银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对PCI术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响分析

目的探讨分析银杏达莫注射液联合瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后急性心肌梗死患者心功能及炎性因子的影响。方法选择2019年4月至2020年5月我院收治的105例AMI患者,随机分为观察组54例、对照组51例。对照组患者PCI术后给予常规药物联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,比较两组治疗前后心功能指标变化、血清炎性因子水平变化以及心血管事件发生情况。结果治疗后两组患者左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P0.05),而治疗后观察组患者LVEF明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者左心室舒张末内径(LVEDD)以及左心室收缩末内径(LVESD)较治疗前明显降低(P0.05),且治疗后观察组患者LVEDD以及LVESD显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05)。观察组患者心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合瑞托伐他汀可有效改善急性心肌梗死患者PCI术后心功能,同时有助于抑制炎性因子水平,降低术后心血管事件的发生率,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死病人心功能及内皮功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)病人心功能及内皮功能的影响。方法将2012年3月—2015年9月因急性心肌梗死于崇州市人民医院就诊的60例病人纳入研究,并随机分为治疗组与对照组,各30例。所有病人均依据指南采取常规治疗,对照组病人加用阿托伐他汀治疗,治疗组联合瑞舒伐他汀治疗,28 d为1个疗程。观察两组治疗前后脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改善情况;观察两组一氧化氮(NO)、内皮素(ET)改善情况;行超声检查比较硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)及计算血流介导的血管舒张反应(FMD)等血管内皮功能指标改善情况;比较病人心电图QRS积分、梗死面积及治疗开始28 d内并发症发生情况。结果治疗后,两组病人BNP、hs-CRP、LVEDD、LVESD、ET水平均降低,FMD、NMD、LVEF则升高,但治疗组改善均更显著,差异有统计学意义(P0.05);两组病人心电图QRS积分均降低,但治疗组改善更显著,梗死面积更小,且再梗死、严重心律失常、心衰等并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他治疗AMI病人疗效显著,可更好地保护心脏功能及内皮功能,改善预后,优于常规治疗。     

参麦注射液联合瑞舒伐他汀对心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响

目的观察参麦注射液联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者(CHF)炎性因子、心功能及生存质量的影响。方法将108例CHF患者随机分为两组各54例,其中对照组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上再给予参麦注射液治疗,两组均持续治疗4周。观察治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平;同时测定比较治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期半径(LVEDD)、左心室收缩末期半径(LVESD)和短轴缩短率(FS);采用明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)对两组患者治疗后的生存质量进行评价。结果两组患者血清TNF-α、IL-6、Hs-CRP和BNP指标治疗后较治疗前均改善差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比对照组改善更显著(P 0. 05);治疗后观察组LVEDD、LVESD下降,LVEF和FS上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组在生理功能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、体力限制各维度上得分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论参麦注射液联合瑞舒伐他汀能明显降低慢性心力衰竭患者血清炎性因子水平,有助于心功能的改善,并可提升患者生存质量。     

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀改善急性心肌梗死PCI术后炎性反应和心肌灌注的临床疗效

目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀改善急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后炎性反应和心肌灌注的临床疗效。方法将我院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;比较两组患者术后TIMI血流分级和心电图ST段回落评价心肌灌注程度。结果治疗后,两组患者的相关炎性因子水平均较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P 0. 05);观察组TIMI血流分级2～3级的患者明显多于对照组;术后90min ST段回落百分比≥70%的患者明显多于对照组。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者PCI术后心肌保护作用较强,能够抑制手术导致的炎症反应,改善心肌灌注。     

参七汤对急性心肌梗死病人PCI术后血脂、炎性因子及心功能的影响

目的观察在常规西药治疗基础上联合参七汤对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后血脂、炎性因子及心功能的影响。方法选取2020年1月—2020年6月我院胸痛中心治疗的80例急性心肌梗死PCI术后病人,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组PCI术后予以阿司匹林、氯吡格雷等常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合参七汤治疗。检测并比较两组治疗前及治疗3个月后血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并完善心脏彩超评定病人心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]改善情况。结果治疗3个月后,研究组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合参七汤治疗急性心肌梗死PCI术后可降低病人血脂,调节炎症反应,改善心功能。     

通阳宽胸方对急性心肌梗死PCI术后病人炎性因子的影响

目的观察通阳宽胸方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人炎性因子的影响。方法将60例阳虚痰瘀证急性心肌梗死PCI术后病人随机分为对照组及治疗组,各30例。对照组给予标准冠心病二级预防,治疗组在对照组基础上加用通阳宽胸方(1剂/日),疗程均为2周。观察两组治疗前后超敏肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TLR4 mRNA及NF-κB P65 mRNA水平的变化,并进行统计学分析。结果与对照组相比,治疗组能够有效降低阳虚痰瘀型急性心肌梗死PCI术后病人的超敏肌钙蛋白、IL-6、hs-CRP、TLR4 mRNA及NF-κB P65 mRNA水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论通阳宽胸方能够改善阳虚痰瘀证急性心肌梗死PCI术后病人炎性水平,具有保护心肌的作用。     

