中药湿热敷联合推拿治疗急性腰扭伤

目的:探讨活血通络方湿热敷联合推拿手法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属康复医院2017年1月至2018年9月收治的80例急性腰扭伤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用推拿手法治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络方湿热敷治疗,比较两组患者临床效果、治疗前后疼痛评分及腰椎活动度评定。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者VAS评分显著改善,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者Schober征标记间距比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者Schober征标记间距显著改善,且观察组治疗后腰椎活动度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:活血通络方湿热敷联合推拿手法治疗急性腰扭伤患者,有助于缓解患者疼痛程度和改善腰椎活动。     

中药湿热敷配合推拿治疗气滞血瘀型急性腰扭伤疗效观察

目的观察自拟活血通络方湿热敷配合推拿手法治疗急性腰扭伤的疗效。方法将70例腰扭伤患者随机分为试验组和对照组,试验组给予自拟方中药湿热敷配合推拿手法治疗,对照组行中频理疗、红外线照射及拔罐治疗,治疗后3～5 d观察比较2组治疗效果。结果试验组缓解疼痛效果较对照组更显著(P<0.01)。结论中药湿热敷配合推拿治疗急性腰扭伤效果肯定。     

针刺运动疗法联合腹部手法推拿治疗急性腰扭伤疗效及对疼痛程度、腰背功能的影响

目的：研究针刺运动疗法联合腹部手法推拿对急性腰扭伤患者疗效及疼痛程度、腰背功能的影响。方法：随机数表法将本院2020年4月～2021年6月治疗的急性腰扭伤患者88例分为对照组和观察组,每组各44例,分别采取针刺运动疗法,针刺运动疗法联合腹部手法推拿治疗。治疗后观察两组疗效,同时比较治疗前后患者疼痛程度、腰背活动度及血清炎性因子。结果：观察组治疗总有效率95.45%,较对照组的81.81%显著高(P<0.05);两组治疗后VAS、ODI评分及血清炎性因子含量均明显降低,JOA评分及各项腰椎活动度均明显上升,且观察组VAS、ODI评分及血清炎性因子含量均明显降于对照组,JOA评分及各项腰椎活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺运动疗法联合腹部手法推拿可效改善急性腰扭伤患者疼痛程度,有效提高腰部活动度,减轻炎症。     

通络活血方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎性因子的影响

目的:观察通络活血方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将108例腰椎间盘突出症患者分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用口服西乐葆联合温针灸治疗,观察组采用通络活血方联合温针灸治疗,14天为1个疗程,比较两组治疗疗效、临床症状消失时间,治疗前后VAS、JOA及PSQI评分、炎性因子IL-1和TNF-α水平。结果:研究结果显示,观察组治疗总有效率为94.44%高于对照组治疗总有效率的81.48%(P0.05);观察组腰部症状消失时间和下肢症状消失时间较对照组短(P0.05);观察组治疗后VAS、PSQI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清炎性因子IL-1和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论:通络活血方联合温针灸可有效的改善腰椎间盘突出症患者的临床症状,降低炎性因子IL-1和TNF-α水平,促进腰腿功能的恢复,提高临床治疗疗效,值得临床推广应用。     

通络伤筋方湿热敷合推拿辅助西医治疗急性腰扭伤的临床观察

目的观察通络伤筋方湿热敷合推拿辅助西医治疗急性腰扭伤临床疗效。方法选取急性腰扭伤患者111例,以随机数字表法分为对照组55例与治疗组56例,分别给予西医对症干预和在此基础上辅以通络伤筋方湿热敷合推拿治疗,比较两组近期疗效及本组治疗前后临床症状评分,ODI评分及不良反应发生率。结果治疗组近期疗效显著优于对照组(P 0.05);治疗组治疗后临床症状评分和ODI评分均显著低于对照组及本组治疗前(P 0.05);两组不良反应发生率相当(P 0.05)。结论通络伤筋方湿热敷合推拿辅助西医治疗急性腰扭伤能够显著减轻临床不适症状,改善腰部活动功能,调节β-EP水平。     

