冠心病患者Hcy、Fg、hsCRP、D-D水平与肠道菌群相关性的分析

目的:探讨冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、D二聚体(D-D)水平与其肠道菌群的相关性.方法:选择我院124例冠心病患者为研究对象(冠心病组),另选择47例健康体检者作为健康对照组.检测并比较两组血清Hcy、Fg、hsCRP、D-D水平及肠道菌群[乳酸杆菌(Lac)、双...     

血浆D-D、Fg、血清Hcy、hsCRP水平检测对冠心病早期诊断的价值

目的:探讨血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平检测对冠心病(CHD)早期诊断的价值。方法:选择2014年12月～2017年1月我院400例CHD患者作为CHD组,根据病情、冠脉造影等分为稳定型心绞痛(SAP)组(142例),不稳定型心绞痛(UAP)组(133例)和急性心肌梗死(AMI)组(125例)。另选择体检健康者353例作为健康对照组。测量比较各组血浆DD、Fg、血清Hcy、hsCRP水平和以上指标单独检测与联合检测的阳性率。结果:与健康对照组,SAP组比较,UAP组、AMI组血浆D-D[(0.22±0.07)μg/ml比(0.67±0.15)μg/ml比(0.84±0.21)μg/ml比(0.99±0.24)μg/ml]、Fg[(2.61±0.57)g/L比(3.28±0.67)g/L比(3.66±0.54)g/L比(3.98±0.72)g/L]、血清Hcy[(6.57±1.12)μmol/L比(12.12±3.02)μmol/L比(13.79±3.21)μmol/L比(15.79±4.26)μmol/L]和hsCRP[(1.21±0.65)mg/L比(2.98±0.75)mg/L比(3.46±0.68)mg/L比(8.02±2.35)mg/L]水平均显著升高,且AMI组的显著高于UAP组,P均=0.001。与以上指标单独检测比较,四个指标联合检查的阳性率显著升高,P均=0.001。结论:血浆D-二聚体、纤维蛋白原、血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平与冠心病的发生、进展密切相关,四项指标联合检测有利于提高冠心病的早期阳性检出率,值得推广。     

老年糖尿病合并冠心病病人MMP-9、D-D、Fib水平变化及临床意义

目的探讨老年糖尿病合并冠心病病人血清纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其临床意义。方法选取我院2013年5月—2016年10月收治的219例老年2型糖尿病病人作为研究对象,根据病人有无冠心病分为单纯糖尿病组102例和糖尿病合并冠心病组(合并组) 117例,另选取同时期健康体检者100人作为对照组。根据冠状动脉病变累及部位及病变程度将合并组进行分组。观察血清MMP-9、D-D及Fib水平变化情况,并通过多因素Logistic回归分析法分析影响糖尿病合并冠心病发生的相关因素。结果单纯糖尿病组及合并组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体重指数均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P 0.05);单纯糖尿病组及合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于对照组(P 0.05);合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单纯糖尿病组(P 0.05);多支病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单支病变组和双支病变组(P 0.05);重度病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于轻度病变组和中度病变组(P 0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TG、MMP-9、D-D及Fib为冠心病合并糖尿病的独立危险因素(P 0.05)。结论老年糖尿病合并冠心病病人血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显升高,且随冠状动脉病变程度加重而逐渐升高,TG、MMP-9、D-D及Fib是糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素。     

冠心病患者血清non-HDL-C、动脉粥样硬化指数与冠状动脉狭窄程度的关系研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2014年2月至2016年2月于本溪市中心医院心内科就诊的疑似冠心病患者347例作为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果,将患者分为对照组(经冠状动脉造影检查排除冠心病的患者)(n=151)和冠心病组(n=196)。采集空腹静脉血标本检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算non-HDL-C和AI,采用Gensini积分法评估冠状动脉狭窄程度,并分析上述指标相关性。结果冠心病组患者HDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组患者TC、LDL-C、non-HDL-C、AI均高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。冠心病患者冠状动脉狭窄程度Genisini积分与HDL-C呈负相关,与non-HDL-C、AI及TC、TG、LDL-C均呈正相关。结论冠心病患者冠脉狭窄程度与患者non-HDL-C和AI呈正相关,临床中应将上述指标与单项血脂指标联合应用以便更好地评价冠脉病变情况,对于冠心病的预防和控制具有重要意义。     

急性心肌梗塞的血液流变学变化及其与病情的关系

本文观察50例急性心肌梗塞(AMI)、30例陈旧心肌梗塞(OMI)、34例其他心脏病并发心力衰竭(简称心衰)、休克者和40例正常人的血液流变学指标。结果表明,AMI可导致血液流变性异常改变,7项流变学指标显著高于正常组(P<0.05～0.001);除红细胞压积(HCT)和高切全血粘度外,其余指标显著高于OMI组(P<0.05～0.001)。随病程进展,诸指标逐渐降低。AMI并发心衰、休克者全血粘度、血浆纤维蛋白原(Fb)和红细胞刚性T_k值显著高于无并发症和其他心脏病并心衰、休克者(P<0.05～0.001);AMI和其他心脏病并休克者的红细胞T_k值无差异(P>0.05),提示血液流变学指标可作为AMI判断病情、估计预后的重要参数。     

血清hsCRP水平与冠心病病情的关系

选择经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者132例及非CHD患者61例,采用免疫比浊法检测血清高敏C反应蛋白(118CRP)水平.简单相关分析及多元相关分析均显示,CHD组血清hsCRP水平与心肌梗死溶栓治疗(TIMI)危险指数呈正相关;双支、三支病变组h8cRP水平明显高于单支病变组.认为对CHD患者行hs8CRP检测有助于预测冠状动脉病变程度,指导冠心病的防治.     

