张怀亮辨证论治情志病经验

张怀亮教授认为情志病因情志而生,因情志而加重或转化,外因固然重要,不可忽视内因,因为很多时候人情绪的异常反应是脏腑气血盛衰或失调的外在表现,故在诊治过程中不可忽视脏腑气血盛衰的内因,内因可作为起病因素也可作为疾病加重或减轻原因。张教授认为,情志病核心病机是"气机逆乱",情志致病首先引起机体气机紊乱,进而导致脏腑功能失调而发病,临证治疗情志病必始于气,而终于气,调理气机为第一要务。张教授创新三焦辨证体系,从君、相火论治疗情志病中的不寐。张教授认为,情志病治疗应内调外养,提出"风药治郁"理念。     

从脾论治情志病探析

情志病是中医学特有的病名,其临床病证表现复杂,病情容易反复。文章从脾入手,分析了脾主运化,主思、藏意,为气机升降之枢纽等功能与情志病发生的密切关系,提出临床治疗应以健脾益气,调理中焦气机为主,兼治其它脏腑功能紊乱,并配合心理疏导,语言劝慰,方可取得较为满意的疗效。     

从黄元御“中气升降”谈“气机病”论治

清代著名医家黄元御以“中气升降”为中心,阐释脏腑气机的圆运动,在临床治疗中重视人体中气,调畅脏腑气机,复其升降枢转之常。黄氏第五代弟子麻瑞亭将“中气升降”理论进一步完善,认为脏腑气机升降紊乱所致之病,均当复其升降之常,而复其升降之常的关键,重在调理脾胃中气升降,并将黄氏气滞之主方下气汤加减完善为治疗脏腑功能失调、气机升降紊乱之内伤杂病方,可用以指导临床脏腑气机失调类疾病的治疗。     

李南夷教授辨治高血压病的思路与方法

高血压病属中医学"眩晕病"范畴,主要同肝、肾相关,常累及心、脾;脏腑阴阳失调,气机升降乖戾为其主要病机;治疗上主张内治与外治相结合,以调肝补肾为主,辅以健脾养心;药物疗效看血压,却不唯血压。同时强调治未病,并注重情志因素的影响,认为情志畅达,方乃气机通达,气机畅通,则邪难伤正。     

基于一气周流理论从“土气壅滞”论治小儿抽动障碍

"一气周流"理论强调"中气"之要,中气推动与枢转全身气机的升降,调节五脏及情志变化。小儿抽动障碍的主因是五志失常、五脏失和、气机升降失调,表现为一系列全身及局部症状,属情志病范畴。小儿中土受损,全身气机失调时,土气壅滞,不能正常濡养各脏腑,肝、心、肾等脏腑亦会损伤,出现土气壅滞、风动走窜,木火不畅、肝阳化风,水寒不生、虚风内动等证候;中土被湿邪所困时,气机运转失常,从而产生湿、痰、风、火、瘀等病理产物,又会再次影响气机运转的功能,故在治疗时应"燥土湿以复中土、解木郁以畅气机、温水寒以平阴阳",其中健运中土、通畅气机需贯穿治疗始终。本文主要将"一气周流"理论从土气壅滞论治本病进行阐述,并与现代各医家比较本病病机和治疗认识的异同,附病案一则。     

从脏腑气机升降论治儿童哮喘

本文通过分析脏腑气机的升降功能,以及脏腑气机升降失常在哮喘发病中的作用,总结临床从脏腑气机升降论治儿童哮喘的经验。脏腑气机升降失常病机贯穿于儿童哮喘的始终,在治疗过程中以梳理气机,恢复宣降为治疗法则,运用升降散为基础方宣肺降气平喘,并根据脾胃、肝、肾气机升降失司的病机差异分别侧重于运脾化气、祛痰平喘,疏肝降气、息风平喘,固肾填精、纳气定喘,治疗时予枳术丸、柴胡疏肝散合平哮汤、防哮汤合方应用。     