瑞舒伐他汀对冠心病急性心肌梗死患者血清炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病急性心肌梗死患者血清炎性因子及免疫功能的影响。方法 124例冠心病急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合瑞舒伐他汀治疗,治疗1个月,比较两组血清炎性因子、T淋巴细胞亚群、心室功能等指标。结果观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1等含量明显低于对照组(P0.05);CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞明显高于治疗前,CD8~+T淋巴细胞明显低于治疗前(P0.05);左心室射血分数明显高于对照组,左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显小于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀有助于改善冠心病急性心肌梗死患者的心室功能,可能与抑制炎性反应、调节免疫功能等因素有关。     

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤和炎性因子的影响

目的探讨阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤和炎性因子的影响。方法随机选取不稳定型心绞痛患者80例,随机分为阿托伐他汀组(n=40)和瑞舒伐他汀组(n=40)。在常规治疗基础上瑞舒伐他汀患者在PCI术前给予瑞舒伐他汀治疗1周,阿托伐他汀组患者在PCI术前给予阿托伐他汀治疗1周,对两组患者用药前、术前、术后24h心肌损伤标记物的变化以及炎性反应进行监测。结果术后24h时,与阿托伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组的超敏C反应蛋白、白细胞介素_6、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白均明显降低,差异有统计学意义(均P0.05);而IL_10的水平则明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在不稳定性心绞痛患者PCI术前应用瑞舒伐他汀不仅可以减轻患者心肌的损伤,还能在一定程度上降低炎性反应,效果优于同剂量阿托伐他汀。     

曲美他嗪对急性心肌梗死病人PCI术后心功能、血液流变学及炎性因子水平的影响

目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血液流变学及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将130例行PCI治疗的AMI病人随机分为观察组(65例)与对照组(65例)。对照组PCI术前行常规治疗,而观察组在对照组基础上加用曲美他嗪。比较两组血液流变学、血清指标、心功能和心肌核素显像结果。结果治疗后,两组静息灌注总积分(SRS)、总灌注缺损面积百分比(TPD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(FS)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组SRS、TPD、LVEDD、LVESD、FS、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪对AMI病人PCI术后治疗效果较好,可有效抑制机体炎性反应及心肌细胞损伤,降低血液黏稠度,进而改善心肌血流灌注及心功能。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后炎症因子和血液流变学的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子和血液流变学的影响。方法选择2014年8月~2016年8月新疆喀什地区第二人民医院收治的急性心肌梗死患者148例,其中男性83例,女性65例,年龄55~70岁,平均年龄(60.21±8.95)岁。将患者依据入院顺序随机分为对照组(75例)和观察组(73例)。两组患者入院后根据病情给予药物治疗以及行PCI,观察组在此基础上加服瑞舒伐他汀,PCI术后连续7 d口服。检测治疗前和治疗7 d后两组的血脂,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),炎症因子包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),及血液流变学相关指标,包括纤维蛋白原(FIB)、血沉(ESR)、血浆粘度(PV)、全血低切黏度(NBL)和全血高切黏度(NBH)。结果两组治疗后较治疗前TG、TC、LDL-C及HDL-C均明显改善,其中观察组改善更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。与治疗前比较,两组治疗后IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均降低,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FIB、ESR、PV、NBL和NBH均下降,观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。结论瑞舒伐他汀可明显改善急性心肌梗死患者PCI术后的血脂水平,同时可抑制炎症因子水平和改善血液流变学指标。     

瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响研究

目的探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响。方法选取2013年1月—2014年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者97例,采用随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)〕水平、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、血管内皮舒张功能(FMD)〕及心血管不良事件发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.355,P0.05)。治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP水平、IL-18水平、LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效相当,瑞舒伐他汀钙片可更有效地改善患者血脂指标及心功能,且抗炎效果较好。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人炎性因子水平及心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)病人炎性因子水平及心功能的影响。方法选取2012年1月—2015年3月我院CHF病人146例,随机分为对照组和观察组,各73例。两组均给予常规抗心力衰竭对症治疗,观察组加用阿托伐他汀治疗,起始剂量20mg/d,1个月后减为10mg/d。疗程均为12个月。分别于治疗前后测定两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及B型脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离。结果与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP及BNP水平均有明显下降(P 0.05),LVESD、LVEDD明显减小(P 0.05),LVEF、6min步行距离明显增加(P 0.05)。观察组心力衰竭再住院率及每次住院天数均显著低于对照组(P 0.05);心力衰竭病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀可有效降低CHF病人炎性因子水平,明显改善其心肌重构和心功能,降低心力衰竭再住院率。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性因子及血液流变学相关指标的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的炎性因子及血液流变学相关指标的影响。方法选取2016年2月至2018年10月在信宜市人民医院接受PCI治疗的急性心肌梗死患者94例,将其按随机数字表法分为两组,两组患者均于发病10 h内接受急诊PCI治疗。常规治疗组患者术后进行常规药物治疗,瑞舒伐他汀治疗组在常规药物治疗基础上加以瑞舒伐他汀治疗(20 mg/d)睡前口服,均连续治疗7 d。分别于治疗前、治疗后7 d检测两组患者的血清炎性因子(高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)浓度及血液流变学相关指标[纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、全血低切及高切黏度]并进行比较分析。结果治疗后两组患者血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6浓度及纤维蛋白原、血浆粘度、ESR、全血低切及高切黏度水平与治疗前相比均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);与常规治疗组相比,瑞舒伐他汀治疗组上述指标的下降水平更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI治疗后应用瑞舒伐他汀可有效降低炎性因子浓度及改善血流动力学指标。     

氟伐他汀对老年慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响

目的观察氟伐他汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的有效性。方法 125例老年CHF患者随机分成常规治疗组62例和他汀治疗组63例,均给予CHF常规治疗,他汀治疗组加用氟伐他汀40 mg/d,分别于治疗前与治疗后6、12个月采集空腹静脉血,测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-18、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP),并应用超声心动图测定患者左心室舒张末内径(LVIDd)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗6个月后,两组患者TNF-α、IL-18、CRP、NT-proBNP及LVIDd、LVEF水平均改善(P<0.05),治疗后TNF-α水平在他汀治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗12个月后,两组患者TNF-α、IL-18、CRP、NT-proBNP、LVIDd、LVEF水平均改善(P<0.05),治疗后他汀治疗组TNF-α、IL-18、LVIDd、LVEF改善更显著(P<0.05)。结论应用氟伐他汀可以降低老年CHF患者的炎性因子水平,改善心功能,其机制考虑与他汀类药物的抗炎作用相关。     

比伐卢定对心肌梗死病人PCI术后出血情况及心功能的影响

目的探讨比伐卢定对心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出血情况及心功能的影响。方法选取2015年5月—2017年5月我院收治的心肌梗死PCI术后病人87例。按照随机数字表法将所有病人分为两组。观察组44例,术中给予比伐卢定抗凝治疗;对照组43例,术中给予肝素钠注射液抗凝治疗。观察比较两组手术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况,术后不同时间点凝血4项、心功能水平及炎性因子指标比较。结果手术前两组TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P0.05),手术后,观察组TIMI血流分级比较2级、3级病人明显多于对照组(P0.05)。两组病人术后6 h、术后24 h凝血4项比较差异无统计学意义(P0.05)。两组病人术后24 h心功能水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后90 d两组左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSd)水平比较差异无统计学意义(P0.05),观察组左室射血分数(LVEF)水平明显高于对照组(P0.05)。术后24 h两组病人炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后7 d检测,观察组hs-CRP、 IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论比伐卢定可改善心肌梗死病人PCI术后出血情况,并减轻病人炎症反应,改善心功能。     

瑞舒伐他汀联合地尔硫卓在老年急性心肌梗死PCI术中的心肌保护作用

目的 探讨瑞舒伐他汀联合地尔硫卓在老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术中的心肌保护作用.方法 110例老年急性心肌梗死并行PCI术患者随机分为两组,A组55例行PCI术前口服瑞舒伐他汀,B组55例术前口服瑞舒伐他汀的同时于术中行梗死相关动脉(IRA)内地尔硫卓推注.分别于术前和术后检测患者血样中肌酸激酶(CK)...     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI治疗后血清炎症因子表达的影响

目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者手术前、后血清炎性因子超敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)浓度的影响。方法80例行PCI治疗的AMI患者术前及术后分别加服瑞舒伐他汀10 mg/d或阿托伐他汀20 mg/d,持续6个月;术前和术后1个月时应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清中Hs-CRP、IL-8、TNF-α浓度。结果治疗后瑞舒伐他汀组血清中hs-CRP、IL-18、TNF-α浓度均显著低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义[(2.28±1.06)mg.L-1 vs.(3.58±1.12)mg.L-1,P<0.05;(16.54±4.81)pg.mL-1 vs.(21.92±5.37)pg.mL-1,P<0.05;(101.89±40.52)ng.L-1vs.(248.46±59.14)ng.L-1,P<0.05]。结论瑞舒伐他汀较阿托伐他汀能显著降低行PCI治疗的AMI患者术后血清中Hs-CRP、IL-8、TNF-α的浓度。     

瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死PCI术后小鼠心肌线粒体稳态的影响

目的观察瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后小鼠心肌线粒体稳态的影响。方法选取雄性小鼠40只,随机分为假手术组、模型组、瑞舒伐他汀1组、瑞舒伐他汀2组,每组10只。假手术组与模型组在手术前1周予以5 mg/kg的蒸馏水灌胃;瑞舒伐他汀1组在手术前1周予以5 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃;瑞舒伐他汀2组在手术前1周予以20 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃。各组均为每日1次,共灌胃8周。观察各组血流动力学相关指标、心肌线粒体各相关标志物蛋白表达、线粒体膜电位及线粒体三磷酸腺苷(ATP)合成活力。结果与假手术组比较,模型组左心室收缩期内压(LVESP)、左心室压力上升最大速率(+dp/dtmax)水平降低,左心室压力下降最大速率(-dp/dtmax)、左心室舒张末期内压(LVEDP)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,瑞舒伐他汀2组+dp/dtmax水平升高,-dp/dtmax、LVEDP水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀2组+dp/dtmax高于瑞舒伐他汀1组(P<0.05),-dp/dtmax低于瑞舒伐他汀1组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组心肌线粒体功能学指标膜电位、ATP合成活力降低,活性氧(ROS)生成速率增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,瑞舒伐他汀2组膜电位、ATP合成活力升高,ROS生成速率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组PINK1、Beclin1、Drp1蛋白表达升高,Mfn2蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,瑞舒伐他汀2组、瑞舒伐他汀1组PINK1、Beclin1、Mfn2蛋白表达升高,Drp1蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组心肌线粒体生物合成指标COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀2组COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达均高于模型组(P<0.05),瑞舒伐他汀1组PGC-1α高于模型组(P<0.05);瑞舒伐他汀2组心肌线粒体生物合成指标COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达均高于瑞舒伐他汀1组(P<0.05)。结论与5 mg/kg的瑞舒伐他汀用药方案比较,瑞舒伐他汀强化治疗心肌梗死PCI术后的心肌线粒体稳态更加具有实效性。     

瑞舒伐他汀对老年心肌梗死大鼠左室重构和心功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年大鼠心肌梗死模型左室重构和心功能的影响及其机制。方法将36只老年雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组、瑞舒伐他汀组各12只,后两组均建立左冠状动脉前降支心肌梗死模型,瑞舒伐他汀组于制模成功后予瑞舒伐他汀钙灌胃4周。制模前和制模后14、28、56 d分别测定左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、左心室短轴缩短率（LVFS）和左心室射血分数（LVEF）,术后56 d测定心肌瘢痕指数和心肌细胞凋亡指数（AI）。结果与假手术组比较,制模后心肌梗死组和瑞舒伐他汀组LVFS、LVEF显著减小,LVDD、LVDS显著增大（P均〈0.01）;制模后28、56 d瑞舒伐他汀组LVDS低于心肌梗死组（P〈0.05、0.01）,LVFS和LVEF均显著高于心肌梗死组（P均〈0.01）;制模后56 d瑞舒伐他汀组心肌瘢痕指数小于心肌梗死组（P〈0.05）;瑞舒伐他汀组和心肌梗死组AI均显著高于假手术组（P〈0.01）,但瑞舒伐他汀组显著低于心肌梗死组（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可改善老年大鼠心肌梗死后的左室重构和左室功能,机制可能为减少心肌细胞凋亡;此为治疗和预防老年人心血管疾病提供了理论依据。     

瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对老年急性心肌梗死患者心肌纤维化的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗对老年急性心肌梗死患者心肌纤维化的改善效果。方法回顾性分析接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+瑞舒伐他汀+替格瑞洛治疗的132例老年急性心肌梗死患者作为观察组,同期接受PCI+替格瑞洛治疗的130老年急性心肌梗死患者作为对照组。治疗前、治疗12个月时,检测并比较两组微循环功能相关参数;各时点,检测两组心肌纤维化和心室重构指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、半乳凝素(Gal)-3]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)]水平;记录不良反应。结果治疗12个月后,两组微循环抵抗指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,两组冠状动脉血流储备分数均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);治疗12个月后,两组NT-proBNP、MMP-9、Gal-3水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);治疗后12个月后,两组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,两组LVEF均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.001);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛可有效抑制老年急性心肌梗死患者的心肌纤维化进程,患者心功能明显改善,且治疗期间不会增加不良反应,安全可靠。