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1.
目的:观察PCI术后血浆GGT水平与支架内再狭窄的相关性。方法:选择70例支架植入术后8个月复查冠脉造影示无支架内再狭窄患者为对照组(A组),60例支架内再狭窄患者为再狭窄组(B组)(狭窄程度≥50%),采用标准方法测定其血浆GGT水平及相关生化指标,并对血浆GGT与再狭窄进行偏相关分析及多元逐步回归分析。结果:①血浆GGTB组明显高于A组(P〈0.05);多元线性回归分析:血浆GGT与CRP水平的升高及ALP水平的降低能独立预测PCI术后支架内再狭窄(P〈0.05)。结论:血浆GGT水平对预测支架内再狭窄有一定意义。  相似文献   

2.
目的:检测老年高血压病患者及血压正常者血浆视黄醇结合蛋白4水平,分析其与年龄、SBP、DBP、血脂、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗、尿素氮、肌酐、腰臀比、腰围及尿酸的关系。方法:以老年高血压患者45例为病例组,老年健康人群44例为对照组。测量腰围、臀围、血压、身高、体质量。抽取空腹静脉血,测定血浆视黄醇结合蛋白4、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、胰岛素、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸,计算胰岛素抵抗指数、体质指数、腰臀比及体内脂肪百分比。结果:(1)老年高血压组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平明显高于对照组(P0.01);(2)老年高血压组患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与年龄、SBP、DBP、腰围/腰臀比呈正相关;对照组血浆视黄醇结合蛋白4水平与年龄、SBP、DBP、腰围、体质指数、腰臀围比、体内脂肪百分比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿素氮、肌酐、尿酸无相关性结论:老年高血压病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平升高并与年龄、SBP、DBP、腰围及腰臀比之间存在一定的相关性。  相似文献   

3.
张新才 《山东医药》2014,(45):48-49
目的:探讨血浆IP10水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法选取行PCI的冠心病患者(均植入冠状动脉支架), PCI术后半年复查冠状动脉造影,结果示支架内再狭窄且狭窄程度≥参照血管50%患者17例为支架内再狭窄组( ISR组);造影提示支架内再狭窄<50%或无再狭窄患者95例为支架内无再狭窄组( NSR组);另选冠状动脉造影示冠状动脉狭窄程度<50%的胸痛患者106例作为对照组。比较三组血浆IP10水平。结果 NSR组血浆IP10水平高于对照组,但两组比较P>0.05;ISR组血浆IP10水平明显高于NSR组(P<0.05)。结论支架内再狭窄患者血浆IP10水平明显高于支架内无再狭窄者;IP10有可能作为评价PCI术后支架内再狭窄发生风险的一项独立预测指标。  相似文献   

4.
目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者内皮素-1(ET-1)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法选取2013年1月~2015年12月于辽河油田总医院行PCI的冠心病患者174例,其中男性125例,女性49例,年龄42~71岁。根据随访结果分为狭窄组(36例)和对照组(138例)。收集入选患者的性别、年龄、血脂、合并症、心肌梗死病史、支架数目和直径等方面资料。术后检测ET-1水平,且术后均随访1年,记录有无支架内再狭窄。结果狭窄组合并高血压比例、合并糖尿病比例、置入支架长度、谷草转氨酶和ET-1均高于对照组,置入支架直径低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病(OR=2.451,95%CI:1.123~5.364)、置入支架直径(OR=0.625,95%CI:0.415~0.994)和ET-1(OR=1.528,95%CI:1.208~2.824)是PCI术后支架内再狭窄的独立影响因素。当ET-1为96.5 pg/ml时,诊断PCI术后1年内支架内再狭窄的敏感性为80.6%,特异性为76.8%。结论冠心病患者PCI术后高水平ET-1与支架内再狭窄有关,检测ET-1水平有助于评估支架内再狭窄的发生风险。  相似文献   

5.
目的 分析血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达与冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄的相关性。方法 选取2018年12月—2020年3月在我院行PCI治疗的冠心病病人85例,随访1年。根据病人PCI术后1年冠状动脉造影检查结果分为再狭窄组(17例)和未狭窄组(68例)。采用酶联免疫吸附法检测血清ANGPTL4水平,分析血清ANGPTL4与PCI术后支架内再狭窄危险因素的相关性,采用多因素Logistic回归分析PCI术后支架内再狭窄的危险因素。结果 两组低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、血糖和ANGPTL4比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,PCI术后冠心病病人血清ANGPTL4水平与低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、血糖呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、血糖和ANGPTL4是影响病人PCI术后支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论 PCI术后支架内再狭窄冠心病病人血清ANGPTL4水平低于未狭窄病人,血清ANGPTL4水平与PCI术后再狭窄呈负相...  相似文献   

