肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病临床观察

目的：观察肾康合剂治疗脾肾两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法：选择符合糖尿病肾病Ⅲ期纳入标准患者60例,随机分为两组各30例,两组均予西医常规疗法,包括降糖、降压等治疗,治疗组予肾康合剂治疗,对照组予坎地沙坦片治疗。3个月后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分及FBG、2hPPG、HbA1c水平的变化,以及对尿微量白蛋白（MALB）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（MALB/Cr）的影响。结果：治疗组治疗后FBG、2hPPG、HbA1c、MALB、MALB/Cr水平较治疗前降低（P﹤0.01）;与对照组比较,MALB、MALB/Cr降低更明显（P﹤0.05）。治疗后两组症状积分均下降（P﹤0.01）,且治疗组总有效率76.67%显著优于对照组53.33%(P﹤0.05)。两组均无毒副反应。结论：肾康合剂治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者,可有效改善其临床症状、体征,提高生活质量。     

糖肾康饮治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将60例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分为两组,即治疗组、对照组,在予以糖适平或胰岛素为基本降糖治疗基础上．治疗组给予糖肾康饮配合福辛普利治疗,对照组只予福辛普利治疗,疗程2个月,比较治疗前后两组中医证候及24h尿白蛋白排泄率等情况。结果：治疗组中医症状改善总有效率及降低尿微量白蛋白有效率均优于对照组,两组比较差异显著（P〈0．05）。结论：糖肾康饮联合福辛普利疗法降低早期DN患者UAER的疗效优于单独应用福辛普利疗法。     

糖肾康胶囊对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白的影响

[目的]观察糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效及对尿微量白蛋白、血脂的影响。[方法]将糖尿病肾病Ⅲ期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予现代医学常规治疗,降糖、降压。治疗组在对照组治疗的基础上,予中药糖肾康胶囊口服。6周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。观察2组患者的尿微量白蛋白、血胆固醇、甘油三酯等指标的情况。[结果]治疗组治疗前后尿微量白蛋白及血胆固醇、甘油三酯分别比较,均有显著下降(P0.05),且明显优于对照组(P0.05)。[结论]糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效肯定,其能够改善患者血液循环,减少尿微量白蛋白的排出,表明糖肾康胶囊对尿微量白蛋白影响显著,对糖尿病肾病早期治疗具有重要意义。     

糖肾清颗粒治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床研究

目的：观察糖肾清颗粒治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）Ⅲ期的临床疗效。方法：将80例气阴两虚夹瘀证Ⅲ期DN的患者随机分为治疗组40例、对照组40例,在均予以糖尿病教育,控制饮食,低盐低脂优质蛋白饮食情况下,治疗组予以糖肾清颗粒,对照组予以厄贝沙坦片,疗程为10周。观察两组患者临床症状及尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate,UAER）,血肌酐（Serum Creatinine,SCr）、血清胱抑素C(Cystatin-C, Cys C)、尿素氮（Blood Urea Nitrogen, BUN）、空腹血糖（Glucose,GLU）、餐后2 h血糖（2 h Postprandial Blood Glucose,2 hPG）、糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin,Hb A1c）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、三酰甘油（Triglycerides,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C）、...     

加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

灵芝健肾胶囊对糖尿病肾病血脂和血流动力学的影响

目的:观察灵芝健肾胶囊对糖尿病肾病患者血脂、血流动力学的影响.方法:将62例脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病患者随机分为2组.2组均予糖尿病知识教育、合理饮食、适当运动、自我监测血糖、口服糖适平等常规治疗,对照组同时口服贝那普利10mg,1次/d.治疗组在对照组基础上加服灵芝健肾胶囊,3次/d,4粒/次.2组均以1个月为1个疗...     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

