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《组织工程与重建外科》2020,(3)
随着精准医疗概念的提出及脉管畸形遗传学研究领域的突破,靶向药物治疗静脉/淋巴管畸形已成为目前的研究热点。静脉/淋巴管畸形被证实存在体细胞活化突变导致的PI3K/AKT/m TOR通路持续激活,是靶向治疗的基础。本文就靶向药物治疗静脉/淋巴管畸形方面的研究与应用进展进行综述。 相似文献
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病儿男,8岁.生后即发现心脏杂音.查体:血压右上肢93/61 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢57/36 mm Hg,右桡动脉搏动较左侧强,右颈部触及震颤,可闻及连续性杂音.结合心血管、脑血管造影、大血管CTA、颈部血管超声、考虑大血管畸形为:主动脉右弓右降,无名动脉缺如,右颈总动脉及右锁骨下动脉分别起自主动脉弓,右颈总动脉经枕动脉与左侧颈外动脉及左锁骨下动脉交通并汇集成"左无名动脉",引入主肺动脉. 相似文献
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病儿 男,17岁.体检发现心脏杂音4年.查体:心尖搏动位于胸骨右缘锁骨中线第5肋间,弥散,有抬举感,剑突下可见心脏搏动,心界明显增大,胸骨右缘3、4肋间可闻及3/Ⅵ级吹风样收缩期杂音,剑突下可闻及舒张期隆隆样杂音,S1增强,P2亢进,无震颤;腹软,腹壁正中凹陷,脐部膨出,肝浊音界位于右侧. 相似文献
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患者女,20岁,未婚,因体检发现盆腔包块就诊。月经史:16岁7/28,量中,经期稍腹痛,末次月经日期:2009/5/23,无阴遭排液、排脓等。超声检查:子宫呈分叶状,大小约60mm×70mm×54mm,可见左前、右后两个宫腔(图1)及前后两个宫颈管,其一与阴道相通, 相似文献
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患者女 ,49岁 ,因腰痛伴左下肢放射痛、左小腿麻木 1年加重 1月入院。曾诊为腰椎间盘突出症给予牵引按摩、拉压复位、局部封闭等保守治疗 ,效均欠佳。近一月来疼痛、麻木加重 ,并出现排尿困难 ,左下肢无力等症状而收住院。发病来 ,食欲欠佳 ,睡眠差 ,体重减轻 ,大便正常。查体 :T37 2℃ P72次 /分 R18次 /分 BP2 2 / 12kPa ,神志清 ,精神差 ,痛苦貌。心肺 (- ) ,腹部 (- )。脊柱无侧弯 ,腰椎段生理曲度变直 ,L4 、L5棘突左侧局部压痛明显 ,并有放射痛 ,直腿抬高试验左侧 70°,右侧正常 ,左趾背伸肌力减弱 ,左小腿外侧及会阴… 相似文献
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主动脉缩窄合并心脏复杂畸形1例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
患儿,女,4岁,以“发现心脏杂音4年”入院。活动无明显受限,易感冒,口唇无紫绀。血压:左上肢为110mmHg/65mmHg,左下肢130mmHg/75mmHg。心前区隆起,可触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器轰鸣样杂音,胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期3/6级喷射样杂音,P2〉A2。彩超示:①室间隔膜周部10mm缺损;②房间隔中央6mm缺损;③降主动脉与左肺动脉间可见6mm×8mm管状通道; 相似文献
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周围静脉畸形281例手术治疗分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:分析周围静脉畸形的手术治疗经验。方法:1996年12月至2004年4月共手术治疗周围静脉畸形28l例。根据临床观察及磁共振(MRI)检查结果分为局限性非浸润型、局限性浸润型、弥漫性非浸润型及弥漫性浸润型等4型,按不同分类,采用不同的手术方式,如病变切除术、病变手术翻瓣联合Nd:YAG激光治疗术及病变手术切除联合Nd:YAG激光治疗术。结果:经随访3月~7.5年,局限性非浸润型总有效率为98.1%。复发率为1.9%。并发症发生率为1.9%,而弥漫性浸润型总有效率为85.2%,复发率为14.9%,并发症发生率为21.0%。结论:静脉畸形的治疗仍是临床难题之一,根据病变分类采用不同的手术方式是必要的,对于弥漫性病变,手术联合Nd:YAG激光治疗术是一种安全、有效、并发症少的新术式。 相似文献
