对克拉霉素与阿莫西林耐药的幽门螺杆菌感染患者的临床治疗观察

目的:对克拉霉素和阿莫西林耐药的幽门螺杆菌(Hp)感染者治疗方案进行比较,探讨行之有效的治疗方案。方法:回顾性分析260例幽门螺杆菌感染者的不同治疗方案的治疗结果。入选患者分别接受质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+左氧氟沙星胶囊(0.2,2次/d)+呋喃唑酮(0.1,2次/d)和质子泵抑制剂(奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/d)+甲硝唑(0.2,2次/d)+庆大霉素针(8万U,2次/d,口服)的两周治疗,一个月后内镜下在胃窦、胃体两点复查快速尿素酶试验。结果:左氧氟沙星组Hp清除率为74.65%(109/146),甲硝唑组43.85%(50/114),两组Hp清除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂+左氧氟沙星胶囊+呋喃唑酮杀菌率高,不良反应小,建议作为继克拉霉素组合之后的二线首选组合药物。     

蜂针疗法对风湿寒性关节痛患者中医证候评分及血液流变学的影响

目的：观察蜂针疗法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效,从中医证候评分及血液流变学两方面进行评价并探讨其作用机理。方法：入选60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,分别予蜂针和口服祖师麻片治疗,观察治疗前后中医证候评分、血液流变学的变化。结果：总有效率治疗组为100%,对照组为86.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组患者中医证候评分、血液流变学与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：蜂针疗法可明显改善风湿寒性关节痛患者的中医证候评分和血液流变学指标,对风湿寒性关节痛疗效明显优于祖师麻片。     

通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将199例门诊患者按随机数字表分为两组。对照组49例精制冠心软胶囊,4粒/次,3次/d。治疗组150例通脉胶囊,4粒/次,3次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、心绞痛积分、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效88例,有效34例,无效27例,加重1例,总有效率81.30%。对照组显效14例,有效22例,无效12例,加重1例,总有效率73.50%。心绞痛症状疗效治疗组优于对照组(P0.05),心电图疗效两组间无明显差异(P0.05)。[结论]通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者无进展生存时间及生存质量的影响

目的 评价消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)野生型患者维持治疗的疗效及生存质量的影响.方法 74例ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者随机分为中医组23例,西医组24例,联合组27例.中医组给予消积饮口服治疗,每日1剂,连服21天为1个疗程;西医组给予替吉奥胶囊口服,根据体表面积换算每次用药...     

益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊对冠心病稳定型心绞痛（气阴两虚兼血瘀型）患者症状及证候疗效的影响。方法：将符合标准的40例患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西医规范化治疗基础上,对照组加服复方丹参滴丸,治疗组加服益心舒胶囊,疗程均为6个月。观察对照组和治疗组中医证候的变化,分别于治疗前后进行统计学比较。结果：在改善患者心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率方面,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;与对照组相比,治疗组在改善患者中医证候疗效方面效果显著,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,尤其针对属气阴两虚兼血瘀型患者,在改善患者中医证候方面效果显著。     

琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的疗效比较

目的:比较琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例。观察组给予琥枣宁神胶囊,3粒/次,3次/d;对照组给予琥枣宁神散6 g/次,3次/d。2组均连续治疗4周。观察2组在治疗前及治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SPIEGEL量表评分、中医症状积分、睡眠时间及不良反应。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI及SPIEGEL量表评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。中医证候及睡眠时间评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:琥枣宁神胶囊剂与散剂均能够改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量,胶囊剂疗效优于散剂,且无明显不良反应。     

纤化胶囊治疗早期肝硬化60例

目的：观察纤化胶囊治疗早期肝硬化的临床疗效。方法：选择120例早期肝硬化患者,随机分为2组,治疗组用纤化胶囊,对照组用大黄蛰虫丸,疗程24周。比较治疗前后的中医症候变化,血清肝功能及肝纤维化指标。结果：纤化胶囊在中医症侯疗效、恢复肝功能、降低肝纤维化指标等方面均有确切疗效。结论：纤化胶囊具有较好的抗肝纤维化作用。     

