半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中有关半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的随机对照试验及临床对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2018年4月,采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果共纳入24项临床对照试验,Meta分析结果显示,应用半夏白术天麻汤联合西医基础治疗急性脑梗死,临床总有效率高于单独西医治疗[OR=4.62,95%CI(3.39,6.30),P<0.000 01];美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=6.29,95%CI(1.96,10.62),P=0.004]、日常生活质量量表(ADL)评分[MD=9.81,95%CI(7.04,12.58),P<0.000 01]、神经功能缺损程度[MD=3.26,95%CI(2.49,4.03),P<0.000 01]、血浆黏度[MD=0.84,95%CI(0.37,1.30),P=0.000 4]、全血黏度[MD=0.81,95%CI(0.30,1.32),P=0.002]、超敏C反应蛋白[MD=0.84,95%CI(0.64,1.04),P<0.000 01]等指标改善程度优于单纯西医治疗。结论应用半夏白术天麻汤联合西医治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西医治疗,但需高质量临床研究加以佐证。     

银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死102例临床观察

目的观察银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将102例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各51例。对照组采用奥扎格雷钠注射液治疗,观察组采用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗。两组疗程均为15 d。观察和对比两组患者的临床疗效、神经功能评分和不良反应情况。结果观察组神经功能评分改善程度和临床疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广。     

疏血通注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究,检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献8篇。Meta分析结果显示,与对照组相比,疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3.60,95%CI(2.12,6.10),P<0.000 01],降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2.24,95%CI(-2.92,-1.55),P<0.000 01],提高日常生活能力评分[MD=10.28,95%CI(9.94,10.62),P<0.000 01],...     

银杏达莫注射液与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效分析

目的分析银杏达莫注射液与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的急性脑梗死患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组采用银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗,治疗后对比两组患者的疗效以及两组患者的神经功能缺损程度评分。结果治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分远高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为93.3%远高于对照组82.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死,取得了很好的疗效,值得临床大力推广应用。     

脑栓通胶囊治疗急性脑梗死疗效的Meta分析

目的系统评价脑栓通胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法检索中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献系统(CMB)、MedLine、EMbase、PubMed数据库,收集脑栓通胶囊治疗脑梗死急性期或恢复期的随机对照试验(RCT),经过文献筛选和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入文献资料进行Meta分析。结果共纳入15项RCT研究,共1 619例病人,其中试验组809例,对照组810例。Meta分析结果显示,与对照组相比,脑栓通胶囊联合化学药物治疗组有效率升高[RR=1.23,95%CI(1.12,1.35),P<0.000 1];治疗前后中国卒中量表评分差值[MD=3.49,95%CI(2.18,4.81),P<0.000 01]、欧洲卒中量表评分[MD=12.12,95%CI(9.65,14.58),P<0.000 01]、Barthel指数[MD=7.77,95%CI(7.29,8.25),P<0.000 01]和改良Barthel指数[MD=11.41,95%CI(6.27,16.55),P<0.000 1]比较,差异均有统计学意义。结论脑栓通胶囊联合化学药物治疗急性脑梗死疗效明显优于单纯化学药物治疗。     

中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较,中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.000 01],治疗后6 min步行距离[MD=46.41,95%CI(29.57,63.25),P<0.000 01]及左室射血分数[MD=5.07,95%CI(3.14,7.01),P<0.000 01]明显增加,治疗后左心室舒张末期内径[MD=-2.76,95%CI(-3.96,-1.55),P<0.000 0...     

补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证的用药安全性和临床疗效。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、读秀、PubMed、EMbase、the Cochrane Library,时间为建库至2020年12月。选择符合纳入标准和排除标准的相关文献,筛选符合标准的随机对照试验,采用RevMan 5.4软件评价纳入文献的风险偏倚和Meta分析。结果 共纳入29项研究。Meta分析结果显示,试验组临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.25),P<0.000 01],神经功能缺损评分[SMD=-1.32,95%CI(-1.56,-1.08),P<0.000 01],日常生活活动能力(Barthel Index)[SMD=1.92,95%CI(1.14,2.70),P<0.000 01],中医证候疗效[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P=0.001],肢体运动功能(FMA)[SMD=6.32,95%CI(4.10,8.54),P<0.000 01],全血高切黏度[SMD=-0.74,95%CI...     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的Meta分析