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目的探讨复杂膝关节畸形行人工全膝关节置换术(TKA)的可行性和手术方法。方法回顾性分析自2000-01—2008-12行TKA的20例(26膝)复杂膝关节畸形伴严重功能障碍患者,经过充分术前准备后,针对不同畸形特点采用不同的截骨矫形方式,并进行相应挛缩软组织松解。内翻畸形以调整胫骨截骨矫正为主,外翻以调整股骨截骨矫正为主,屈曲行调整股骨远端及胫骨后倾截骨,术后加以系统的康复训练。结果本组术后获得1~5年随访,平均矫正内翻畸形15°,外翻畸形10°,屈曲畸形35°。末次随访HSS评分平均(86.5±8.6)分,较术前平均(36.2±15.4)分明显提高,差异有统计学意义(t=-12.812,P〈0.05)。结论复杂膝关节畸形患者行TKA需重视术前评估,并依据膝关节骨质畸形、软组织形成等病理特点,选择针对性的手术方式及系统性的康复训练,最终可获得一个畸形矫正、稳定无痛、功能良好的膝关节。 相似文献
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泡沫硬化剂是液体硬化剂与气体混合所形成的具有表面活性的泡沫,Tessari法成为制备泡沫硬化剂的经典方法。目前泡沫硬化剂广泛用于治疗静脉畸形,并取得了较液体硬化剂更为满意的疗效。泡沫硬化治疗所产生的并发症少且轻微,已经成为治疗静脉畸形的重要手段。 相似文献
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脉管畸形(Vascular malformation)是一类较常见的先天性畸形,包括淋巴管畸形(lymphatic malformation, LM)、静脉畸形(venous malformation, VM)、毛细血管畸形(capillary malformation, CM)、动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)、各种混合性脉管畸形及相关综合征。近年来,随着对脉管畸形分子遗传学研究的深入,多种致病基因和相关信号通路被证实,为靶向治疗脉管畸形提供了依据。现回顾脉管畸形靶向治疗的历史,探讨靶向治疗进展,并分析靶向治疗的未来发展方向,供临床参考。 相似文献
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口腔颌面部静脉畸形的微创治疗 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探索口腔颌面部静脉畸形的微创治疗的疗效。方法:对8例口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形采用彩色多普勒超声引导下平阳霉素残余瘤腔注射治疗。结果:8例患者全部治愈,外形满意。无面神经损伤等功能障碍,随访6个月~12个月无1例复发。4例面颊深部的静脉畸形治疗6月后磁共振成像检查消失或部分为纤维组织。结论彩色多普勒超声引导下平阳霉素瘤腔注射,对口腔颌面部深在的或特殊部位的静脉畸形是一种安全有效的微创治疗手段,值得推广应用。 相似文献
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目的:总结应用Ilizarov技术治疗下肢短缩,大段骨缺损合并其他病变的复杂畸形的体会。方法:应用骨段皮质截骨延长输送或楔形骨压缩迟延延长等方法治疗开放性骨缺损伴骨髓炎4例;股骨或胫骨肿瘤瘤段切除3例;肢体短缩伴成角畸形3例。结果:10例均恢复了支体长度和持重功能。2例股骨延长者发生膝关节屈曲受限,1年后恢复。1例儿童出现胫骨过生长。结论:Ilizarov技术是治疗短肢,修复创伤,炎症,肿瘤等所致骨缺损的简单而有效的新方法。 相似文献
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静脉畸形骨肥大综合征38例的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
我院于 1988年 3月至 2 0 0 2年 6月共收治静脉畸形骨肥大综合征 (klippel trenaunaysyndrome ,KTS) 38例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 38例 ,男 32例 ,女 6例 ,平均年龄 6~6 0岁 ,所有病变位于下肢 ,左侧 2 1例 ,右侧 17例。临床表现 :血管瘤或血管痣 18例 ,其中 8例于出生时就存在 ,10例在 1~ 2岁时才出现 ;骨肥大及软组织增生 2 5例 ,小腿周长平均较健侧粗 2 0cm以上 ,最粗可达 5 6cm。 5例患肢较健侧增长 1~ 3 0cm。其中 3例曾行截骨术 ;浅静脉曲张 38例 ,13例曾行单纯浅静脉剥脱 ;其他 :患肢肿胀者 2 8例 ,足靴区色… 相似文献