参附强心丸对慢性心力衰竭心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响

目的:探讨参附强心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及对脑钠素及炎性因子水平的影响。方法:76例CHF患者随机分为治疗组39和对照组37例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附强心丸6 g 1次,2～3次/d。疗程8周。观察两组心功能、左心功能、中医证候积分、N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:治疗组降低左室舒张末期内径(LVEDD)及增加心室射血分数(LVEF)方面优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01);治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.01);治疗组血浆CRP,TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:参附强心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低中医证候积分,降低其血浆NT-proBNP水平,其作机制可能与抑制炎性细胞因子减轻炎症反应有关。     

益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者脑钠素及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨益气养心汤对气阴两亏型慢性心力衰竭患者(CHF)疗效以及血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与炎性细胞因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:将120例符合条件的轻中度CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气养心汤治疗,疗程4周.两组于治疗前后观察患者心功能改善情况,并分别测定血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平.结果:两组治疗4周后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显改善,血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平明显下降(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组治疗后血浆NT-proBNP水平以及血清TNF-α,IL-6水平下降程度均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气养心汤具有改善CHF患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平、血清TNF-α,IL-6水平的作用,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子,减轻炎症反应有关.     

痛风宁颗粒对尿酸钠致新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α的影响

目的评价痛风宁颗粒对新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α的影响。方法采用先给干预性药物3d,然后尿酸钠关节内注射造模法致新西兰兔痛风性关节炎模型,5h后取关节液,采用放免法检测IL-1β、TNF-α含量。结果痛风宁高、中剂量组IL-1β含量显著低于模型对照组(P<0.05),TNF-α含量非常显著低于模型对照组(P<0.01),2组2项指标与正常对照组比较均无显著性差异(P>0.05);痛风宁低剂量组TNF-α、IL-1β含量仍显著高于正常对照组(P<0.01);秋水仙碱组2项指标都接近于正常对照组,显著低于模型对照组(P<0.05)。结论痛风宁颗粒可抑制新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α含量的升高,其中高、中剂量组作用更强。     

清肠泡腾栓对溃疡性结肠炎模型大鼠细胞因子的影响

目的探讨中药清肠泡腾栓治疗溃疡性结肠炎的免疫学疗效机制。方法实验分设正常对照组、模型对照组、空白泡腾栓组、清肠泡腾栓组、清肠栓组、柳氮磺胺吡啶栓组共6个组,ELISA法检测血清、结肠上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13(IL-13);免疫组化、原位杂交检测白细胞介素8(IL-8)mRNA阳性表达。结果模型对照组血清TNF-α较正常对照组升高(P<0.05),结肠黏膜IL-8 mRNA阳性表达明显增强(P<0.01);清肠泡腾栓明显降低结肠上清TNF-α含量以及IL-8 mRNA阳性表达,与模型对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);清肠泡腾栓对IL-13的调控作用不明显,与模型对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论清肠泡腾栓通过抑制促炎细胞因子而对溃疡性结肠炎产生治疗作用。     

补气泻火宁悸方联合美托洛尔治疗对快速性心律失常气虚火旺证患者心率变异性的影响

目的:观察补气泻火宁悸方联合美托洛尔治疗对快速性心律失常气虚火旺证患者心率变异性(HRV)的影响。方法:选择2018年9月～2020年10月在我院就诊的快速性心律失常患者68例,辨证为气虚火旺证,随机数表法分为2组,观察组34例选补气泻火宁悸方联合美托洛尔治疗,对照组34例给予美托洛尔进行治疗。比较两组治疗有效率,两组治疗前后HRV指标、心功能指标、血清炎症指标,中医症状积分及用药安全性情况。结果:观察组和对照组快速性心律失常气虚火旺证患者的治疗有效率分别为94.12%和85.29%,比较未见显著差异(P0.05)。治疗4w,观察组心悸不安、气短乏力和燥热的中医症状积分均显著低于对照组(P0.05);观察组心功能指标左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、水平显著高于对照组(P0.05);观察组HRV指标相邻5minR-R均值标准差(SDANN)、相邻窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期50ms占正常心动周期比例(PNN50)和相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)水平高于对照组(P0.05)。治疗4w,试验组血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组和对照组心动过缓、腹泻、倦怠等不良反应发生率分别为8.82%、11.76%,比较未见显著差异(P0.05)。结论:补气泻火宁悸方联合美托洛尔用于治疗快速性心律失常气虚火旺证患者,可同时改善其心功能和HRV指标,降低中医症状积分和炎症因子水平。     

慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α表达水平的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平的变化及临床意义。方法选择我院呼吸内科于2015年1月-2016年12月期间收治的84例COPD外寒内饮证患者,其中44例患者处于稳定期纳入COPD稳定期组,40例处于急性加重期纳入AECOPD组,随机选择同期健康体检者40例纳入对照组,比较不同组研究对象间血清CRP、IL-23、TNF-α以及肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值水平。结果 COPD稳定期组及AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组治疗2周后,患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,血清CRP、IL-23、TNF-α与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、IL-23、TNF-α等细胞因子在COPD外寒内饮证患者的发病及病情进展中具有重要作用,且其表达水平与患者肺功能密切相关。     

黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征的临床研究

目的:观察黄连解毒汤加减对老年全身炎症反应综合征患者属气分证的临床疗效,并分析对血清主要炎性因子的影响,研究其作用机理。方法:将54例入选病患随机分为观察组和对照组。对照组使用常规抗感染西药,观察组在西药常规给药基础上,加黄连解毒汤治疗。两组均连用14 d,并观察治疗前后临床疗效相关指标及血清主要炎性因子。结果:中医证候疗效总有效率观察组100%,对照组86.21%,两组有显著差异(P0.01);两组治疗前后SIRS评分均有显著变化(P0.01),治疗后SIRS评分观察组较对照组有统计学意义的差异(P0.05)。观察组和对照组治疗前后两组CRP和IL-6均有显著变化(P0.01),TNF-α和IL-8均有具有统计学意义的变化(P0.05);对CRP干预程度,两组没有统计学意义的差异(P0.05);对IL-6和TNF-α的干预,观察组优于对照组(P0.05);对IL-8的干预作用,观察组明显优于对照组(P0.01)。结论:黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征是有效的、安全的,对改善临床症状、促进恢复与好转方面优于单纯的西医治疗;从炎性因子的角度来看,对CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的干预是其发挥作用的机理,而且,对IL-6、TNF-α和IL-8的干预优于单纯的西医治疗。     

芪苈强心胶囊对心力衰竭患者心功能、脑钠素及炎性因子水平的影响

目的观察应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的影响。方法将80例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用芪苈强心胶囊治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级;采用放射免疫分析法,测定两血清TNFα-和IL-6水平。结果两组治疗后心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善,血浆NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平明显下降（P〈0.01）;治疗组心功能分级、LVEF和NT-proBNP血清,TNF-α和IL-6水平下降程度均优于对照组（P〈0.01）。治疗后两组均未见不良反应。结论芪苈强心胶囊具有效改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP,血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

茎叶人参皂苷对大鼠急性肺损伤肺组织TNF-α含量及IL-8表达的干预作用

目的 研究茎叶人参皂苷对内毒素(LPS)诱导大鼠急性肺损伤(ALI)肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及白细胞介素-8(IL-8)表达的干预作用.方法采用内毒素诱导急性肺损伤大鼠模型,随机分为正常对照组(NS组),模型组(ALI组),皂苷组(GS组).观察茎叶人参皂苷对内毒素诱导大鼠急性肺损伤肺组织TNF-α含量及IL-8表达的影响.结果 ①与NS组比较,ALI组肺组织TNF-α显著增高(P<0.01);与ALI组比较,GS组肺组织中TNF-α显著低于ALI组(P<0.01).②与NS组比较,ALI组IL-8的表达增高(P<0.05);与ALI组比较,GS组表达减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 茎叶人参皂苷可降低肺组织中TNF-α的含量,抑制急性肺损伤大鼠肺组织IL-8的表达.     

通痹胶囊对类风湿关节炎活动期患者血清IL-1、IL-6、TNF-α表达的影响

目的观察通痹胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 100例活动期RA患者随机分为2组,每组50例。对照组采用来氟米特+甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上加用通痹胶囊,观察2组治疗后临床疗效及IL-1、IL-6、TNF-α的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后2组症状体征均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后ESR、CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平均有明显下降(P均<0.05),且治疗组下降程度显著优于对照组(P均<0.05)。结论常规西药联合通痹胶囊治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎性指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平。     

