芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸对冠心病合并心力衰竭病人血清脂联素与心功能的影响

目的探讨芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸在冠心病合并心力衰竭病人心功能中的临床运用效果。方法选取本院2012年12月—2014年12月就诊的120例冠心病合并心力衰竭病人为研究对象,分为对照组与观察组。对照组病人给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗,两周为1个疗程。比较两组病人治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、空腹血清脂联素(APN)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及心功能改善情况。结果治疗前LVEDD、LVESD、LVEF在两组病人之间比较差异无统计学意义,治疗后观察组病人LVEDD、LVESD均较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组病人APN、NT-pro BNP比较差异无统计学意义,治疗后两组APN、NT-pro BNP均较治疗前下降,观察组APN、NT-pro BNP均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为81.67%,明显高于对照组有效率56.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸可有效改善冠心病合并心力衰竭病人心功能,降低血清脂联素水平。     

同型半胱氨酸对扩张型心肌病病人预后的影响

目的分析同型半胱氨酸(HCY)对扩张型心肌病病人预后的影响。方法纳入我院2014年1月—2014年12月收治的确诊为扩张型心肌病病人70例,纳入同期门诊体检者40名为正常对照组。将70例病人与40名健康者的血清HCY水平,同时将70例病人按照心功能等级的不同分为3组,比较3组病人血清HCY水平。检测70例病人治疗前后心脏左室收缩末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和N末端脑钠素(NT-pro BNP)指标,并将LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标与病人治疗前血清HCY水平进行相关性分析。结果 (1)扩张型心肌病组治疗前HCY水平显著高于正常对照组(P0.05)。(2)治疗前心功能分级越高,体内HCY水平越高,3组相比差异具有统计学意义(P0.05)。(3)扩张型心肌病组治疗前LVEDD、LVEF、NT-pro BNP水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。经治疗后,70例病人LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标均得到改善。(4)治疗后心功能分级低的病人LVEDD、LVEF、NT-pro BNP水平显著优于心功能分级高的病人。(5)70例病人治疗后LVEDD、LVEF、NT-pro BNP与治疗前HCY水平有相关性。结论高同型半胱氨酸对扩张型心肌病病人的治疗有不利作用,对预后也有不利的影响。     

增强型体外反搏联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法 120例病人按随机数字表法分为对照组及治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上给予增强型体外反搏及曲美他嗪治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级等。结果治疗后两组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前明显下降(P0.05),LVEF、6WMT及NYHA心功能分级较治疗前明显改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的LVEDD、LVESD及NT-proBNP显著下降(P0.05),LVEF、6WMT明显升高(P0.05),治疗有效率明显升高(P0.05)。结论增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭,可显著提高LVEF,改善心功能。     

苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠AngⅡ、ET-1、BNP的影响

目的观察苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、脑钠肽(BNP)的影响。方法选取清洁级雄性SD大鼠40只,以阿霉素腹腔注射法复制大鼠慢性心力衰竭动物模型,造模成功后随机分为空白组、模型组、苓桂术甘汤组、地高辛组。苓桂术甘汤组灌胃苓桂术甘汤6.83 g/(kg·d),地高辛组灌胃地高辛0.027 mg/(kg·d),模型组与空白组予以普通饮用水进行灌胃,连续灌胃4周。治疗结束后进行心脏彩超检测;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AngⅡ、ET-1、BNP。结果与模型组相比,苓桂术甘汤和地高辛组左室收缩末期内径(LVESD)值均明显降低(P0.05),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)值均高于模型组(P0.05);苓桂术甘汤组LVEDD、LVESD较地高辛组降低(P0.05)。苓桂术甘汤组与地高辛组血清AngⅡ、ET-1、BNP水平较模型组明显下降(P0.05),苓桂术甘汤组血清AngⅡ、ET-1、BNP水平与地高辛组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论苓桂术甘汤具有改善慢性心力衰竭大鼠心室重构的作用,以及抑制内分泌因子过度表达,减轻心肌细胞损伤,改善心力衰竭大鼠心功能,延缓心力衰竭的进程。     

盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果。方法将我院2012年10月—2014年10月收治的84例缺血性心肌病慢性心力衰竭病人随机分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),两组均给予心力衰竭的常规治疗措施,仅治疗组在此基础上加用盐酸曲美他嗪(20 mg)治疗每日3次。观察两组在治疗前、治疗6个月后左室射血分数(LVEF)、E/A值,收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)及血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果 6个月后,对照组E/A比值、LVESD及LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、血清NT-pro BNP的随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。治疗组LVEDD与入院时相比无统计学意义,但LVEF、E/A比值、LVESD及血清NT-pro BNP随访结果与入院时相比有统计学意义(P0.05)。6个月时组间比较,两组除LVEDD无统计学意义外,LVEF、E/A值、LVESD及血清NT-pro BNP的随访结果有统计学意义。结论盐酸曲美他嗪能够明显改善缺血性心肌病慢性心力衰竭病人的心脏重构及左室射血功能。     

