复方六君丹参颗粒对改善气虚痰瘀型高血压患者动脉顺应性及弹性的研究

目的:观察复方六君丹参颗粒(LJD)对气虚痰瘀型高血压患者的脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)及炎症因子的影响,探讨复方六君丹参颗粒对动脉血管的顺应性及弹性的作用。方法:将100例气虚痰瘀型高血压患者随机均分为治疗组及对照组各50例,对照组予服用拜新同(硝苯地平控释片30mg),治疗组则在此基础上加服复方六君丹参颗粒,比较两组患者baPVW、ABI、CRP、Hcy、IL-6、TNF-α变化情况。结果:两组患者治疗后baPWV、ABI均较治疗前降低(P0.01),提示动脉硬化程度均能得到控制,但治疗组治疗后baPWV、ABI下降程度更显著(P0.01),说明治疗组相比对照组对患者动脉硬化的保护作用更加明显;两组治疗后血同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)均较治疗前降低(P0.01),提示动脉血管壁的炎症反应均能得到控制,但治疗组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6与对照组比较有显著性差异(P0.01)。结论:六君丹参颗粒联合硝苯地平控释片可改善气虚痰瘀型高血压患者血管弹性及顺应性,其机制可能与抗炎有关。     

补肾和脉法对老年高血压合并急性心肌梗死血脂、血压和脉搏波传导速度的影响

目的观察补肾和脉法对老年高血压合并急性心肌梗死患者血脂、血压和脉搏波传导速度的影响。方法将92例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和替罗非班治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾和脉方口服治疗,治疗8周后观察两组患者的中医证候积分、血脂、血压和脉搏波传导速度。结果治疗组总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P0.05)。治疗组患者的腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气积分低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高,且改善程度优于对照组(P0.05)。治疗组平均收缩压、平均舒张压及平均脉压及脉搏波传导速度均低于对照组(P0.05)。结论补肾和脉方联合西医常规治疗,可降低老年高血压合并急性心肌梗死患者的中医证候积分,改善血脂指标,降低血压水平,改善脉搏波传导速度,临床疗效确切。     

通络除痹丸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察通络除痹丸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将符合标准的60例气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服通络除痹丸,2组均以8周为1个疗程,连续治疗1个疗程。观察2组治疗前后中医症状评分和神经传导速度变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉传导速度均较治疗前明显增快(P均0.05),且治疗组均明显快于对照组(P均0.05)。治疗8周后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P0.05)。结论通络除痹丸能明显缓解气虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。     

五味消渴方加味治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将气虚血瘀型DPN患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组予以甲钴胺片合五味消渴方加味治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗.2组疗程均为8周,观察2组综合疗效和治疗前后中医证候积分、腓总神经和正中神经的神经传导速度(NCV)[包括运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)].结果:总有效率治疗组为93.3％ (28/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,腓总神经和正中神经的NCV均较治疗前明显升高,且治疗组中医证候积分下降幅度、NCV升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型DPN的临床疗效显著,值得临床推广和进一步研究.     

平肝化痰法联合西药治疗老年高血压疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响

目的:探讨平肝化痰法联合西药治疗老年高血压临床疗效及对患者血压变异性、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数的影响。方法:对100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为治疗组54例和对照组46例,对照组给予口服氨氯地平片治疗,治疗组采用平肝化痰法联合西药治疗。比较两组临床疗效、血压变化情况、治疗前后血清C反应蛋白、踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果:两组临床治疗总有效率分别为92.59%、78.26%,治疗组优于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后24 h、白昼及夜间舒张压变异性、收缩压变异性均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后C反应蛋白、BaPWV均低于对照组,ABI高于对照组(P<0.05)。结论:平肝化痰法联合西药治疗能改善老年高血压患者的血压水平,调节炎症反应,降低血压变异性,降低臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数。     

益气活血膏方与补阳还五汤颗粒对气虚血瘀证患者血液流变学影响比较

目的:通过血液流变学指标比较拟定益气活血膏方与补阳还五汤颗粒治疗气虚血瘀证的疗效。方法:采用前瞻性对照研究方法,纳入30名气虚血瘀证患者作为治疗组,予以益气活血膏方治疗,疗程28 d;同时纳入30名气虚血瘀证患者作为对照组,予以补阳还五汤颗粒治疗,疗程28 d。观察治疗组、对照组治疗前后血液流变学指标变化,并对2组血液流变学指标治疗前后差值进行比较。结果:治疗28 d后,治疗组、对照组血液流变学指标均有改善(P0.05);治疗组血液流变学指标改善更显著(P0.05)。结论:益气活血膏方与颗粒组比较,能更好的改善气虚血瘀证患者血液流变学指标,改善微循环,降低血黏度。     

木丹颗粒与弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效比较

目的观察木丹颗粒与弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将240例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,试验组给予木丹颗粒口服,对照组给予弥可保口服,观察比较2组疗效。结果 2组治疗前后血糖水平变化无明显差异。治疗后试验组四肢发凉、感觉异常明显改善,腓肠神经传导速度改善情况优于对照组。结论木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀、寒凝脉络证)安全、有效。     

