良性甲状腺结节的中医药治疗研究进展

甲状腺结节是内分泌最常见的疾病之一,随着经济的不断发展,环境污染的加剧,以及人们生活节奏的加快,其发病率日益增高。如何更有效、安全地治疗良性甲状腺结节,仍是一个值得探讨的话题。从近年来中医治疗良性甲状腺结节的文献来看,中医诊治在改善患者症状、缩小甲状腺结节、减少副作用及预防复发方面颇有成效。良性甲状腺结节的中医诊治应通过中医辨证,采取內治及外治相结合的方法,以更好地控制病情。     

瘿结作为甲状腺结节中医病名的理论探讨

从中医典籍、现代中医认识、甲状腺结节临床特征和瘿结病名依据4方面进行论述。认为目前缺乏针对甲状腺结节的中医病名诊断,确立"瘿结"作为甲状腺结节的中医病名诊断,既能反映其历史沿革、中医病位病机、疾病特征及治疗大法,更利于中医药对甲状腺结节的深入研究。     

中西医结合治疗甲状腺结节研究述评

目的：探讨甲状腺结节中西医结合的临床研究现状。方法：从中西医结合的角度对该病病因、诊断、治疗的临床研究现状进行了阐述。结果：甲状腺结节的发病原因及影响因素仍有待进一步阐明,特别是碘摄入量增加对甲状腺结节等相关疾病的影响需深入研究及探讨,而本病的中医辨证标准以及疗效判断标准也有待进一步研究。结论：中医药在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势及良好的疗效。     

李军教授治疗甲状腺结节经验总结

甲状腺结节是甲状腺疾病常见临床表现,属于中医学"瘿病"范畴,是以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征的一类疾病。李军教授根据其临床特点和多年临床诊疗经验,将辨证与辨病相结合,辨证用药与经验用药相结合,自拟基础方夏陈散结饮治疗甲状腺结节,临床疗效确切,值得借鉴。     

中医药治疗甲状腺结节的现状与展望

甲状腺结节是临床上常见的内分泌系统疾病,以良性结节多见。西医治疗甲状腺结节主要采用定期随访、药物及手术治疗,但存在副作用多、患者依从性差等问题。依照本病的临床症状及发病特点,中医将其归属“瘿病”“瘿瘤”范畴,中医治疗在缩小结节体积、纠正甲状腺激素水平以及改善患者症状等方面均有较明显的作用。在中医理论指导下,结合现代药理研究,中医治疗本病的优势日益明显。本文对甲状腺结节的中医病因病机、中医选方用药、中医外治等方面进行分析,总结中医治疗经验,以期为甲状腺结节的中医药治疗提供参考。     

王旭教授从肝脾肾辨治甲状腺结节合并乳腺增生

甲状腺结节与乳腺增生是常见的内分泌疾病,两者多见于女性患者,近年来由于饮食结构、工作压力、生存环境等改变,导致人体内分泌代谢紊乱,甲状腺结节及乳腺增生的发病率逐渐增高,且临床常见甲状腺结节合并乳腺增生患者。王旭教授依据中医辨证,认为两病在发病过程中存在共同病因病机,且多责之于气滞、痰凝、血瘀,临床上运用理气、化痰、祛瘀法治疗甲状腺结节合并乳腺增生,疗效显著。     

甲状腺凉冷结节的中医治疗

甲状腺凉冷结节的中医治疗曾德环主题词甲状腺结节／中药疗法辨证分型肿大的甲状腺结节吸碘１３１功能较邻近甲状腺组织低者，称为凉冷结节。凉冷结节部分为良性腺瘤，而部分有癌变可能，所以一般主张尽快手术治疗。但亦有部分患者因体弱不任手术，或惧怕手术而转中医治...     