推拿手法联合中药湿热敷、中频脉冲电三联疗法治疗急性腰扭伤41例临床观察

目的:观察推拿手法联合中药湿热敷、中频脉冲电三联疗法治疗急性腰扭伤的疗效。方法:将82例气滞血瘀型急性腰扭伤患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各41例,对照组采用单纯推拿手法治疗,而治疗组采用推拿手法联合中药湿热敷、中频脉冲电治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后VAS评分及远期疗效。结果:治疗组总有效率为95.12%,对照组总有效率为80.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分均有所下降,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医三联疗法治疗急性腰扭伤临床效果显著,能有效缓解患者临床症状,不易复发,值得临床借鉴。     

腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤临床观察

目的:观察腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤的效果。方法:98例分为两组各49例,对照组用腰椎手法推拿,观察组用腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗。结果:观察组VAS、DOI评分低于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤效果较好。     

温针灸联合穴位按摩治疗急性腰扭伤对炎性因子及腰椎活动度的影响

目的探讨温针灸联合穴位按摩治疗急性腰扭伤对炎性因子及腰椎活动度的影响。方法将该院于2015年6月—2017年6月收治的58例急性腰扭伤患者作为研究对象,比较采用温针灸治疗(对照组,29例)与温针灸+穴位按摩治疗(观察组,29例)TNF-α、IL-6、IL-10等血清炎性因子及腰椎活动度的影响。结果两组治疗后的血清炎性因子及腰椎活动度均有所改善,且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论采用温针灸联合穴位按摩治疗急性腰扭伤,可有效降低血清炎性因子水平,提高腰椎活动度有着较高的临床实用价值,值得推广。     

加味平乐疏肝活血方对腰椎术后患者早期疼痛及血清炎性因子含量的影响

目的:观察平乐正骨经验方加味平乐疏肝活血方对腰椎术后患者早期疼痛及血清中炎性因子白细胞介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2017年1月—2018年1月在本院接受腰椎手术的患者150例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例。观察组给予加味平乐疏肝活血方联合术后常规治疗,对照组给予腰椎术后常规治疗。视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度的改善情况,观察两组患者血清中IL-1α、TNF-α的含量变化。结果:观察组患者术后疼痛VAS评分较对照组下降明显,血清炎性因子IL-1α、TNF-α含量降低较对照组显著。结论:加味平乐疏肝活血方可有效缓解和防治腰椎术后患者的早期疼痛,减轻炎性反应。     

基于通督扶阳评价推拿联合委中拍打治疗急性腰扭伤临床观察

目的 基于“通督扶阳”理论观察腰部推拿联合委中拍打法治疗急性腰扭伤的有效性和安全性。方法 采用随机对照设计,将60例急性腰扭伤患者以简单随机法分为治疗组、对照组。30例对照组患者给予腰部推拿治疗,30例治疗组患者给予对照组治疗基础上委中拍打,干预时间设定为5 d,记录2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本下腰痛JOA评分、血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及不良反应发生情况。结果 与治疗前相比,治疗组治疗后VAS评分、JOA评分差异均有统计学意义(P <0.01),且优于对照组;治疗组血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前差异有统计学意义(P <0.01),2组均未出现不良反应。结论 腰部推拿配合委中拍打法能降低血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子,抑制机体炎症反应,有效降低急性腰扭伤患者疼痛水平,促进其功能水平恢复,提高临床疗效;值得临床推广。     