目的系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library,PubMed,EMbase 3个外文数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)3个中文数据库,检索年限为建库至2017年1月10日,检索所有稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的随机对照文献(RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两名研究员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采RevMan 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,共计472例病人。Meta分析结果显示:与单纯应用西药相比较,在西药基础上应用稳心颗粒可有效提高临床总有效率[MD=5.48,95%CI(2.59,11.61),P0.000 01],提高射血分数[RR=7.56,95%CI(6.65,8.46),P0.000 01],延长QT间期[MD=24.46,95%CI=(18.61,30.31),P0.000 01]和控制心率[MD=-11.04,95%CI(-14.86,-7.21),P0.000 01],且能显著减少西药的不良反应。结论西药基础上应用稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常较单纯西药具有一定的优势。     

活血化瘀中药治疗氯吡格雷抵抗随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价活血化瘀中药治疗氯吡格雷抵抗(CR)的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science和EMbase数据库中有关活血化瘀中药治疗氯吡格雷抵抗的随机对照试验,检索时限为建库至2021年5月15日。对符合纳入标准的文献采用Cochrane Reviewer′s Handbook(version 5.1)推荐的风险偏倚评估工具行方法学质量评价。提取病人一般资料及血小板聚集率、不良反应发生情况。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,涉及氯吡格雷抵抗病人557例。Meta分析结果显示,活血化瘀中药联合氯吡格雷组(试验组)的血小板聚集率较单用氯吡格雷组(对照组)显著降低[MD=-7.57,95%CI(-8.45,-6.69),P<0.000 01]。亚组分析结果提示,在疗程方面,无论疗程<14 d[MD=-7.14,95%CI(-8.14,...     

通心络胶囊治疗脑梗死恢复期有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价通心络胶囊在脑梗死恢复期应用的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase和the Cochrane Library数据库,检索时限为数据库建库至2022年3月1日,收集通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床随机对照试验。应用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入25项临床随机对照试验,总样本量2 440例,其中,试验组1 251例,对照组1 189例。Meta分析结果显示,与常规西医治疗相比,联合通心络胶囊治疗脑梗死恢复期,能够提高临床总有效率[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.000 01],改善脑卒中病人临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分[MD=-6.20,95%CI(-8.46,-3.95),P<0.000 01],改善日常生活能力Barthel指数(BI)评分[MD=14.29,95%CI(6.93,21.65),P=0....     

清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、MedLine、Cochrane Library等数据库,纳入试验组为清热解毒法联合西药常规治疗、对照组为西药常规治疗的随机对照试验(RCT),由两名评价员按Cochrane手册对文献资料进行提取、质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据合成和Meta分析。结果纳入文献9篇,共607例病人。Meta分析结果显示,清热解毒法联合西药治疗相对于单纯西药治疗能降低颈动脉内中膜厚度(IMT)[MD=-0.10,95%CI(-0.11,-0.08),P0.000 01]、颈动脉斑块面积[MD=-0.12,95%CI(-0.16,-0.09),P0.000 01]、三酰甘油水平[MD=-0.10,95%CI(-0.19,-0.01),P=0.02]、低密度脂蛋白胆固醇水平[MD=-0.12,95%CI(-0.19,-0.05),P=0.000 6]、临床风险事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.23,0.94),P=0.03],且不良反应较少。结论现有文献证据表明清热解毒法联合西药常规治疗颈动脉粥样硬化安全有效。     

