加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床效果及安全性的Meta分析

目的系统评价加味丹参饮联合常规西药和单独常规西药治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性。方法计算机检索相关数据库,时间从建库到2017年9月。收集公开发表的关于加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛的文献,由两位研究员独立依照纳入和排除标准筛选文献、提取数据和进行文献质量评估后,利用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,涉及933例病人,其中行加味丹参饮联合常规西药治疗(试验组)478例,单独常规西药治疗(对照组)455例。Meta分析结果显示,两组临床治疗有效率差异有统计学意义[OR=5.35,95%CI(3.56,8.03),P0.000 01];两组心电图有效率差异有统计学意义[OR=3.53,95%CI(2.34,5.33),P0.000 01];两组不良反应差异有统计学意义[OR=0.15,95%CI(0.03,0.68),P=0.01]。结论加味丹参饮联合常规西药比单独常规西药治疗更加安全、有效。     

活血化痰法治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的评价活血化痰法治疗冠心病心绞痛的有效性。方法按照循证医学的要求,全面检索中国期刊全文数据库2011年1月1日—2015年12月31日的相关文献,把符合纳入标准的17篇文献作为Meta分析对象,选择心绞痛疗效、心电图疗效、中医症候疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.3专用软件进行统计分析。结果心绞痛疗效OR[95%CI]2.89[2.29~3.64],P0.000 01;心电图疗效OR[95%CI]2.34[1.90~2.88],P0.000 01;中医证候疗效OR[95%CI]3.29[2.61~4.16],P0.000 01。三组比较均具有统计学意义,治疗组优于对照组。结论现有文献证据表明,活血化痰法治疗冠心病心绞痛有效。     

瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减方(GXBD)治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed数据库,检索相关随机对照试验,收集关于GXBD治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,筛选文献,提取数据和评价纳入研究质量,使用软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入20项随机对照试验,共计1 810例病人。Meta分析结果显示,试验组GXBD联合常规西药的心绞痛疗效优于对照组常规西药,差异有统计学意义[OR=2.83,95%CI (2.22,3.61),P 0.000 01],根据干预对象的不同进行亚组分析,试验组治疗不稳定型心绞痛病人与稳定型心绞痛病人的心绞痛疗效均高于对照组[OR=4.47,95%CI(2.16,9.27),P 0.000 1;OR=2.48,95%CI(1.22,5.04),P=0.01],试验组心电图疗效和中医证候疗效高于对照组[OR=3.86,95%CI(2.95,5.05),P 0.000 01;OR=4.68,95%CI(2.34,9.39),P 0.000 1]。结论 GXBD可有效改善冠心病心绞痛病人的心绞痛、心电图和中医症候疗效,且安全性较好。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量随机对照试验加以证实。     

养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法通过使用计算机,全面检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed自建库以来至2017年4月已公开发表的养心氏片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。由两名研究者各自独立筛选文献,提取相关资料信息,且经质量评价后,最终纳入符合标准的文献进行Meta分析。结果共纳入13篇随机对照试验,全部为中文文献,共1 024例病人。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗比较,常规西医治疗基础上加用养心氏片,可改善冠心病心绞痛病人的心绞痛症状总有效率[比值比(OR)=4.12,95%CI(2.89,5.88),P0.000 01]和心电图改善有效率[OR=3.20,95%CI(2.26,4.54),P0.000 01];提高病人的左室射血分数[加权均方差(MD)=4.93,95%CI(3.39,6.47),P0.000 01];降低不良反应发生率[OR=0.14,95%CI(0.04,0.55),P=0.005]。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛,可有效改善病人的心绞痛症状和心电图,降低超敏C反应蛋白,提高左室射血分数,不良反应少。     

蒙西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效的Meta分析

目的:系统评价蒙药结合西医常规药物治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed等建库至2022年3月蒙药联合西医常规药物治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。由2位研究员对文献进行筛选和评估,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献,涉及1 361例病人,其中治疗组693例,对照组668例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组临床有效率提高[OR=3.80,95%CI(2.55,5.66),P<0.000 01],心绞痛发作时间缩短[MD=-2.16,95%CI(-3.20,-1.12),P<0.000 1],心绞痛发作频率降低[MD=-4.44,95%CI(-5.91,-2.96),P<0.000 01],心电图评分升高[MD=-2.57,95%CI(-2.94,-2.20),P<0.000 01]。纳入的文献均未报道不良反应。结论:现有证据表明,蒙药结合西医常规药物治疗冠心病心绞痛是安全有效的。     