氟伐他汀治疗高血压合并糖尿病患者动脉硬化的临床观察

目的通过无创检测来观察氟伐他汀对高血压合并糖尿病患者动脉硬化的治疗价值。方法150例高血压合并糖尿病患者分为两组,在常规治疗的基础上观察组给予氟伐他汀口服。比较两组治疗前后踝／臂血压指数（ABI）、上臂-脚踝间的脉搏波传导速度（baPWV）。结果观察组在氟伐他汀治疗12个月后ABI明显提高,脉搏没导速度显著降低,与对照组比较具统计学意义（P％0．05）。结论氟伐他汀能改善高血压合并糖尿病患者动脉硬化的程度。     

温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2017年6月—2019年6月收治的96例糖尿病周围神经病变患者,中医证型为气虚血瘀型,以双色球随机分组法分为对照组与观察组,各48例。对照组接受α-硫辛酸注射液联合甲钴胺片治疗,观察组在此基础上加温针灸治疗,对两组治疗前后中医症候积分及对胫神经和腓总神经传导速度进行观察。结果:两组治疗前的中医症候积分无明显差异(P0.05),观察组治疗后的中医症候积分明显较对照组低(P0.05);两组治疗前运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)无明显差异(P0.05),治疗后观察组上述指标比对照组明显更优(P0.05)。结论:温针灸用于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变治疗具有确切效果,同时明显改善神经传导速度,值得推广。     

首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者临床疗效的初步评价

目的观察补肾中药复方首参颗粒对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,对照组口服普伐他汀,治疗组服用首参颗粒,疗程均为6个月。于治疗前后采用彩色多普勒超声检测颈动脉硬化患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT),动脉硬化仪检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV),并观察用药前后患者的血脂变化及肝、肾功等安全性指标。结果治疗后6个月,对照组IMT、TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C比值较治疗前均明显降低,HDL-C较治疗前明显升高;治疗组baPWV较治疗前明显降低,TG、TC/HDL-C比值较治疗前降低,HDL-C较治疗前明显升高。结论首参颗粒可通过降低IMT、baPWV及改善脂质代谢进而有效干预治疗颈动脉粥样硬化病变。     

益气活血方治疗老年“H型”高血压(气虚血瘀证)临床观察

目的:观察益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将老年"H型"高血压(气虚血瘀证)患者96例随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片及叶酸片口服治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血方治疗。治疗4周后比较2组患者诊室血压水平、血压总有效率、中医证候积分及临床疗效。结果:2组患者诊室血压(CBP)比较:观察组收缩压组较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05),舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05);血压总有效率比较:观察组91.67%,优于对照组的81.25%;2组中医证候比较:观察组各单项有明显改善(P0.05),2组中医证候疗效比较:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组安全指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压病(气虚血瘀证),可降低血压水平,提高血压达标率、降低中医证候、症状积分,改善患者生活质量。     

益气活血颗粒治疗中风病(气虚血瘀证)90例分析

目的:观察益气活血颗粒治疗中风病(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:选择符合中、西医诊断标准及中医证类诊断标准中的气虚血瘀型中风病患者90例,随机分为治疗组60例和对照组30例.治疗组运用益气活血颗粒配合黄芪注射液及复方丹参注射液静滴,对照组单用黄芪注射液及复方丹参注射液静滴,治疗3周后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:益气活血颗粒能明显提高中风病(气虚血瘀证)的治疗效果,是治疗中风病(气虚血瘀证)安全有效的药物.     

血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变4种证型临床对比性研究

目的观察血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变四种中医证型的临床疗效,探讨临床辨证应用中药注射液的意义。方法296例糖尿病周围神经病变患者,辨证分气虚血瘀证、阴虚血瘀证、湿热血瘀证、阳虚血瘀证四型,随机分为治疗组148例和对照组148例。对照组给予维生素B12500μg、维生素B1100 mg肌肉注射,每日1次。治疗组在对照组基础上加用血栓通注射液静滴,2组疗程共8周。观察2组患者治疗前后中医证候、神经传导速度的变化。结果治疗组四种证型在改善中医证候、提高神经传导速度、临床综合疗效方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组气虚血瘀证在改善中医证候、提高神经传导速度、临床综合疗效方面均优于其他三种证型(P<0.05)。结论血栓通注射液对糖尿病周围神经病变四种证型临床疗效确切,优于对照组;治疗气虚血瘀证疗效最佳。     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

黄芪桂枝五物汤加味结合神经肌肉电刺激治疗外伤性周围神经损伤气虚血瘀证的疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味结合神经肌肉电刺激(NMES)治疗外伤性周围神经损伤气虚血瘀证的疗效及对神经传导速度的影响。方法:将60例下肢外伤性周围神经损伤气虚血瘀证患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组患者予基础治疗+NMES,治疗组患者在对照组基础上辅以黄芪桂枝五物汤加味内服,疗程均为4周;治疗前、治疗4周后分别采用Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力,肌电图检测患者运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化,并比较两组临床疗效与安全性。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者BI积分均较治疗前显著增高(P<0.05),且治疗组患者治疗后BI积分明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者MNCV、SNCV均较治疗前明显增快(P<0.05),且治疗组患者显著优于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:黄芪桂枝五物汤加味联合NMES能进一步改善外伤性周围神经损伤气虚血瘀证患者日常生活能力,促进神经传导功能恢复。     