糖肾通络方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效研究

目的观察糖肾通络方对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白/尿肌酐的影响。方法将符合纳入标准的64名糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组及治疗组,每组32例,对照组给予贝那普利基础治疗,治疗组在此基础上予糖肾通络方口服,治疗28d后,对患者进行中医证候评分,并检测尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、胱抑素C、β2-微球蛋白、肌酐、甘油三脂、血糖。结果经28d治疗后,治疗组中医症状较对照组显著改善(P0.05);治疗组与对照组相比,尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白治疗前后差值比较具有统计学意义(P0.05);血肌酐、胱抑素C血糖、甘油三酯治疗前后差值两组比较无差异(P0.05)。结论糖肾通络方能够改善脾肾气虚型糖尿病肾病患者的临床症状,降低尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白,延缓病程进展。     

益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.     

糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机双盲对照实验方法,观察尿微量白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血液流变学及血小板功能等指标。结果:该药可减少尿白蛋白,改善肾小球高滤过,改善血流变,抑制血小板聚集。结论:糖肾宁对气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病有保护作用。     

糖肾1号方对气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者影响的临床观察

目的观察糖肾1号方结合西医常规疗法治疗气阴两虚型Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例气阴两虚型Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加服糖肾1号方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分及尿白蛋白排泄率(UAE)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等生化指标的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为86.67%、60.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义,治疗组中医证候积分改善程度比对照组更加显著(P0.05)。(3)组间治疗后比较,UAE、TG及FDP水平差异有统计学意义(P0.05)。结论糖肾1号方可改善气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状、降低尿微量白蛋白,其机制可能与调节脂质代谢、改善肾脏血流动力学有关。     

糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病患者血清内皮素影响的临床观察

[目的]观察糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病(DN)患者血清内皮素的影响,从而探讨其作用机制。[方法]选取糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均应用基础治疗,治疗组同时采用糖肾康胶囊,3粒/次,3次/日,2个月为1个疗程,3个疗程后观察治疗前后血清内皮素-1(EF-1)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(Hbalc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化,并进行统计学分析。[结果]治疗组治疗后血清ET-1及尿微量白蛋白、TC、TG、LDL、HDL的变化与对照组相比差异有统计学意义。[结论]糖肾康胶囊能够降低血清ET-1的含量,减少尿微量白蛋白,可能是通过改善高凝状态、减少缺血、缺氧状态的作用,而保护内皮细胞、减轻肾小球的硬化。     

中西药合用治疗早期糖尿病肾病62例临床观察

目的:观察贝那普利/缬沙坦联合中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将128例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为2组:对照组66例予口服贝那普利/缬沙坦治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上,加用中药益肾健脾通络汤。连续治疗2个月。观察2组临床疗效及尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为82.26%,明显高于对照组的57.58%;治疗组较对照组能显著减少尿白蛋白排泄率,差异有统计学意义。结论:中西药结合治疗早期糖尿病肾病可明显减少尿蛋白的排泄率,改善临床症状,延缓病程进展。     

固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上,联合固肾健脾化瘀方治疗,2组均治疗8周。结果 观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、Scr、BUN、24 h UTP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);HDL-C、eGFR水平高于对照组(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.18 %、75.00 %,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论 固肾健脾化瘀方联合常规西医治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证),能够有效调节糖脂代谢水平,降低24 h尿蛋白定量,抑制炎症反应,改善肾功能,有助于延缓病情发展。     

芪地益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨芪地益气养阴活血方对糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2型糖尿病肾病（Ⅲ、Ⅳ期）气阴两虚夹瘀证患者100例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予芪地益气养阴活血方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐及血液流变学等指标。结果 总有效率治疗组（89．6％）优于对照组（68．1％,P〈0．01）,治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 芪地益气养阴活血方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾病有较好的疗效。     