6.
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)之间的关系。方法选取2013年1月~2015年12月于恩施土家族苗族自治州民族医院和武汉大学中南医院成功行PCI并于术后1年复查冠状动脉造影的冠心病患者277例,其中男性187例,女性90例,平均年龄为(62.9±8.3)岁。ISR定义为造影所示支架内径狭窄程度≥50%,据此将患者分为ISR组(n=48)和非ISR组(n=229)。收集和分析患者一般临床资料、实验室检查结果、冠状动脉病变和支架置入方面的资料。结果 ISR组患者体质指数、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇和2型糖尿病比例明显高于非ISR组,差异具有统计学意义(P均0.05)。ISR组患者的支架长度大于非ISR组,而支架直径小于非ISR组,差异具有统计学意义(P均0.05)。Logistic回归分析结果表明,NAFLD(OR=2.34,95%CI:1.25~4.38)、2型糖尿病(OR=2.61,95%CI:1.32~5.18)、血尿酸(OR=1.08,95%CI:1.01~1.16)和支架直径(OR=0.64,95%CI:0.48~0.85)为PCI术后ISR发生的独立影响因素。结论非酒精性脂肪性肝病与PCI术后ISR密切相关,且是ISR的独立危险因素。  相似文献   

7.
目的 探究血清中微小RNA-146a-3p(miR-146a-3p)水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)动脉支架内再狭窄(ISR)的相关性.方法 2017年6月至2019年6月于安阳市第六人民医院接受院内PCI的197例冠心病患者为研究对象,所有患者随访3个月~18个月,均行冠状动脉(...  相似文献   

8.
9.
目的:探讨血脂控制水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法:收集2012-01至2012-12在兰州大学第一医院心脏中心住院首次行PCI的冠心病患者211例,所有患者均常规口服双联抗血小板、他汀类药物,并于术后3~12个月再次入院行冠状动脉造影,根据造影结果分为两组,其中ISR组25例,无ISR组186例,所有入选患者于PCI术前及复查造影时采集外周静脉血,全自动生化分析仪检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,定量分析两次血脂水平,探讨其与冠状动脉ISR的关系。结果:两组患者中年龄、性别、高血压患病率、冠心病家族史、术前诊断急性冠状动脉综合征、吸烟、饮酒比例等方面的差异均无统计学意义(P0.05),PCI术前总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平差异均无统计学意义(P0.05);ISR组合并2型糖尿病的患者比例(36.0%)较无ISR组(17.7%)差异有统计学意义(P=0.03)。Logistic多因素逐步回归分析显示,PCI术后总胆固醇未下降(比值比=1.07,95%可信区间:0.38~2.62,P=0.04)、低密度脂蛋白胆固醇未控制在1.8 mmol/L以下或较PCI术前未下降50%(比值比=11.33,95%可信区间:3.62~35.52,P0.01)以及合并2型糖尿病(比值比=3.00,95%可信区间:1.04~8.67,P=0.04)与ISR呈正相关。结论:PCI术后总胆固醇未下降、低密度脂蛋白胆固醇未达标是后期ISR发生的高危因素,合并2型糖尿病的患者PCI术后发生ISR的风险明显增高。  相似文献   