骨愈方联合推拿治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:探讨自拟骨愈方联合推拿治疗腰椎间盘突出(LDH)急性期的临床疗效及对血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:102例急性期LDH患者,随机分为对照组和观察组。对照组通过牵引及非甾体抗炎药物治疗,观察组采用自拟骨愈方联合推拿治疗,疗程为1个月。观察患者的疼痛(VAS)评分和JOA腰椎功能评分,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果:观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的84.3%(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P0.05),与对照组比较观察组降低更显著(P0.05);2组患者治疗后JOA评分显著提高,与对照组比较观察组JOA评分升高显著(P0.05);2组患者治疗后炎症因子水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟骨愈方联合推拿治疗急性期LDH具有明显的优效性,可有效降低患者的VAS评分,提高JOA评分,显著降低患者血清炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。     

腹部推拿结合腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤的随机对照研究

目的:观察腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效与安全性。方法:100例急性腰扭伤患者被随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗，对照组采用传统推拿结合腰椎定位斜扳法治疗。疗程结束后，对患者的腰部视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎疾患疗效日本骨科协会(JOA)评分及腰椎活动度进行记录及统计分析；同时还观察并记录患者的不良反应，评价治疗的安全性。结果:试验组的显效率为64%,显著高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者治疗后VAS评分逐渐降低，且第一次治疗后两组患者疼痛VAS评分的差异有统计学意义(P<0.05),但第三次治疗后两组患者疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组受试者的腰椎活动度均好于治疗前，并且两组治疗后较治疗前JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者均未见严重不良反应。结论:腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤具有确切的疗效，能迅速减轻急性腰扭伤患者腰部疼痛并改善腰椎活动功能，值得临床推广应用。     

推拿疗法在急性腰扭伤患者康复护理中的应用

目的:探讨推拿疗法在急性腰扭伤患者康复护理中的应用。方法:将2017年1月-2018年1月在我院骨科治疗的94例急性腰扭伤患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用康复护理及推拿疗法,比较两组患者的临床疗效、腰部活动改善情况、疼痛及腰部功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的76.60%(P 0.05);观察组腰椎活动度分级明显优于对照组(P 0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分及JOA评分与对照组相比明显改善(P 0.05)。结论:推拿疗法在急性腰扭伤患者康复护理中的应用效果显著,能有效提升康复疗效,促进腰部功能的恢复,具有积极的临床意义。     

补阳还五汤加减联合正骨手法治疗腰椎滑脱

目的探讨补阳还五汤加减联合正骨手法对腰椎滑脱患者的临床疗效。方法选取腰椎滑脱症患者86例,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组采用补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组的基础上联合正骨手法治疗。检测并比较2组治疗前后血清相关炎性因子水平,分别采用日本骨科协会下腰痛评分量表(JOA)及视觉模拟评分量表(VAS)评价患者临床症状好转情况及疼痛情况,采用Ferguson法测量患者腰骶角大小,统计2组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组血清IL-1α、TNF-α水平降低;JOA评分升高,VAS评分及腰骶角降低(P<0.05或P<0.01),且2组间差异具有统计学意义(P<0.01);对照组临床总有效率为72.09%,显著低于观察组的93.02%(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合正骨手法可抑制腰椎滑脱患者的炎性反应,促进临床症状好转,减轻疼痛,并通过减小患者腰骶角促使滑脱椎体复位,进而提高临床疗效。     

舒筋洗外用颗粒联合经皮电刺激治疗急性腰扭伤的临床观察

目的观察舒筋洗外用颗粒联合经皮电刺激治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法急性腰扭伤患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予洛索洛芬钠片口服治疗,对照组在其基础上给予舒筋洗外用颗粒联合经皮电刺激治疗。治疗7 d后,比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、血清炎性因子含量、中医证候积分以及临床疗效。结果治疗前,两组患者VAS疼痛评分、ODI指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、白细胞介素-6(IL-6)含量、白细胞介素-10(IL-10)含量、疼痛积分、肿胀积分、压痛积分以及瘀斑积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS疼痛评分、ODI指数、TNF-ɑ含量、IL-6含量、IL-10含量、疼痛积分、肿胀积分、压痛积分以及瘀斑积分显著降低,且治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优良率为66.67%,明显高于对照组的40.00%(P<0.01)。结论舒筋洗外用颗粒联合经皮电刺激能减轻急性腰扭伤患者腰部疼痛症状,改善腰椎功能活动,降低炎性因子含量,临床疗效确切。     

