二维联合实时四维超声筛查胎儿畸形的临床研究

目的探讨二维联合实时四维超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法选择2017年3月至2018年3月在我院行产前检查的3 210名孕妇,均接受二维超声检查,并以实时四维超声对疑似胎儿畸形进行检查。以分娩或引产结果为金标准,分析二维和二维联合四维超声筛查胎儿畸形畸形情况。结果分娩或引产结果显示,3 210名孕妇中共有162例胎儿畸形(5.05%),孕早期畸形34例(20.99%),孕中期畸形102例(62.96%),孕晚期畸形26例(16.05%);与单一二维超声检查相比,联合实时四维超声对胎儿畸形的检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与单一二维超声检查相比,联合实时四维超声对孕早期与孕中期畸形检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与单一二维超声检查相比,联合实时四维超声对孕晚期畸形检出率略高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在筛查胎儿畸形中使用二维联合实时四维超声检查效果显著,可有效提高胎儿畸形检出率,降低出生缺陷,临床应用价值较高。     

彩色超声多普勒在产前筛查胎儿畸形中的应用价值

目的 评价彩色超声多普勒(彩超)在产前筛查胎儿畸形中的应用价值.方法 应用彩超对孕妇进行产前筛查,分别获取双顶径、头围测量切面;小脑横切面;眼眶横切面;唇冠状及横切面;四腔心切面;左、右室流出道切面;腹围横切面;双肾横切面;四肢长轴切面;胎盘下缘与宫内口关系等.发现异常后进行图像采集并对引产及产后进行追踪随访.结果 本组116例胎儿畸形中,神经管畸形40例占34.4%,五官畸形7例占6.0%,消化道畸形5例占4.3%,泌尿系畸形13例占11.2%,心血管畸形8例占6.9%,浆膜腔积液16例占13.9%,颈部淋巴管囊肿13例占11.2%,四肢畸形2例占1.7%,肺肿瘤2例占1.7%,其他10例占8.6%;合并其他并发症47例占40.5%.在116例胎儿畸形中,产前彩超共检出112例,检出率96.6%(112/116).结论 彩超作为产前筛查胎儿畸形有其独特的优势,安全无创,经济实惠,重复性强.     

彩色多普勒超声在早中孕期胎儿畸形中的诊断价值

目的 探讨产前超声检查在早中孕期对胎儿畸形类别的检出效果.方法 分三个阶段即孕11~13+6周,16~18周,22~24周胎儿进行超声筛查.对11~13+6周的胎儿7789例,孕16~18周的胎儿9736例进行常规超声检查,孕22~24周的胎儿9210例进行系统超声检查,对检查出畸形胎儿进行随访.结果 孕11~13+6周,孕16~18周,22~24周畸形儿检出率分别为7.19‰,4.31‰,11.6‰.畸形胎儿构成比分别为27.3%,20.5%,52.2%.结论 超声检查安全方便,无创伤,重复性好,在不同孕周进行胎儿超声检查对各种类型胎儿畸形诊断具有重要的临床价值.     

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用

目的探究早孕期超声规范化结构筛查对胎儿四肢畸形诊断的意义。方法选取2014年3月至2017年8月在我院进行产检并分娩的8 420名孕妇,于孕早期对其进行超声规范化结构筛查,并于孕中期对初次超声检测正常的孕妇再次进行检查,同时对其进行随访,至孕妇分娩。记录孕早期超声诊断情况,并与孕中期检测情况及孕妇分娩后情况进行比较。结果孕早期共检测出四肢畸形胎儿17例,占全部胎儿的0.19%(17/9 025),且畸形类型以四肢短小为主,占全部畸形胎儿的47%(8/17),占全部胎儿的0.09%(8/9 025),且对孕早期检测结果健康的孕妇进行孕中期超声检查,1例胎儿存在多指,在孕妇进行分娩后,发现1例存在并指的胎儿,共出现2例漏诊,孕早期超声检测准确度为89%(17/19)。结论超声规范化结构筛查技术于孕早期对胎儿四肢畸形情况进行诊断,能够较为准确地对其畸形情况进行诊断,显著降低了畸形胎儿引产时间,对促进孕妇的恢复及提高新生儿质量等方面具有重要意义。     

