尤瑞克林联合阿司匹林对老年缺血性脑卒中病人血清NSE和MCP-1的影响

目的探究尤瑞克林联合阿司匹林对老年缺血性脑卒中病人血清中神经元特异性烯醇化酶(neutron specific enolase,NSE)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)水平的影响。方法我院于2013年5月至2015年5月期间收治的56例老年缺血性脑卒中病人,按随机数字表法分为对照组(28例)和观察组(28例)。所有病人治疗前均进行常规治疗,对照组口服阿司匹林,观察组在对照组的基础上,静脉滴注尤瑞克林。治疗15 d后观察病人的临床疗效及不良反应发生情况,对其进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分并检测其NSE和MCP-1水平。结果对照组临床有效率为71.4%,观察组为92.8%,观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及血清NSE、MCP-1水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中病人疗效显著,能降低血清NSE和MCP-1水平,改善神经功能,具有重要的临床应用价值。     

同型半胱氨酸表达水平对缺血性脑卒中病人神经功能缺损程度的影响

目的分析脑梗死病人血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度的关系。方法选取2013年10月—2015年10月我院收治的急性脑梗死病人60例及同期进行体检的健康者60名作为研究对象。采用发光免疫法检测脑梗死病人及健康体检者血清Hcy水平,应用多因素回归分析血清同型半胱氨酸水平与脑梗死病人病情严重程度的关系。结果 Hcy水平与肌酐水平呈显著正相关关系(t=2.734,P=0.006);脑梗死病人心源性卒中(CS)、大动脉粥样硬化(LAA)及其他病因(OE)分型病人血清中Hcy水平与健康对照组有统计学意义(t=6.553,P=0.003;t=15.953,P=0.000;t=5.697,P=0.000);脑梗死组病人中发病机制为低灌注/栓子清除率下降、载体动脉栓塞穿支动脉、动脉-动脉栓塞及混合机制的病人血清中Hcy水平显著高于健康对照组(t=5.215,P=0.003;t=11.918,P=0.000;t=6.066,P=0.000;t=4.016,P=0.028);不同病情程度病人血清Hcy水平差异具有统计学意义(F=13.485,P=0.000),病人血清Hcy水平与脑梗死严重程度呈显著性正相关(r=0.708)。结论脑梗死病人血清Hcy水平与病人病情严重程度存在明显的正相关关系。     

中医卒中单元对急性期脑卒中病人神经功能的影响

目的观察中医卒中单元治疗对脑卒中病人神经功能缺损的影响。方法102例急性脑卒中病人，随机分为中医卒中单元组（50例）和内科治疗组（52例），两组均行内科常规治疗及日常生活能力训练，中医卒中单元组在内科常规治疗的基础上行中西医结合卒中单元治疗，观察两组的急性期治疗、神经功能缺损积分改善情况。结果治疗25d后两组神经功能评分与治疗前比较有统计学意义，且中医卒中单元组改善程度明显优于对照组。结论中医卒中单元可以促进急性期脑卒中病人的神经功能恢复，提高生活质量。     

早期康复干预对脑卒中病人神经功能恢复的影响

目的探讨早期康复干预对脑卒中病人神经功能恢复的影响。方法将106例急性脑卒中病人随机分为康复组和对照组,每组53例。康复组采用综合利用Bobath技术和运动再学习疗法为主的治疗方法。对照组只进行普通康复宣教。采用神经功能缺损程度评分（NDS）、改善巴氏指数（MBI）和简式Fugl-Meyer运动评分（FMA）进行评定。结果康复组病人治疗后患肢FMA,MBI较治疗前均有显著提高（P〈0.01）;治疗后两组临床神经功能缺损程度评分比较,康复组优于对照组（P〈0.05）。结论康复治疗的早期介入能显著改善脑卒中病人的运动功能,提高日常生活能力。     

牛黄熄风颗粒对急性脑卒中血清NSE的影响研究

目的探讨牛黄熄风颗粒对急性脑卒中病人血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法将入选的200例急性脑卒中病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用牛黄熄风颗粒。结果治疗组治疗后NSE与对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为95%优于对照组的82%(P<0.05)。结论牛黄熄风颗粒具有降低急性脑卒中病人血清NSE含量的作用。     