基于情志致病理论从气机升降论述双相情感障碍的病机及治疗

双相情感障碍属中医情志病范畴,是精神科常见重性精神疾病,当前其中医辨证思路较少、尚未达成统一。气机是人生命活动的基本形式,气机升降相因是维系机体气、血、津液、精等精微物质生成、输布,进而实现人体“阴平阳秘”的关键条件。情志过激则易致气机紊乱、脏腑失和,进而诱发情志病。故本文以气机升降运动失司为疾病发生发展之纽带,邪气盛衰为疾病转化之关键,脾胃受损为疾病复发之基石,动态阐释双相情感障碍的病机演变;并提出临床治疗需重视药物药性,善用针灸、中医情志疗法等中医传统疗法形神同调、心身同治等建议;以期为临床工作者治疗双相情感障碍提供新的治疗思路,并为从气机升降理论运用中医药防治双相情感障碍提供理论依据。     

基于气机升降理论治疗过敏性鼻炎临床探析

中医学认为气是构成万物的本源,气机升降贯穿一切事物变化过程的始终。气机升降失调是许多疾病发生发展的重要原因。临床上笔者从"百病皆生于气"出发,认为过敏性鼻炎的病机关键在于脾、胃、肝、肺等脏腑气机升降失调。因此治疗中着眼于调理脏腑气机,以清代黄元御的桔梗元参汤为主方加减治疗过敏性鼻炎,取得了良好的临床疗效。     

气机升降与肺脾病证

气机升降不仅是脏腑生理特性的体现,也是维持脏腑之间联系的一种基本形式,脏腑之气升降出入是对脏腑功能活动的高度概括,气机升降协调对维持人体正常生命活动起着重要作用。以脏腑经络理论为基础的归经理论,使药物和各脏腑直接或间接地联系起来;"药性必分脏腑经脉,升降出入","以药性之运气,合人身之运气而用之,斯为有本";炮制对药物升降出入之性亦有影响。气机升降出入失常就是脏腑病变基本病理,诸多疾病病机就是气机升降出入异常。因此,临证中必须时时注意脏腑病证气机升降异常,处方用药顺应脏腑气机升降特性。脾胃居中焦,乃气机升降之枢纽;肺主宣发肃降,涵盖气机升降诸方面,所以在肺脾病证的治疗中注重调畅气机、顺应脏腑气机的升降出入特点显得尤其重要。     

情志病的督脉注线调神疗法及治验

情志病的督脉注线调神疗法及治验虞成英（江西省九江市第二医院３３２０００）关键词情志病，督脉注线调神疗法情志病是指“七情”变化太过、精神受到刺激而引起人体气机逆乱、升降失常、阴阳偏盛、经络受阻、脏腑功能失调而发生的种种病症。临床有不少疑难杂症皆由情志所...     

从“脏腑气机升降”论胸痹心痛病机※

五脏之气虽升降形式不一,却相互为用;胸痹心痛病位在心胸,与脏腑气机密切相关。气机升降以脏腑为场所,脏腑功能又以气机升降而表现。气血津液生成、运转及代谢,无不在气机升降为介导的脏腑功能活动下完成,故脏腑气机升降平衡协调是人体功能正常运转的重要前提。升降有序,则五脏安和,百病不兴;升降失常,则病邪丛生。若邪气痹阻心脉,则可致胸痹一证。故临证应审证求因,结合脏腑气机升降规律,抽丝剥茧,以探胸痹心痛缘由。     

调理气机治疗脾胃病

调理气机法治疗脾胃病在临床上经常运用，而巨疗效较没有脾胃的气机升降功能，则清阳之气无法敷布，后天之自精微元以摄纳，浊邪无以排泄。脏腑气机升降受脾胃气机升降之影响，脾胃升降的功能亦依赖于其他脏腑升降协调。故脾胃气机升降是其他脏腑气机升降的枢纽。因此，调理脾胃气机在临床上运用广泛，如脾虚生化乏源的气虚血虚工宜用益气养血，健脾益气，举气升陷之品；气机升降紊乱，见清气不升，油气不降者，宜用升清降油之法；如脾胃受其他脏腑病变影响者，宜先调治其他脏腑，后调理脾胃气机。现将劫床调理气机法举例介绍如下：例l：刘…     

肝失疏泄、气机失调在消渴发病中的作用

<正>《灵枢.本脏》指出:"肝脆则善病消瘅易伤。"最早提出了消渴与肝的关系。肝主疏泄,调畅全身气机。机体脏腑功能的正常发挥、情志调畅、气血运行有序等,全赖于气的升降出     