血清Fractalkine水平与冠心病病情的关系

目的:探讨Fractalkine血清水平与冠心病病情严重程度之间的关系。方法:入选冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者90例,根据临床情况分为急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)36例,稳定型心绞痛(SAP)22例,另设CAG排除冠心病的患者30例作为对照组;依据CAG结果分为单支、两支、多支病变组;观察各组血清Fractalkine水平。结果:冠心病组Fractalkine水平均显著高于对照组,冠心病3组血清Fractalkine水平,SAP组、UAP组、AMI组依次增高;血清Fractalkine水平与冠状动脉病变支数明显呈正相关。结论:Fractalkine水平在一定程度上与冠状动脉病情及病变严重程度有关。     

老年冠心病患者血清MDA和SOD水平与病情变化的关系

分析了44例老年冠心病患者(CHD组)的血清脂质,丙二醛(MDS)和超氧化物歧化酶(SOD),并与健康老年人(对照组)对照比较,同时对心绞痛发作期与缓解期病人比较分析,结果显示老年CHD组及心绞痛发作期MDA含量明显高于对照组,而SOD则与之相反(P<0.001),经多元回归分析,SOD与HDL—C/LDL—C呈显著正相关(P<0.01),提示血清MDA增高及SOD降低与CHD慢性心肌缺血及严重程度密切相关,它对判断老年CHD病情及预后有重要参考意义。     

精神分裂症患者血清细胞因子水平变化及其与病情的关系

目的探讨精神分裂症患者血清IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-17水平变化及其与病情的关系。方法选择精神分裂症患者46例(观察组)、健康志愿者37例(对照组),检测两组血清IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-17。比较不同阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、病程精神分裂症患者各因子水平变化。结果观察组血清IL-1α、IL-1β、IL-17水平明显高于对照组(P均<0.05),两组血清IL-2、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随着PANSS评分升高,精神分裂症患者血清IL-1α、IL-1β、IL-17水平逐渐升高,其中90~96分明显高于70~79分(P<0.05);不同病程者血清IL-1α、IL-1β、IL-17水平变化不一,其中病程>29个月者血清IL-1α水平高于病程<17个月者,而血清IL-1β、IL-17水平病程>29个月者低于病程<17个月者。结论精神分裂症患者存在免疫激活现象,且其激活程度与病情密切相关。     

冠心病与非冠心病病人ALP水平变化及其临床意义分析

目的探讨冠心病(CAD)与非冠心病病人血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其临床意义。方法选取2013年4月—2015年12月山西医科大学第一医院心内科收治的行冠脉造影术(CAG)检查,并确诊为冠心病者221例(冠心病组)及同期确诊无冠心病者123例(非冠心病组)。检测所有病人的白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)等肝功能指标,测定总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(apoA1)等血脂指标。结果冠心病组血清ALP水平显著高于对照组(t=3.605,P0.001)。根据二分类logistic回归分析(前进法)结果,校正吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、性别等相关因素后,高ALP水平发生冠心病的风险是低ALP水平的2.238倍(OR=2.238,95%CI 1.218~4.111)。ROC曲线显示:血清ALP水平预测冠心病的曲线下面积(AUC)为0.617(95%CI 0.555~0.678,P0.001);当ALP值为75.5U/L时,其预测冠心病的灵敏度为59.3%,特异度为61.0%。结论 ALP水平升高与冠心病密切相关,可能通过监测血清ALP预测冠心病或通过减小血清ALP水平降低冠心病的发生。     

急性脑梗死病人血清miR-132和Ang-1水平变化及其与病情进展的关系

目的:探讨血清微小RNA(miR)-132和血管生成素-1(Ang-1)在急性脑梗死(ACI)病人中表达水平及其与疾病发生进展的关系。方法:选取2019年1月—2020年1月在我院进行治疗的105例急性脑梗死病人作为ACI组,入选同期进行体检的90名健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法测定两组血清miR-132表达水平,同时采用酶联免疫吸附法检测Ang-1表达水平,并进行Logistic多因素分析。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-132及Ang-1对急性脑梗死诊断的潜能。结果:与对照组相比,ACI组病人血清miR-132[(0.77±0.39)与(1.00±0.38)]和Ang-1[(1.11±0.35)ng/mL与(1.41±0.40)ng/mL]表达水平降低(P<0.05),且两者呈正相关(r=0.488,P<0.001)。随着脑组织梗死面积增加和神经功能损伤程度加重,ACI病人血清miR-132和Ang-1水平逐渐降低(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,血清miR-132和Ang-1水平降低均是ACI发...     