糖肾康汤加味黄柏对早期糖尿病肾病患者ACR的影响

目的观察糖肾康汤加黄柏治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将58例早期糖尿病肾病病例随机分为对照组(28例)与治疗组(30例),对照组给予西医常规治疗、糖肾康汤口服,治疗组予西医常规治疗基础上加糖肾康汤加黄柏口服,两组疗程均为24周;观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组和对照组治疗后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值均显著下降(P0.05或P0.01),治疗组下降更为明显(P0.05),治疗组血肌酐明显降低(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);对照组治疗后血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐差异有统计学意义(P0.05)。结论糖肾康汤加黄柏能有效改善早期糖尿病肾病患者ACR,减少蛋白尿,保护肾功能。     

糖肾灌肠方对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白水平影响的随机对照研究

目的 通过检测两组脾肾气虚型糖尿病肾病患者接受干预前后尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血糖等指标说明糖肾灌肠方临床治疗DKD的有效性,为糖肾灌肠方临床治疗DKD提供更有力的理论依据。方法 选取内分泌科就诊的糖尿病肾病G3bA3期患者66例。按随机分组方法,分为实验组和对照组,每组33例。两组都采用优质低蛋白饮食,积极予以阿司匹林、阿托伐他汀以降压、调脂治疗,并配合ARB药物缬沙坦药物治疗,实验组额外增加糖肾灌肠方,治疗28d。分别在治疗前0d和治疗后28d,收集患者24h尿液和全血,检测尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白的表达差异性,分析糖肾灌肠方对脾肾气虚型糖尿病肾病Ⅲ期患者的影响。结果 24h尿微量白蛋白结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;对照组和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;尿微量白蛋白/肌酐、肌酐、血糖、尿β2微球蛋白结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;治疗前和对照组之间有统计学意义,P<0.05;对照组和治疗组之间有统计学意义,P<0.05;胱抑素C结果显示治疗前和治疗组之间有统计学意义...     

加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病25例疗效观察

目的观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将54例脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组各27例,分别予加味参苓白术散颗粒剂、金水宝胶囊口服治疗,2组均服药12周。在观察治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月临床疗效、中医证候积分、24 h尿微量白蛋白(MA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标的变化。结果治疗组、对照组分别有25例、24例纳入分析,治疗结束时总有效率分别为92%、75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束3个月后2组总有效率分别为88%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后及治疗结束后3个月中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。同对照组相比,治疗组治疗后及治疗结束后3个月MA均明显降低(P<0.01),而TC、TG、FPG、2 hPG、HbAlc差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味参苓白术散脾肾治疗脾胃气虚兼瘀型早期糖尿病肾病疗效确切。     

糖肾康丸配合西药治疗早期糖尿病肾病及对尿微量蛋白排泄率的影响

目的:探讨糖肾康丸治疗早期糖尿病肾病及对尿微量蛋白排泄率的影响。方法:将60例本院门诊及住院的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规疗法加糖肾康丸口服和单纯西医常规治疗,观察两组患者治疗前和治疗后TG、TC、HDL、LDL、TP、ALB、BUN、Scr、B2-MG、FBG。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组为60.0%,两组均能改善血脂水平,减少尿蛋白排泄,升高血清蛋白,降低血清肌酐、血清尿素氮(p<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:糖肾康丸可以显著改善早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白的排泄率、血脂水平、肾功能以及血蛋白水平,减少尿蛋白排泄,降低空腹血糖。     

健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病疗效观察

目的观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床效果。方法将2017年4月—2018年10月河北省沧州中西医结合医院收治的62例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者给予控制血糖及雷米普利片治疗,观察组则联合应用健脾固肾化瘀组方治疗,2组均治疗4周后统计疗效,观察治疗后C反应蛋白(CRP)、肾功能[尿蛋白排泄率、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、血糖[空腹血糖(FPG)以及餐后2 h血糖(2hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及三酰甘油(TG)]变化。结果观察组临床总有效率为93.5%(29/31),明显高于对照组的80.6%(25/31),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组CRP和尿蛋白排泄率、SCr、BUN水平及FPG、2hPG均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组TC、LDL-C、TG水平均明显低于治疗前(P均0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组各血脂指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病效果显著,可明显减轻炎症反应,改善患者血糖、血脂以及肾功能。