中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的系统评价中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、the Cochrane Library及EMbase,并辅以手工检索,搜集中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),按照Cochrane协作网等推荐的方法评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项研究,涉及1 511例病人。Meta分析结果显示,中药穴位敷贴加常规西药治疗较单纯常规西药治疗能改善病人心功能[RR=1.23,95%CI(1.16,1.29),P0.000 01];改善中医证候[RR=1.24,95%CI(1.13,1.36),P0.000 1];增加6 min步行试验距离[MD=39.97,95%CI(22.18,57.75),P0.000 1];降低血浆脑钠肽水平[MD=-141.13,95%CI(-222.52,-59.74),P=0.000 7];增加左室射血分数[MD=4.02,95%CI(2.05,6.00),P0.000 1]。结论基于现有证据表明中药穴位敷贴联合常规西药治疗慢性心力衰竭效果优于单纯西药常规治疗。     

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病临床疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价葛兰心宁治疗冠心病的临床疗效和安全性。方法文献检索中文数据库包括中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据医药期刊数据库;外文数据库包括PubMed、Cochrane Library。筛选合格研究,进行文献质量评价,运用异质性检验、Meta分析、敏感性分析等方法分析统计相关数据。结果纳入14项研究,共计1 557例病人,文献质量偏低。Meta分析结果显示:西药常规治疗加用葛兰心宁软胶囊与单纯西药常规治疗比较,能提高冠心病病人的中医证候疗效[OR=2.28,95%CI(1.03~5.04),P=0.04];心绞痛症状疗效[OR=2.12,95%CI(1.45~3.11),P=0.000 1];心电图疗效[OR=2.16,95%CI(1.24~3.78),P=0.007];降低内皮素(P0.000 1),升高血清一氧化氮(P=0.03);降低三酰甘油(P0.000 01)、总胆固醇(P=0.04)、低密度脂蛋白胆固醇(P=0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(P=0.000 2);6例病人血压降低或平稳,7例病人血糖升高,未发现有明显肝肾功能异常。结论冠心病病人应用葛兰心宁软胶囊安全有效,较单纯常规治疗可进一步提高临床疗效,上述结论仍需更多高质量、大样本量的论据加以论证。     

大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的Meta分析

[目的]对国内外已发表的有关大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的研究进行Meta分析。[方法]使用计算机检索CNKI、VIP、WangFang Data、CBM、Pubmed、Cochrane Library、SCI、PHMC数据库,检索时限为1994年1月~2017年12月,由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验(RCT),总病例数1 034例。分析结果显示:与对照组比较,大柴胡汤联合常规西药治疗慢性胆囊炎的临床有效率更高[OR=4.94,95%CI(3.23~7.55),P<0.000 01];可明显缩短慢性胆囊炎围手术期肠道功能恢复时间,具体表现在肠鸣音恢复时间[MD=-14.71,95%CI(-15.92^-13.49),P<0.000 01]、排气时间[MD=-12.47,95%CI(-13.87^-11.07),P<0.000 01]和排便时间[MD=-23.89,95%CI(-25.47^-22.32),P<0.000 01];对临床有效率进行亚组分析,与对照组比较,大柴胡汤联合茴三硫临床有效率更高[OR=4.82,95%CI(1.85~12.55),P=0.001],大柴胡汤联合甲硝唑、熊去氧胆酸临床有效率更显著[OR=5.15,95%CI(2.69~9.84),P<0.000 01]。在安全性方面,与对照组比较,大柴胡汤联合西医常规治疗的不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.74,95%CI(0.28~1.94),P=0.54],且无严重不良反应报道。[结论]在常规应用西医治疗慢性胆囊炎的基础上联合应用大柴胡汤,临床疗效显著提高,能改善围手术期患者肠道功能的恢复,且用药安全,无明显不良反应。但纳入研究的文献质量偏低,另外由于符合纳入标准的文献数量较少,需更多高质量、大样本、随机对照双盲临床试验提供证据,以进一步验证研究结论。     

滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病临床疗效的Meta分析

目的评价滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM),筛选采用滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的随机对照试验(RCTs)相关文献,汇总各研究的临床疗效数据,并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入31篇文献,共涉及2 320例病人。Meta分析结果显示:滋补肝肾类方联合西药能明显提高帕金森病治疗的总有效率[OR=3.54,95%CI(2.56,4.88),P0.000 01];改善统一帕金森病评分量表(UPDRS、UPDRSⅠ～Ⅳ)评分[WMD=-8.31,95%CI(-9.88,-6.73),P0.000 01;WMD=-0.55,95%CI(-0.86,-0.24),P=0.000 5;WMD=-2.74,95%CI(-4.43,-1.06),P=0.001;WMD=-3.00,95%CI(-4.40,-1.61),P0.000 1;WMD=-1.42,95%CI(-2.67,-0.18),P=0.02];改善中医证候评分[WMD=-9.50,95%CI(-12.02,-6.98),P0.000 01];改善韦氏综合评定量表(Webster)评分[WMD=-3.22,95%CI(-4.16,-2.27),P0.000 01];减少不良反应的发生[OR=0.27,95%CI(0.16,0.48),P0.000 01]。结论滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病对比单纯西药治疗有更好的临床疗效。     

半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中有关半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的随机对照试验及临床对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2018年4月,采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果共纳入24项临床对照试验,Meta分析结果显示,应用半夏白术天麻汤联合西医基础治疗急性脑梗死,临床总有效率高于单独西医治疗[OR=4.62,95%CI(3.39,6.30),P<0.000 01];美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=6.29,95%CI(1.96,10.62),P=0.004]、日常生活质量量表(ADL)评分[MD=9.81,95%CI(7.04,12.58),P<0.000 01]、神经功能缺损程度[MD=3.26,95%CI(2.49,4.03),P<0.000 01]、血浆黏度[MD=0.84,95%CI(0.37,1.30),P=0.000 4]、全血黏度[MD=0.81,95%CI(0.30,1.32),P=0.002]、超敏C反应蛋白[MD=0.84,95%CI(0.64,1.04),P<0.000 01]等指标改善程度优于单纯西医治疗。结论应用半夏白术天麻汤联合西医治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西医治疗,但需高质量临床研究加以佐证。     

心脑宁胶囊治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

目的系统评价心脑宁胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法检索6个中英文数据库。检索时间从建库至2017年3月,采用RevMan5.3软件对符合标准的文献进行分析。结果最终纳入10项随机对照研究,合计1 189例病人。根据Cochrane偏倚风险评估,纳入研究质量均较低。Meta分析结果显示,纳入研究均未报告主要结局指标再发心血管事件的相关情况次要结局指标:(1)心绞痛疗效,心脑宁胶囊联合常规西药对心绞痛疗效的改善优于常规西药治疗[MD=3.13,95%CI(1.93,5.08),4项研究,I~ 2=0%,414例,P0.000 01];(2)心电图变化,7项研究的Meta分析结果显示,心脑宁胶囊联合常规西药治疗对心电图的改善作用优于单纯西药[OR=1.70,95%CI(1.25,2.32),7项研究,I ~2=2%,886例,P0.000 8];(3)临床总疗效,心脑宁胶囊联合常规西药治疗对临床总疗效的改善优于单纯常规西药治疗[OR=2.86,95%CI(1.70,4.83),3项研究,I~ 2=0%,共416例,P0.000 1];(4)安全性,6篇文献报告研究中无不良事件发生。结论心脑宁胶囊可能对改善冠心病心绞痛病人的临床症状具有一定疗效,但由于纳入研究质量不高,样本较小,且治疗周期较短,尚缺乏足够的证据支持,有待于进一步开展高质量的研究加以证实。     

冠心病血运重建术后应用益气活血类中药辅助治疗效果的Meta分析

目的系统评价冠心病血运重建术后应用益气活血类中药联合西医规范治疗的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普数据库)、万方数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library,检索时间均从数据库建库至2017年1月。纳入益气活血类中药联合西医规范治疗与单独西医规范治疗冠心病血运重建术后的临床随机对照研究,提取文献信息,并依据Cochrane协作网制定的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件对病人冠状动脉再狭窄率、心绞痛治疗有效率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、B型利钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)及不良反应进行Meta分析。结果共纳入29篇文献,2 518例病人,文献质量偏低。Meta分析结果显示,与单独西医规范治疗比较,益气活血类中药联合西医规范治疗可进一步降低冠状动脉再狭窄率[相对危险度(RR)=0.45,95%CI(0.34,0.60),P 0.000 01],提高心绞痛治疗有效率[RR=1.13,95%CI(1.05,1.21),P=0.000 5],提高LVEF[加权均方差(WMD)=4.25,95%CI(3.46,5.04),P 0.000 01],降低LVEDV[WMD=-10.41,95%CI(-17.88,-2.95),P=0.006],降低血浆BNP水平[WMD=-32.32,95%CI(-44.92,-19.72),P 0.000 01],增加6MWT距离[WMD=62.25,95%CI(21.71,102.78),P=0.003]。结论冠心病血运重建术后应用益气活血类中药联合西医规范治疗可进一步减轻病人心绞痛症状,降低冠状动脉再狭窄率,改善心功能,提高运动能力,从而提高临床疗效。     

