张的直径计划按比例连续增加至达到15mm。如果在完成一系列扩张后的临床随访中吞咽困难和食管狭窄再次出现,进行额外的扩张直到症状缓解。治疗有效是指不论是否进行重复的扩张术,患者…     

球囊导管扩张治疗食管-胃术后吻合口狭窄116例

目的:评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法:对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术(21例置入国产带膜支架)。结果:治疗效果满意,吞咽困难改善率100%,无明显严重并发症。结论:球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。     

食管癌术后吻合口狭窄18例临床分析

目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄球囊导管扩张术治疗与可回收支架置入术的方法及疗效.方法:用国产哑铃形气囊食管狭窄扩张术与国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术,综合治疗食管癌术后狭窄,并进行分析.结果:共17例行球囊扩张,显效9例,有效4例,无效4例.球囊扩张无效4例患者行可回收支架置入,X线下国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术支架膨胀良好,显效3例,有效1例.1例患者术后轻度狭窄坚持进食团扩张吻合口至狭窄症状消失.结论:食管癌术后狭窄行球囊扩张后效果良好,操作简便,安全可靠,但食管癌术后吻合口良性狭窄发生较早、须行反复扩张且疗效不佳的患者,可行国产镍钛记忆合金食管可回收支架进行治疗.     

透视下球囊扩张术治疗婴幼儿食管良性狭窄的临床疗效分析

目的探讨在透视下进行球囊扩张术对婴幼儿食管良性狭窄的治疗效果。方法选取透视下行球囊扩张术的婴幼儿食管良性狭窄患儿20例,其中7例为食管腐蚀性狭窄,作为A组; 13例为食管吻合口狭窄,作为B组。观察并比较两组患儿的手术治疗效果。结果 20例患者共进行73次球囊扩张术,扩张次数1～9次/例,平均3. 7次/例,扩张直径6～18(12. 2±2. 3) mm。A组7例患儿均需2次以上的扩张,透视下球囊扩张术全部成功; B组1次扩张成功4例,2次以上9例。6个月后随访,A组治疗有效4例,B组治疗有效12例,两组有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=3. 517,P 0. 05)。结论透视下球囊扩张术治疗婴幼儿食管良性狭窄效果显著,尤其是治疗食管吻合口狭窄,操作简单、安全,有益于患儿预后。     

新型输送型球囊扩张导管在颅内动脉狭窄治疗中的临床应用研究

目的：探讨新型输送型球囊扩张导管(Fastunnel)在颅内动脉粥样硬化狭窄介入治疗中的应用效果。方法：2021年11月至2022年2月,我们使用新型输送型球囊扩张导管对10例颅内动脉粥样硬化狭窄的患者进行了球囊扩张+支架成形术。收集并分析了患者的基线情况、影像学特点、治疗情况及围手术期情况。结果：男6例,女性4例,平均年龄(62.7±6.7)岁。10例患者均成功接受手术治疗,手术时长为16~65(37.3±18.2)min,治疗过程所受辐射剂量为1381~4901(2643.7±1131.7)mGy,剂量面积乘积(DAP)值为5707~38112(17526.8±10809.5)μGym₂^。围手术期无出血及缺血相关并发症。结论：输送型球囊扩张导管具有较好的安全性,能有效地简化手术步骤、缩短手术时间,对减少患者及医生所受射线剂量。     

透视下球囊扩张治疗良性放射性食管狭窄

目的评估透视下球囊扩张治疗良性放射性食管狭窄的安全性和长期疗效。方法从1997年6月至2008年12月,我科共对12例良性放射性食管狭窄行透视下球囊扩张治疗。最大球囊直径为15mm（n=19）,20mm（n=5）,25mm（n=2）。对此治疗的技术成功率、临床成功率、吞咽困难复发和并发症分别进行评估。结果12例患者共接受了26次球囊扩张（平均2.2次）,技术成功率为100%,临床成功率为75%,5例患者仅行1次扩张。7例患者在首次扩张后出现复发,随后进行了重复扩张。1例患者出现Ⅰ型食管穿孔,无严重并发症出现。结论尽管球囊扩张的复发率高,透视下球囊扩张仍然是简单、安全治疗良性放射性食管狭窄首选方法。     

