通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证40例

目的:观察通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年5月本院收治的脑梗死痰热腑实证患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通腑泄热汤治疗。观察两组患者的临床疗效,同时对两组患者治疗前后神经功能缺损、Barthel指数(BI)及Rankin量表(MRS)进行评分。结果:对照组有效率为62.50%,研究组有效率为92.50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、MRS评分较治疗前显著较低,BI评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的神经功能缺损评分显著较低对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者BI、MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证疗效显著,能够促进患者神经功能缺损状况的有效改善。     

通腑泄热汤治疗脑梗死的临床研究

目的观察通腑泄热汤治疗脑梗死（痰热腑实证）的临床疗效及安全性。方法选择符合纳入标准的87例脑梗死患者,随机分为两组,治疗组采用西医常规加通腑泄热汤治疗,对照组采用西医常规治疗,2个疗程后观察神经症状体征、中医证候、三大常规及肝肾功能变化。结果对两组治疗后的主要中医临床症状疗效、中医证候疗效进行分析,治疗组均优于对照组（均P〈0．05）,两组临床疗效及神经功能评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加用通腑泄热汤治疗脑梗死对于改善患者中医证候,提高患者生活质量具有意义。     

探讨通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床效果

目的:试析通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床有效性。方法:随机抽取2015年2月-2016年2月我院收治的脑梗死患者69例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,试验组联合通腑泄热汤治疗,对比分析两组治疗疗效。结果:试验组治疗后NIHSS评分下降程度、BI评分上升程度与对照组比较,P0.05;试验组治疗后临床总有效率为94.29%,高于对照组的76.47%,P0.05。结论:通腑泄热汤用于脑梗死治疗中的临床效果显著,可推广。     

加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响

目的观察加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响。方法将100例脑梗死急性期痰热腑实证患者随机分为两组各50例,两组均进行西医常规治疗,治疗组另予加减星蒌承气汤治疗。观察两组治疗前后日常生活活动能力(Barthel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,中医证候评分,检测血液流变学指标、颈动脉内中膜厚度(IMT)、肝门静脉(PV),比较两组临床疗效。结果治疗后观察组Barthel及NIHSS评分、IMT、PV改善均优于对照组(P<0.05);血浆纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组(P<0.05);中医证候评分低于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论脑梗死急性期痰热腑实证患者实施加减星蒌承气汤治疗效果显著,可利于神经功能的改善和恢复,提高总有效率,加速中医证候的恢复。     

中药灌肠治疗急性脑梗死痰热腑实证47例

目的评价中药灌肠法治疗急性脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法采用随机对照的临床方法,选取急性脑梗死痰热腑实证患者100例,其中观察组50例,对照组50例,观察过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例,列入统计95例。在西医治疗基础上,观察组采用星蒌承气汤灌肠,对照组采用甘油灌肠剂灌肠。疗程均为(5±2)天,治疗前及治疗7天、14天后分别使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中风病痰热腑实证候评价量表、便秘临床症状积分量表进行评价。结果观察组在治疗后7天、14天的NIHSS评分、痰热腑实证候积分、便秘临床症状积分均优于对照组(P0.05);治疗后两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑梗死急性期痰热腑实证患者的治疗中使用中药灌肠法可通过通腑气、化痰热缓解病势,减轻神经功能缺损程度。     

通腑开窍汤治疗脑梗死急性期昏迷的临床观察

目的观察通腑开窍汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将98例脑梗死急性期昏迷患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各49例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用通腑开窍汤治疗,14 d后观察两组患者格拉斯昏迷评分(GCS)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、恢复清醒所需时间、临床疗效及不良反应。结果两组治疗后GCS、NIHSS、ADL评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组GCS、NIHSS、ADL评分改善程度及恢复清醒所需时间优于对照组(P0.05或P0.01),治疗组总有效率为85.71%,高于对照组的77.55%(P0.05)。结论通腑开窍汤能够缩短脑梗死急性期昏迷时间,改善临床症状,提高临床疗效。     

化痰通腑法治疗中风病急性期痰热腑实证105例临床观察

目的:观察化痰通腑法治疗中风病急性期痰热腑实证的临床疗效。方法:将105例中风病急性期痰热腑实证患者按随机数字表法分为治疗组、对照1组和对照2组各35例,分别采用星蒌承气汤加减保留灌肠、星蒌承气汤加减口服和开塞露灌肠进行比较研究,观察疗效并进行NIHSS评分、巴氏指数及中医症状积分等指标。结果:入院治疗2周后,治疗组总有效率97.1%,对照1组总有效率85.7%,对照2组总有效率68.5%,经统计学处理治疗组临床疗效明显优于对照1组和对照2组;NIHSS评分、巴氏指数(Barthel Indel)和中医症状积分治疗组均优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义。结论:化痰通腑法治疗中风病急性期痰热腑实证疗效满意。     