益气活血法配伍治疗不稳定性心绞痛临床疗效的Meta分析

目的系统评价益气活血法配伍治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床总疗效、心绞痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效,并评估其安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识基础设施工程(CNKI)、维普中文期刊服务平台数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)等数据库,搜集益气活血法配伍治疗UA的随机对照试验(RCT),检索时限为自数据库建立至2019年3月30日,对检索文献进行筛选和资料提取,采用改良后Jadad量表对文献质量进行评估,并用RevMan5.3软件对数据进行分析。结果最终纳入49篇文献,共3 963例病例。Meta分析结果显示,益气活血法配伍的治疗组在临床总疗效[OR=4.22,95%CI(3.14,5.69),P0.000 01]、心绞痛疗效[OR=1.22,95%CI(1.17,1.28),P0.000 01]、心电图疗效[OR=2.87,95%CI(2.43,3.39),P0.000 01]、中医证候疗效[OR=4.35,95%CI(3.18,5.95),P0.000 01]等方面优于单纯以西药抗缺血、抗血小板聚集与抗凝等为主治疗的对照组,差异具有统计学意义。安全性方面,文献报道中尚未有血、尿常规及肝肾功能损伤的病例,但对药物的长期安全性评价较少。结论当前证据表明,益气活血法配伍治疗UA具有可靠的临床总疗效、心绞痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效,安全性较好,但缺乏对药物长期的安全性评价,对临床扩大使用中医药益气活血法治疗UA具有一定的指导意义。     

瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死的系统评价

目的系统评价瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死的临床疗效。方法计算机检索CNKI,Wanfang Data,CBM,PubMed数据库,收集有关瓜蒌皮注射液的临床研究,共检索出144项研究,删除重复文献,通过阅读题目、摘要及全文,符合纳入及排除标准的文献有52篇,对瓜蒌皮注射液的主治病症进行总结,同时对瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及急性心肌梗死疗效进行Meta分析。结果瓜蒌皮注射液可以用于多种临床疾病的治疗,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等。Meta分析结果显示,与对照组常规治疗相比,试验组瓜蒌皮注射液联合常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效[OR=2.77,95%CI(1.62,4.76),P=0.000 2]、心电图疗效[OR=2.25,95%CI(1.30,3.90),P=0.004],中医证候疗效[OR=3.13,95%CI(1.43,6.89),P=0.004]、治疗急性心肌梗死临床疗效[OR=3.39,95%CI(1.47,7.82),P=0.004],治疗急性心肌梗死后心律失常发生率[OR=0.36,95%CI(0.15,0.87),P=0.02],差异均有统计学意义,而且瓜蒌皮注射液不良反应较少,使用较安全。结论瓜蒌皮注射液在临床上可用于冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等多种疾病的治疗。Meta分析表明,瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死疗效确切,且安全性较高。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量RCT加以证实。     

