论肥胖与代谢综合征的中医学认识

近年来,代谢综合征的发生率越来越高,中心性（或腹型）肥胖独立于代谢综合征的其它组成部分之外,是代谢综合征的基础病变与形体特征,因此肥胖就成为认识代谢综合征的切入点。从中医角度研究肥胖的病因病机,了解代谢综合征与肥胖的关系．为运用中医药对其进行早期防治提供理论依据。     

论肥胖与代谢综合征的中医学认识

近年来,代谢综合征的发生率越来越高,中心性(或腹型)肥胖独立于代谢综合征的其它组成部分之外,是代谢综合征的基础病变与形体特征,因此肥胖就成为认识代谢综合征的切入点.从中医角度研究肥胖的病因病机,了解代谢综合征与肥胖的关系.为运用中医药对其进行早期防治提供理论依据.     

态靶辨证在痰热互结型代谢综合征的运用——小陷胸汤加威灵仙、红曲、三桑

代谢综合征是一组以腹型肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高血脂为临床特征的代谢紊乱证候群。目前尚无针对性治疗药物,临床常推荐改变生活方式以调节代谢紊乱,中医药以整体观念从多靶点调整多系统代谢,疗效显著。仝小林院士从脾瘅论治代谢综合征,认为其病因起于过食肥甘厚味,中满内热是其核心病机,根据肥胖-代谢综合征-并发症(心脑血管病)的动态发展过程,可分为郁热虚损四个阶段,其中痰热互结型是热阶段最典型的证候。痰热互结型代谢综合征以腹型肥胖、胸闷脘痞为辨证要点。治则在以小陷胸汤调其痰热之态的基础上,配伍威灵仙、红曲、三桑(桑叶、桑枝、桑白皮)分别减低血尿酸、血脂、血糖,态下分证,态靶结合。     

代谢综合征的肝脾论治

<正>代谢综合征是一组由遗传因素与环境因素共同决定的临床症候群,以腹型肥胖、糖代谢异常、血压升高、脂质代谢紊乱等多种代谢性疾病合并出现为特点,胰岛素抵抗及腹型肥胖为其重要的病理生理机制,心脑血管损害和2型糖尿病为其重要的临     

代谢综合征中医研究进展

西医认为＂代谢综合征＂是以胰岛素抵抗为病理基础的涉及多种代谢异常的病理状态集合,包括向心性肥胖、高血糖、血脂异常、高血压、血栓前状态和慢性炎症状态等。目前中医研究认为：先天不足、后天失调是MetS的总病因,虚实夹杂是其病证特点,临床多从气血津液代谢运行障碍或脏腑功能失调进行分型分期辨证论治。目前主要存在的问题是对病机和辨证分型认识有待进一步统一,以及缺乏与证型相应的诊疗客观化研究。     

代谢综合征患者胰岛素分泌功能、敏感性与中医证型的关系浅探

本文通过探讨代谢综合征胰岛素分泌功能及敏感性与中医证型的关系,观察与本病相关的危险因素及中医证型与相关危险因素的关系。结果显示,湿热困脾型代谢综合征患者体重指数及胰岛素抵抗均高于气阴两虚型及血瘀脉络型者(有统计学意义);证实了肥胖与胰岛素抵抗关系密切,湿热困脾型代谢综合征患者肥胖与胰岛素敏感性呈负相关,与中医肥满疾病的病机为脾胃功能异常及西医的"肥胖是代谢综合征的始动因素"的说法是一致的。     

穴位埋线加西药治疗代谢综合征腹型肥胖的临床研究

目的:比较穴位埋线加西药与单纯西药治疗代谢综合征腹型肥胖的疗效差异。方法:将320例代谢综合征患者随机分为观察组和对照组各160例,对照组采用西药常规治疗,观察组在其基础上进行穴位埋线,主要穴位是:胰俞、隔俞、肝俞、脾俞、肾俞、天枢、带脉、关元。比较两组疗效差异及对代谢综合征腹型肥胖、血脂、肝肾功能的影响。结果:与对照组相比,穴位埋线加西药组显效率及有效率都显著优于对照组(P0.01)。两组间治疗后除HDL-C无差异(P0.05),余各观察指标包括肝肾功能均有差异(P0.05),穴位埋线加西药组优于对照组。结论:穴位埋线加西药治疗代谢综合征的临床疗效较单纯西药疗效佳,安全性强。     