通络活血止痛方结合推拿按摩治疗急性腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨通络止痛方结合推拿按摩治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例急性腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,治疗组采用通络止痛方配合推拿按摩为主要治疗,对照组采用扶他林+甲钴胺治疗,2组均卧床休息,分别于治疗3日、1周、2周3个时点观察,采用视觉模拟标尺法(VAS)评分、日本整形外科学会腰椎疾惠治疗成绩评分表(JOA)进行疗效评价.结果:治疗组总有效率为100%;治疗后VAS评分,JOA评分明显改善,治疗前后差异有显著性(P<0.01),对照组治疗总有效率为82.5%,VAs评分、JOA评分均与治疗前差异明显(P<0.01),2组比较亦有统计学意义(P<0.05).结论:通络止痛方配合推拿按摩能迅速改善患者疼痛症状,较消炎止痛药物治疗效果佳,治疗急性腰椎间盘突出症效果确切.     

腰椎多方位整脊手法治疗腰椎间盘突出症60例

目的观察腰椎多方位整脊手法治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法将60例患者随机分为2组。治疗组30例以腰椎多方位整脊手法治疗,对照组30例以腰部常规推拿治疗。观察治疗前后患者VAS评分及JOA评分的改变。结果经过2周治疗后,治疗组VAS评分及JOA评分均较对照组有差异(P0.05)。结论腰椎多方位整脊手法比常规推拿治疗疗效更优,值得临床推广。     

壮腰祛瘀方治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的临床研究

目的:观察壮腰祛瘀方对腰椎间盘突出症术后残留症状的临床疗效,并探讨其可能的机制。方法:选取本院脊柱科诊断为LDH且行腰椎后路开放手术,术后有残留腰腿部疼痛麻木症状的70名住院患者,随机分为治疗组和对照组。分别于治疗前,治疗后7d,治疗后1个月和6个月对患者行VAS评分和JOA评分评定,并在治疗前和治疗后1个月时,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中IL-1β和TNF-α含量。结果:经过1个疗程壮腰祛瘀方治疗,各时间点的患者VAS和JOA评分明显改善,患者血清中IL-1β和TNF-α含量明显减低。结论:壮腰祛瘀方能改善LDH术后残留的腰腿部疼痛麻木患者的症状,其作用机制可能是通过降低体内IL-1β和TNF-α炎性因子来实现的。     

推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤120例

目的：总结推拿手法治疗急性腰扭伤的经验;方法：应用推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤;结果：痊愈69例,显敖43例,有效7例,无效l例,总有效率99．17％;结论：推拿手法配合中药湿热敷治疗急性腰扭伤安全有效,易于掌握,值得推广。     

左归丸加减配合中药热敷治疗肝肾亏虚型腰椎终板炎20例

目的观察左归丸加减配合中药热敷治疗肝肾亏虚型腰椎椎体终板炎的治疗效果。方法纳入2013年3月～2017年12月腰椎终板软骨炎所致腰痛患者40例(陕西中医药大学附属医院),随机分为治疗组和对照组,各组20例,两组性别、年龄比较(P 0. 05)具有可比性;治疗组应用中药热敷配合口服左归丸加减汤剂治疗,对照组口服塞来昔布,分别治疗两周;评价指标为VAS(疼痛视觉模拟评分法评分)、ODI(功能障碍指数进行评分)、JOA(日本骨科学会腰痛评分)及血中炎性因子白细胞介素1β(Interleukin-1,IL-1β)和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosisfactor-α,TNF-α)。结果治疗两周后VAS评分、JOA评分、ODI评分治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);血中白介素1L-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)治疗组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论左归丸加减配合中药热敷治疗肝肾亏虚型腰椎终板炎疗效满意。