从“气、痰、瘀、虚”论治甲状腺结节临证经验

甲状腺结节是内分泌科的常见病、多发病。随着现代生活节奏的加快和对健康体检的重视,甲状腺结节的发病率和检出率日益上升,中医对甲状腺结节的治疗有一定优势。文章认为甲状腺结节属中医"瘿病"范畴,以气郁、痰凝、血瘀、正虚为主要病机,从"气、痰、瘀、虚"论治甲状腺结节,效果显著。     

陈洁主任中西医结合治疗甲状腺结节经验

随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医"瘿病"的范畴。陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚。在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意。     

叶昭素治疗甲状腺结节常用对药拾锦

正叶昭素教授从事中医临床50年,教学25年,擅长诊治各种肝病、甲状腺疾病、泌尿系统疾病、肾病及疑难杂症。其运用中药"对药"治疗甲状腺疾病方面有着独到的见解,在临床上行之有效,深得患者的信赖。笔者有幸跟随叶老师学习,收获良多,现将其治疗甲状腺结节常用对药分述如下,以供读者临床参考。1病因病机中医认为,甲状腺结节属于"瘿瘤"、"瘰疬"范畴,发病多与情志内伤、怒则伤肝、环境污染、饮食不节、起居失常等有关,中医的肝(胆)、脾(胃)为主要相关脏腑。     

态靶辨证在痰火凝结型甲状腺结节中的应用——消瘰丸加夏枯草、莪术、三七

甲状腺结节属于内分泌科常见病，多发于女性和老年人，有良恶性之分，疾病前期临床症状不明显，尚缺乏特异有效的预防和治疗方式，该病易合并或继发多种疾病，其中以甲状腺癌预后最差，故甲状腺结节的早期预防和治疗极为重要。中医认为甲状腺结节乃气滞、痰凝、血瘀交阻于颈部而成，日久郁而化火，以痰火凝结为著。仝小林院士采用态靶辨证的思路治疗痰火凝结型甲状腺结节，以消瘰丸配伍夏枯草，清热化痰散结，调痰郁、火郁之态，莪术、三七活血通络散结，调血郁，打甲状腺结节、甲状腺激素之靶，态靶结合，共奏良效。     

唐汉钧治疗甲状腺疾病的辨证思路

介绍唐汉钧教授临床治疗甲状腺疾病的辨证思路。首重辨病,在辨病的基础上辨证,强调"微观"辨证以治未病,同时注重全身辨证与局部辨证相结合,运用中医整体观,发挥中医诊疗的独特优势。     

良性甲状腺结节中西医研究的现状与展望

从中、西医的角度对该病流行病学、相关危险因素、发病机制、诊断及治疗的临床研究现状进行阐述。探讨良性甲状腺结节的中、西医研究现状与展望。结果发现甲状腺结节的发病机制及危险因素有待进一步阐明,特别是碘摄入量增加及代谢紊乱对甲状腺结节疾病的影响需深入研究及探讨。西医对此种疾病的治疗存在缺陷,而中医在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势。     

山珍颗粒内服联合中药外治治疗甲状腺良性结节临床观察

目的:观察山珍颗粒内服联合中药外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法:将患者随机分为山珍颗粒组(A组)、山珍颗粒口服联合辨证中药外敷组(B组)、空白对照组(C组),治疗观察6个月。结果:治疗后,A组、B组中医证候积分、甲状腺结节体积有明显改善(P 0.05),但B组疗效更加显著。结论:山珍颗粒口服及山珍颗粒口服联合辨证中药外敷对甲状腺良性结节均有较好的治疗效果,但山珍颗粒口服联合辨证中药外敷的效果更加显著。     

中西医治疗甲状腺结节研究概况

甲状腺结节常用的西医治疗方法有甲状腺激素疗法,放射性治疗,手术治疗,激光光凝治疗等,影响结节治疗效果的主要因素包括结节的性状,大小,血清甲状腺球蛋白的水平高低,碘摄入量多少等。中医治疗该病采用行散气血、行痰顺气,活血消坚的方法,将其分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火旺盛证、心肝阴虚证四种,针对不同的证候而选用适当的方药。根据患者不同证型,不同症状,中医辨证用药结合西医治疗甲状腺结节疗效更佳。     