益气活血汤联合丁苯酞对缺血性脑卒中病人血清UA、ET-1、PTX-3、sICAM-1及神经功能的影响

目的探讨益气活血汤联合丁苯酞对缺血性脑卒中病人血清尿酸(UA)、内皮素-1(ET-1)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、可溶性黏附分子-1(sICAM-1)及神经功能的影响。方法选择2015年2月—2017年2月我院接诊的98例缺血性脑卒中病人,采用抽签法分为观察组和对照组,各49例。在常规治疗基础上,对照组使用丁苯酞软胶囊治疗,观察组采用丁苯酞软胶囊联合益气活血汤治疗,均连续治疗1个月。比较两组治疗前后血清UA、ET-1、PTX-3、sICAM-1、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)变化,并比较临床疗效。结果治疗后,两组血清UA、ET-1、PTX-3、sICAM-1较治疗前均明显降低(P0.05);观察组血清UA、ET-1、PTX-3、sICAM-1明显低于对照组(P0.01)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均明显降低(P0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.01)。治疗后两组Barthel指数较治疗前均明显增加(P0.05);观察组Barthel指数明显高于对照组治疗(P0.01)。治疗后观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论缺血性脑卒中病人应用益气活血汤联合丁苯酞治疗效果显著,有利于病人神经缺损功能及日常生活能力的改善,其内在机制可能与抑制血清UA、ET-1、PTX-3、sICAM-1表达相关。     

脐血干细胞移植对脑卒中后遗症病人康复疗效及血液NSE、NGF水平的影响

目的观察脐血干细胞移植移后脑卒中后遗症病人康复疗效及血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)的变化。方法将符合纳入标准的脑卒中后遗症病人60例,按随机方法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用脐血干细胞联合常规康复治疗,对照组单独采用常规康复治疗。观察治疗1月后,Fugl-Meyer运动功能评分及外周血NSE、NGF水平变化。结果两组病人治疗1月后,治疗组Fugl-Meyer评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),两组病人血液NSE浓度变化不明显,差异无统计学意义(P0.05),NGF浓度治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论脐血干细胞移植治疗脑卒中后遗症病人有良好疗效。     

早期康复治疗对脑出血患者神经功能转归及血清NSE含量的影响

目的：探讨早期康复治疗对脑出血患者神经功能转归及血清神经元烯醇化酶（NSE）含量的影响。方法将154例脑出血患者随机分为早期康复组（52例）、非早期康复组（48例）、对照组（54例）,早期康复组患者在生命体征稳定后尽早进行规范化的康复治疗,非早期康复组在15 d--30 d进行规范化的康复治疗,而对照组患者仅给予常规内科治疗,不进行系统、正规的康复治疗。3组药物治疗基本相同。分别采用临床神经功能缺损程度评分、Barthel 指数评分对患者入院时、发病14 d 及发病2个月疗效进行评定,同时观察患者在病情恢复过程中不良反应发生率。检测入院时、发病7 d、14 d、2个月的血清 NSE 含量变化。结果3组在入院时临床神经功能缺损程度和Barthel指数评分比较无统计学意义（P〉0.05）,发病14 d、2个月3组比较有统计学意义（P〈0.05）;而在病情恢复过程中不良反应发生率3组比较无统计学意义（P〉0.05）。3组血清NSE含量入院时、发病7 d及2个月比较无统计学意义（P〉0.05）,发病14 d早期康复组血清NSE下降明显,与其他两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论早期规范化的康复治疗对脑出血患者是有效安全的。     

老年脑卒中神经功能缺损程度与血清白蛋白水平的关系

正老年脑卒中作为一种导致老年人功能残疾的重要疾病越来越引起大家的广泛关注。除了传统的高危因素以外,研究发现,血清白蛋白水平与老年脑卒中的发生有关。国内外研究结果显示,低白蛋白人群脑卒中发病率升高,反之,脑卒中病人白蛋白水平越高,其预     

益气活血方对急性心肌梗死溶栓后气虚血瘀证病人血清TNF-α含量的影响

目的研究益气活血方对气虚血瘀证急性心肌梗死(AMI)溶栓后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨益气活血方防治气虚血瘀证AMI再灌注损伤的作用机制.方法 46例气虚血瘀证的AMI病人随机分为两组,每组各23例,全部病例均予以溶栓治疗.对照组采用常规治疗;治疗组在常规方法治疗基础上加用益气活血方.利用放免法检测两组治疗前后血清TNF-α含量的变化.结果治疗5 d后,治疗组血清TNF-α含量升高幅度明显低于对照组(P<0.05).结论益气活血方防治气虚血瘀证AMI缺血再灌注损伤的作用与其具有降低病人血清中的TNF-α含量有关.     