脂必泰胶囊治疗血脂异常痰瘀互结证临床观察

目的:观察脂必泰胶囊治疗血脂异常痰瘀互结证的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法:选择西安电子科技大学医院内科门诊2018年7月至2019年7月82例血脂异常痰瘀互结证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组给予脂必泰胶囊治疗。两组治疗前和治疗8周后分别检测血脂指标、肝功能、肾功能变化情况;比较两组治疗前后中医证候疗效、临床症状评分;记录患者是否存在肝区疼痛、肌肉疼痛等不良反应。结果:治疗8周后血脂变化比较,两组患者血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)均较本组治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)较本组治疗前升高(P0. 05)。对照组的总有效率90. 24%(37/41),观察组的总有效率92. 68%(38/41),两组比较差异无统计学意义。治疗后两组中医证候积分,两组患者的眩晕、胸闷、头重如裹、胸膈痞满4种常见中医证候积分均较本组治疗前降低(P0. 05);两组中医证候疗效比较,对照组总有效率87. 80%(36/41),观察组总有效率92. 68%(38/41),两组比较差异无统计学意义;对照组3例出现氨基转移酶不同程度升高,但均未升高正常高限的2倍,观察组1例出现轻度腹胀、恶心,但不影响继续服药。两组患者均未出现肌肉疼痛、肝区疼痛等现象。结论:脂必泰胶囊治疗血脂异常临床疗效可靠,与阿托伐他汀钙在治疗血脂异常方面临床疗效相当,且安全可靠。     

中药保健品生生胶囊对人体红外热像的影响

目的：红外热像是潜在的适用于中医保健领域的成像技术。本研究通过开展随机双盲试验探讨其应用方法与可行性。方法：受试者为体质偏弱的男性在校大学生，试验组服用具有免疫调节功能的中药保健品生生胶囊，对照组服用安慰剂。试验周期为108天。以人体红外热像的4个特征（上部特征，中部特征，下部A特征，下部B特征）为观察指标。结果：试验结果表明红外热像可客观地反映生生胶囊对人体的影响。在试验第6天就观察到上部特征的组间统计学差异。生生胶囊对体质虚弱人群以及处于体质虚弱阶段人群的作用也都能通过红外热像反映。试验组与对照组的相对有效率存在显著性差异（P=0．003），试验组的相对有效率达到81．3％，而对照组仅为30．0％。结论：红外热像的敏感性与客观性使其在中医保健领域具有重要的应用价值。     

中药保留灌肠配合离子导入治疗盆腔炎40例疗效观察

目的：观察中药保留灌肠配合离子导入法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予中药保留灌肠配合离子导入法治疗;对照组采用左氧氟沙星片口服治疗,治疗2月后观察临床疗效。结果：治疗组治愈34例,好转5例,无效1例,总有效率达97.50%;对照组治愈11例,好转15例,无效14例,总有效率为65.00%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药保留灌肠配合离子导入法治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

中药序贯联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察中药序贯联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法选择2016年3月—2018年3月在山东中医药大学附属医院治疗的60例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡湿热中阻证患者(溃疡活动期),按随机对照原则分为试验组和对照组各30例。治疗过程共分为除菌期(14 d)、除菌后期(28 d),共连续观察42 d。对照组除菌期采用铋剂四联疗法(阿莫西林胶囊+克拉霉素缓释片+泮托拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊)治疗,除菌后期继续服用泮托拉唑肠溶胶囊。试验组在对照组基础上,除菌期第1周和第2周分别加服胃疡1号方和胃疡2号方,除菌后期加服胃疡3号方。观察2组治疗后中医症状评分变化,统计中医症状疗效;停药后1周内复查胃镜,评估胃镜疗效;1个月后复查幽门螺杆菌根除情况,评估总体疗效;6个月后再次进行幽门螺杆菌及胃镜检测,统计2组溃疡和幽门螺杆菌复发情况;记录2组治疗过程中不良反应发生情况。结果2组治疗后各中医症状积分及总分均显著降低(P均<0.05),且试验组胃脘疼痛、痞胀不适、口苦口黏、纳呆恶心、身重肢倦积分及总分均明显低于对照组(P均<0.05)。试验组中医症状总显效率、胃镜疗效总显效率、幽门螺杆菌根除率、总体疗效总显效率分别为90.0%(27/30),96.7%(29/30)、96.7%(29/30)、93.3%(28/30),对照组分别为66.7%(20/30)、86.7%(26/30)、86.7%(26/30)、63.3%(19/30),试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组溃疡及幽门螺杆菌复发率分别为3.3%(1/30)、6.9%(2/29),对照组分别为13.3%(4/30)、11.5%(3/26),试验组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组在治疗过程中均无不良反应发生。结论中药序贯联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡近、远期疗效均显著。     