10.
目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的冠心病PCI术后患者远期支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其与残余胆固醇(RC)的相关性。方法:采用病例对照研究方法,选择2015年01月至2022年10月于宜兴市人民医院心内科住院的冠心病患者共239例,所有患者均为支架植入术后复查冠状动脉造影;入院次日空腹检测血常规、血生化等指标。根据住院期间冠脉造影结果分为ISR组和non-ISR组。采用IBM SPSS Statistics 16.0软件进行分析,根据不同数据类型分别使用t检验,Mann-whitney 检验或Kruskal-Wallis秩和检验;相关分析采用Spearman相关分析法;绘制ROC曲线确定RC的最佳截断值;采用多因素二分类Logistic回归分析ISR的相关危险因素。结果:两组间一般资料比较显示,non-ISR与ISR组在性别、高血压、支架植入时间、TG、HDL-C、LDL-C、Lp-a均无明显差异,无统计学意义(p>0.01),而年龄、糖尿病、吸烟、TC、RC、多支病变、支架个数、支架总长度在两组间有统计学意义(p<0.05)。计算RC四分位间距,根据四分位间距分为四组(Q1-Q4),四组间ISR的发病率分别为20%、14.8%、22%、40.7%,有统计学意义(p<0.05);进一步采用Spearman相关分析发现,RC与ISR存在相关,相关系数为0.179,p<0.05;受试者工作曲线(ROC)分析表明,RC的ROC为0.636(95%CI 0.572~0.697,p<0.05)。通过计算约登指数,得出RC的最佳阶段点为0.47mmol/L,对应的灵敏度和特异度分别为51.72%,75.14%;二分类logistic回归分析:年龄、吸烟、多支病变、支架总长度以及RC>0.47mmol/L是ISR的危险因素(p<0.05),其中RC>0.47mmol/L的患者发生ISR的风险是≤0.47mmol/L的患者的3.416倍(p=0.003)。结论:在LDL-C达标的PCI术后的冠心病患者中,RC与ISR存在相关性,且RC是PCI术后发生ISR的独立危险因素。  相似文献   

11.
目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法选取2007年1月至2016年1月在遵义医学院附属医院心内科成功行支架植入术的冠心病患者1342例,依据复查造影结果分为ISR组(89例)和非ISR组(1253例)。回顾性分析两组患者病史资料、血液生物化学指标、心脏超声指标、冠状动脉病变、支架情况、服药情况及主要不良心血管事件(MACE)等,采用多因素Logistic回归分析其与冠状动脉支架术后ISR的关系。结果入选患者ISR发生率为6.6%。ISR组糖尿病患病率、术后吸烟率、停用阿司匹林、1年内停用氯吡格雷患者比例明显高于非ISR组(P0.05);ISR组服用大剂量他汀患者比例低于非ISR组(P0.05)。ISR组复杂病变、串联支架数高于非ISR组(P0.05);ISR组植入支架长度较非ISR组长(28.43±6.58 mm比26.27±7.08 mm,P=0.001);ISR组植入支架直径(2.92±0.41 mm比3.04±0.43 mm,P=0.003)、术后最小管腔内径(MLD)(2.44±0.34 mm比2.57±0.35 mm,P0.001)较非ISR组偏小;ISR组术后直径狭窄率高于非ISR组(8.46%比7.60%,P=0.018);ISR组早期获得低于非ISR组(1.77±0.43 mm比1.87±0.43 mm,P=0.043)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、术后吸烟、停用阿司匹林、支架长度、支架直径、串联支架、术后MLD、术后直径狭窄率为冠状动脉支架术后ISR的独立危险因素。随访至8个月发现,ISR组复发心绞痛、靶病变再次血运重建(TLR)、复合MACE发生率明显高于非ISR组(P0.001);随访至1年发现,ISR组复发心绞痛、TLR、心肌梗死(MI)、复合MACE发生率明显高于非ISR组(P0.05)。ISR组支架血栓发生率明显高于非ISR组(P0.001)。结论糖尿病、吸烟、停用阿司匹林、支架直径、支架长度、串联支架、术后MLD、术后直径狭窄率是PCI术后ISR的危险因素,PCI术后ISR可能增加MACE发生率。  相似文献   

12.
目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(serum retinol binding protein 4,RBP4)与冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月间于上海市徐汇区中心医院心内科行PCI术的冠心病患者318例。使用酶免疫试剂盒,测定血清RBP4水平。结果 12个月随访结束后,通过冠状动脉造影确认共发生27例ISR(ISR组)。基线数据比较发现,ISR组RBP4水平高于非ISR组(t=7.59,P <0.01),植入支架平均直径低于非ISR组(t=-5.03,P <0.01)。两组间性别、年龄、吸烟比例、高脂血症患病率、高血压患病率、糖尿病患病率、急性冠状动脉综合征发生率、病变血管数、植入支架数、支架平均长度等比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。ROC分析显示,RBP4对PCI术后ISR预测的最佳临界点为31.23 mg/L。当RBP4为31.23 mg/L时,其预测冠心病患者PCI术后ISR的AUC曲线下面积为0.86,灵敏度为88.9%,特异度为77.31%。多因素COX回归分析发现,血清RBP4水平升高[HR:2.12,95%CI(1.45-2.85)]是冠心病患者PCI术后发生ISR的危险因素,而较大直径的支架[HR:0.88,95%CI(0.79-0.94)]是冠心病患者PCI术后发生ISR的保护因素。结论血清RBP4水平是冠心病患者PCI术后ISR的独立危险因素。  相似文献   

