血栓闭塞性脉管炎 血栓闭塞性脉管炎治疗体会

血栓闭塞性脉管炎属中医“脱疽”范畴 ,由于机体受到内、外不同致病因素伤害后 ,脏腑功能失调 ,寒邪入侵 ,经络闭塞 ,营卫凝涩 ,气滞血瘀。精血不能濡养肌肤筋脉时 ,就会产生“不通”与“不荣”的病理变化。严重时肢端因气血失养而干枯 ,或郁久化热 ,热盛则肉腐、筋烂 ,肉腐则骨脱而成脱疽。血栓闭塞性脉管炎起病隐匿 ,病程进展缓慢 ,呈周期性发作 ,往往需要经过数年 (一般 3～ 5ａ)才趋严重 ,病程演变可分三期。局部缺血期 :又称缺血代偿期。此期的主要表现是间歇性跛行 :安静的状态下无疼痛感觉 ,以一定的速度行走一段距离后即出现小腿的…     

综合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎44例

自1992年以来,我们采用综合疗法治疗下肢血栓闭塞性脉管炎44例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 44例均为门诊病例,且均为男性;最小31岁,最大46岁,平均33.6岁;病程0.5～6年,平均1.8年.单纯瘀血型21例,湿热瘀阻型17例,阴寒凝滞型6例.     

治疗血栓闭塞性脉管炎

刘生荣老中医年已七旬。临证五十余载,经验丰富,现将治疗血栓闭塞性脉管炎2例整理介绍如下。例一:郭××、女、20岁、农民。82年冬挖渠受了冷冻寒湿,四肢出现麻木疼痛,渐至足趾、手指颜色青紫,遇冷及夜间疼痛加重,当地治疗无效,于83年12月1日来我院求治刘老。患者面色(白光)白,趾指青紫不温,足背跌阳脉微弱,大便溏稀,一日二、三次,脉沉紧无力,舌淡红边有瘀斑,苔白腻。辨证为寒湿瘀阻血脉,治以散寒祛湿行瘀健脾。用桂枝附子汤加昧:熟附片9克桂枝10克细辛3克独活12克苍术15克防已12克木瓜12克苡米30克丹参15克当归30克乳香6克没药6克党参15克白术10克牛膝12克元胡12克。上方随症加减,服药50余剂,疼痛消失,颜色变红,手足温暖,大便正常,腻苔消退,时过年半,至今复发。例二:郭××、男、36岁、教师。因盖     

血栓闭塞性脉管炎

<正> ①处方:玄参、银花各30克,当归、乳香、没药、白扁豆各12克,陈皮、苍术各10克,甘草3克。如呕吐加半夏、砂仁、生姜;腹泻加麦芽、神曲、川朴;失眠加柏子仁、枣仁、茯神。用法:每日1剂,水煎服。先加水     

血栓闭塞性脉管炎治疗体会

血栓闭塞性脉管炎属中医"脱疽"范畴,由于机体受到内、外不同致病因素伤害后,脏腑功能失调,寒邪入侵,经络闭塞,营卫凝涩,气滞血瘀.精血不能濡养肌肤筋脉时,就会产生"不通"与"不荣"的病理变化.严重时肢端因气血失养而干枯,或郁久化热,热盛则肉腐、筋烂,肉腐则骨脱而成脱疽.     

药酒治疗血栓闭塞性脉管炎

<正>血栓闭塞性脉管炎是一种慢性持续进展性的周围中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,多发生于足趾,以青壮年患者为多。发病者中男性多见,并以吸烟者为多。临床表现为初起患趾色白发凉、麻痛,随病程发展,会出现间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,日久患趾痛如火烧,色如红枣,严重者由红转暗变黑,甚至出现肢端溃疡和坏死。血栓闭塞性脉管炎虽然在日常生活中不太常见,但是如果肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,应当     

血栓闭塞性脉管炎治疗析义

血栓闭塞性脉管炎(下称"脉管炎")属中医"脱疽"病范畴[1],是一种主要由于阳气本虚,外受寒湿,致使经脉收引,气血凝滞所引起的初时患趾(指)苍白、怕冷、发凉、麻木、步履不便;继则疼痛剧烈,夜间尤甚;日久趾(指)色如煮熟红枣,渐色黑腐烂,溃烂蔓延,五趾(指)相传,最终导致肢端脱落的慢性疾病.     

血栓闭塞性脉管炎的治疗

1 关于中医中药的治疗 长期以来，我国普遍使用中医中药治疗本病，现在，一些科研部门和医疗单位采用中药提纯注射的方法，针灸在原有基础上又创造了一些新的穴位，均获得很好疗效。     

血栓闭塞性脉管炎治疗经验

血栓闭塞性性脉管炎中医称为脱疽。笔者总结50余年临床经验,认为本病应从瘀论治,瘀血为其病理之关键。且寒证较多,热证较少;又多以虚为内因,寒邪为外因。故治疗当从瘀着眼,并根据寒热不同之证型分而治之,每能应手取效。兹举验案以证之。寒凝瘀阻,当温阳散寒化瘀患肢沉重麻木,患指(趾)冷痛,间有刺痛或痛痒相兼者。遇寒痛增,得温痛     