龙虎人丹治疗晕动病(湿浊中阻证)的多中心临床研究

目的评价龙虎人丹治疗晕动病(湿浊中阻证)的有效性和安全性。方法纳入符合标准的360例晕动病(湿浊中阻证)患者,采用区组随机化方法分为A组(216例):龙虎人丹+仁丹模拟剂+盐酸倍他司汀片模拟剂;B组(72例):龙虎人丹模拟剂+仁丹+盐酸倍他司汀片模拟剂;C组(72例):龙虎人丹模拟剂+仁丹模拟剂+盐酸倍他司汀片。观察各组治疗后晕动病发生率、呕吐症状出现时间,以及治疗前后中医证候总分和湿浊中阻证候病情程度构成比的变化。结果①晕动病发生率:A组为51.90%(109/210),B组为71.83%(51/71),C组为47.76%(32/67),差异有统计学意义。②呕吐症状出现时间:因用药后仅A组出现1例,无法比较3组间的差异。③治疗后中医证候总分以及湿浊中阻证候病情程度构成比,3组比较差异有统计学意义。A组与B组比较差异有统计学意义。A组较B组中医证候总分下降更明显,与C组相当,且A组较B组更能改善湿浊中阻证候病情程度均成比。结论龙虎人丹在治疗晕动病方面具有一定疗效,能改善湿浊中阻临床症状和体征。     

Efficacy of Rebixiao Chinese herbal tablets and Chinese formula granules in acute gout arthritis patients: a randomized,multicenter,double-blind,controlled trial

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy and safety of Rebixiao(RBX) Chinese herbal tablets(CHT) and Chinese formula granules(CFG) in the treatment of acute gout arthritis(AGA).METHODS: This randomized, multicenter, double-blind, controlled trial included 165 AGA patients with the damp-heat symptom pattern who were randomly divided into an RBX CHT group and an RBX CFG group and treated for 7 d at three centers. The total effective rates of the joint symptom score, Traditional Chinese Medicine(TCM) symptoms score, erythrocyte sedimentation rate(ESR),and C-reactive protein(CRP) were used to evaluate the clinical efficacy. Safety assessments were also performed.RESULTS: Of the 165 enrolled patients, 147 completed the clinical observation. There was no difference in baseline between the two groups. The total effective rates of the joint symptom score were94.36% and 97.36%, and the total effective rates of the TCM symptoms score were 95.77% and 97.36%in the CFG group and CHT group, respectively. No statistical difference was found between the two groups(P 0.05). Additionally, ESR and CRP were similar in both groups(P 0.05). Furthermore, treatment efficacy regarding TCM and joint symptoms,the ESR, and CRP were consistent within each center and among the different centers(P 0.05). In addition, the incidence of adverse events was4.22% and 2.63% in the CFG group and CHT group,respectively, and no difference was observed between the two groups(P 0.05).CONCLUSION: RBX CFG and CHT have significant and similar efficacy in the treatment of AGA, and CFG did not increase adverse side effects.     

清热化瘀Ⅱ号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影响

目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组（P〈0.01）。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。     

腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响

目的:观察腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响,探讨腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理.方法:将48只成年SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药对照组及腰腿痛胶囊组,每组12只.采用髓核移植的造模方法将除空白对照组外的其余各组大鼠制成腰椎间盘突出症大鼠模型.自造模后第2天开始,腰腿痛胶囊组每日灌服腰腿痛胶囊与生理盐水配置的悬浊液,中药对照组每天灌服腰腿痛丸与生理盐水配置的悬浊液,空白对照组和模型组灌服等体积的生理盐水.连续灌胃2周后,取各组大鼠尾段髓核移植于L4～L6邻近支脊神经背根神经节,采用免疫组化法测定各组大鼠背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的含量.结果:①P物质平均灰度.4组大鼠P物质平均灰度比较,差异有统计学意义(F=19.912,P =0.000).进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组、中药对照组及腰腿痛胶囊组(P=0.000;P =0.000;P=0.000);腰腿痛胶囊组平均灰度小于中药对照组(P =0.000).②降钙素基因相关肽平均灰度.4组大鼠降钙素基因相关肽平均灰度比较,差异有统计学意义(F=16.367,P=0.000).进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组(P =0.000):腰腿痛胶囊组与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.749);中药对照组大于模型组和腰腿痛胶囊组(P=0.033,P=0.000).结论:腰腿痛胶囊通过降低实验性腰椎间盘突出症大鼠背根神经节中P物质含量,减轻由髓核组织对背根神经节的损伤和刺激而引起的疼痛,这可能是腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理之一.     

