益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血清炎症因子与糖脂代谢的影响

目的观察缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并代谢综合征患者血压、血清炎症因子与糖脂代谢的影响。方法将137例高血压合并代谢综合征患者随机分为2组,治疗组68例采用缬沙坦联合二甲双胍治疗,对照组69例采用缬沙坦治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后血压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果治疗后,治疗组收缩压、舒张压、hs-CRP、TNF-α、FBG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C、TC、TG均较治疗前显著改善(P均0.05),且改善程度优于对照组(P均0.05)。结论缬沙坦联合二甲双胍能明显降低或改善高血压合并代谢综合征患者的血压与糖脂代谢,抑制机体炎性反应,缓解胰岛素抵抗状态,临床疗效良好。     

益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:研究益气养阴活血方对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)大鼠的影响。方法:采用高脂饮食4周后联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、津力达组及益气养阴活血方低、中、高剂量组,并设正常对照组,连续灌胃给药4周。检测比较各组空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,并计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与模型组相比,益气养阴活血方各剂量组FBG、INS、GSP、TC、TG、HDL-C水平均降低,ISI上升,HOMA-IR降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:益气养阴活血方能改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的糖脂代谢紊乱,从而改善胰岛素抵抗。     

中药糖脉康改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

[目的]探讨益气养阴活血中药(糖脉康)改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将138例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用中药糖脉康.3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2 h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及血脂、凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效,与降糖西药联用具有相互协同和增效作用.     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠胰岛素及脂联素的影响

目的:观察补肾调经汤对多囊卵巢综合征大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、雄激素(ADG)及脂联素(APN)水平变化的影响,计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗,初步探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠内分泌系统的影响。方法:采用Poresky法进行造模,观察补肾调经汤给药后大鼠FBG血清FINS、ADG及APN水平的变化,并计算HOMA-IR。结果:中药组与模型组比较,FBG、FINS、ADG及HOMA-IR值明显降低(P<0.05),APN值显著升高(P<0.05);中药组与西药组比较,FBG与ADG有明显差异(P<0.05)。结论:补肾调经汤可通过降低多囊卵巢综合征模型大鼠FBG、FINS、及ADG值,纠正低APN血症的途径来改善胰岛素抵抗及脂代谢异常。     

针刺对代谢综合征糖脂代谢紊乱的调节作用研究

目的:观察针刺对代谢综合征患者糖脂代谢的调节作用。方法:将76例代谢综合征患者随机分为针法配合西药组(针药组)37例和单纯西药组(西药组)39例。西药组采用常规西药治疗,连续40d;针药组在西药组基础上配合针刺治疗,取穴膻中、中脘、天枢等,每日1次,治疗10次为一疗程,疗程间休息3~5d,共治疗30次,比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、血脂、血糖相关指标和综合疗效。结果:针药组治疗前后比较,BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖负荷2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化差异均有统计学意义(均P0.05),治疗后优于治疗前。西药组治疗前后比较,BMI差异无统计学意义(P0.05),TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR变化差异均有统计学意义(均P0.05),治疗后优于治疗前。治疗后两组间比较,针药组优于西药组,BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG、FINS、HOMA-IR比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:在基础药物治疗基础上,针刺可以明显改善代谢综合征患者临床症状,纠正患者糖脂代谢紊乱状态,可提高疗效。     

益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:为观察益气养阴活血法对2型糖尿病的临床疗效。方法:将入选的70例患者随机分为治疗组37例和对照组33例,对照组予糖尿病教育、饮食控制、运动治疗及二甲双胍,治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、凝血功能、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)及中医症候积分的变化情况。结果:治疗16周后,2组均能较好地降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)。治疗组还能提高空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、中医症候疗效,其差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.001),疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.001);对照组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的改善不明显。结论:益气养阴活血法不仅能显著降低患者的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善血液高凝状态,且还可减轻胰岛素抵抗及降低中医症候积分。     

黄连温胆汤加味对糖耐量异常患者血脂、血清脂联素及视黄醇结合蛋白-4的影响

目的探讨黄连温胆汤加味对糖耐量异常患者血脂、血清脂联素(APN)及视黄醇结合蛋白-4(CBP-4)的影响。方法将50例糖耐量异常患者随机分为2组,西药组采用吡格列酮治疗,中药组采用黄连温胆汤加味治疗,疗程均为12周,观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APN、RBP-4的变化。结果治疗后2组APN、HDL-C升高(P均0.05),FBG、2h PG、TC、TG、LDL-C、RBP-4均降低(P均0.05);治疗后中药组BMI明显低于治疗前及西药组(P均0.05),其余指标2组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论黄连温胆汤加味可改善糖耐量异常患者糖脂代谢紊乱,其机制可能与升高APN,降低RBP-4,改善胰岛素抵抗有关。     

消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的研究

目的观察消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法将新诊断2型糖尿病患者96例按照不同治疗方式分为2组,对照组48例给予二甲双胍治疗,研究组48例给予二甲双胍联合消渴康治疗,比较2组治疗前后血糖指标(FBG、2h PG、Hb Alc)、胰岛素抵抗相关指标(HOMA-IR、HOMA-β、HOMA-IS)及血脂指标情况。结果 2组治疗后血糖、胰岛素抵抗及血脂指标均较治疗前明显改善,且研究组改善情况优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病既可改善患者血糖指标及胰岛素抵抗情况,又可改善血脂水平,且无严重不良反应发生。     

