PCT、CRP、EOS、NLR对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情评估及预后预测

目的 探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值.方法 将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者197例设为研究组,再根据其临床表现及动脉...     

多指标联合检测在血流感染早期诊断中的价值

目的 探讨白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT％)、红细胞分布宽度(RDW)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)单独和联合检测在血流感染(BSI)早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析海军军医大学附属长海医院2019年同时行血培养、PCT和血常规检测的住院患者的病历资料.根据血培养结...     

7项感染指标在肿瘤患者并发细菌感染中的诊断价值分析

目的评估白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞比例(MON)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)与肿瘤患者并发细菌感染的关系。方法选取经细菌培养及临床判定为细菌感染且肝功能正常的肿瘤患者,将其分为革兰阳性菌感染组和革兰阴性菌感染组,并设置无细菌感染的肿瘤患者作为无细菌感染组,收集其WBC、NEU、NLR、MON、CRP、DD及FIB的检测结果。结果受试者工作特征曲线分析显示,WBC、NEU、NLR、MON、CRP、DD及FIB均具有一定的诊断价值(曲线下面积0.5);无论WBC是否升高,CRP、DD、NLR和NEU水平都明显升高,且白细胞升高时相对白细胞正常时以上指标水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤患者CRP、DD、NLR和NEU变化可作为并发细菌感染时较为准确的评估指标。     

NLR、PCT、CRP联合检测对早期COVID-19的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值.方法 选取咸宁市第一人民医院230例疑似COVID-19患者,根据胸部电子计算机断层扫描(CT)、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸、病毒血清学抗体和血培养检...     

肺炎患者中血小板平均体积、中性粒细胞/淋巴细胞、C-反应蛋白与降钙素原的相关性研究

目的探讨血小板平均体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在细菌性肺炎中的相关性以及上述参数在细菌性肺炎中的诊断价值。方法随机选取2013年1月~2014年2月在我院诊治的110例细菌性肺炎患者和53例非细菌感染者作为研究对象,测定两组患者血中的MPV、NLR、CRP、PCT,分析MPV、NLR、CRP与PCT的相关性以及各参数在细菌性肺炎诊断中的价值。结果细菌性肺炎组MPV、NLR、CRP、PCT显著高于正常对照组(t=2.426,6.572,12.317,4.302,P0.05)。细菌性肺炎组MPV、NLR、CRP与PCT之间呈正相关(r=0.202,0.322,0.45,P0.05)。结论细菌性肺炎患者MPV明显升高,由于MPV容易获取、经济快捷,对细菌性肺炎的早期诊断有一定的参考价值。     

血流感染病原学分析及与相关炎性因子的应用价值研究

目的 分析血流感染（bloodstream infection, BSI）的病原学特点,并研究与其相关炎性因子的应用价值,为血流感染的诊断与治疗提供依据。方法 收集商洛市中心医院2018 年1 月~ 2019 年11 月住院成人患者血培养的结果,回顾性分析阳性血培养的细菌分布特点、科室分布特点及病原菌的耐药情况,然后选取130 例血培养阳性病例作为实验组,185 例血培养阴性病例作为对照组,比较两组间白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（NEU#）、中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）、超敏C 反应蛋白（hsCRP）和降钙素原（PCT）的水平差异。并运用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）评价WBC,NUE#,NLR,hsCRP 和PCT 在血流感染中的诊断效能。结果 血培养共检出病原菌340 株,其中革兰阴性杆菌171 株,占50.29%;革兰阳性球菌146 株,占42.94%;真菌13 株,占3.82%;其他细菌10 株,占2.94%。检出的病原菌居前列的依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌。血培养阳性患者主要来源于重症医学科、神经外科、急诊医学科、神经内科及泌尿外科。产超广谱?- 内酰胺酶(ESBLs) 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是67.89% 和27.27%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 和耐碳青霉烯类肠杆菌检出率分别为64.5% 和0.68%。两组间WBC,NEU#,NLR,hsCRP 和PCT 水平比较差异均具有统计学意义（Z=-10.538~ -7.163, 均P<0.05）。PCT,NEU#,NLR,hsCRP 和WBC 的ROC 曲线下面积（AUC）分别是0.849,0.752,0.752,0.751 和0.737。结论 商洛某三甲医院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药率较高。PCT,NEU#,WBC,NLR 和hsCRP 均可用于血流感染的辅助诊断,但PCT 优于其他检验项目。     

