结核菌的耐药性(文献综述)

1944年链霉素的发现给结核病的治疗学带来了新的希望。后来陆续发现了对氨柳酸钠,异菸肼,异菸腙等药,更进一步加强抗痨药物的临床疗效。但是不久临床及实验医学都发现也证实了结核菌对这些药物可以发生耐药性或抗药性,影响临床的治疗效果,引起了许多医务人员及病人的顾虑及失望。近几年来关于结核菌耐药性问题,国内外有不少的研究和临床     

截瘫并发症的几种中草药疗法

截瘫常见并发症的几种中草药疗法汇总如下作为参考。一、褥疮:表浅褥疮:清洁创面后将药粉撒布于创面上。煅炉甘石500克硼砂10克氯霉素粉5克冰片9克,共研粉,过筛,消毒后装瓶备用。深褥疮:外科处理后将药粉撒布于创面上。冰片1份黄丹粉2份滑石粉3份,共研粉,过筛,消毒后装瓶备用。二、尿路感染:     

肺结核病的化学药物治疗

肺结核的化学药物治疗(简称化疗),因为利福平有特效杀菌作用,用它和异菸肼联合治疗,可使疗程明显缩短,从而打破18～24个月长程治疗的传统观念。这是化疗史上一大跃进。目前国际上通用的抗结核药物共14种;异菸肼(INH),链霉素(SM),利福平(RFP),吡嗪酰胺(PZA),对氨柳酸(PAS),卡那霉素(KM),卷须霉素(CPM),乙胺丁醇(EMB),乙、丙硫己烟胺(ETH、PTH),氨苯硫脲(TB_1),环丝氨酸(CS)和紫霉素(VW)。     

静脉内化疗治疗重症肺结核100例

本文报告用链霉素、异菸肼、对氨水杨酸钠静脉给药法(称静点组)治疗重症肺结核100例疗效观察结果。并与链霉素肌注、异菸肼及对氨水杨酸口服法(标化组)和异菸肼、利福平、乙胺丁醇口服法(肼利丁组)各100例进行对比分析。结果表明,静点组治疗90次时,痰菌的阴转率为90.2％,病灶有效率为7.9％,空洞闭合率为60.9％,经统计学处理,有效率显著高于其它两组。其付作用三组比较无差别。初步认为静脉内给药治疗重症肺结核有疗效高、复发率低、疗程短等优点。     

结核性胸膜炎(渗出型)101例疗效分析

对内科住院的结核性胸膜炎(渗出型)101例,根据治疗方法,分2组进行对照分析。一、治疗方案 1.分组:1组:链霉素(SM)+异菸肼(INH)+对氨水杨酸钠(PAS)+强的松。     

链霉素肌注引起迟发过敏反应1例报告

链霉素导致过敏反应之报告日渐增加,已引起不少学者的重视,但引起迟发过敏的报告不多,笔者最近遇到1例,兹报告于下,供同道们参考,并引起注意。患者甘×,男,54岁,于1960年5月间因肺结核病曾肌注链霉素42克及内服异菸肼等抗痨药物治疗,无不良反应。1963年11月10日入我院疗养,诊断为两上肺浸润型肺结核。使用链霉素0.5克肌注每日2次,异菸肼150毫克口服每日3次。用药第4天患者突然觉发热,头晕、胸闷、四肢发胀、皮肤瘙痒、呕吐、周身不适等。检查:体温由正常突升至38.7℃,脉搏     

应用三种药剂治疗肾结核

对氨柳酸、链霉素与异菸肼三种药剂并用是治疗肾结核较好的一种方法。这个方法在配合疗养和大量维生素治疗时,最少需经12个月。若经18—24个月的治疗,效果更好。三年来有20例肾结核病人未经手术而应用上述疗法,全部病例尿中结核杆菌消失(一名病人因心脏病而死亡),患肾之空洞完全痊愈,无论从组织学或细菌学检查,均未在肾内发现结核。     