薏苡仁防治代谢综合征

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征,是由胰岛素抵抗引发的一系列临床、生化、体液代谢紊乱,导致的多种物质代谢失常的症候群。多表现为糖耐量异常、血脂异常、高血压、超重肥胖(特别是腹型肥胖)、高尿酸血症、高血凝低纤溶、高同型半胱氨酸血     

腹型肥胖虚实证型与血脂、血糖、血压相关性研究

[目的]观察腹型肥胖中医虚实证型与代谢综合征组分血脂、血糖、血压的相关性.[方法]将腹型肥胖分为虚、实证型组,设立正常对照组.[结果]腹型肥胖虚证组腰臀比、腰围、体质量指数(BMI)较实证组有升高趋势,但没有统计学差异.腹型肥胖虚证组血糖、血压、甘油三酯较实证组有明显升高,差异有统计学意义.虚证组比例明显高于实证组,差异有统计学意义.[结论]不同.汪型腹型肥胖的血脂、血糖、血压水平有明显差异,为腹型肥胖临床防治及判断预后转归提供了有利的依据.     

基于带脉理论探讨腹型肥胖多囊卵巢综合征辨治思路

多囊卵巢综合征是青春期及育龄期女性一种常见的内分泌紊乱性疾病,亦为妇科难治性疾病之一。肥胖是多囊卵巢综合征最常见的一种症状,近年来学者们对于该病研究发现,肥胖型多囊卵巢综合征患者的脂肪多分布于腹部,主要以腹型肥胖为主。本文通过对带脉理论的深入阐释,探讨带脉与腹型肥胖多囊卵巢综合征的生理与病理关系,梳理本病的发病本源,认为带脉气血不畅、痰瘀阻滞是腹型肥胖多囊卵巢综合征的发病关键,通调带脉是治疗本病的重要治疗方法,期望为临床辨治本病提供可借鉴的思路。     

以通调带脉为主干预代谢综合征腹型肥胖的思路探讨

代谢综合征是以腹型肥胖作为诊断的核心因素以及必要条件,腹部脂肪包含了皮下脂肪与内脏脂肪两部分,二者都与高血压、空腹血糖受损、糖尿病、代谢综合征有着相关性,目前的研究多以内脏脂肪为对象,但皮下脂肪堆积也有着不可分割的关系。腹部脂肪细胞的理化改变导致了腹部脂肪层的增厚以及密度的增加,并在腹部脂肪细胞的理化改变过程中引起脂肪因子分泌的改变,两方面共同作用引起了诸多的代谢问题。三焦功能的异常导致痰热瘀浊聚集于腹部并渗入血脉是引起代谢综合征的基本病机,带脉功能的异常在这个过程中起到了关键作用,以通调带脉为核心,舒畅全身气机,尤其是中焦气机,促使三焦功能恢复正常,有助于代谢综合征的临床治疗。     

代谢综合征的中医临床诊治思路与体会

代谢综合征是以腹型肥胖、高血糖(糖代谢紊乱或糖尿病)、高血压、血脂异常(高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇血症)等多重心血管危险因素在个体聚集的症候群,以腹型肥胖为重要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础。中医学将代谢综合征归为"肥满""眩晕""消瘴""消渴"等范畴。本文着重总结了导师对代谢综合征病因病机的认识及立法方药运用的经验。     

代谢综合征影响脑卒中疗效、转归及预后的临床研究

代谢综合征(MetS)是以胰岛素抵抗为中心的、多种代谢异常为特征的一组证候群,包括中心性肥胖、糖尿病及糖耐量异常、高血压、血脂紊乱、高胰岛素血症伴有胰岛素抵抗、微量蛋白尿、高尿酸血症等。目前MetS已作为心脑血管疾病的重要危险因素及独立预测因素受到广泛关注。流行病学资料显     