调肝法治疗脾胃病验案3则

脾胃居于中州,斡旋人体气机之升降,脾宜升则健,胃宜降则和,情志异常、肝胆疏泄失职均可影响脾胃运化功能而致脾胃升降失和,继而百病丛生。张师注重并擅长结合调肝法治疗脾胃病,认为治疗上当扶土抑木,墩阜脾气,平抑肝气。一则疏导患者,调节情志;一则采用疏肝健脾、补脾柔肝、疏肝和胃、疏肝理气、清肝泻火、养血柔肝等治法,升降气机、调气和血、平复寒热、平衡阴阳、和调脏腑,治疗各类疑难脾胃病,多获良效,堪为师法,值得推广。     

气机升降与脏腑

气机升降理论是祖国医学基本理论的重要组成部分。它为历代医家所重视,并以此为依据,辨证立法,制方遣药,有效地指导着临床实践。正如《医学求是》所说:“明乎脏腑阴阳升降之理,凡病皆得其要领”。因此,深入研究气机升降与脏腑间的关系,不仅对深刻认识脏腑的生理功能和病理变化,而且对脏腑疾病的辨证论治,都有重要的意义。本文试就气机升降与脏腑在生理、病理、治疗等方面的关系作一初步探讨,不妥之处,祈请批评指正。形式一、气机升降是脏腑功能活动的基本人体的生命现象是脏腑组织功能活动     

卢秉久教授运用气机理论治疗肝病经验

气是构成人体和维持人体生命活动最基本的物质,运动是气的根本属性,人体之气顺应天地之气而升降出入,中医学以气机升降出入来解释人体的生理活动。人体气机升降出入失其序则脏腑、阴阳、气血、经络发生病变。明辨脏腑气机的升降特性,顺应其规律,合理用药,调和气机,使之升降有度有序,是中医治疗脏腑病变的一个重要原则。卢秉久教授潜心医学二十余载,涉猎群书,临床经验丰富,擅长治疗各种内科杂病,尤对肝病治疗见解独到,辨证用药常中有变,疗效卓著。在肝病的诊断和治疗中,卢师注重气机变化,遣方用药中善以补配消,以塞配通,疏通气机,调理脏腑功能及调畅逆乱之气机,以调畅气机的思想贯穿疾病的治疗始终,辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭彰。     

浅论中医情志致病

情志致病是中医学理论体系的重要组成部分。情志的产生依赖于脏腑精气,外界刺激和个体体质的差异是影响情志发病的两个重要方面。气机升降失调,脏腑功能紊乱,阴阳平衡的破坏,以致正气虚弱,邪气入侵是情志致病的病理机制。     

病则形 气 神三者俱伤论

形神统一是《内经》阐述的重要观点之一。形与神高度和谐统一,是人之生的根本。形神合一,形为神宅,形生神;神役形,神乃形用。气血津液的正常生化输布是神产生的物质基础,神机健旺又是脏腑功能正常的前提。而气机是形、神二者之间的纽带,精、气、血、津液的生化输布依赖气的升降出入来实现,气机升降是脏腑功能活动正常的保证。生理上,形体、气机、神机三者相互依存;发病时,则形体、气机、神机俱受伤,从而产生病机。辨识病机,要"守神"、"守气"、"守形";治疗中亦要"守神"、"守气"、"守形"、"守机",要切中病机,祛除病邪,和调脏腑,通畅气血,和畅气机、健旺神机。     

升降法临床应用心得

升降法临床应用心得武汉市蔡甸区中医医院（４３０１００）罗永红中医升降法是一种调整脏腑升降功能，驱除病邪，纠正气机失常的一种治疗方法。临床中，常有独用升法或降法治疗，但疗效欠佳者。究其根源，未得脏腑气机升降协同，互为因果之要旨。观景岳先贤“阴中求阳”、...     

《黄帝内经》脏腑气机理论

《黄帝内经》认为,五脏功能的发挥以气机为核心。脏腑气机升降相因,出入有序,则能维持机体"阴平阳秘"的平衡状态。血的生成和运行与脏腑气机密切相关,脏腑气机协调有序,则血循其道,有条不紊。津液的输布代谢,乃是诸脏腑气机协调完成的,尤以肺、脾、肾三脏的气机调节为关键,故气的升降出入是人体脏腑经络功能活动的保障,若气机失调,可影响到全身脏腑经络的功能。治疗疾病时,需要通过调理经脉,令气血调畅,进而使脏腑气机调和,安定有序。四季养生之道在于顺应脏腑气机的春生、夏长、秋收、冬藏特性以防脏腑病变的发生。