冠心病患者氧自由基损伤与病情演变的关系

冠心病(CHD)的不同临床类型反映了心肌缺血程度与病情变化的不同病理生理过程。我们按临床分型观察了109例CHD患者血浆、血小板氧自由基(OFR)损伤程度及血浆血栓素β_2(TXB_2)、6-酮-前列环素_(1α)(6-keto-PGF_(1α))的变化,试图了解OFR损伤与病情变化之间的关系。1 对象与方法1.1 检测对象 对照组:98例健康体检者,男74例,女24例;年龄     

骨桥蛋白的增龄性变化及其与冠心病的关系

目的探讨骨桥蛋白(OPN)的增龄性变化及其与冠心病的关系。方法收集健康青年(40岁以下)、中年(40~65岁)、老年组(>65岁),并经冠脉造影结果诊断无冠心病的血清标本各20份,并收集冠心病非老年组(<65岁)及冠心病老年组(>65岁)标本各20例,所有冠心病患者诊断均以冠脉造影结果为准,并进行Western印迹法检测OPN的含量,并同时采集各组吸烟史,饮酒史,血脂等生化指标。结果 OPN在老年组中呈阳性表达,而在青、中年组呈阴性;老年组、中年组及青年组OPN光密度值分别为7.34×10~4±8.97×10~3,1.34×10~3±4.15×10~2,1.58×10~2±0.096×10~2,各组间差异显著(F=4.29,P=0.02);OPN在冠心病非老年组和老年组间表达无统计学差异(P>0.05)。结论 OPN存在增龄性变化,当存在冠脉病变时,OPN不再有年龄差异,可能对冠心病的发生存在作用。     

H型高血压病人血清D-D、NT-proBNP表达与颈动脉斑块稳定性的关系探讨

目的 分析H型高血压病人血清D-二聚体(D-D)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与颈动脉斑块稳定性的关系。方法 选取2018年7月1日—2019年6月30日我院收治的174例高血压病人,根据血浆同型半胱氨酸水平将病人分为单纯高血压组(39例)和H型高血压组(135例),并选取同期体检健康者39名为健康组。比较3组一般资料;采用免疫比浊法检测血清D-D水平,采用固相免疫层析法检测血清NT-proBNP水平;采用多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),判定斑块是否形成及斑块稳定性,计算斑块发生率。根据斑块是否形成及稳定性将H型高血压病人分为未形成斑块组(40例)、稳定斑块组(46例)和不稳定斑块组(49例),比较3组血清D-D、NT-proBNP水平。采用Pearson法分析H型高血压病人血清D-D、NT-proBNP水平与IMT的相关性及不稳定斑块H型高血压病人血清D-D水平与NT-proBNP的相关性。结果 H型高血压组、单纯高血压组血清D-D、NT-proBNP水平、IMT厚度高于健康组(P<0.05);H型高血压组血清D-D水平、NT-proBNP水平、...     

冠心病病人miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白A水平与病情程度及预后的关系

目的 探讨冠心病病人血清miR-342-5p、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)、细丝蛋白A(filamin A)表达与病情程度及预后的关系。方法 选取2019年5月—2020年11月于我院治疗的95例冠心病病人作为病例组,另选取同期进行健康体检者50名作为健康组,检测两组血清miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A表达水平;按照Gensini评分将冠心病病人分为轻度组、中度组、重度组,比较3组病人miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A、Gensini评分、斑块稳定性相关指标、炎性因子,采用Pearson相关性分析法分析冠心病病人miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A与病情相关指标的相关性;随访1年,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)将病人分为MACE组、非MACE组,比较两组miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A表达,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A预测冠心病及MACE发生的临床价值。结果 病例组miR-342-5p、LTBP-2、细丝蛋白-A水平高于健康组(P<0.001...     

冠心病不稳定型心绞痛病人血清ENS、adropin表达及其与预后的关系

目的 观察内皮抑素(ENS)、adropin在冠心病不稳定型心绞痛(UA)病人血清中的水平变化及其与预后的关系。方法 选取2016年3月—2019年7月我院诊治的冠心病病人179例为研究对象,其中,101例UA病人为UA组,78例稳定型心绞痛(SA)病人为SA组;另选取同期101名体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ENS、adropin水平;采用Pearson法分析UA病人血清ENS水平与adropin的相关性;比较不同预后UA病人血清ENS、adropin水平;Logistic回归分析法分析UA病人预后的影响因素;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ENS、adropin水平对UA病人预后的预测价值。结果 SA组、UA组血清ENS水平、糖尿病比例、高血压比例、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组(P<0.05),adropin、高密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于对照组(P<0.05);UA组血清ENS水平明显高于SA组(P<0.05),adropin水平明显低于SA组(P<0.05);UA病人血清ENS水平与adrop...     

糖尿病病人的心率变异性分析与病情的关系

糖尿病病人的心率变异性分析与病情的关系李全忠汪新宇文世林马书平鲁平心率变异分析（Ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）为心脏植物神经功能的定量检测方法，本文对糖尿病病人的心率变异和糖尿病的其他并发症之间的关系作一初步探讨，并与心电图植物神...