益气活血法对胃癌前病变大鼠血清细胞因子的影响

目的:观察益气活血法对胃癌前病变大鼠血清细胞因子的影响。方法:64只SD大鼠随机分为正常对照组8只和造模组56只,采用以MNNG损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,随机处死10只大鼠经病理确定造模成功后,再将46只造模组大鼠随机分为模型组12只、益气活血高、低剂量组各12只和胃复春组10只,分别给予益气活血方、胃复春混悬液灌胃治疗12周。ELISA法和放射免疫法测定大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-8水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常组降低,其中IL-8水平明显降低(P<0.01);药物治疗后与模型组比较益气活血高、低剂量组及胃复春组大鼠血清IL-6水平明显降低(P<0.01,P<0.05);胃复春组大鼠血清IL-8水平较益气活血高、低剂量组升高(P<0.05)。结论:益气活血法可改善胃癌前病变大鼠模型胃黏膜组织病理学,调节TNF-α和IL-6、IL-8水平可能是其防治胃癌前病变大鼠的作用机制之一。     

益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰的机制分析

目的观察益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰的临床疗效,探讨其作用机制。方法将50例符合标准的患者随机分观察组和对照组,每组各25例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组的基础上予以益气活血利水法治疗,连续治疗1个月。记录2组患者1个月病死率、重症监护时间、住院时间、呼吸机使用情况及治疗前后24 h尿量,测量治疗前后体质量、血浆C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽(BNP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、心功能,评价治疗前后中医证候及6分钟步行试验,比较2组疗效。结果观察组病死率、重症监护时间、住院时间及呼吸机使用时间均显著低于对照组,P<0.05;观察组24 h尿量超过对照组(P<0.05);观察组CRP、BNP、IL-6、IL-8、TNF-α指标较对照组均下降明显(P<0.05);观察组中医证候、心功能、运动耐力(6 min步行试验)较对照组明显改善,P<0.05;观察组体质量较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组略低(P>0.05)。结论益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰临床疗效显著,主要机制是减轻液体潴留、清除炎性因子、抑制炎症反应。     

益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠TNF-α及IL-6的影响

目的探讨中药益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠血清中TNF-α及IL-6的影响。方法选用健康雄性Wistar大白鼠,采用冠状动脉结扎术配合饥饿、游泳等方法造成慢性心力衰竭的动物模型。将造模成功的大鼠随机分为4组:模型组、中药大剂量组、中药中剂量组和西药对照组,每组8只;另设一组正常大鼠作为对照组。喂药及正常喂养8周后,用彩色超声多普勒心动图测定大鼠心功能且采用放射免疫方法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素6(IL-6)的含量。结果大鼠模型组心功能明显降低(P<0.01);血清中TNF-α和IL-6含量显著高于对照组(P均<0.01);中药组和西药组TNF-α及IL-6含量均低于模型组(P均<0.01)。结论益气活血复方可以降低TNF-α、IL-6的水平,改善心脏功能。     

张氏益胃汤对乙酸性胃溃疡大鼠肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-8的影响

目的 观察张氏益胃汤对胃溃疡大鼠TNF-α、IL-8表达的影响,探讨张氏益胃汤治疗胃溃疡的作用机制.方法 将50只SD大鼠随机分为正常对照组、溃疡模型组、中药小剂量组、中药大剂量组、西药治疗组共5组,每组10只.采用改良Okbae乙酸涂抹法复制实验性胃溃疡模型,中药治疗组给予张氏益胃汤灌胃,西药治疗组给予雷尼替丁灌胃,共14d;实验后ELISA检测各组血清TNF-α和IL-8含量的变化.结果 溃疡模型组大鼠血清TNF-α、IL-8水平与正常对照组比较明显升高(P<0.05);两中药治疗组和西药治疗组均能较溃疡模型组明显降低大鼠血清TNF-α、IL-8水平(P<0.05),胃溃疡面积亦明显减小(P<0.01).结论 张氏益胃汤可以降低溃疡大鼠血清TNF-α和IL-8水平,发挥保护胃黏膜的作用.     

清肠泡腾栓对溃疡性结肠炎模型大鼠TNF-α、IL-8的影响

目的探讨中药肠道泡腾栓剂治疗溃疡性结肠炎的免疫学机制。方法实验分设正常对照、模型对照及空白泡腾栓、清肠泡腾栓、清肠栓、SASP栓组,ELLESA法检测血清、结肠上清TNF-α;免疫组化、原位杂交检测IL-8(mRNA)阳性表达。结果模型组血清TNF-α较正常组升高(P<0.05),结肠黏膜IL-8(mRNA)阳性表达明显增强(P<0.01);清肠泡腾栓可明显降低结肠上清TNF-α含量以及IL-8(mRNA)阳性表达,与模型组比较P<0.05或P<0.01。结论模型组TNF-α、IL-8较正常组升高或降低,提示UC免疫学发病机制的可能性;清肠泡腾栓明显下调UC模型大鼠TNF-α、IL-8,提示清肠泡腾栓在抑制促炎细胞因子方面具有确切的优势。     