13.
目的:探讨血浆平滑肌肌球蛋白重链(smooth muscle myosin heavy chain,sm MHC)水平与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的相关性,初步判断血浆sm MHC水平作为ISR预测指标的价值。方法:选择成功实施冠状动脉内药物洗脱支架置入术患者80例,所有患者术后6个月接受冠状动脉造影复查,其中12例有再狭窄作为再狭窄组,68例无再狭窄作为对照组。取两组患者术前、术后血液标本各2 ml,采用酶联免疫吸附试验检测血浆sm MHC水平。结果:两组患者术前血浆sm MHC水平比较差异无统计学意义,术后血浆sm MHC水平均高于术前,差异有统计学意义(P0.05),而再狭窄组术后血浆sm MHC水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉内支架置入术后血浆sm MHC水平显著升高,且与ISR相关,sm MHC作为ISR的预测指标具有一定价值。  相似文献   

14.
目的:探讨FIB-4指数预测急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的价值。方法:选取我院心内科确诊为AMI并行PCI术的患者159例,根据随访冠状动脉造影结果分为无支架内再狭窄(NISR)组及ISR组。比较两组基本临床资料、手术资料、PCI术后服药情况、PCI前及随访时实验室结果等。采用多因素logistic回归分析发生ISR的相关因素,ROC曲线评价FIB-4预测ISR临床价值。结果:两组年龄、性别、高血压、糖尿病、术后服用药物及PCI前实验室结果等比较均无统计学差异(P>0.05)。与NISR组相比,ISR组行急诊PCI比例低(P<0.05)。ISR组随访时HDL-C水平及FIB-4指数显著高于NISR组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,随访时FIB-4指数(OR=3.022,P=0.032)是ISR发生的独立危险因素。随访时FIB-4指数ROC曲线下面积为0.632(95%CI:0.524~0.740,P=0.024),诊断临界值为0.474,灵敏度为73.3%,特异度为52.7%。结论:PCI术后随访时F...  相似文献   

15.
目的探讨血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)水平与冠状动脉药物洗脱支架置入术后支架内再狭窄(ISR)之间的关系。方法连续选取2014年6月至2016年3月于国药东风总医院心内科行药物洗脱支架置入术的冠心病患者324例,根据术后1年左右的冠状动脉造影结果分为ISR组(54例)和非ISR组(270例)。分析两组患者的临床资料,并记录采用ELISA法测定的两组患者入院后次日清晨的BMP-2水平。结果 ISR组和非ISR组患者的血清BMP-2水平比较,差异有统计学意义[(31.5±7.8)pg/ml比(23.1±6.0)pg/ml,t=8.90,P<0.01]。多因素Logistic回归分析提示,血清BMP-2水平是药物洗脱支架置入术后ISR的独立预测因素(OR=1.70,95%CI:1.16~2.48,P<0.01)。ROC曲线分析表明,BMP-2预测ISR的曲线下面积为0.80(95%CI:0.73~0.86),最佳截点26.3 pg/ml,敏感度为66%,特异度为82%。结论血清BMP-2水平与药物洗脱支架置入术后ISR的发生密切相关,且是ISR的独立预测因素。  相似文献   

16.
目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)变异性与经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:连续纳入2017年9月—2021年3月在郑州大学第一附属医院心内科行PCI术的326例2型糖尿病患者。根据术后6个月至1年随访的冠脉造影结果分为ISR组和非ISR组。HbA1c变异性以HbA1c测量值的标准差、变异系数和校正后的标准差表示。建立多因素Cox回归模型分析HbA1c变异性与ISR的关系。结果:基线分析表明,两组在胱抑素C、术前HbA1c、平均HbA1c、钙通道阻滞剂、口服降糖药、胰岛素应用、饮酒状态、脑卒中史、支架数量等方面存在差异(均P<0.05)。在多因素分析中,依次校正多个混杂因素后发现高HbA1c变异性与发生ISR的风险增加独立相关,HR(每1-SD增加)分别为1.73(95%CI:1.14~2.62)、1.77(95%CI:1.17~2.68)、1.73(95%CI:1.1...  相似文献   