早期认知行为疗法对老年脑卒中病人抑郁及神经功能的影响

目的探讨早期行为认知疗法对老年脑卒中病人抑郁及神经功能的影响。方法选择九江市第一人民医院神经内科收治的120例老年脑卒中病人,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予常规药物和康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予认知行为干预,两组病人治疗前及治疗后4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)、日常生活能力量表(BI)评分评价及临床疗效评定。结果干预后,治疗组HAMD、NIHSS、Barthel指数(BI)评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后,治疗组临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期认知疗法有助于缓解老年脑卒中病人的负面心理状态,可降低神经功能缺损,改善日常生活活动能力,提高病人生活质量。     

老年脑卒中病人恢复期的健康教育

我国老年脑卒中的患病率呈逐年上升趋势,对脑卒中恢复期患者及家属须进行有针对性的健康教育,以提高病人的生活质量。1　健康教育内容1.1　肢体功能的康复〔1〕1.1.1　疾病早期　疾病早期以预防致残为主。1注意并保持肢体功能位置。取仰卧位,瘫痪侧上肢垫高超过肩部,肘微弯曲,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷;膝下放一小枕,腿外侧放沙袋,以防腿外展、外旋;足底放足板以防足下垂和外翻;随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。2被动运动。按关节活动阈进行被动运动,由健侧到患侧、由大关节至小关节循序渐进。3按摩。1.1.2 　恢复期　恢复…     

高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的分析

目的观察高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的变化.方法分析我院住院的298例高血压病病人,其中单纯高血压病病人150例,高血压并发脑卒中者148例,观察两组病人的血清尿酸水平,并进行比较.结果高血压并发脑卒中病人的血清尿酸水平明显高于单纯高血压病人（P＜0.01）,校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素（吸烟、糖尿病、高脂血症）,血尿酸仍与脑卒中的发生有明显相关性.结论血清尿酸升高,在高血压引发脑卒中的发生、发展中起到了一定的作用,尿酸升高是高血压并发脑卒中的独立危险因子.     

益气化瘀剔络方联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期病人凝血功能及血清神经因子水平的影响

目的 观察益气化瘀剔络方联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期病人凝血功能及血清神经因子水平的影响。方法 选取北京市隆福医院急诊科2016年1月—2018年1月收治的老年脑梗死恢复期病人76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组病人在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀剔络方治疗。观察两组病人临床疗效,治疗前后神经缺损程度、生活能力、凝血功能指标及血清神经因子水平改善情况。结果 观察组总有效率为89.5%,显著高于对照组的71.1%(P<0.05)。两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),BI评分显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组病人D-D、FIB均显著低于对照组(P<0.05),PT、TT、APTT均显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前血清神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血清NGF、BDNF水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 益气化瘀剔络方联合氯吡格雷能够改善老年脑梗死恢复期病人凝血功能,调节病人血清神经因子水平,具有脑保护作用。     

脑卒中高危病人血清褪黑素水平测定的临床意义

目的探讨脑卒中高危病人血清褪黑素水平测定的临床意义,分析其与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法脑卒中高危病人33例及健康自愿者30名,测定其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CRP、HCY及褪黑素水平,脑卒中高危病人行颈动脉超声检查。结果与健康志愿者比较,脑卒中高危病人血清LDL-C、CRP、HCY水平升高,血清褪黑素水平降低,差异有统计学意义;脑卒中高危病人血清褪黑素水平与LDL-C、CRP、HCY水平呈负相关;33例脑卒中高危病人中无颈动脉斑块病人血清褪黑素水平高于存在颈动脉斑块者,两组比较差异有统计学意义。结论脑卒中高危病人血清褪黑素水平与LDL-C、CRP、HCY等动脉粥样硬化的危险因素及颈动脉粥样硬化斑块形成存在相关性。     

