浅谈抑郁性失眠的中西医治疗

现代生活压力的增大导致越来越多的人们被失眠困扰,然而由抑郁状态引起的失眠常常因诸多的失眠症状掩盖而被医师忽略。抑郁性失眠症主要是一种情感障碍性精神疾病,患者活动减少,身体精神无力易疲劳,绝大部分患者具有睡眠障碍。抑郁性失眠是抑郁症患者发病过程及心境恶劣时最常见的临床症状。失眠可对患者的生活工作等造成严重的干扰,会加重患者的疾病负担。西医研究表明抑郁性失眠患者的REM睡眠潜伏期缩短、早醒、深度睡眠明显减少,失眠质量直接影响抑郁症的严重程度。所以抑郁性失眠症的治疗不能单纯的使用安眠药,临床治疗失眠的同时,更重要的是治疗抑郁症。现代西医西药治疗多以抗抑郁、抗焦虑的药物治疗抑郁性失眠,但副作用明显。中医注重辨证论治,运用中药汤剂及针灸治疗临床疗效较好,副作用较少。本文主要讨论中医和西医治疗抑郁性失眠症的常用药物和方法。     

中医辨证论治结合心理疗法治疗失眠临床观察

失眠是现代生活中的一种常见病症,主要以睡眠时间不足和睡眠质量差为特征.流行病学调查表明,超过10%的成人受到失眠的困扰[1].2009 - 2011 年,笔者采用中医辨证论治并结合心理疗法治疗失眠症,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下.     

中药新乐康治疗脑卒中后失眠症的临床观察

目的:观察中药新乐康治疗脑卒中后失眠症的临床疗效及安全性。方法:将62例脑卒中后失眠症患者随机分为中药组31例,对照组31例;中药组给予新乐康治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。观察4周,于治疗前及治疗第4周末采用中医疗效标准和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分的变化情况来评定临床疗效。结果:新乐康治疗脑卒中后失眠症有较好的疗效,安全性好,无毒副作用。     

林咸明教授调神针法治疗失眠症经验介绍

失眠症,属中医学不寐范畴,以经常不易入寐,或入寐困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,甚而彻夜不寐为主要表现[1]。现代医学则认为失眠症是一组常见的睡眠障碍,是患者持续相当长时间对睡眠的质和量不满意的状况[2]。目前镇静安眠药是治疗失眠症的常用药,患者长期服用此类药物易导致成瘾及毒副作用。林咸明教授治疗失眠症倡导"调神针法",注     

"同病类治"法治疗围绝经期失眠44例

目的:观察"同病类治"法治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将86例患者分为观察组44例和对照组42例,观察组予以中医"同病类治"法治疗,对照组予以中医"辨证论治"法治疗。2组疗程均为2个月,观察2组治疗后临床疗效及睡眠质量评分。结果:2组治疗后睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍比较,差异有统计学意义(P0.05);入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物使用情况2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组、对照组总有效率分别为81.81%、80.95%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:"同病类治"法治疗围绝经期失眠症在某些方面略优于"辨证论治"法。     

浅议中医诊治失眠症

从中医对失眠的认识,总结、分析了中医药治疗失眠症具有方法多、疗效可靠、毒副作用小等优势,值得临床运用。     

浅议中医诊治失眠症

从中医对失眠的认识,总结、分析了中医药治疗失眠症具有方法 多、疗效可靠、毒副作用小等优势,值得临床运用.     

高荣林运用膏滋方治疗血虚肝郁型失眠症验案举隅

高荣林教授擅长治疗中医内科疑难杂病,对失眠症的治疗有着丰富的经验,认为睡眠与五脏六腑的功能有关,尤其与肝胆关系密切,在治失眠症方面着重从肝胆论治[1]。笔者跟随其临证学习,发现他运用膏滋方治疗以血虚肝郁型为主的失眠症疗效明显。膏滋方善于补虚扶弱,对气血不足、五脏亏损、体质虚弱等疾病患者能有效促使虚弱者达到恢复健康、增强体质、改善生活质量的目的。血虚肝郁型失眠症本质系虚证,属于膏滋方善调疾病范畴。     