愈肺宁方对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α和CRP的影响

目的探讨愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法采用随机双盲安慰剂对照的研究方法 ,将符合入组条件的COPD稳定期患者60例随机分成2组,每组30例,在基础治疗同时分别给予愈肺宁方和安慰剂治疗,连续治疗8周,在治疗开始和结束时检测血清IL-8、TNF-α和CRP水平,并与健康对照组比较。结果愈肺宁组完成28例,安慰剂组完成27例,治疗前2组血清IL-8、TNF-α和CRP水平均高于健康对照组(P0.01);治疗后2组血清IL-8、TNF-α和CRP水平均明显下降(P0.01、P0.05),但愈肺宁组低于安慰剂组(P0.05)。结论愈肺宁方可以降低COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α和CRP水平,这可能是愈肺宁方治疗COPD稳定期的作用机制之一。     

安脑丸联合西医治疗颅脑损伤合并中枢性高热疗效及对血清TNF-α、IL-6、CRP水平的影响

目的观察安脑丸联合西医治疗颅脑损伤合并中枢性高热疗效及对血清TNF-α、IL-6、CRP水平的影响。方法将80例颅脑损伤合并中枢性高热患者随机分为2组,对照组40例给予西医治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予安脑丸治疗,观察2组及治疗前后中医症状积分、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平,统计临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分、NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安脑丸联合西医治疗颅脑损伤合并中枢性高热可有效控制体温,减轻神经功能损伤,下调TNF-α、IL-6及CRP水平,且不增加不良反应发生风险。     

宁神灵对卒中后抑郁血浆IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α影响的研究

目的:探讨宁神灵对脑卒中后抑郁(PSD)患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察。方法:选取确诊120例PSD患者随机分为宁神灵组90例和对照组患者30例,两组均予以脑血管病常规治疗和康复训练。宁神灵组加用宁神灵治疗,对照组加用安慰剂治疗,疗程均为8周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,观察IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α与卒中后抑郁的相关性。结果:治疗8周后,治疗组患者血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较前均有明显下降(P0.05或P0.01),且宁神灵组下降值较对照组更明显(P0.05);IL-2水平明显上升(P0.05),宁神灵组临床总有效率(91.0%)明显高于对照组(77.5%)(X~2=5.16,P0.05)。结论:宁神灵治疗PSD具有较好的疗效,作用机制与其降低血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平,升高血清IL-2水平,而调节血清细胞因子水平,纠正细胞因子网络失衡状态可能成为临床治疗PSD的新途径。     

炙甘草汤联合针刺内关穴对心律失常影响研究

目的:观察灸甘草汤联合针刺内关穴对心律失常患者影响。方法:选择2017年1月～2018年2月入院治疗的心律失常患者200例,采取随机数字表法将所有患者分为观察组以及对照组,对照组患者(100例)采用常规治疗同时给予患者优质护理干预,观察组患者则在对照组干预基础上给予患者针刺内关穴联合灸甘草汤干预。采用BI-9800型十二导动态心电图记录器对两组治疗前、治疗后1个月心率变异性(HRV)进行评估;采用免疫比浊法检测两组血清CRP水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后1个月白细胞介素～8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录并统计两组治疗后1个月心动过缓、胃肠道反应、血压波动及皮疹发生率,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后1个月SDNN、SDANN、RMSSD、LF及HF水平,均高于对照组(P0.05);观察组与对照组治疗后1个月CRP、IL-8和TNF-α水平,均低于治疗前(P0.05);观察组治疗后1个月CRP、IL-8和TNF-α水平,均低于对照组(P0.05);观察组治疗后1个月心动过缓、胃肠道反应、血压波动及皮疹发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:将针刺内关穴联合灸甘草汤用于心律失常患者中有助于改善心率变异指标,降低炎症因子水平,安全性较高,值得推广应用。     

强心宁煎剂对慢性心力衰竭心肾阳(气)虚、血瘀水停证 患者血浆TNF-α,IL-6的影响

目的:探讨强心宁煎剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组(每组34例),治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用强心宁煎剂。2组于治疗前后分别测定血浆TNF-α,IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级。结果:治疗后2组NYHA心功能分级均较同组治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);同时治疗组血浆TNF-α,IL-6水平明显下降,与对照组及同组治疗前比较差异显著(P<0.05)。结论:强心宁煎剂能够降低CHF患者血浆TNF-α,IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一。