外周血清糖类抗原125水平与不同病因心力衰竭B型钠尿肽水平及心功能相关性研究

目的探讨外周血清糖类抗原125水平(CA125)与不同病因心力衰竭B型钠尿肽(BNP)水平及心功能的关系。方法 145例CHF患者:(1)根据NYHA心功能分级标准分为NYHAⅠ/Ⅱ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组,比较各组心力衰竭患者外周血清CA125、BNP水平;(2)根据不同的基础病因分为冠心病组、高血压心脏病组、扩张型心肌病组、瓣膜性心脏病组、其他心脏病组,比较各组患者外周血清CA125、BNP水平,分析CA125与BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LA)的相关性。结果血清CA125水平随NYHA分级增高而增高,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者血清中CA125与BNP、LVEDD、LA呈正相关,与LVEF呈负相关;不同病因慢性心力衰竭患者分组CA125与BNP、LVEDD、LA、LVEF有相关性,但无规律。结论慢性心力衰竭患者血清CA125水平升高与心力衰竭的严重程度有关;CA125在不同基础病因心力衰竭患者相关性无规律。     

芪苈强心胶囊联合螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽、内皮素-1和基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察芪苈强心胶囊与螺内酯片对心力衰竭伴慢性心房颤动病人血清脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将102例心力衰竭伴慢性心房颤动病人随机分为两组,对照组51例应用螺内酯片治疗,研究组51例应用芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后心功能指标以及血清BNP、ET-1和MMP-9水平,记录两组治疗前后生活质量评分。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(94.12%与76.47%,P0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平均较治疗前显著降低(P0.05),左室射血分数(LVEF)水平均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组LVEDD、LVESD水平均显著低于对照组(P0.05),LVEF水平显著高于对照组(P0.05);两组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组血清BNP、ET-1和MMP-9水平均显著低于对照组(P0.05);两组生活质量评分均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合螺内酯片治疗心力衰竭伴慢性心房颤动,能改善心功能,降低血清BNP、ET-1和MMP-9水平。     

补肾活血汤对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子的影响

目的探究补肾活血汤对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子的影响。方法将武汉大学中南医院心内科收治的96例慢性心力衰竭病人随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组接受常规西药治疗,而观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较两组治疗的临床疗效、心功能、炎性因子、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果治疗后观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为81.25%,观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、MMP-2、AngⅡ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及BNP水平均降低,且观察组LVESD、LVEDD、MMP-2、AngⅡ、TNF-α、IL-6及BNP水平均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,且观察组LVEF高于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭效果较好,可有效减轻心脏损伤及炎症反应,进而提高心功能,改善病人症状。     

扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子浓度的变化

目的探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化。方法选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标。     

慢性心力衰竭病人血清CA125水平与心功能的相关性研究

目的评估慢性心力衰竭病人血清糖类抗原125(CA125)与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LA)的相关性,进一步探讨CA125水平升高的机制。方法选取慢性心力衰竭病人229例(心衰组),按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组87例、Ⅲ级组87例、Ⅳ级组55例,另外选取心内科住院的非心力衰竭病人86例作为对照组。对比各组血清CA125、NT-proBNP水平及LVEF、LVEDD、LA变化,分析CA125与心功能指标的相关性,进一步研究其与浆膜腔积液和炎性因子的相关性,探讨CA125水平升高的机制。结果与对照组相比,慢性心力衰竭病人血清CA125水平明显升高(P0.05);血清CA125、NT-proBNP、LVEDD、LA水平随着心功能分级的增加而增加,LVEF随着心功能分级的增加而逐渐减低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,CA125与NYHA心功能分级、NT-proBNP、LVEDD、LA呈正相关(r值分别为0.733、0.638、0.409、0.497,P0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.206,P0.05)。且CA125水平与浆膜腔积液量(心包积液、胸腔积液、腹腔积液)呈正相关(r值分别为0.457、0.443、0.344,P0.05);与炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈正相关(r值分别为0.216、0.321、0.234、0.426,P0.05)。结论慢性心力衰竭病人血清CA125水平与NT-proBNP及心功能密切相关,能够反映病情的严重程度,对临床判断慢性心力衰竭严重程度和预后具有指导意义。CA125水平升高机制可能与浆膜腔刺激和炎症有关。     