星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证30例

目的:观察星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证的临床疗效。方法:选取急性缺血性中风痰热腑实证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组入院后给予常规治疗,即采取溶栓、抗脑水肿降低颅内压、降纤、抗凝或抗血小板抑制剂、脑保护剂及对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用星蒌通腑汤治疗。结果:治疗组入院后第7天、第21天的NIHSS评分较入院时均明显减少,治疗组治疗入院后第7天、第21天的NIHSS评分优于对照组(P0.05);两组患者入院后第90天BI评分情况比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:星蒌通腑汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证疗效显著,可明显促进患者神经功能恢复,显著改善患者预后,提高患者生存质量。     

活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证50例

目的:观察活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证的临床疗效。方法:选取贵港市中医医院脑病科2013年1月—2015年3月治疗的出血性中风痰热腑实证患者100例,且均明确诊断为脑出血急性期,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者给予脱水降颅压、护胃、营养神经、调控血压、调控血糖、预防感染、维持水电解平衡等对症支持治疗及基础护理,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用活血利水通腑汤治疗。结果:治疗组治疗21 d、28 d后中医证候积分、血肿吸收率均优于对照组(P0.05);治疗组治疗21 d、28 d后脑水肿严重程度、NIHSS评分及日常生活能力评分均优于对照组(P0.05);治疗组有效率86.0%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证疗效显著。     

针药结合排毒通腑法治疗脑梗死急性期痰热腑实型便秘

目的探讨针药结合排毒通腑法对脑梗死急性期痰热腑实型便秘患者神经功能和日常生活能力的影响。方法将患者随机分为2组,治疗组采用针药结合排毒通腑法,对照组采用开塞露,2组患者均给予神经内科常规处理及石氏醒脑开窍针刺法。比较治疗后7 d和21 d的便秘疗效、神经功能评分和Barthel指数评分。结果治疗后7 d及21 d治疗组便秘总有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后7 d2、1 d的神经功能评分下降值均明显高于对照组(P均<0.01);治疗组治疗后21 d神经功能评分明显低于对照组(P<0.01),日常生活活动能力明显高于对照组(P<0.01)。结论针药结合排毒通腑法对脑梗死急性期痰热腑实型便秘疗效显著,能够提高患者的神经功能和日常生活能力。     

化痰通腑汤治疗缺血性卒中急性期痰热腑实证患者的临床疗效及对神经功能缺损和生活质量的影响

目的 观察化痰通腑汤治疗缺血性卒中急性期痰热腑实证患者的临床疗效及对神经功能缺损和生活质量的影响.方法 将98例缺血性卒中急性期痰热腑实证患者按照随机数字表法分为2组.对照组49例予常规西医治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上联合化痰通腑汤治疗.2组均治疗10 d.比较2组治疗前后临床症状评分、健康调查简表(SF-36),治疗前及治疗15、30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并统计2组疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率95.99％(47/49),对照组总有效率77.6％(38/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组临床症状各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗15、30 d 2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗30 d均低于本组治疗15 d(P<0.05),且治疗15、30 d治疗组均低于对照组同期(P<0.05).治疗后2组SF-36各维度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 化痰通腑汤治疗缺血性卒中急性期痰热腑实证患者疗效确切,能有效改善患者临床症状及神经功能缺损情况,不良反应情况较少,生活质量得到明显提升,利于临床推广应用.     

通腑祛痰汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证70例疗效观察

目的:探讨通腑祛痰汤治疗急性缺血性中风痰热腑实证患者的临床疗效。方法:选取2017年3月―2018年2月期间于本院治疗的急性缺血性中风患者140例,根据随机数表法分为两组,各70例。对照组采用依达拉奉注射液治疗,在此基础上,观察组加用通腑祛痰汤治疗,对比两组神经功能、肢体活动功能、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)及中医证候积分均改善,且观察组NIHSS评分、中医证候积分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性缺血性中风痰热腑实证患者采用通腑祛痰汤治疗可有效提升临床疗效,改善患者临床症状,提升其神经功能及肢体活动功能。     

加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响

目的:分析加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响。方法:选取97例急性期脑梗死痰热腑实证患者,随机分为两组,对照组48例予西医综合治疗,观察组49例在对照组治疗的基础上加用星蒌承气汤治疗。疗程结束后,比较两组患者中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:观察组中医证候积分、NIHSS评分及NSE水平均低于对照组(P0.05)。结论:脑梗死急性期应用加减星蒌承气汤,可有效改善痰热腑实证,降低神经功能损伤程度,改善患者预后,值得临床推广。     