中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的系统评价中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、the Cochrane Library及EMbase,并辅以手工检索,搜集中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),按照Cochrane协作网等推荐的方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,涉及1 511例病人。Meta分析结果显示,中药穴位敷贴加常规西药治疗较单纯常规西药治疗能改善病人心功能[RR=1.23,95%CI(1.16,1.29),P0.000 01];改善中医证候[RR=1.24,95%CI(1.13,1.36),P0.000 1];增加6 min步行试验距离[MD=39.97,95%CI(22.18,57.75),P0.000 1];降低血浆脑钠肽水平[MD=-141.13,95%CI(-222.52,-59.74),P=0.000 7];增加左室射血分数[MD=4.02,95%CI(2.05,6.00),P0.000 1]。结论基于现有证据表明中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭效果优于单纯西药常规治疗。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆建库至2016年12月的文献,搜集西药常规联合黄芪桂枝五物汤加味与单纯西药常规比较治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,共计742例病人,研究质量均为C级。Meta分析结果显示,与单纯西药常规治疗比较,黄芪桂枝五物汤加味能显著提高冠心病心绞痛病人的临床总有效率[OR=4.25,95%CI(2.85,6.34),P0.000 01],改善心电图[OR=2.78,95%CI(1.98,3.90),P0.000 01],降低心绞痛发作频次[MD=-0.81,95%CI(-1.03,-0.59),P0.000 01],且未见明显不良反应。结论黄芪桂枝五物汤加味联合西药常规较单纯西药常规治疗冠心病心绞痛可进一步提高临床疗效。     

高压氧联合常规疗法治疗脑出血的系统评价

目的:系统评价高压氧联合常规疗法治疗脑出血的疗效。方法:计算机检索EMbase、MedLine、the Cochrane Library、维普数据库、中国知网、万方数据库中有关高压氧治疗脑出血的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年9月30日。治疗组病人给予高压氧治疗联合常规治疗,对照组病人给予常规治疗。采用RevMan 5.0软件对数据进行定量合并。结果:最终纳入13项RCT,涉及1 076例病人,其中治疗组559例,对照组517例。Meta分析结果显示,治疗组临床疗效总有效率[OR=3.09,95%CI(2.18,4.39),P<0.000 01]及治疗后Fugl-Meyer评分[MD=17.65,95%CI(16.44,18.86),P<0.000 01]、日常生活能力评分[MD=16.43,95%CI(15.24,17.62),P<0.000 01]高于对照组,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-4.84,95%CI(-5.48,-4.20),P<0.000 01]、恶化率[OR=0.30,95%CI(0.13,0...     

补气活血利水中药治疗慢性心力衰竭有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价补气活血利水中药治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方知识服务平台、EMbase、PubMed、MedLine等,检索时间设为各数据库建库之日起至2019年8月。对所选文献严格按照纳入与排除标准进行筛选及质量评价,并运用RevMan 5.3软件对所纳入的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果对检索到的1 846篇文献经筛选后,最终纳入32项研究,总计包括3 188例病人。Meta分析结果表明:试验组临床疗效总有效率高于对照组[OR=3.61,95%CI(2.78,4.68),P0.000 01],左室射血分数提高程度优于对照组[MD=5.87,95%CI(4.43,7.31),P0.000 01],血浆N-末端脑利钠肽前体降低程度优于对照组[MD=-231.28,95%CI(-308.56,-154.00),P0.000 01],6 min步行试验改善程度优于对照组[MD=64.18,95%CI(39.57,88.80),P0.000 01],左室舒张末期内径改善程度优于对照组[MD=-3.98,95%CI(-5.40,-2.56),P0.000 01],二尖瓣血流速度峰值比增加程度优于对照组[MD=0.26,95%CI(0.12,0.40),P=0.000 4]。结论现有研究证据表明:补气活血利水中药联合西药治疗慢性心力衰竭,可明显改善临床疗效,提高左室射血分数,降低血浆N-末端脑利钠肽前体水平,增加6 min步行距离,改善左室舒张末期内径,增加二尖瓣血流速度峰值比。但本研究所纳入文献总体质量偏低,并且部分文献存在方法学问题,导致临床治疗证据不够充分。     

SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析

目的 系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2, SGLT2)抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 检索中国知网、维普、万方、pubmed等数据库,检索时间:各数据库建库至2021年12月,收集SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的随机对照试验。设定纳排标准,采用Cochrane偏倚风险评判标准进行文献质量评估,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,涉及828例糖尿病肾病患者。SGLT2抑制剂联合厄贝沙坦组比单用厄贝沙坦组更能提高糖尿病肾病有效率[RR=1.29,95%CI(1.19,1.40),P<0.000 01],改善24 h尿蛋白定量[SWD=-1.44,95%CI(-2.07,-0.81),P<0.000 01]、尿白蛋白排泄率[SMD=-1.09,95%CI(-1.93,-0.25),P=0.01]、肾小球滤过率[MD=7.83,95%CI(2.51,13.16),P=0.004],血肌酐[MD=-16.87,95%CI(-29.1,-4.65)...     