基于血液炎症相关指标建立儿童复杂性阑尾炎的预测模型及验证

目的 探讨 D-二聚体（DD）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及白细胞计数（WBC）等血液中炎症指标对儿童复杂性阑尾炎（complicated acute appendicitis,CAA）的诊断价值,建立预测模型并验证。方法 回顾性分析 2018年 1月～2021年 1月在上海市儿童医院和上海市浦东新区公利医院诊断的 578例阑尾炎患者,根据病理类型分为复杂性阑尾炎组（n=237）和非复杂性阑尾炎组（n=341）。使用二元 Logistic回归分析和卡方自动交互检测（chi-squared automatic interaction detector, CHAID）建立复杂性阑尾炎的预测模型;再通过受试者工作曲线（ROC）对上述两种预测模型进行准确性验证。结果 复杂性阑尾炎组及非复杂性阑尾炎组之间 DD[1.04(0.46, 2.67)mg/L vs 0.36(0.22, 0.58)mg/L],CRP[51.00(17.00, 98.50)mg/L vs 9.00(5.00. 24.00)mg/L],PCT[1.06(0.23,2.80)ng/ml vs 0.10(0.05, 2.80)ng/ml],NLR[9.80(6.56, 15.50) vs 26.93(4.14, 11.60)]及 WBC[16.54(13.48, 20.59)×109/L vs 14.99(12.08, 18.44)×109/L]水平差异有统计学意义（Z=-11.975～-3.799,均 P<0.001）。Logistic回归分析提示 DD, CRP,PCT及 NLR是预测复杂性阑尾炎发生的独立危险因素（P<0.05）。经验证,二元回归预测模型和决策树预测模型的准确率、 AUC值、灵敏度和特异度分别为 80.1%,0.857,79.2%,83.0%;79.6%,0.813,73.8%,86.7%。结论 DD,CRP,PCT及 NLR对小儿复杂性阑尾炎的预判具有较好的临床应用价值;二元回归模型和决策树模型对于儿童复杂性阑尾炎的诊断均有较高的临床应用效能。     

降钙素原和超敏C反应蛋白预测败血症血液培养阳性的临床价值

目的探讨和比较降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)预测败血症患者血液培养阳性的临床价值。方法132例败血症患者纳入该研究,在应用抗菌药物治疗前进行血液培养实验,并检测白细胞计数、中性粒细胞绝对值、PCT、hs-CRP,评价PCT和hs-CRP预测血液培养阳性的应用价值。结果血液培养阳性与血液培养阴性者PCT的中位浓度分别为7.92ng/mL和0.95ng/mL,差异有统计学意义(P0.01)。PCT预测血液培养阳性的准确率明显高于hs-CRP,曲线下面积(AUC)分别为0.810(P=0.001)和0.690(P=0.247)。PCT与hs-CRP联合应用预测血液培养阳性与单独应用PCT预测血液培养阳性的检测结果相似,AUC为0.885(P=0.001)。PCT的中位截点为0.91ng/mL时,预测血液培养阳性的灵敏度为90%;PCT的截点为1.14ng/mL时,这一灵敏度仍保持不变。这两个截点水平可以减少51%和56%的不必要的血液培养送检申请。结论与hsCRP相比较,PCT水平可更好地预测败血症患者血液培养阳性率。     

血培养联合降钙素原和 C-反应蛋白在对急性感染性发热患者诊断中的应用价值

目的：探讨血培养联合降钙素原和 C-反应蛋白检测在急诊感染性发热患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院急诊科126例血培养阳性急性发热患者及123例血培养阴性急性发热患者采血当日 CRP 和 PCT 测定结果,并对两组数据进行比较,数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果126例血培养阳性患者 CRP 和 PCT 的阳性率分别为100．0％和100．0％,测定值为26．9～256．8和0．25～98．6;123例血培养阴性患者 CRP 和 PCT 的阳性率为95．5％和15．4％,测定值为1．2～126．8和0．02～0．98。血培养阳性组 PCT 测定值明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义（P ＜0．01）,血培养阳性组CRP 测定值明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论PCT 与 CRP 可作为血流感染的监测指标,血培养联合 PCT 和 CRP 对细菌感染的早期诊断有指导意义。     