星蒌承气汤治疗急性脑梗病痰热腑实证的临床效果

目的:探讨星蒌承气汤治疗对急性脑梗死病痰热腑实证的疗效特点及其对疾病证候演变的影响。方法:选取2014年3月至2016年10月北京中医药大学东直门医院收治的急性脑梗死病痰热腑实证患者40例纳入研究,根据随机对照表以2∶1的比例分为观察组27例,对照组13例。对照组予以内科常规基础治疗,观察组在其基础上,加星篓承气汤加减口服;记录2组治疗前后的中医症状体征评分、痰热腑实证评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价其疗效差异。同时检测分析2组血液流变学和脂代谢水平的变化。结果:治疗前2组中医症状体征评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组中医症状体征评分改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组痰热腑实证评分治疗后,观察组的内火、痰湿、阴虚和总分均比对照组低(P0.05)。治疗后观察组NIHSS评分较对照组降低(P0.05)。治疗后,2组血液流变学和脂代谢水平均明显降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。2组血液流变学与痰热腑实证总评分正相关(P0.05),NIHSS评分未见明显相关性(P0.05)。结论:使用星蒌承气汤对急性脑梗死病痰热腑实证患者,可以有效改善患者的中医证候积分及指标,缓解临床症状,充分体现中医辨证论治优势。     

加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证临床研究

目的:观察加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取123例急性脑梗死痰热腑实证患者,按随机数字表法分为观察组82例与对照组41例。2组均给予抗凝、溶栓等治疗,对照组在此基础上给予乳果糖口服液治疗,观察组则给予加味星蒌承气汤治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)水平、中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗结束后比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组IL-6水平均较治疗前下降(P0.01),组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P0.01)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),观察组NIHSS评分低于对照组(P0.01)。观察组总有效率(93.90%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证,可以有效缓解患者的临床症状,改善其神经功能,减轻炎症反应。     

星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死临床观察

目的 探讨星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床效果。方法 将78例急性脑梗死患者随机分成对照组和联合组各39例。对照组给予西医常规治疗,联合组给予星蒌承气汤联合西药治疗,持续14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、神经功能缺损量表（NIHSS）评分、生活自理能力量表（Barthel）评分和临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分和血清TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,Barthel评分明显升高（P <0.05）,联合组治疗后上述指标均优于对照组,临床总有效率89.74%(35/39)高于对照组的71.79%(28/39)(P <0.05)。结论 星蒌承气汤联合西药治疗痰热腑实型急性脑梗死,能明显降低中医证候积分和血清TNF-α、hs-CRP水平,改善神经功能和生活自理能力,体现中西医结合的临床优势。     

调气通腑泄热法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究

目的观察调气通腑泄热法治疗脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍的疗效。方法 60例患者按随机数字表法随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加中药治疗。治疗7 d后,比较两组患者治疗效果,并比较治疗前后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分。结果治疗组总有效率83.33%高于对照组的56.61%(P0.05)。两组治疗后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分均改善(均P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(均P0.05)。结论调气通腑泄热法可改善脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍患者的相关实验室指标、临床症状以及胃肠功能,提高脓毒症治疗效果。     

通腑醒神口服液治疗痰热腑实、风痰上扰型脑梗死的临床及实验研究

目的 研究通腑醒神口服液治疗痰热腑实、风痰上扰型脑梗死的临床疗效及对内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及血黏度的影响.方法 将60例痰热腑实、风痰上扰型脑梗死患者随机分为通腑醒神口服液治疗组(治疗组)30例和常规治疗组(对照组)30例,加用通腑醒神口服液100ml/次,2次,d,20d为1个疗程.测定两组患者治疗前后血浆ET-1、血清TNF-α,血黏度水平的变化;评价治疗前后28 d的神经功能缺损积分.结果 治疗前,脑梗死患者血浆ET-1、血清TNF-α、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(FI)水平明显高于健康组.治疗后,通腑醒神口服液组的总有效率(90%)明显高于常规组(72.5%)(P＜0.05);治疗后两组的血浆ET-1、血清TNF-α、全血黏度值、血浆黏度值、FI水平水平均降低,治疗组更为明显.结论 通腑醒神口服液配合常规治疗可更好地改善症状,促进缺损神经功能康复.     

化痰通腑法治疗缺血性脑卒中急性期的随机对照研究

目的:观察化痰通腑法治疗缺血性脑卒中急性期痰热腑实证的临床疗效,并通过超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)的测定探讨其疗效机制。方法:纳入缺血性脑卒中急性期痰热腑实证的患者60例,其中治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规治疗方法。治疗组在常规治疗的基础上加用化痰通腑类汤药星萎承气汤治疗。以上疗程均为10d。观察两组治疗前后中医证候评分、神经功能缺损程度评分的变化,并于患者入组时及入组第4、10天测定血清Hs-CRP,观察两组血清Hs-CRP的变化。结果:治疗组患者中医证候评分和神经功能缺损程度评分改善状况明显优于对照组(P0.05),两组差异有统计学意义。治疗组Hs-CRP水平明显改善,优于对照组。结论:化痰通腑法治疗缺血性脑卒中急性期痰热腑实证有较好的临床疗效,推测作用机制可能与其能降低脑梗塞急性期血清Hs-CRP的水平,从而减轻脑缺血后炎性损伤有关。     

通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证临床观察

目的观察自拟通腑醒脑汤治疗中风辨证属痰热腑实者的临床疗效.方法将患者 256例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用通腑醒脑汤.结果 治疗组疗效优于对照组,其神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,并发症发生率亦低于对照组.结论自拟通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证疗效较好.