通脉颗粒对原发性高血压气虚血瘀证患者动脉僵硬度的影响研究

目的:探讨通脉颗粒对原发性高血压气虚血瘀型患者动脉僵硬度的影响。方法:选取原发性高血压气虚血瘀型患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组仅服用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上服用通脉颗粒治疗。两组患者均治疗4周,治疗后比较两组患者踝臂指数、中医证候评分、ABI指数及临床效果。结果:两组患者治疗后踝臂指数均较治疗前显著改善(P0.05),但观察组治疗后踝臂指数改善幅度显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),但观察组治疗后中医证候评分情况显著优于对照组(P0.05);治疗后各年龄段ABI指数评分均较治疗前有提高(P0.05),但治疗后ABI随着年龄的增高而逐渐降低(P0.05);临床总有效率随年龄增长而降低(P0.05);观察组总有效率(88.89%)高于对照组(68.52%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:通脉颗粒治疗原发性高血压气虚血瘀证可有效改善患者动脉僵硬度,临床效果确切,值得临床推广应用。     

高尿酸血症与脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨高尿酸血症与脉搏波传导速度的相关性,为早期发现和干预动脉硬化相关危险因素提供科学依据。方法选择2009年1月至2009年12月在我院健康体检部体检发现的高尿酸血症患者300例为观察组,以年龄、性别匹配的血尿酸正常者300例作为对照组,检测踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV),比较2组baPWV的变化,分析高尿酸血症与动脉弹性的相关性。结果高尿酸血症组和正常尿酸组比较,2组的臂踝脉搏波传导速度有显着差异,高尿酸血症组的臂踝脉搏波传导速度较正常血尿酸组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血证与脉搏波传导速度呈高度正相关,即血尿酸越高,脉搏波传导速度越快,动脉僵硬度增加。提示高尿酸血症可能是独立于传统心脑血管危险因素以外新的危险因素,应注重早期干预与治疗。在健康体检中定期检测脉搏波传导速度,可对防治心血管疾病起到提前预警作用。     

银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊对高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响及机制。方法随机将77例高血压患者分为2组,A组40例予银丹心脑通软胶囊及抗高血压药物治疗,B组37例仅给予抗高血压药物,剂量和疗程2组相同;治疗前及治疗3个月后记录2组血压、生化指标及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)数值变化情况。结果 A组治疗3个月后baPWV、SBP、DBP、三酰甘油(TG)均低于于B组(P均<0.05),HDL-C水平高于B组(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有降脂、轻度降压作用,进而改善外周血管的动脉硬化程度。     

复方丹参滴丸、芪苈强心胶囊应用于冠心病不同中医证型疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸、芪苈强心胶囊应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不同中医证型的临床疗效。方法:选取2013年1月—2014年5月本院收治的冠心病患者276例,随机分为对照组与治疗组,每组138例。对照组给予复方丹参滴丸口服治疗,治疗组给予芪苈强心胶囊口服治疗。结果:对照组中瘀血阻滞证有效率54.35%,气虚血瘀证有效率44.00%,气滞血瘀证有效率40.47%,瘀血阻滞证临床疗效优于气虚血瘀证、气滞血瘀证(P0.05);治疗组中气虚血瘀证有效率62.50%,气滞血瘀证有效率44.19%,瘀血阻滞证有效率40.43%,气虚血瘀证临床疗效优于气滞血瘀证、瘀血阻滞证(P0.05);对照组瘀血阻滞证不良反应发生率优于气虚血瘀证、气滞血瘀证(P0.05);治疗组气虚血瘀证不良反应发生率优于气滞血瘀证、瘀血阻滞证(P0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗瘀血阻滞证冠心病疗效显著,芪苈强心胶囊治疗气虚血瘀证冠心病疗效显著。     

消渴痹通胶囊联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察消渴痹通胶囊联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:将123例DPN气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,2组均接受基础治疗,治疗组给予消渴痹通胶囊治疗,对照组给予甲钴胺片治疗。2组均连续治疗12周。观察临床症状变化,检测2组患者治疗前后的腓总神经运动神经传导速度(MCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)与内皮素(E T)、一氧化氮(NO)水平。结果:治疗后,治疗组总有效率7 8.3 3%,对照组总有效率为52.4 6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组MCV、SCV均较治疗前改善(P0.05),治疗组MCV、SCV均较对照组改善(P0.05)。2组NO水平均较治疗前升高,E T水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组NO水平高于对照组,E T水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上加用消渴痹通胶囊可明显缓解DPN气虚血瘀证患者肢端疼痛、麻木、乏力等临床症状,并可显著改善患者的神经传导速度,可能通过改善血管内皮功能来发挥治疗作用。