温阳活血利水法对慢性心力衰竭病人心室重构的干预效应及机制探讨

目的评价温阳活血利水法对慢性心力衰竭病人心室重构的临床疗效,并探讨相关机制。方法纳入142例慢性心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停证病人,随机分为试验组(71例)和对照组(71例)。两组均给予心力衰竭基础治疗,试验组在此基础上加用温阳活血利水中药,治疗周期为3个月。治疗前后评价左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP),心脏彩超检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),酶联免疫吸附(ELISA)测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、基质金属蛋白酶1(MMP1)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)。结果治疗后两组心功能均较治疗前改善,LVEF水平上升、BNP水平下降,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组LVEF高于对照组、BNP低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD水平均较前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组AngⅡ、醛固酮、MMP1、TIMP1较治疗前降低,MMP1/TIMP1较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组AngⅡ、醛固酮低于对照组,MMP1、MMP1/TIMP1高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论温阳活血利水法结合西药常规治疗可进一步改善慢性心力衰竭病人心脏功能、抑制心室重构,其机制可能与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、上调MMP1/TIMP1比例有关。     

左卡尼汀联合卡托普利对扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察

目的研究左卡尼汀联合卡托普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果。 方法选取2016年4月至2017年12月胶州市人民医院收治的92例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各46例。两组均接受常规抗心衰治疗,对照组接受左卡尼汀注射液治疗,观察组接受左卡尼汀注射液联合卡托普利治疗。比较两组治疗前后左心室射血分数(LVEF),左心室收缩末期内径(LVESD),血清脑钠肽(BNP)、转化因子β1(TGF－β1)水平及MLHFQ评分。 结果治疗后观察组LVEF大于对照组,LVESD小于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清BNP水平低于对照组,血清TGF－β1水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。 结论左卡尼汀注射液联合卡托普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,能有效改善患者心功能,降低血清BNP水平,提高TGF－β1水平,提升其生活质量。     

依折麦布联合他汀类药物对冠心病心力衰竭病人N末端脑钠肽前体、心功能及远期预后的影响

目的观察依折麦布联合他汀类药物(瑞舒伐他汀和阿托伐他汀)对冠心病心力衰竭病人N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能及远期预后的影响。方法选取2012年5月—2014年5月于河南省人民医院接受治疗的冠心病心力衰竭病人138例,采用随机数字表法分为A组和B组,各69例。A组采用依折麦布联合阿托伐他汀治疗,B组采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗。分析并比较治疗前后两组血浆NT-proBNP、脑钠肽(BNP)水平和心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)];观察并比较治疗后两组美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化、临床疗效、不良反应发生情况及远期预后效果,采用Logistic回归分析冠心病心力衰竭远期预后的影响因素。结果治疗后,两组血浆BNP和NT-proBNP水平均低于治疗前,且B组血浆BNP和NT-proBNP水平均低于A组,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组LVEF升高,LVEDD和LVESD均降低,且B组LVEF高于A组,B组LVEDD和LVESD低于A组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组NYHA心功能分级比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,B组总有效率为94.20%,高于A组的78.26%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应,1年、3年及5年再住院发生率和病死率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示:NT-proBNP、LVEF和总胆固醇是影响冠心病心力衰竭病人远期预后的危险因素(P0.05)。结论与依折麦布联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭相比,依折麦布联合瑞舒伐他汀对降低病人血浆NT-proBNP水平及改善心功能效果更佳;两种药物治疗的不良反应发生率及远期预后效果相当,可联合参考NT-proBNP、LVEF和总胆固醇3项指标评估病人预后。     

酒石酸美托洛尔联合有氧运动对老年冠心病慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨酒石酸美托洛尔联合有氧运动对老年冠心病慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2015年6月—2017年6月武汉市第八医院收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者给予酒石酸美托洛尔治疗,研究组患者给予酒石酸美托洛尔联合有氧运动治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)水平,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)评分及心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清Copeptin、BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清Copeptin、BNP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LHFQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者LHFQ评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者LVEDD、LVESD短于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合有氧运动可有效提高老年冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效,降低血清Copeptin、BNP水平,改善患者心功能及生活质量。     