彩色多普勒超声在基层医院胎儿畸形筛查中的应用价值

目的 探讨超声诊断在基层医院中对胎儿畸形的临床价值.方法 对17 401例孕11周以上的胎儿分3个阶段进行超声检查,记录胎儿畸形的超声检查结果,与分娩、引产后及部分尸解后结果进行对照.结果 经分娩、引产后及部分尸解后证实的胎儿畸形共170例,超声检出159例,畸形儿发病率为9.77‰,超声诊断符合率为93.52％,漏诊11例,漏诊率为6.47％.结论 超声检查是一种无损伤,可反复检查,价格相对低廉,在胎儿畸形诊断中有重要的临床价值,已成为基层医院产科诊断胎儿畸形的主要工具.     

早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断研究

目的探究早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年3月我院收治的孕妇共200名,均给予所有孕妇行早孕期系统超声筛查,分析所得结果。结果检查结果显示200例胎儿中,中枢神经畸形为20例,检出率为10.0%,其中露脑畸形为4例,检出率为2.0%;无脑畸形为3例,检出率为1.5%;全前脑为1例,检出率为0.5%;脑积水为4例,检出率为2.0%;脑膨出为8例,检出率为4.0%。早孕期系统超声筛查灵敏度为100%,阳预测值为90.9%。结论早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断有着较高的应用价值,为临床治疗人员提供强有力的诊断依据,值得临床推广应用。     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值分析

目的 探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声特征,为临床诊断和治疗提供依据.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院住院的56例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为高血压组,同时选取同期心功能正常的76例健康体检者作为正常组,2组研究对象均行心脏彩色多普勒超声检查,比较左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、二尖瓣血流频谱E峰与二尖瓣环运动速度Ea比值(E/Ea)等指标的差异.结果 高血压组患者LVDd、LAD、E/Ea等指标与正常组患者比较明显增加,而LVEF水平明显低于正常组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着高血压患者心功能分级的不断增加,其LVDd、LAD、E/Ea等指标水平不断增加,而LVEF水平则不断降低.结论 心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚合并左心衰竭具有较高的诊断效果,且安全可靠,值得推广应用.     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用效果观察

目的研究分析早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的临床应用效果。方法抽取2013年6月至2015年6月在襄城县人民医院行早孕期胎儿畸形筛查的1 000例孕妇作为研究对象,给予规范化超声检查,对检查结果进行统计分析。结果超声检查共发现畸形胎儿26例(2.60%),其中无脑儿5例、脊柱侧弯4例、颈部水囊瘤3例、下肢发育异常4例、心脏结构异常2例、露脑畸形1例以及唇腭裂7例。除1例心脏异常以外,所有病例均经引产得以证实,超声诊断准确率高达96.15%(25/26)。结论早孕期间规范化超声检查能够尽早发现胎儿的畸形情况,对产前诊断、降低畸形儿出生率具有重要意义,值得推广应用。     

早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值

目的:评定早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值。方法:选取经颈部透明带厚度检查的686例早孕期孕妇进行回顾性分析,对其分娩的696例胎儿予系统超声检查,依据CRL与孕周范围将孕妇分为研究A组、研究B组和研究C组。研究A组135例孕妇,胎儿的CRL为46~58 mm;研究B组280例孕妇,胎儿的CRL为59~71 mm;研究C组271例孕妇,胎儿的CRL为72~85 mm。追踪胎儿引产后情况及妊娠结局,综合分析早孕期超声筛查畸形胎儿的临床意义。结果:颈部透明带厚度随孕妇孕周的增长而增加,且颈部透明带厚度与CRL呈正相关。检出475例共680(2.15%)个异常胚胎,274例终止妊娠,196例继续妊娠,其中116例于中晚期予超声检查未出现结构异常,80例显示新异常;148例胎儿予染色体检查,共检出20例(13.51%)染色体异常。结论:早孕期系统超声检查能筛查出部分染色体异常与结构严重异常软指标,有助于临床早期发现严重畸形胎儿,为产前介入诊断指导提供科学依据。     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