中医论治失眠研究进展

目的从中医对失眠症的病因病机认识,对失眠症的辨证论治、自拟方药、中成药、针灸疗法、循证医学研究、实验研究等方面总结,阐述了近年来中医治疗失眠症的进展。方法通过中国知网,运用文献查找的方法引用了2003—2015年的文献30篇进行论述。结果脏腑的功能失调是失眠的主要病机,失眠的证候主要包括阴虚火旺、心脾两虚、痰热扰心,中医临床通过辨证论治、自拟方药、中成药、针灸等治疗可明显改善患者症状,增加睡眠时间。结论中医药对失眠症有较好的防治作用,可减轻临床症状,增加睡眠时间和深度。但严谨的循证医学研究和规范的实验研究仍然缺乏,治疗方法和疗效评价标准也不统一,仍需进一步研究。     

采用针灸治疗失眠症的方法及预后分析

目的:探讨采用针灸治疗失眠症的方法及预后。方法:选择我院60例2017年3月-2019年5月收治的失眠症患者。随机分组,常规药物治疗组实施常规药物治疗,常规药物联合针灸疗法治疗组则实施常规药物联合针灸疗法治疗。比较两组失眠症疗效;睡眠质量好转的时间、住院的时间;治疗前后患者匹兹堡睡眠质量评分、中医证候积分;并发症发生率。结果:常规药物联合针灸疗法治疗组失眠症疗效、睡眠质量好转的时间、住院的时间、匹兹堡睡眠质量评分、中医证候积分相比较常规药物治疗组更好,P 0.05。常规药物联合针灸疗法治疗组和常规药物治疗组并发症发生率相似,P 0.05。结论:常规药物联合针灸疗法治疗失眠症效果确切,可获得理想效果,可有效改善患者病情,改善睡眠质量,减轻患者负面情绪。     

自拟安眠汤治疗心肾不交型失眠32例

失眠中医称之"不寐"、"目不瞑"、"不得眠",是以入睡及睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种主观体验[1].流行病学调查显示,美国有33%的人[2]、欧洲有4%～22%的人患失眠症[3].而我国成年人中有42.7%的人存在着睡眠障碍的困扰[4].失眠症不仅可造成注意力、判断力、记忆力及日常工作能力的下降;还可引起患者抑郁、焦虑或恐惧心理;长期失眠也容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,并与溃疡病、高血压、冠心病、糖尿病以及精神疾病密切相关.笔者自2003年9月以来运用自拟安眠汤治疗失眠32例取得一定的疗效,现报道如下.     

针灸治疗失眠的机制及临床研究进展

由于社会生存压力的加大,各种原因造成的失眠症患者越来越多,近年来失眠症的治疗愈发受到重视。西医在治疗失眠时以药物治疗为主,予以艾司唑仑片等药物进行治疗,能帮助患者尽快入睡,但该药物具有一定副作用,在入睡后睡眠质量差,达不到正常睡眠质量,同时该药物存在药物依赖或药物耐药,随着应用的增加,可导致的不良反应风险持续增大。为寻找更为理想的助眠方式,临床做了许多尝试,中医在治疗失眠症中有独到之处,针灸是一种极为有效且无毒副作用的治疗方法,在失眠症的治疗中发挥重要的作用。目前针灸对失眠症的疗效基本已得到国内外的认可,但其具体的机制、疗效等诸多方面还需要探究,本次研究对近几年针灸治疗失眠症的文献进行循证研究,分析针灸治疗失眠症的进展。     

自拟柴陈半夏汤治疗痰火上扰型不寐*

失眠是最常见的睡眠障碍疾病,据国内研究调查,失眠症的发生率逐日上增。治疗失眠的西药虽可缓解症状,但因药物毒副作用,大多患者拒服此类药物。失眠在中医中又称为不寐,导师据临床经验,结合患者生活背景加以辨证论治,认为痰火上扰型失眠多见,运用自拟方药柴陈半夏汤,从心、肝、脾论治,疏肝泻热、宁心健脾,疗效颇佳。     