高血压患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比例对高血压患者心脑血管事件的预测价值

目的探讨高血压患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L比值)对高血压患者心脑血管事件的预测价值。方法选取2013年5月至2014年5月在该院治疗的高血压治疗的660例患者,记录患者纳入研究时外周血N/L比值,所有患者均随访到2016年5月31日,根据患者是否出现心脑血管事件,分为观察组和对照组,对比两组患者白细胞分类结果。采用Logistic回归模型探讨N/L比值对心脑血管事件的预测价值。结果观察组患者吸烟、糖尿病、高脂血症发病率分别为87.5%、72.5%、77.5%,平均动脉压(MAP)水平为(95±12)mmHg,均明显高于对照组(P0.05)。观察组患者白细胞计数、中性粒细胞比例(N%)、单核细胞计数比例、N/L比值分别为(11.6±2.5)×10~9/L、(70.8±5.9)%、(8.3±5.5)%、3.7±1.5,均高于对照组患者(P0.05)。N/L上升10%(P=0.04)、MAP升高10mmHg(P=0.02)、N%上升15%(P=0.03)是心脑血管事件的独立风险因素。结论 N/L比值、MAP是高血压患者心脑血管事件的独立风险因素。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值及其临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板计数/淋巴细胞比例(PLR)在原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者疾病活动度中的评估价值。方法 回顾性分析2010年1月～2015年7月在上海长海医院及上海长征医院经确诊入院的PBC患者62例,并根据患者Child-pugh评分分为三组,纳入同期健康对照者59例。提取并记录纳入人群的基线资料及实验室指标,并分析NLR和PLR与患者疾病活动度的相关性。对3名PBC患者进行随访,分析治疗前后NLR的变化情况。结果 与健康对照组相比,NLR显著增高,差异有统计学意义(t=3.369,P<0.001),PLR差异无统计学意义(t=0.840,P>0.05)。PBC患者中的NLR水平与TBIL和Mayo评分正相关(R=0.35,0.30,P<0.05),与ALT,AST及ALP的相关性无统计学意义(P>0.05)。对3名PBC患者进行随访,发现临床治疗有效后,NLR水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR可能是评估PBC临床疗效的潜在指标。     

外周血 NLR联合 PLR对动脉粥样硬化性脑梗死诊断及预测斑块稳定性的价值研究

目的　探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（ NLR）联合血小板与淋巴细胞比值（ PLR）在诊断动脉粥样硬化性脑梗死（ ACI）与预测斑块稳定性的价值。方法　选取陕西省人民医院神经内二科 2020年 1月 ~2021年 1月住院治疗的 ACI患者 54例作为脑梗死组,另选取同期健康体检者 65例作为对照组。均进行颈动脉超声检查、外周血 NLR,PLR检测,比较两组外周血 NLR和 PLR水平。采用受试者工作（ ROC）曲线探究 NLR和 PLR诊断 ACI的价值,对比不同稳定性斑块患者外周血 NLR和 PLR水平,探究二者之间关系及与斑块稳定性的相关性。结果　脑梗死组外周血 NLR（3.16±0.17 vs 2.23±0.12）和 PLR（133.45±5.02 vs 111.04±7.56）水平高于对照组,差异均有统计学意义（t=4.723,     

急诊科尿路感染进展为尿源性脓毒症的危险因素分析

目的:探讨尿路感染进展为尿源性脓毒症的危险因素,为急诊医生早期识别高位患者提供参考依据。方法:选取2018-01—2019-12期间我院急诊医学科收治住院的82例尿路感染进展为尿源性脓毒症的患者为观察组,与同时期收治的尿路感染无脓毒症的79例患者为对照组,比较2组患者的临床特征及炎症指标,分析尿路感染进展为尿源性脓毒症可能的危险因素。结果:观察组与对照组在年龄、性别、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)、中性淋巴比(NLR)、降钙素原(PCT)之间的差异具有统计学意义;在是否存在泌尿系梗阻、既往泌尿系手术史、糖尿病、慢性肾脏疾病、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、C-反应蛋白(CRP)之间差异无统计学意义。PCT、NLR的ROC曲线下面积分别为0.763、0.688,PCT较NLR对尿路感染是否进展为尿源性脓毒症具有较好的预测价值。二元Logistic回归分析结果显示年龄(P=0.000,回归系数0.041)、PCT(P=0.010,回归系数0.015)是急诊科尿路感染是否进展为尿源性脓毒症的独立危险因素。以PCT=1.835为参考值,判断尿路感染进展为尿源性脓毒症的敏感度为72.0%,特异度为72.2%。结论:PCT对尿路感染进展为尿源性脓毒症有较好的预测价值,年龄、PCT是尿路感染进展为尿源性脓毒症独立的危险因素。     

急性胰腺炎患者凝血功能和炎症反应指标检测的临床价值

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能和炎症反应指标检测的临床价值。方法 选取2018年1月至2021年12月该院收治的266例AP患者作为研究对象,根据病情严重程度分为轻型AP(MAP)组(198例)和重型AP(SAP)组(68例)。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。结果 SAP组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较对照组明显延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较对照组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);SAP组PT、APTT均较MAP组明显延长,FIB、D-D水平较MAP组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);MAP组与对照组PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MAP组FIB及D-D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组和MAP组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 监测AP患者血浆凝血、纤溶指标及全血NLR、...     