腹部超声联合阴道超声在孕早期胎儿畸形中的诊断效能

目的：探讨腹部超声联合阴道超声在孕早期胎儿畸形中的诊断效能。方法：选取265例行胎儿畸形诊断的孕早期孕妇为研究对象,均行腹部超声、阴道超声,以产后或引产结果为“金标准”,比较腹部超声、阴道超声单项及联合检查诊断胎儿畸形的效能,以及心血管、体表、四肢、其他部位畸形检出率。结果：金标准结果为265例孕妇经产后或引产证实畸形胎儿42例,其中心血管畸形17例、体表畸形10例、四肢畸形12例、其他类型畸形3例;腹部超声诊断孕早期畸形胎儿24例;阴道超声诊断孕早期畸形胎儿28例;腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿39例;腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿的灵敏感、准确度均高于两者单项检查,漏诊率明显低于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;腹部超声联合阴道超声孕对早期胎儿心血管畸形的检出率明显高于腹部超声单项检查,四肢畸形检出率明显高于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹部超声联合阴道超声诊断孕早期畸形胎儿的效能高于两者单项检查。     

早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的价值研究

目的探讨早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的价值。方法选取2018年1月至10月在本院进行早孕期规范化超声检查筛查的576例产妇作为研究对象。所有孕妇均完成规范化超声检查,追踪检出异常病例的妊娠结局,统计所有产妇引产、分娩后结局,对比早期规范化超声检查诊断结果与妊娠结局(病理诊断)。结果576例产妇中,孕早期规范化超声检出胎儿畸形共15例,其中单纯颈部透明带(NT)增厚7例,结构异常5例,其他3例,其中单纯NT增厚检出率最高,显著高于结构异常和其他畸形,差异具有统计学意义(P<0.05)。统计576例孕妇分娩后新生儿体检结果或终止妊娠后临床诊断结果显示,胎儿畸形共18例,其中包括孕早期规范化超声检出的13例胎儿畸形,2例误诊,另有3例胎儿畸形漏检,孕早期规范化超声诊断准确率为72%(13/18),误诊率为11%(2/18),漏诊率为17%(3/18)。病理诊断证实早孕期超声检出异常的13例胎儿中,三体综合征3例(23%),心脏畸形3例(23%)、双肾畸形2例(15%),1例颜面部畸形(8%)、1例颈部水囊瘤(8%),2例脊柱畸形(15%),1例无脑儿(8%),其中三体综合征和心脏畸形发生率最高,高于其他畸形,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早孕期规范化超声检查可有效检出染色体异常、结构异常等常见、重要胎儿畸形,其对胎儿畸形筛查应用价值较高,应切实做好早孕期规范化超声检查工作,进一步提高优生优育工作水平。     

早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值

目的：探讨早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值。方法：选取在苏州市立医院建档的孕妇15 468例,就诊时间为2016年1月—2017年12月,孕期为11~13+6周,记录超声检查结果及畸形检出情况,并追踪妊娠过程及结局。结果：早孕期超声诊断颅脑畸形22例,检出率为1.42‰。其中无脑儿4例,露脑畸形8例(1例产前超声诊断为无脑儿,尸检结果是露脑畸形),全前脑6例,脑膨出3例,脑积水1例,诊断符合率为95.45%。结论：早孕期超声筛查可及早发现部分胎儿颅脑畸形,但仍需与中晚孕期超声筛查相结合,进一步提高异常胎儿的检出率。     

彩色多普勒超声在产前筛查胎儿畸形中的临床价值

胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷,其较早的概念是指解剖结构的变异,现今广义概念亦包括功能缺陷、代谢、遗传以及行为发育异常,本文所指为解剖结构异常.超声作为无创伤性诊断技术,在妊娠15～18周即可实时观察胎儿的各个部位及脏器,对产前胎儿生长发育的评价及畸形的诊断起着重要的作用.本文收集自2005年1月至2006年11月经彩色多普勒超声诊断及临床证实的67例胎儿畸形的资料,报道如下.     