化痰活血法联合常规西医治疗颈动脉粥样硬化疗效的Meta分析

目的系统评价化痰活血法联合常规西医治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法计算机检索1980年1月—2019年7月中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库,纳入临床随机对照试验(RCT),提取符合入选标准文献的数据,通过改良后的Jadad量表评价文献质量,并应用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果最终纳入9项临床研究,总病例数775例。Meta分析结果显示,化痰活血法联合常规西医治疗颈动脉粥样硬化的临床有效率优于单纯西药治疗,差异有统计学意义[OR=4.56,95%CI(2.53,8.21),P0.000 01];颈动脉内膜中层厚度[MD=-0.10,95%CI(-0.17,-0.03),P=0.003]、Crouse斑块积分[MD=-0.60,95%CI(-0.89,-0.31),P0.000 1]低于单纯西药治疗,差异均有统计学意义;血清总胆固醇[MD=-0.36,95%CI(-0.69,-0.03),P=0.03]、三酰甘油[MD=-0.35,95%CI(-0.64,-0.05),P=0.02]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.53,95%CI(-0.75,-0.30),P0.000 01]低于单纯西药治疗,差异均有统计学意义;血清高密度脂蛋白胆固醇高于单纯西药治疗,差异有统计学意义[MD=0.20,95%CI(0.12,0.28),P0.000 01]。结论化痰活血法联合常规西药治疗颈动脉粥样硬化能提高病人的临床疗效,改善血脂,降低颈动脉内膜中层厚度和Crouse斑块积分。     

黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆建库至2016年12月的文献,搜集西药常规联合黄芪桂枝五物汤加味与单纯西药常规比较治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,共计742例病人,研究质量均为C级。Meta分析结果显示,与单纯西药常规治疗比较,黄芪桂枝五物汤加味能显著提高冠心病心绞痛病人的临床总有效率[OR=4.25,95%CI(2.85,6.34),P0.000 01],改善心电图[OR=2.78,95%CI(1.98,3.90),P0.000 01],降低心绞痛发作频次[MD=-0.81,95%CI(-1.03,-0.59),P0.000 01],且未见明显不良反应。结论黄芪桂枝五物汤加味联合西药常规较单纯西药常规治疗冠心病心绞痛可进一步提高临床疗效。     

膏方治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的系统评价膏方治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库1996年1月—2016年1月的相关文献,将符合纳入标准的9篇文献作为Meta分析的研究对象,选择心绞痛疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.3专业软件进行统计分析。结果心绞痛疗效的合并OR值为3.72(P0.000 01),95%CI为(2.41~5.74);心电图疗效的合并OR值为3.46(P0.000 01),95%CI为(2.38~5.03),二者比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论现有文献证据表明,应用膏方治疗冠心病心绞痛是有效的。     

丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性的系统评价

目的通过Meta分析客观评价黄芪注射液联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索自建库至2020年2月中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库,经过纳入与排除标准筛选文献,对纳入的文献进行资料提取,并用Cochrane手册临床试验质量评价标准进行风险评估,最后运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与单用丹参注射液或常规治疗比较,丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛在临床疗效[OR=3.89,95%CI(2.55,5.92),P<0.00001]、心电图改善疗效[OR=2.23,95%CI(1.21,4.12),P=0.01]、心绞痛发作频率[MD=-3.76,95%CI(-5.98,-1.53),P=0.0009]、心绞痛发作时间[MD=-3.99,95%CI(-4.11,-3.87),P<0.00001]、血液流变学方面效果更佳,差异均有统计学意义,但在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P=0.58)。结论现有证据表明,丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于单用丹参注射液。     

穴位贴敷疗法治疗冠心病心绞痛的Meta分析

目的评价穴位贴敷疗法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法按照循证医学要求,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库2005年1月—2016年1月相关文献,把符合纳入标准的16篇文献作为Meta分析对象,选择临床症状疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.3专用软件进行统计分析。结果临床症状疗效的合并OR值为2.85(P0.000 01),其95%CI为2.01~4.04;心电图疗效的合并OR值为1.81(P0.000 01),其95%CI为1.29~2.54,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组均优于对照组。结论现有文献证据表明,穴位贴敷疗法治疗冠心病心绞痛是有效的。     

真武汤加减方联合西药治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价真武汤加减方联合西药治疗慢性心力衰竭的有效性。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Pub Med建库以来至2015年6月10日公开发表的与真武汤加减方治疗心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),经质量评价最终纳入文献后采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,共723例受试者,均为低质量研究。Meta分析结果显示:真武汤加减方联合西药治疗慢性心力衰竭可提高临床疗效[RR=3.18,95%CI(1.99,5.08),P0.000 01],改善中医证候积分[RR=3.65,95%CI(2.37,5.60),P0.000 01],增加左室射血分数[WMD=5.28,95%CI(4.10,6.47),P0.00001],增加6 min步行距离[WMD=53.64,95%CI(32.07,75.22),P0.000 01],降低再住院率[RR=0.27,95%CI(0.13,0.55),P0.00001]。结论现有临床证据表明西医常规用药的基础上加用真武汤加减方可以提高治疗慢性心力衰竭的疗效。