降钙素原、超敏C-反应蛋白等早期诊断肿瘤晚期感染发热、肿瘤热临床价值研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)及白细胞计数(WBC)等指标对早期诊断肿瘤热与肿瘤晚期患者感染发热的临床价值.方法 选取自2016年7月至2018年7月邯郸市中心医院收治的108例肿瘤患者为研究对象.66例肿瘤晚期感染性发热患者为肿瘤感染发热组,42例肿瘤热...     

血浆NLR、PLR及其联合指标对脑梗死溶栓患者预后的预测价值

目的探讨脑梗死静脉溶栓患者24小时内血浆中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及其联合检测对患者预后的预测价值。方法连续纳入进行脑梗死静脉溶栓治疗的患者128例,据溶栓治疗90天后的改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组(mRS 0～2分,75例)和预后不良组(mRS 3～6分,53例)。收集患者一般资料,检测溶栓后血常规、血尿酸、血同型半胱氨酸、血脂,计算NLR及PLR。用二元Logistic回归分析后进一步用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价,得出其对脑梗死溶栓患者预后的预测价值。结果两组NLR、PLR比较差异均有统计学意义(P0.01),用ROC曲线对NLR、PLR及其联合指标进一步分析发现,NLR判断脑梗死溶栓预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.772,当最佳临界值为3.755时,敏感度为69.8%,特异度为74.7%。PLR判断脑梗死溶栓预后AUC=0.746,当最佳临界值为145.055时,敏感度为64.2%,特异度为78.7%。NLR与PLR联合检测脑梗死溶栓预后的AUC=0.781,临界值为1.337时,敏感度为69.8%,特异度为76.5%。结论 NLR、PLR及其联合指标作为新型炎症指标,其升高对脑梗死溶栓患者不良预后有较好的预测价值。     

常规炎性指标辅助鳞癌相关抗原及糖类抗原199对宫颈腺癌的诊断价值

目的 评估炎性指标辅助鳞癌相关抗原(SCCAg)及糖类抗原199(CA199)对宫颈腺癌的诊断价值.方法 选取该院2017年3月至2020年3月收治的初诊宫颈癌患者290例.根据病理类型将患者分为宫颈腺癌组(50例)和宫颈鳞癌组(240例).按宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)标准对宫颈腺癌组患者进行分期,其中宫颈腺癌早...     

外周血NLR与2型糖尿病患者肾损伤指标的关联性分析

目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者肾损伤指标之间的关联性,评估NLR在糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值.方法 选取2018年2月至2019年12月于该院住院治疗的T2DM患者(284例)作为研究对象,按照NLR的三分位数将研究对象分为3组.收集研究对象一般资料及实验室检查指...     

不同炎症指标对恶性肿瘤患者细菌性血流感染早期诊断的价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)在恶性肿瘤患者细菌性血流感染(BSI)早期诊断的应用价值。方法回顾性分析该院2015年1-12月413例在当日同时送检了PCT、CRP、血常规检测及血培养的肿瘤发热患者的临床资料。根据血培养结果分为观察组(211例)与对照组(202例)。将观察组分成革兰阴性菌(G-)组与革兰阳性菌(G+)组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、CRP、NEUT%对细菌性BSI的诊断效能。结果观察组中PCT的特异度最高,CRP的灵敏度最高;观察组的PCT、CRP、NEUT%水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。G-组的PCT水平明显高于G+组,差异有统计学意义(P0.05),CRP和NEUT%水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组中PCT、CRP、NEUT%的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.796、0.718,G-和G+菌组PCT的AUC分别为0.877和0.767。结论恶性肿瘤患者细菌性BSI后,PCT、CRP和NEUT%均明显升高,PCT的诊断效能优于CRP和NEUT%,且对于区分G-和G+菌的感染类型具有一定价值,联合检测PCT、CRP、NEUT%有助于恶性肿瘤患者细菌性BSI的早期诊断。     

血清PCT、CRP联合NLR在细菌性血流感染中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在细菌性血流感染(BSI)早期诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2022年1-12月就诊于复旦大学附属中山医院并诊断为细菌性BSI的339例患者作为血培养阳性组,选取同期收治的临床诊断为发热且血培养结果为阴性的185例患者作为血培养阴性组。根据病原菌类型分为革兰阴性菌感染(GN-BSI)组194例和革兰阳性菌感染(GP-BSI)组145例。将GN-BSI组分为肠杆菌目组(133例)、非发酵菌组(49例)及其他细菌组(12例)3个亚组。比较血清PCT、CRP和NLR在不同组别间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度,评估血清PCT、CRP、NLR单项及联合诊断细菌性BSI的效能。结果 血培养阳性组血清PCT、CRP和NLR水平高于血培养阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);GN-BSI组的PCT水平中位数为1.77 ng/mL,高于GP-BSI组的0.79 ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);肠杆菌目组血清PCT、CRP水...