产前超声在胎儿畸形筛查中的应用

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形筛查中的应用。方法 2010年1月—2011年12月期间,对来院行产前超声检查的1 023例孕20周~34周孕妇采用常规超声检查,对胎儿畸形进行筛查及诊断。结果经引产或出生后证实的各种畸形34例,彩色多普勒超声筛查诊断胎儿畸形32例,漏诊2例。结论妊娠中晚期进行系统超声检查,在合适的孕周,可以对胎儿形态结构方面的明显畸形作出产前诊断,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率,对于降低畸形胎儿出生率,提高我国优生优育水平具有重要意义。     

腹部及阴道超声联合检查对孕早中期胎儿畸形筛查的临床价值

目的分析腹部及阴道超声联合检查对孕早中期胎儿畸形诊断符合率的影响。方法选取2018年4月至2019年2月232例在新郑市中医院接受孕期胎儿畸形筛查孕妇,先实施经腹部超声检查,再实施经阴道超声检查,对受检孕妇进行随访,统计随访结果,并统计阴道超声、腹部超声、腹部及阴道超声联合检出畸形胎儿情况,以随访结果为准,比较阴道超声、腹部超声、腹部及阴道超声联合检查灵敏度、符合率、特异度、漏诊率。结果 232例接受孕期胎儿畸形筛查孕妇中,16例胎儿畸形,胎儿畸形率为6.90%(16/232)。腹部及阴道超声联合检查灵敏度、符合率(100.00%、98.71%)高于单一阴道超声(56.25%、96.12%)、腹部超声(31.25%、94.40%),漏诊率(0)低于单一阴道超声(43.75%)、腹部超声(68.75%)(均P<0.05)。结论腹部及阴道超声联合检查应用于孕早中期胎儿畸形的诊断,可实现优势互补,提高诊断灵敏度、符合率,减少漏诊。     

彩色多普勒超声在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声技术在胎儿畸形产前筛查中的诊断价值。方法对我院2001年10月—2006年10月产前检查并分娩的6068例孕妇进行回顾性分析。结果6068例产妇分娩畸形胎儿127例(2.1%),其中119例产前经超声检查确诊畸形胎儿94例,阳性率79.0%,超声诊断与产后诊断符合率100%,漏诊25例,漏诊率21.0%;未做超声8例,产前均未做出诊断。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值。     

彩色多普勒超声筛查法在诊断胎儿畸形中的应用分析

目的：分析彩色多普勒超声筛查法对胎儿畸形的诊断价值。方法选择我院收治的分娩或引产后证实为胎儿畸形的病例72例,随机分为对照组和研究组,平均每组36例。采用常规二维彩色多普勒超声技术对对照组实施诊断,采用三维彩色多普勒超声技术对研究组实施诊断。对比2组的应用效果。结果研究组胎儿畸形诊断结果与分娩或引产后证实结果的符合率明显高于对照组,差异显著（ P<0.05）。结论应用彩色多普勒超声筛查法对临床胎儿畸形实施诊断具有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值.方法 回顾性分析12例胎儿泌尿系统畸形孕妇的彩超声像图特点,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿泌尿系统畸形的价值.结果 12例胎儿泌尿系统畸形均经分娩后超声复查、手术或引产后尸检确诊,其中彩超检查出肾积水5例,多囊性发育不良肾2例,异位肾2例,肾脏发育不全1例,重复肾1例,融合肾1例.结论 孕妇进行彩超检查,结合CDFI,可以清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示及定位,有助于胎儿泌尿系统畸形的鉴别诊断.     

早中孕期胎儿畸形超声筛查方法分析

目的探讨二维超声和二维联合实时三维超声在孕早中期筛查胎儿畸形的价值,为临床推广无创伤筛查方法提供基础资料依据。方法回顾性分析中南大学湘雅医学院附属海口医院于2013年1月—2015年6月共4 929例产妇经产前二维超声和二维联合实时三维超声对比检查结果,并对比分析追踪引产或分娩的结果。结果引产或分娩后证实胎儿畸形151例,二维超声检出的胎儿畸形108例,准确率为71.5%,二维超声联合实时三维超声检出胎儿畸形135例,准确率为89.4%,差异有统计学意义(P0.05)。二维超声联合实时三维超声在胎儿神经系统畸形、先天性心脏畸形、消化道畸形、唇腭裂、两种及以上多种畸形等的检出准确率要明显高于单独使用二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论二维超声联合实时三维超声检查可以明显提高胎儿畸形的筛查率,有助于优生优育。