密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证)的临床研究

目的:评价密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证)的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲对照的临床试验方法,将48例原发性骨质疏松症(肝肾不足证)患者,随机分为密骨胶囊治疗组及阳性药物(仙灵骨葆)对照组。两组疗程为六个月,运用双能X线骨密度仪(DEXA)检测治疗前后腰椎及髋部骨密度变化;观察患者治疗前后临床症状变化及血钙、磷、碱性磷酸酶变化。结果:主症方面:统计学处理,两组相比较无显著性差异,说明两组疗效相当,密骨胶囊对原发性骨质疏松症有治疗作用。次症方面:组间比较试验药(密骨胶囊)与对照药(仙灵骨葆)相比差异无统计学意义,两组疗效相当;从组内比较来看,治疗六个月后,经统计学处理,绝大多数疗效指标P<0.05,差异有统计学意义。说明试验药(密骨胶囊)治疗后较治疗前有良好的治疗作用,且在治疗Ward三角骨密度测量值及测量值占峰值百分比方面,中医证候总分的改善方面明显优于对照组。结论:密骨胶囊在目前的口服剂量疗程范围内,治疗骨质疏松疗效确切,安全,无毒副作用,是一种治疗骨质疏松症安全、有良好疗效的中药新药。     

高海拔地区应用云南红药胶囊治疗挫伤性前房出血90例随机双盲对照研究

目的:观察云南红药胶囊在高海拔地区治疗钝挫伤性前房出血的有效性。方法:采用随机、双肓和对照的方法,将90例(90眼)挫伤性前房出血的患者随机分为试验组和安慰剂组,试验组(n=45):在进行常规治疗后立即口服云南红药胶囊,每次0.25 g/粒,2粒/次,4次/d。对照组(n=45):在进行常规治疗后立即口服空白淀粉胶囊,每次0.25 g/粒,2粒/次,4次/d。比较两组的出血时间和视力恢复情况。结果:试验组在出血时间和治疗后视力恢复情况明显优于对照组,其差异具有统计学意义。用药期间,两组均无明显不良反应发生。结论:与空白对照组相比,云南红药胶囊能减少钝挫伤性前房出血患者出血量,较快恢复患者的视力。     

脂可平软胶囊治疗高脂血症临床研究

目的评价脂可平软胶囊治疗高脂血症(气滞血瘀证)的临床疗效和安全性.方法采用随机、双盲、双模拟、与阳性对照药脂必妥片平行对照的观察方法,疗程为6周.试验组101例用脂可平软胶囊;对照组1 00例用脂必妥片.两组均同时服用模拟药安慰剂.主要观察指标为:实验室客观血脂指标TC、TG、HDL等及中医证候表现.结果两组患者血脂水平比较表明,治疗后患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白有明显降低(P＜0.01),高密度脂蛋白升高,试验组降低三酰甘油和升高高密度脂蛋白的疗效优于对照组(P＜0.05).试验组治疗后载脂蛋白Apo-Al/Apo-B100、Apo-A1均有增高,且Apo-B100降低(P＜0.01),试验组升高Apo-Al、Apo-A1/Apo-B1 00和对照组组间比较,P＜0.05.脂可平软胶囊对高脂血癌患者中医证候总有效率为91.1%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),对患者单一中医症状胸闷气短、胸痛、胸胁胀满、舌象等有明显改善.结论脂可平软胶囊对改善总胆固醇和三酰甘油等血症有确切的疗效,未见明显不良反应,使用较为安全.     

隔药温针灸治疗盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛的临床研究

目的观察隔药温针灸治疗女性盆腔炎性疾病(PID)后遗慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例寒湿凝滞型CPP患者按随机数字表法以1:1比例分为试验组和针刺组,每组35例。试验组予隔药温针灸,对照组予常规针刺治疗。观察两组治疗前后和随访时视觉模拟量表(VAS)评分、盆腔痛客观体征(Mc Cormack)评分和中医证候评分的变化,比较两组临床疗效。结果共67例CPP患者完成本研究。两组治疗前VAS评分、McCormack评分和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后和随访时上述各项评分均优于同组治疗前(P<0.05),且试验组治疗后和随访时上述各项评分均优于针刺组(P<0.05)。试验组临床总有效率为100.0%,高于针刺组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隔药温针灸治疗女性盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛的临床疗效优于常规针刺。