活血化瘀法治疗出血性脑卒中临床疗效的Meta分析

目的系统评价活血化瘀法治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国知网CNKI、维普数据库VIP、万方数据库Wanfang、中国生物医学文献数据库CBM数据库,检索时间限定为2007年1月至2018年6月,全面检索活血化瘀法治疗出血性脑卒中的随机对照试验。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入16个随机对照试验(RCT),共1 548例患者。Meta分析结果显示:活血化瘀法治疗出血性脑卒中患者在临床疗效[OR=3.39,95%CI(2.47～4.66),Z=7.53,P0.000 01]、血肿量评分[MD=-9.26,95%CI(-10.97～-7.55),Z=10.62,P0.000 01]、血吸收量评分[MD=3.19,95%CI(2.34～4.03),Z=7.36,P0.000 01]、Barthel指数评分[MD=26.67,95%CI(24.88～28.45),Z=29.28,P0.000 01]、神经功能缺损评分[MD=-2.06,95%CI(-2.54～-1.57),Z=8.30,P0.000 01]比较均有效且优于对照组治疗方案。结论活血化瘀法治疗出血性脑卒中疗效确切且具有一定优势。     

依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的Meta分析

目的系统评价依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法检索中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、EmBase、Cochrone图书馆,检索时限为从建库到2017年8月9日。基于PRISMA的流程图对检索到的文献进行筛查,采用Cochrone手册推荐的随机对照试验(RCT)评估方法对纳入RCT研究的偏倚风险进行评估。采用RevMan 5.2软件进行统计学分析。结果共18篇文献纳入本次Meta分析。结果显示:依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的总有效率[风险比(RR)=1.20,95%置信区间(95%CI)(1.16,1.25),P<0.000 01]、痊愈率[RR=1.57,95%CI(1.37,1.81),P<0.000 01]、神经功能缺损评分[标准均方差(SMD)=-0.94,95%CI(-1.16,-0.73),P<0.000 01]和日常生活能力评分[SMD=0.82,95%CI(0.63,1.00),P<0.000 01]均优于对照组。结论依达拉奉联合疏血通能明显改善急性脑梗死的临床治疗效果,且安全性较好。     

银杏达莫联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的观察急性脑梗塞经银杏达莫与奥扎格雷联合治疗的疗效。方法选取我院2015年1月~2016年8月收治的急性脑梗塞患者112例进行研究,并根据其入院顺序随机分为对照组与观察组,各56例。对照组采用银杏达莫治疗,观察组则在此基础上联合奥扎格雷治疗,比较两组患者的治疗有效率以及神经功能缺损评分。结果观察组的总有效率为94.64%,高于对照组的80.36%;治疗后两组评分均明显改善,且观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论采用银杏达莫与奥扎格雷联合治疗急性脑梗塞可以明显提高疗效,促进神经功能恢复,预后良好,具有较高临床应用价值。     

芎芍胶囊治疗PCI术后再狭窄的临床疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价芎芍胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据资源系统(WanFang Data)等数据库,纳入芎芍胶囊联合常规西药对比单独使用常规西药干预冠心病PCI术后的随机对照试验(RCT)。由两位评价者独立筛选文献、提取资料、评价偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入RCT 7项,涉及938例病人,Meta分析结果显示,试验组在心绞痛复发率[RR=0.30,95%CI(0.23,0.40),P<0.000 01]、再狭窄发生率[RR=0.56,95%CI(0.45,0.70),P<0.000 01]、终点事件发生率[RR=0.47,95%CI(0.33,0.67),P<0.000 1]、血瘀证积分[MD=-5.92,95%CI(-7.74,-4.10),P<0.000 01...