缺血性脑卒中病人血清同型半胱氨酸水平的变化

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中的关系。方法采用荧光偏振免疫法(FPIA)对63例缺血性脑卒中病人(卒中组)及31名健康人(健康组)血清Hcy水平进行测定。结果缺性脑卒中组病人血清Hcy水平为(18.42±3.01)μmol/L,明显高于健康组的(12.16±2.54)μmol/L(P<0.01),且多发性脑卒中组又高于单发性脑卒中组及对照组(P<0.01)。结论高Hcy血症可能是导致缺血性脑卒中尤其是多发性脑卒中的重要原因之一。     

益气活血中药联合早期康复治疗对老年脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨益气活血中药联合早期康复治疗对老年脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响。方法选择100例老年脑梗死恢复期患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上再给予益气活血中药联合早期康复治疗,比较两组患者治疗有效率,治疗前、后神经功能及生活质量量表(QQL-100)评分。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分改善较对照组显著(P0.05);观察组治疗后QQL-100评分改善较对照组显著(P0.05)。结论益气活血中药联合早期康复治疗改善老年脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量效果显著。     

美金刚对阿尔茨海默病患者血清SOD和NSE的影响

目的通过应用美金刚治疗阿尔茨海默病,探讨血浆超氧化物歧化酶（SOD）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度变化与认知功能改善的关系。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的阿尔茨海默病（AD）患者67例,随机分为美金刚治疗组和常规治疗组,另外选取对照组39例,在入组前、治疗第1月、3月及6月时,测定其SOD和NSE浓度及进行简易精神状态检查量表（MMSE）评分。结果治疗6月后,美金刚治疗组血清SOD浓度和MMSE评分明显高于常规治疗组,NSE浓度明显低于常规治疗组（P〈0.05）; 治疗6月后,美金刚治疗组血清SOD浓度和MMSE评分明显高于治疗前,NSE浓度明显低于治疗前（P〈0.05）。结论应用美金刚治疗AD可以提高SOD含量,减少NSE生成,减轻氧化应激损伤,取得较好的疗效。     

血清白细胞介素8、C反应蛋白和雌激素水平对老年男性脑卒中患者神经功能恢复的影响

目的探讨血清白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)和雌二醇(E2)水平对老年男性脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法选取老年男性脑卒中患者126例为研究组,另选取同期健康查体老年男性126例为对照组。检测对照组和研究组治疗前、治疗1 w、1个月和3个月的血清IL-8、CRP和E2水平及同期美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分和蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)。采用Pearson相关分析老年男性脑卒中患者血清IL-8、CRP和E2水平与NIHSS评分和Mo CA评分的关系。结果与对照组比较,研究组治疗前的血清IL-8、CRP和E2水平、NIHSS评分均升高,Mo CA评分降低(P0.05);与治疗前比较,研究组治疗1个月和3个月的血清IL-8、CRP和E2水平、NIHSS评分均降低,Mo CA评分升高(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,老年男性脑卒中患者血清IL-8、CRP水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.785,0.762;P0.05),与Mo CA评分呈负相关(r=-0.778,-0.752;P0.05);老年男性脑卒中患者血清E2水平与NIHSS评分呈负相关低(r=-0.848,P0.05),与其Mo CA评分则呈正相关(r=0.812,P0.05)。结论老年男性脑卒中患者血清IL-8、CRP和E2水平均与其NIHSS评分和Mo CA评分密切相关,降低血清IL-8和CRP水平和提高血清E2水平可能有利于其神经功能恢复。     

急性缺血性脑卒中患者血清CTRP-9、NSE水平与神经功能缺损程度及卒中后认知障碍发生的关系

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清补体C_1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与神经功能缺损程度及卒中后认知障碍(PSCI)发生的关系。方法 选择AIS患者132例作为AIS组,另选择同期健康体检的非AIS且无脑卒中病史者132例作为对照组。取两组入院时静脉血,ELISA法检测血清CTRP-9、NSE。根据AIS患者入院时NIHSS评分对患者神经功能缺损程度进行评价,随访6个月后参考《卒中后认知障碍管理专家共识》判断患者是否发生PSCI。比较两组及不同神经缺损程度AIS患者血清CTRP-9、NSE水平,比较发生与未发生PSCI的AIS患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析AIS患者发生PSCI的独立影响因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对AIS患者发生PSCI的早期预测效能。结果 AIS组血清NSE水平高于对照组,血清CTRP-9水平低于对照组(P均<0.05)。132例AIS患者中,轻、中、重度神经功能缺损分别为40、78、14例。血清NSE水平轻度神经功能缺损AIS患者&l...