利福平致严重过敏性皮疹1例

<正> 患女,40岁,于1993年7月9日以结核性胸膜炎入院。住院后,给强化抗痨治疗;链霉素0.5g,肌注,每日2次,异菸肼0.4g,利福平(RFP)0.45g,乙胺丁醇0.75g,均口服,每日1次。服用利福平和乙胺丁醇后约2h,患者面部发烧,全身发痒。6h后面部、前胸及后背皮脸潮红,出现皮疹,不高出皮肤,压之退色。次晨再服上述二药1次,皮肤瘙痒更甚,皮疹增重密布全身。因门诊已用过链霉素及异菸肼,无任何不良反应,故当即考虑为利福平或乙胺丁醇过     

浆液性胸膜炎的特效疗法

内科临床医师很少能遇到这样的胸膜炎患者,即其既往历及临床特徵可证明他的疾病是由非结核性疾病所引起来的。现在,绝大多数浆液性胸膜炎都被认为是结核病发作的一种特殊现象。从浆液性胸膜炎的治疗经验中,我们有根据这样断言,由于特效药物(链霉素,对氨柳酸,福梯瓦齐)的应用,以前的药物疗法(柳酸钠,柳酸钙,匹拉米董等)已经失掉了自己的价值。当然,当由于胸膜炎的病因或其经过的特点所致而确有这种必要时,偶尔应用几次上述的药物仍然还是可以的。在治疗结核性胸膜炎患者时,亦应该像治疗每一个结核病患者所必须的那样,要实施所有的综合治疗措施(一般的制度,饮食制度,维生素疗法,输血)。在渗出性胸膜炎症状继续发展时向患者体内输注特效药物——链霉素,对氨柳酸和福锑瓦齐——究竟能达到什么目的呢?这些禁物是专门用来消除胸腔内特异发炎(结核性)病灶的。显然,治疗的成效是由于链霉素、对氨柳酸和福梯瓦齐的制菌作     

氨茶硷中毒一例报告

氨茶硷为临床常用药物之一,其治疗量与中毒量相距不远,故常因过量或误服而致中毒。最近笔者遇见一例,现报告于后:患儿×××,男性,10~ 月。因患轻度支气管哮喘于1975年9月19日在某卫生室诊治时,误将氨茶硷注射液1支(0.5克)一次肌注入臀部(氨茶硷常用量为2—4毫克/公     

结核性脑膜炎的治疗

目前,结脑仍是治疗困难,死亡率高(15～36%),后遗症多(20～50%)的疾病。我区卡介苗接种工作开展较差,结脑仍比较常见,故将结脑的治疗有关问题综述如下。抗痨药物分类的新见解70年代以前抗痨药曾分为一线(异菸肼、链霉素、对氨柳酸)与二线药(吡嗪酰胺、乙硫异烟胺等其他抗痨药)。随着药理学与结核菌研究的进展,1975年第13届国际防痨会议已将抗痨药物比较合理的分为全杀菌药、半杀菌药与抑菌药三类。     

结核性春椎炎时流注脓肿的外科治疗

骨关节结核患者的外科治疗,目前仍是综合治疗的基本环节之一。本文的目的,就是要引起外科医师们注意脊柱结核发生合并症时的一种外科治疗方法。流注脓肿是结核性脊椎炎最常见的合并症(据П.Γ.考尔聶夫氏统计,约占80%)。新鲜的流注脓肿,如能在早期得到系统的疗养——矫形治疗,再配合链霉素以及其他化学治疗药物(对氨柳酸,异菸腙,氨硫脲)治疗时,往往会趋向好转。但是我们所遇到的病人,他们的流注脓肿常已存在很久了,这些脓肿被复有坚厚的织维膜,其中充满了干酪样物质。这种病人即便给以长期保守性矫形治疗,应用大量抗生素及化学治疗药物     

用菸草酸治疗偏头痛

O.H.潘秋赫娃研究菸草酸的血管扩张作用时,发现动脉内注射菸草酸0.25毫升(每公斤体重),可引起动物脑表面温度升高0.5—1℃,脑和脑膜的小血管扩张。根据这些材料,她将菸草酸用于神经系统的各种疾病,尤其是偏头痛。动脉内注射菸草酸50毫克,可以使发作停止或预防以后发作的发展。波尔尼特次克、郭尔特次西尔等建议用更大的量,     