血栓闭塞性脉管炎治疗方

处方内服方:(1 )金银花　玄参　苡仁各30g　当归2 5 g　牛膝　红花各9g　甘草1 2g(2 )千斤拔1kg　白酒1 0kg外用方:木芙蓉叶　野菊花　白蔹　马鞭草　牛蒡子(全草)各30 g　紫花地丁1 8g　当归　白芷　知母各1 5g　地榆2 5 g　黄柏1 5 g　儿茶　龙骨　青黛各1 2 g　乳香　没药各1 8g　血竭1 5 g　扫粉9g　红粉3g铅粉　黄蜡各30 g　白蜡4 5 g制法外用方:用麻油1kg浸泡前1 1味,5天后,用火熬至药枯,去渣,滴水成珠,下黄、白蜡,待油成凝固状,再将儿茶、龙骨、乳香、没药、血竭、青黛、扫粉、红粉、铅粉等药研成粉末,下入搅匀,即成药膏。用法　内服…     

当归四逆汤治疗老年下肢血栓闭塞性脉管炎1例

老年下肢血栓闭塞性脉管炎属中医学脉痹、脱疽范畴,情志内伤、肝肾不足、脾气不健、寒湿侵袭,以致寒湿凝聚经络、闭塞不通、气血运行不畅,治疗时采用当归四逆汤温经散寒,养血通脉,收到良好疗效.     

腓骨横向骨搬移治疗胫骨骨髓炎合并大段骨缺损

目的:探讨腓骨横向骨搬移治疗胫骨骨髓炎合并大段骨缺损的临床疗效和安全性。方法:2013年2月至2017年4月,采用腓骨横向骨搬移治疗胫骨骨髓炎合并大段骨缺损患者3例。均为胫腓骨双骨折后并发胫骨骨髓炎和大段骨缺损,其中闭合性骨折2例、开放性骨折1例;闭合性骨折者原内固定方式为胫骨髓内钉、腓骨钛板内固定,开放性骨折者原固定方式为组合式外固定架外固定;胫骨骨缺损长度均>7 cm;皮肤缺损者,均已经皮瓣移植或植皮覆盖;局部软组织均有窦道形成;均存在不同程度的足下垂。采用分期手术治疗,1期行清创术,彻底清除骨髓炎病灶后组合式外固定架固定;2期行腓骨上下端截骨搬移术,将组合式外固定架更换为环形外固定架,并在术后第7天开始进行腓骨横向骨搬移,每次0.25 mm,每日4次;3期行外固定架调整术,腓骨搬移段两端与胫骨残端接触并维持3周后,对搬移的腓骨加强固定。在3期手术时根据是否需要进一步调整搬移后的腓骨,决定同期植骨或延期植骨。观察感染控制、骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:3例患者治疗时间(第1次入院至骨折愈合后拆除外固定支架的时间)18~26个月,中位数23个月。随访时间18~30个月,中位数26个月。末次随访时,创面均愈合;搬移腓骨段均与胫骨远近断端愈合;患肢膝关节美国特种外科医院评分90~94分,中位数为92分。无感染复发、神经损伤等并发症发生。3例患者均出现针道感染,经局部消毒、针孔处皮肤加压后,感染得到控制。结论:腓骨横向骨搬移治疗胫骨骨髓炎合并大段骨缺损有利于感染控制、骨折愈合和患肢功能的恢复,且并发症少。     

脉管炎洗剂治疗血栓闭塞性脉管炎60例

血栓闭塞性脉管炎是11缶床常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一.病变主要累及四肢远端的中、小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常累及,多发于青壮年男性.笔者对1999年6月-2004年6月在我院住院的血栓闭塞性脉管炎患者应用脉管炎洗剂进行治疗,疗效满意,现报道如下.     

辨证治疗血栓闭塞性脉管炎体会

血栓闭塞性脉管炎属祖国医学“脱痈”、“脱疽”范畴，临床表现为患肢疼痛，行走困难，严重时溃烂坏疽。本病由于机体受到内、外不同致病因素伤害，脏腑功能失调，邪气入侵，经络闭塞，营卫凝滞，气滞血瘀，经脉失润而致。本病病机的关键是脉络瘀阻，血瘀证贯穿本病的始终。临床应辨证施治。1寒凝脉络型此型多属疾病的早期，主要表现为患肢疼痛，间歇性跛行，伴有患肢的发凉或麻木，畏寒怕冷，肢端皮色苍白，局部皮温下降。舌质淡，苔薄白，脉沉细或弦。治疗原则是温经散寒，活血通络。方选当归四逆汤或阳和汤加减。案1 梁某，女，62岁，干…     

中医治疗血栓闭塞性脉管炎研究进展

血栓闭塞性脉管炎（Thrombo angitis obliterans,TAO）,属于中医学“脱疽”范畴,初起患趾（指）苍白、怕冷、发凉、麻木、步履不便;继则疼痛剧烈,夜间尤甚;日久趾（指）色如煮熟红枣,渐色黑腐烂,溃烂蔓延,五趾（指）相传,最终导致肢端脱落,亦是中医外科险恶疾病之一。《灵枢·痈疽》载：“发于足趾,名曰脱疽,其状赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斩之,不则死矣”,清晰记述了脉管炎的临床症状及病情发展。因此,如何改善症状、减轻患者痛苦、保住患肢是脉管炎在治疗中首先需要解决的问题。本文将从中医角度,归纳近些年来脉管炎在临床治疗中的研究成果,为临床医师提供参考指导,现综述如下。     

血栓闭塞性脉管炎中医治疗进展

血栓闭塞性脉管炎属临床疑难重症，治疗颇感棘手。文章从中西医角度介绍了近年来对本病的治疗（包括辨证分期治疗、基本方加减、成药、外敷法、注射法），研究进展和展望。