益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪组织microRNA-29的影响

目的:观察益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪组织中microRNA-29表达的影响。方法:实验分正常对照组、模型组、益气养阴活血方高中低剂量组和津力达阳性对照组,以高脂饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导形成2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,各药物干预组大鼠分别予益气养阴活血方高、中、低剂量和津力达颗粒灌胃4周后,检测空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)含量,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);采用RT-PCR法检测脂肪组织中microRNA-29的表达。结果:与模型组比较,益气养阴活血方能明显降低模型鼠FBG和FINS水平(P0.01),提高ISI(P0.01),降低HOMA-IR(P0.01),并显著降低大鼠脂肪组织中miR-29表达(P0.01)。结论:益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态有改善作用,其改善作用可能是通过降低microRNA-29的表达实现的。     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病30例临床研究

目的：观察益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：在常规治疗基础上以益气养阴活血方药治疗DN30例，并设对照组30例进行比较观察。结果：治疗组总有效率（76．7％）明显高于对照组（50％）。治疗组治疗后，尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少（P〈0．05或P〈0．01），低密度脂蛋白胆固醇明显降低（P〈0．01）。结论：益气养阴活血方药治疗DN具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用。     

益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠模型降糖降脂作用研究

目的观察益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠模型降糖、降脂作用研究。方法将50只SPF级雄性SD大鼠随机取10只作为空白对照组,其余大鼠随机分为模型4周组、模型12周组、给药4周组、给药12周组,每组10只大鼠。模型对照组、空白组灌胃给予蒸馏水,益气养阴活血方组每天上午灌服用蒸馏水稀释的益气养阴活血方,给予18 g生药/kg,10 mL,分别于给药后4周,于干预治疗后第4周末,模型对照4周组及益气养阴活血方4周组进行标本采集,模型12周组和给药12周组给药12周后于第12周末用同样的方法进行血液标本采集。结果益气养阴活血中药对用药12周糖尿病大鼠具有降糖作用(P<0.001);给药4、12周能降低糖尿病大鼠三酰甘油含量水平(P<0.05),对胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白含量水平的影响不明显(P>0.05)。结论益气养阴活血方可通过降低血糖、三酰甘油来控制2型糖尿病及其并发症的发生发展,需要长期服用,短期服用治疗效果不明显。     

三芪丹颗粒治疗2型糖尿病合并高血压病的临床观察

目的 评价益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病（T2DM）合并高血压病患者胰岛素抵抗的影响。     

益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的 观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月.观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率63.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P＞0.05).结论 益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展.     

益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效观察

目的：观察益气活血、滋阴清热类中药在西药治疗的基础上对糖尿病治疗的疗效影响。方法选取本院收治的68例经检查确诊为2型糖尿病的患者,入院后所有患者均采用西药常规疗法进行治疗,选取其中34例患者作为治疗组,加用益气滋阴活血方进行治疗,将其余的34例常规西药治疗的患者作为对照组,观察两组的疗效。结果两种方法均取得了一定疗效,治疗组临床症状、中医症候的疗效明显优于对照组,经比较,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论西药和中药治疗糖尿病均能取得一定疗效,但是中西医结合较单纯西药治疗更有优势,益气滋阴活血方具有益气活血、滋阴清热的功效,可以缓解糖尿病患者症状,降低血糖水平。     

益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响。方法：78例患者随机分为中药组和西药组，在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下，中药组予益气益阴活血通腑方药的水煎剂治疗，西药组服二甲双胍治疗，疗程2个月。治疗前后作标准镘头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（SI）、胰岛素释放率（IRG）及胰岛素敏感性指数（IAI）。结果：①中药组改善外周胰素抵抗疗效的总有效率为75．6％（其中逆转率为24．4％），降糖疗效的总有效率为73．2％，均与二甲双胍组的疗效相仿（P＞0．05）；但中药组证侯的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善（P＜0．05），而空腹胰岛素明显降低（P＜0．05），但IRG无明显改善。结论：益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。     

益气养阴活血汤治疗早期糖尿病肾病40例

[目的]观察益气养阴活血中药治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效。[方法]将80例早期糖尿病肾病者随机分为两组,均西药常规治疗,治疗组加服具益气养阴活血功效的中药汤剂,治疗时间60天。[结果]两组的尿微量白蛋白和尿素差异显著(P<0.05)。[结论]益气养阴活血汤剂能降低尿微量白蛋白排泄率,可延缓糖尿病肾病发展。     

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病33例临床观察

目的观察益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用益气养阴清热活血中药治疗。2组疗程均8周。观察2组治疗前后临床疗效,空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清总胆固醇（Tc）、血清甘油三脂（TG）的变化和临床症状积分的变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。2组治疗后FPG、HbA1c、CRP、UAER与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后优于治疗前;2组治疗后UAER、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在减少UAER,降低CRP水平方面优于对照组。2组治疗后临床症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组均可改善糖尿病肾病临床症状;2组治疗后临床症状积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在改善早期糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。