17.
目的研究冠心病患者接受PCI术后出现支架内血栓形成及血清超敏C-反应蛋白水平变化。方法回顾分析实施PCI术后再次入院行冠脉造影复查支架情况的57例患者的临床资料。所有拟行复查的患者均详细询问病史,进行详细的体格检查,并于手术前空腹抽取静脉血,测定超敏C-反应蛋白(hs-CRP)。应用冠状动脉造影的方法测量支架内血栓形成的发生率。结果 57例冠心病支架植入患者6~24个月后复查造影,11例(19.3%)出现支架内血栓形成;46例无支架内血栓形成。术后血栓形成组与无血栓形成组相比,术前PCI患者hs-CRP水平差别无统计学差异(P>0.05),但术后2~7 d、3个月、6个月,血栓形成组hs-CRP水平显著高于无血栓形成组(P<0.001),△hs-CRP(术前及术后6个月hs-CRP的差值)血栓形成组显著低于无血栓形成组(P<0.001)。结论 PCI术后血清hs-CRP增高并可能参与支架术后血栓形成的病理过程,监测患者术前及术后血清hs-CRP水平的变化,可能更好地预测PCI术后的支架内血栓形成的发生。  相似文献   

18.
目的探讨血浆中基质交感分子1(STIM1)水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI术后支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法选取营口市中心医院2016年6月至2018年6月收治的100例成功接受PCI的冠心病(CHD)患者作为研究对象,术后8个月患者均行冠状动脉造影,对PCI术前和术后STIM1水平进行检测。根据是否发生ISR,将患者分为ISR组和无ISR组(NISR组)。采用Pearson相关分析STIM1水平与PCI术后ISR的相关性,多元线性Logistic回归分析STIM1对PCI患者发生ISR的影响。结果中位随访时间18.2个月,发生ISR患者共36例,NISR组64例。两组患者吸烟史、合并高血压、糖尿病、高血脂、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、植入支架数、支架长度、病变血管数及术前STIM1比较差异无统计学意义(P 0.05)。ISR组和NISR组C反应蛋白(CRP)、术后STIM1、支架直径和术后最小管腔内径比较差异有统计学意义(χ2/t=9.343、8.278、5.991、5.966,P 0.05)。多因素Logistic回归示,术后STIM1、支架直径和术后最小管腔内径是PCI术后ISR的独立危险因素(OR=1.811、2.344、3.515,P 0.05)。STIM1水平与PCI术后ISR呈正相关(r=0.675,P 0.05)。结论 STIM1水平与PCI术后ISR密切关联,是PCI术后ISR的独立危险因素。  相似文献   

19.
30例PCI后支架内再狭窄临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的分析经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的临床情况,探索其规律。方法统计我院近3年确诊的30例ISR患者第一次PCI前病因、冠状动脉血管病变情况及支架种类。结果金属支架、多支病变和急性心肌梗死(AMI)支架内再狭窄所占比例最高,30例ISR患者中,共有13例为AMI时行冠脉内支架置入术。结论除金属支架、多支病变等因素外,AMI可能由于其本身的病变特征,易致PCI后ISR。  相似文献   

20.
目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与脑梗死及其危险因素之间是否具有相关性。方法从该院脑梗死注册系统中选取2008年1月至2010年7月间住院的200例脑梗死患者为观察组。按入院时RBP4水平将观察组分为RBP4正常组89例,RBP4增高组111例,以同期体检健康者76例为对照组。比较观察组与对照组血清RBP4水平,及两个亚组间脑梗死危险因素(高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄)的检出率。分析RBP4与脑梗死各个危险因素的相关性。结果与对照组比较,观察组RBP4水平明显增高(P<0.01)。与对照组和RBP4正常亚组相比较,RBP4增高亚组在颈动脉狭窄、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素中有较高检出率(P<0.05)。Logistic回归分析并校正性别、年龄影响,RBP4与脑梗死危险因素中的颈动脉狭窄、吸烟、肥胖独立相关。结论 RBP4可能在脑梗死的发生中起一定的作用,且与颈动脉狭窄、肥胖、吸烟等因素呈正相关。  相似文献   

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