结节性甲状腺肿患者超声表现与中医辨证分型的相关性分析

目的:探讨结节性甲状腺肿患者的超声表现与中医辨证分型之间的相关性,以期指导临床诊断。方法:选取医院2011年8月—2014年07月行结节性甲状腺肿手术切除的患者140例,依据中医辨证分型分为肝郁肾虚型76例,肝郁脾虚型64例,统计分析不同中医辨证类型患者与甲状腺前后径厚度、结节分布类型、结节回声类型、腺体回声均匀与否以及结节伴钙化之间的相关性。结果:经统计分析,两组中医辨证类型与甲状腺前后径厚度、结节分布类型之间比较无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。两组中医辨证类型与结节回声类型、腺体回声均匀与否以及结节伴钙化之间比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:结节性甲状腺肿患者的超声表现与中医辨证分型之间有一定的相关性,为中医辨证理论体系提供了理论依据。     

从肝论治良性甲状腺结节的临床研究进展

甲状腺结节是临床内分泌常见疾病。其发病率较高,西医常以手术、131I、注入无水乙醇、甲状腺素抑制等治疗。而中医药在诊疗良性甲状腺结节方面有其独特疗效,且副作用小,甲状腺结节疾病的发生多与肝郁气滞、情志不舒有关,从肝论治良性甲状腺结节临床疗效较好。通过对良性甲状腺结节从肝论治的中医病因病机、中医药治疗方法等研究进展进行综述。     

含碘中药在甲状腺疾病中的应用概况

甲状腺疾病属于中医学"瘿病"范畴。《肘后备急方》首次提出使用海藻、昆布类含碘中药治疗瘿病。在20世纪80年代之前,中医治疗瘿病几乎都会使用含碘中药,之后随着现代医学对碘在甲状腺疾病中作用的认识不断深入,含碘中药能否用于甲状腺疾病在中医界引起广泛争议,至今尚无定论。常见的甲状腺疾病包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节等,对含碘中药在以上甲状腺疾病中的使用忌宜进行文献梳理,提出因为碘对不同甲状腺疾病的影响不同,应当结合每个疾病不同的生理病理情况,以现代研究为基础,在甲状腺疾病的治疗中合理使用含碘中药。单纯甲状腺肿、良性甲状腺结节等由缺碘引起的疾病,可以使用富碘中药进行治疗;甲状腺炎、甲状腺功能减退症中伴有甲状腺肿大或结节,可以适当选用适碘中药;碘剂可导致甲状腺功能亢进症状加重,应谨慎使用。     

陈如泉诊治结节性甲状腺疾病的经验

结节性甲状腺疾病是较为多见的内分泌病,其发病率为4％～8％。其往往是多种甲状腺疾病的表现形式,可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变引起,可呈单发或多发表现,以中年女性为常见。常规的治法有甲状腺激素治疗、硬化治疗、放射性同位素治疗或手术治疗。中医药治疗甲状腺结节有一定的优势,导师陈如泉教授从事甲状腺疾病诊治多年,运用中医药理论治疗甲状腺结节,以基础方为主,参以辨证审因,每每屡见奇效。现将陈教授对该类疾病     

从“郁”论治甲状腺结节

近年来,甲状腺结节的发病率呈逐年升高趋势,西医学对于甲状腺结节的治疗主要以鉴别结节性质及定期随访观察为主,在疾病发展过程中并没有过多的干预,而中医对于甲状腺结节的治疗具有一定优势,可以达到“未病先防”“既病防变”的临床疗效。本文尝试从郁角度出发,深入探讨甲状腺结节的中医病机,提出行气解郁是治疗甲状腺结节的前提条件,化痰祛瘀、消癥散结是治疗甲状腺结节的重要原则。在解郁、化痰、活血等方法的基础上注意补益药物的运用,使得气血调和,五脏得养,阴阳平衡,为甲状腺结节治疗提供丰富的理论依据。