李澎运用调神醒脑针刺法治疗发作性睡病验案1则

发作性睡病是一种不明原因的睡眠障碍性疾病,是指患者在日常活动或生活工作中突然出现不可抗拒的短期睡眠发作,往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症.本病作为一种睡眠-觉醒障碍性疾病,其发病机制尚未明确,多认为与基因、环境因素及某些中枢神经疾病密切相关.中医学将其归属于"多寐""嗜卧"范畴,其病位在心、脑、脾、肾诸脏,主要病机为阴阳失衡,阳虚阴盛.现代医学治疗本病虽有一定疗效,但毒副作用较多,患者难以坚持治疗,而临床研究显示针灸疗法治疗本病疗效颇佳.李澎,主任医师,擅长于针灸治疗心脑血管疾病以及神经系统疾病等,现将其临床运用醒脑针刺法治疗发作性睡病验案1则介绍如下.     

中医辨证治疗老年失眠症40例

老年失眠症是老年人常见的病症,严重地影响老年人的生活质量.其主要临床症状为难以入睡、睡眠不深、早醒或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等,常伴有头痛、眩晕、心悸、多梦.笔者自2009年未采用中医辨证治疗老年失眠症40例,取得满意疗效,现报道如下.     

针药结合治疗中风后失眠症验案1则

<正>中风后失眠症，又称为脑卒中后失眠症，是指中风后出现的睡眠障碍，是脑卒中后常见的并发症之一，对于患者生活质量、心理状态及整体康复预后影响较大。目前该病的病因及发病机制尚不明确。现代医学治疗以镇定催眠类药物为主，虽起效快，但长期服用会导致药物依赖、久服耐药、停药复发等不良反应。中医药治疗本病有其独特优势，     

中药足浴结合辨证施膳对失眠患者的疗效分析

目的：探讨中药足浴结合辨证施膳对失眠症的临床疗效。方法：将84例失眠症患者,按是否愿意接受中药足浴及辨证施膳分为治疗组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予中医辨证分型施膳及中药足浴治疗。对两组患者干预前后的睡眠总时间、入睡时间、睡眠疗效进行评估。结果1治疗组睡眠质量明显优于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药足浴结合辨证施膳能明显改善失眠症患者的睡眠质量,提高临床疗效及患者生活质量。     

耳穴疗法治疗失眠症的临床研究进展

失眠症，中医学称之为“不寐”、“不得卧”。是临床常见病与多发病，是由于心理因素、社会因素引起的觉醒障碍与非器质性睡眠障碍，严重危害人们的生活质量。本症是由于长期过度紧张的脑力劳动，强烈的思想情绪波动，久病后体质虚弱等，使大脑皮层兴奋与抑制相互失衡，导致大脑皮层功能紊乱而成。西医治疗本病疗程长、易复发，可致药物依赖和肝肾损害。中医以“阳不入阴，阴不涵阳，神不守舍”为病机，诸多学者运用操作简便、毒副作用小、疗效持久的耳穴疗法治疗。笔者现就近5年临床应用耳穴疗法治疗失眠症的现状作如下综述。     

中医药治疗失眠症的方法与思路研究述评

失眠是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病证,属中医学"不寐"、"不得眠"、"不得卧"、"日不瞑"等范畴;随着生活节奏加快、生活压力加大,失眠已成为影响现代人生活和身体健康的一大疾患.中医治疗失眠症有悠久的历史,积累了丰富的临床经验,且近年来广大医务工作者从理论和临床的角度对失眠进行了相关研究,现将近年来中医药治疗失眠症的方法与思路研究作一概述.     

无排卵型功能失调性子宫出血中医治疗研究

功能失调性子宫出血分为无排卵型和有排卵型功能性子宫出血,是由于肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调,引起子宫藏泻失常而导致的异常子宫出血。无排卵型功能失调性子宫出血,属于中医妇科学"崩漏"范畴,其主要病机是虚、热、瘀,中医本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,以塞流、澄源、复旧为治疗大法,运用中医辨证、中医基本方治疗和中西医结合治疗的方法,取得了良好的疗效。