穴位埋线治疗腹型肥胖64例

腹型肥胖可以认为是代谢综合征发生发展的预测指标,也是心血管疾病发生发展的一个重要的、独立的危险因子,应进行早期预防及积极干预。笔者自2010—07～2011—10运用穴位埋线治疗腹型肥胖64例,报道如下。     

刃针治疗腹型肥胖的临床观察

代谢综合征（MS） 是指腹型肥胖,2型糖尿病,高血压,高血脂等病理现象共同聚集在同一患者身上的征候群.MS的发病机制一直是国内外医学界研究的热点,具体的发病机制尚不十分明确,其中肥胖尤其是腹型肥胖在代谢综合征发病的过程中有着非常重要意义.刃针疗法是传统与现代相结合的一种特色疗法[1],具有多层次调节的作用.     

腹型肥胖患者中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征相关性研究

目的:观察腹型肥胖中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征性指标的相关性。方法:设立肥胖虚实证型组及正常对照组,对其相关代谢指标、脂联素表达进行检测,并探讨以上指标与肥胖特征的相关性。结果:腹型肥胖实证组和虚证组脂联素、空腹胰岛素(FINS)、腹内/腹壁脂肪比、胰岛素抵抗指数等指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),脂联素与甘油三酯、FINS、胰岛素抵抗指数存在负相关性(P<0.01)。结论:不同证型腹型肥胖的代谢特征有明显差异,这种代谢差异不仅来源于腰围的增加,更可能与腹腔内部脂肪堆积有关;脂肪因子脂联素的表达差异,提示虚证腹型肥胖有更明显的糖脂代谢异常和胰岛素抵抗的存在。     

从肝论治腹型肥胖

腹型肥胖与痰瘀密切相关,从肝与痰湿、瘀血的关系角度,论述肝脏在腹型肥胖的发生发展中有着不可忽视的作用,阐述从肝论治腹型肥胖具有重要的临床意义.     

从“五经”讨论腹型肥胖的病因病机

肥胖是发生代谢性疾病的一个独立危险因素,也是引起许多慢性疾病(如高血压病、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等)的关键危险因素之一,腹型肥胖更是在糖尿病、高血压病及心血管疾病得病风险概率则明显提高,严重损害了人们的躯体健康,降低的人们的生活质量,是21世纪全地球人需要面对的最为刻不容缓的健康问题之一。腹型肥胖发生于腹部,中医认为在腹部循行的经脉有5条,自内而外分别是任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经,文章从脾、胃、肝、肾脏腑及任脉,来讨论腹型肥胖形成的病因病机。为临床中医药及针灸治疗腹型肥胖提供参考意见。     

化痰通瘀方治疗代谢综合征胰岛素抵抗及胰岛细胞功能疗效观察

正代谢综合征(MS)是以胰岛素抵抗为中心,涉及腹型肥胖、糖代谢异常、脂质代谢紊乱、血压升高等的疾病,是多种代谢异常、复杂疾病的集合体。腹型肥胖患者脂肪过度沉积于内脏,引起血浆游离脂肪酸(FFA)增高,促进肝糖异生,使脂肪因子和炎性因子释放增多,导致胰岛素抵抗的发生,而胰岛素抵抗又进一步导致以     

脾瘅新论

脾瘅是源于《黄帝内经》的重要概念,结合《素问?奇病论》和《素问?通评虚实论》的论述,可推论其形成和发展过程与代谢综合征基本一致:二者具有共同的基础和始动因素——肥胖,共同的核心病机——中满内热;其演变除进展为消渴(2型糖尿病)外,还可引起高血压、脂代谢紊乱、脂肪肝、痛风等疾病,进一步发展会导致一系列严重的微血管和大血管并发症。该理论明确了肥胖是代谢综合征复杂症候群的共同源头,为从根本上防治代谢综合征提供理论依据,即从肥胖入手、早期干预,有助于预防糖尿病等疾病及并发症的发生,提高中医药临床疗效。针对脾瘅发病过程和中满内热的核心病机,分别采用消膏降浊、开郁清热、活血通络等治法对证治疗。