肠易激综合征患者与健康对照者的直肠疼痛及内源性镇痛机制激活的脑部磁共振功能成像比较

背景和目的:许多肠易激综合征(IBS)患者对肠道扩张高度敏感,并在反复肠道扩张后敏化。内源性镇痛机制的异常,如弥漫性伤害抑制性控制(D NIC)可能参与其中,本研究利用脑部磁共振功能成像技术(fM R I)对之进行分析。患者和方法:10例女性IBS患者犤5例为便秘型(IBS-C),5例为腹泻型(IBS-D)犦和10例女性健康对照者参与本研究。受试者在直肠球囊扩张或足底冰水刺激的异位疼痛激活D N IC期间进行fM R I的监测。对伴有或不伴有异位刺激的直肠疼痛给予评分(0为无疼痛,10为最大值)。结果:异位刺激可明显降低对照组的中位直肠疼痛评分犤-1.5…     

18例食管狭窄扩张术的护理体会

目的:评价食管狭窄扩张术治疗贲门失弛缓症的治疗效果及护理体会。方法:贲门失弛缓症18例,术前护理、术中内镜下采用冠状动脉球囊(OTW球囊)扩张,术后护理。结果:18例患者均扩张成功,所有患者吞咽困难明显缓解或消失。结论:食管狭窄扩张术是治疗贲门失弛缓症安全有效的治疗手段。有效地术前、术后护理是治疗成功的基础之一。     

下肢动脉硬化闭塞症血管腔内治疗62例护理体会

目的: 探讨下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)血管腔内治疗的围手术期护理.方法: 对62例ASO患者采用球囊扩张+支架植入治疗55例,采用药物治疗7例.并进行术前、术后护理及出院指导.结果: 55例术后患肢疼痛缓解,步行距离明显延长,皮温变暖,术后踝肱指数明显提高,20例足背动脉或胫后动脉搏动恢复或较术前明显增强;药物治疗的7例中,4例疼痛症状有不同程度改善.4例足趾坏疽行截趾术.结论: ASO通过球囊扩张+支架治疗后,围手术期的精心护理可促进血管通畅,改善下肢血流,保证手术成功.     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PVP)应用在老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗的效果。方法:对收治的22例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗。通过观察比较术前与术后伤椎恢复高度和骨折胸腰椎疼痛情况,进行评分,评价该治疗方案的临床效果。结果:22例患者术后平均(2.11±0.43)分,较术前显著改善(P<0.01);术后伤椎高度平均(28.95±5.71)mm,较术前伤椎有显著恢复(P<0.01)。结论:经皮球囊扩张椎体成形术被用于治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折,能够有效改善胸腰椎骨折后的疼痛感,在一定程度上恢复受伤胸腰椎的高度并起到恢复脊椎功能的作用,建议临床推广使用。     

介入治疗术后食管良性狭窄的临床疗效分析

目的探讨介入治疗在食管术后良性狭窄中的临床疗效。方法对52例食管术后良性狭窄的患者行介入治疗术,其中球囊成形术42例96次,每例扩张1～4次不等;支架植入术10例11次,共置入可回收覆膜金属支架11枚。结果 42例行球囊扩张患者,经1次扩张治愈者8例,2次29例,3次5例,4次1例,术后所有患者梗阻症状均明显改善。结论球囊扩张结合可回收覆膜金属支架具有可重复治疗,对于食管术后良性狭窄的治疗安全有效。     

食管狭窄病人行介入治疗术的围术期护理

目的:探讨食管狭窄患者行介入治疗的围术期护理方法。方法:对144例食管狭窄患者行食管介入,其中食道球囊扩张术53例,食道内支架植入术91例,并进行精心围术期护理。结果:所有患者均一次性介入治疗成功,顺利出院。结论:食管介入治疗术安全可靠,但需要护士做好手术前后护理工作,才能使手术取得满意效果,提高病人的生存质量。