老年充血性心力衰竭患者血清CA125、NT-proBNP和炎症因子与心功能的相关性

目的探讨老年充血性心力衰竭患者血清糖类抗原(CA)125、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和炎症因子水平与心功能的相关性。方法选择老年充血性心力衰竭患者57例作为研究组;同期正常体检老年人50例作为对照组。采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)含量,采用电化学发光免疫法测定CA125含量,采用免疫荧光法测定NT-proBNP含量,采用彩色多普勒超声诊断仪检测左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果研究组血清CA125、NT-proBNP和CRP水平明显高于对照组(P0. 05)。研究组LVESD和LVEDD高于对照组而LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。研究组Ⅳ级血清CA125、NT-proBNP和CRP水平明显高于Ⅲ级和Ⅱ级(P0. 05);Ⅲ级血清CA125、NT-proBNP和CRP水平高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P0. 05)。Ⅳ级LVESD和LVEDD高于Ⅲ级和Ⅱ级而LVEF低于Ⅲ级和Ⅱ级,差异有统计学意义(P0. 05);Ⅲ级LVESD和LVEDD高于Ⅱ级而LVEF低于Ⅱ级,且有统计学差异(P0. 05)。CA125、NT-proBNP和CRP与LVESD和LVEDD呈线性正相关,而与LVEF呈线性负相关。结论老年充血性心力衰竭患者血清CA125、CRP和NT-proBNP水平升高,且血清CA125、CRP和NT-proBNP水平随着心功能分级升高而增加,且与心功能密切相关。     

参麦注射液联合左卡尼汀对缺血性心肌病心力衰竭病人神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的探讨参麦注射液联合左卡尼汀对缺血性心肌病心力衰竭的治疗效果对神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法选择2013年8月—2016年8月我院接诊的96例缺血性心肌病心力衰竭病人,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上使用参麦注射液联合左卡尼汀治疗。比较两组C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心功能以及临床疗效。结果治疗后,观察组CRP、NT-proBNP水平低于对照组(P0.05);观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05);观察组总有效率比对照组高[93.75%vs 70.83%,(P0.05)]。结论在缺血性心肌病心力衰竭病人中应用参麦注射液联合左卡尼汀效果显著,可有效降低NT-proBNP、CRP的表达,改善左室重构及心功能。     

尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗缺血性心肌病慢性心衰疗效观察

目的探讨尼可地尔、辅酶Q_(10)联合治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭临床应用效果。方法对照组给予常规临床治疗(抗心肌缺血+抗心衰),研究组在常规抗心肌缺血+抗心衰治疗基础上加用尼可地尔、辅酶Q_(10)。记录两组缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能指标(LVEF、LVEDD、NT-pro BNP)、心功能分级(NYHA)变化情况及心血管不良事件发生率。结果治疗前两组缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能分级、LVEF、LVEDD、NTpro BNP等指标对比并无显著差异(P0.05);经治疗后两组心功能分级、LVEF、LVEDD、NT-pro BNP等指标均较之前显著改善,但研究组改善效果更为理想(P0.05);研究组缺血性心肌病慢性心力衰竭经治疗后不良心血管事件发生率(8.89%)显著低于对照组(20.00%)(P0.05)。结论对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者给予尼可地尔联合辅酶Q_(10)治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。     

基于心脏彩超评价银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的探讨心脏彩超在银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)临床疗效的应用价值。方法选取2016年6月—2018年6月于海军军医大学第三附属医院住院治疗的CHF病人66例,采用随机数字法分为对照组和研究组,每组33例。在常规治疗的基础上,对照组给予银杏叶提取物注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用奥美沙坦酯片治疗,两组病人均连续治疗4周。通过心脏彩超检测两组治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),并检测两组病人血浆脑钠肽(BNP)水平,观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果两组治疗前LVESD、LVEDD、LVEF和BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD明显小于对照组,LVEF明显大于对照组,血浆BNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心脏彩超检查可有效判断银杏叶提取物联合奥美沙坦酯治疗CHF的临床疗效。     

稳心颗粒联合利伐沙班片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的 观察稳心颗粒联合利伐沙班片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效。方法 选取2019年7月—2020年11月成都市第三人民医院收治的112例NSTE-ACS病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例。对照组接受利伐沙班片治疗,观察组采用稳心颗粒联合利伐沙班片治疗。比较两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血浆心力衰竭标志物指标[心房利钠肽(ANP)、心室脑钠肽(BNP)]、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性指标[肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)];统计两组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗后,两组LVEDD、LVESD及血浆ANP、BNP、PRA、AngⅡ、IL-1、IL-6、CRP、ET-1均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后...     

培哚普利 螺内酯 美托洛尔联合治疗扩张型心肌病轻中度慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将138例扩张型心肌病按轻、中度慢性心力衰竭病例随机分为常规治疗组(对照组)和常规+联合治疗组(培哚普利、螺内酯、美托洛尔).比较两组治疗前及治疗4周后心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 (1)治疗前两组HR、LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗4周后,治疗组与对照组三项指标变化比较差异有统计学意义(P＜0.01);(3)治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗轻、中度扩张型心肌病心力衰竭疗效好,无严重不良反应.