链霉素注入法治疗尖锐湿疣

1980年以来,我科对尖锐湿疣采取了链霉素液疣体基底部注入法治疗,共治疗4例,除一例没坚持治疗外(注射三次,疣体也已明显缩小),其余三例全部治愈。方法:对链霉素皮试阴性者,做疣体常规消毒,选择合适的针头(一般用4—5号注射针头),在疣体基底部做扇形注入。个别大的疣体,也可以从顶部注入药液。药液每毫升含链霉素0.25克,根据疣体大小,分别注入0.1——0.5毫升,隔三     

青霉素连续注射途中过敏致死一例

王××,男,50岁。1985年12月10日因左股骨中下段闭合性骨折住院,准备作切开内固定术,术前经青链霉素皮试阴性后给青霉素80万单位,6小时1次;链霉素0.5克,2次/日。肌注。注射后患者无任何不适。连续注射的第三天(12月12日)下午4时肌注青霉素80万单位后,病人突然蹩气,面色苍白,随即昏迷不省。检查:呼吸、心跳停止,血压测不到。立即肌注副肾素及心腔注射三联、四联针。     

链、胼、杨联合静脉内化疗对急性血行播散型肺结核疗效观察

急性血行播散型结核是在机体免疫功能低下时,大量结核菌一次入血播及全身各器官,主要表现在肺脏的重症结核病。在抗结核药问世之前,几乎是不治之症。1974年报告若贻误诊治,病死率亦可高达36％。我院自1970年以来,应用链霉素(链)、异菸肼(肼)、对氨水杨酸钠(杨)联合静脉内化疗治疗急性血行播散型肺结核,取得了较为满意的效果。兹选材料完整的100例(简称     

初治肺结核化疗效果评价及复治肺结核化疗方案之选择(附1,294例分析)

本世纪五十年代初期,化疗的发展使结核病防治工作发生了变化。五十年代中期,西方发达国家用链霉素、对氨柳酸及异烟胼治疗肺结核取得了良好的效果。 Fox(1977)与Grzybowski(1978)指出:六十年代,从各发展中国家用一些所谓通常     

阑尾穿孔后腹膜炎用什么抗生素最好?

作者根据20例的治疗经验,主张每日总量青霉素(水剂)6百万单位及链霉素2克合并使用12—14天,收效良好,结果仅2例有盆腔脓疡。单纯用大量青露素,亦有效,因主要致病菌粪链球菌对青霉素敏感,但效力不     

皮肤结核的快速疗法

皮肤结核是一种慢性皮肤病,治疗颇为麻烦。最近我们应用了2.5％异菸肼注射剂,每安瓿2毫升(内含异菸肼50毫克),每次用100—200毫克,加入1％奴佛卡因5—10毫升,行损害部周围封闭注入,疗效甚速。我们有一例病期6个月的阴囊皮肤结核性溃疡患者,在注射一次後,肉芽即有向上生长的趋势,一周後即愈合。另外有2例下腿结核性溃疡患者,康华氏反应为强阳性,但皮肤病理切片检查为皮肤结核。用此法     

肌注链霉素过敏致死一例报告

患儿門診号015323,女,2岁。于1963年3月15日因常发热就診,經胸部X綫透視診断为支气管淋巴結結核,投予鏈霉素(华北制药厂,批号05562)每日0.2克,分两次肌內注射,10天后退热,改服异菸肼,每日以50毫克片剂一片,分三次口服,約服四个月后,未經检查,自动停药。于9月5日,又因患儿发热、盜汗、咳嗽已三天,不思飲食,逐漸消瘦前来求治。給链霉素和磺胺二甲嘧啶粉剂。当肌注鏈霉素(华北制药厂,批号05562)0.2克后,患儿即現煩躁不安,呼吸急促,面色青紫,口