附子理中汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜NALP-3炎性体等免疫指标的调节作用

目的:观察附子理中汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠结肠黏膜组织中NALP-3炎性复合体、CD^+_4、CD^+_8的表达及肥大细胞计数的影响,探讨附子理中汤对肠道免疫功能的调节机制。方法:SPF级SD大鼠30只,随机分为正常对照组、模型组、附子理中汤组,应用束缚应激联合番泻叶灌胃法复制IBS-D大鼠模型,造模成功后附子理中汤组按30 g/kg给药,正常对照组与模型组予生理盐水灌胃(20 mL/kg),1次/d,连续2 w。应用免疫组化法检测NALP-3炎性体、CD^+_4、CD^+_8在结肠黏膜组织中表达水平,应用醛品红染色法检测肥大细胞计数。结果:与正常对照组比较,模型组NALP-3、CD^+_4的表达、CD^+_4/CD^+_8比值及肥大细胞计数均显著升高(P<0.01),组织病理学检查显示结肠黏膜存在炎症反应;与模型组比较,附子理中汤组NALP-3、CD^+_4的表达、CD^+_4/CD^+_8比值及肥大细胞计数均显著降低(P<0.05或P<0.01),结肠黏膜炎症反应明显减轻;各组CD^+_8表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:附子理中汤可能通过调节肠道黏膜NALP-3炎性体、CD^+_4、CD^+_8表达量和肥大细胞数量,减少肠道炎性物质的释放,降低过度增强的免疫应答,从而改善肠道免疫功能、保持免疫稳态达到治疗效果。     

银僵汤对坏死性淋巴结炎患者CD4+、CD4+/CD8+的影响

目的 观察银僵汤对坏死性淋巴结炎患者CD4+、CD4+/CD8+的影响.方法 将坏死性淋巴结炎患者随机分为2组,治疗组以银僵汤口服,对照组以强的松口服,12天为1疗程,观察2组治疗前后CD4+,CD4+/CD8+的变化.结果 银僵汤组在治疗后CD4+,CD4+/CD8+与治疗前相比明显增高(P＜0.01),差异有统计学意义.2组治疗后比较,治疗组较对照组CD4+,CD4+/CD8+增高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 银僵汤治疗坏死性淋巴结炎临床疗效好,其作用可能与提升机体免疫相关.     

鸦胆子油乳注射液联合放化疗对中晚期食管癌患者淋巴细胞CD4~+、CD8~+的影响

目的:探讨鸦胆子油乳注射液联合放化疗对中晚期食管癌患者淋巴细胞CD4~+、CD8~+的影响。方法:选取2016年1月至2018年10月泉州海峡医院收治的食管癌患者45例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=22)和观察组(n=23)。对照组给予同步放化疗治疗,观察组在此基础上给予鸦胆子油乳注射液辅助治疗,2组均连续治疗30 d。对2组患者治疗后临床疗效、不良反应情况及生命质量评分,以及2组患者治疗前后CD4~+和CD8~+及CD4~+/CD8~+变化差异进行分析。结果:治疗后,观察组、对照组总有效率分别为69.57%、40.91%,观察组高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+均降低、CD8~+升高,观察组低(高)于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的生命质量评分的升高较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,不良反应发生率观察组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),而骨髓抑制出现时间观察组长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合放化疗治疗中晚期食管癌可以改善临床疗效,减轻放化疗对中晚期食管癌患者免疫功能的损害,提高患者生命质量,且疗效优于单纯放化疗。     

清热祛浊胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效及对患者血管内皮细胞的影响

目的:研究利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊对2型糖尿病患者的临床疗效及对血管内皮细胞保护调节功能的影响。方法:选取94例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各47例。对照组患者采用二甲双胍肠溶片、利拉鲁肽治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加服清热祛浊胶囊。比较两组患者血管内皮功能,血糖以及胰岛β细胞功能指标水平。结果:观察组疗效95.74%(45/47)高于对照组76.59%(36/47),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清NO、FMD水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的PFG、2hPBG、HbA1c水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的BMI、HOMA-IR水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的FINS水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利拉鲁肽联合清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病能有效保护患者血管内皮细胞,改善血管内皮细胞、胰岛β细胞功能,调节血糖水平与体重,值得临床应用。     

督脉灸联合温肾健脾解郁方对慢性疲劳综合征患者疲劳状态和氧化应激、免疫功能的影响

目的:探讨督脉灸联合温肾健脾解郁方治疗对慢性疲劳综合征(CFS)患者疲劳状态和氧化应激、免疫功能的影响。方法:CFS患者100例随机分为对照组与试验组,每组50例。对照组予以常规西医治疗,试验组于对照组治疗基础上予以督脉灸联合温肾健脾解郁方治疗,两组均治疗8周。分别于治疗前后,对患者进行疲劳量表(FS-14)、气虚证候积分、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和健康调查简表(SF-36)的评定,并检测患者血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)]和CD4+、CD8+水平。结果:对照组有效率74.00%(37/50),试验组总有效率94.00%(47/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组FS-14症状评分和气虚证候积分与对照组比较显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组SDS评分、PSQI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相比对照组,试验组有着较高的SOD水平和较低的LPO水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组相比对照组有着较高的CD4+水平和CD4+/CD8+比值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉灸联合温肾健脾解郁方治疗CFS患者可提高治疗效果,改善患者疲劳等临床症状,其机制可能与调节氧化应激和免疫功能有关。     

活血清热祛湿法治疗糖尿病周围血管病变临床研究

目的:研究活血清热祛湿法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果。方法:选择糖尿病周围血管病变(PAD)患者88例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用基础治疗方式,实验组患者在此基础上联合活血清热祛湿法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后两组患者的ABI指数恢复正常水平,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组患者的ABI指数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者总有效率为86.37%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血清热祛湿法治疗糖尿病周围血管病变能够改善外周静脉病变状况,提高临床治疗效果。     

补气祛瘀解毒汤治疗原发性肝癌对血管内皮生长因子及CD4+/CD8+的影响

目的 探究补气祛瘀解毒汤治疗原发性肝癌对血管内皮生长因子及CD4⁺/CD8⁺的影响。方法 选取广州中医药大学金沙洲医院收治的原发性肝癌患者76例,将其按照随机分组法分为对照组与观察组各38例。两组均进行肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组术后行常规治疗,观察组加以补气祛瘀解毒汤治疗,对两组的肿瘤标志物水平、免疫功能指标、中医证候积分、不良反应发生率进行对比分析。结果 治疗后,观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组(P<0.05);免疫功能指标明显高于对照组(P<0.05);中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在原发性肝癌患者治疗过程中,采用补气祛瘀解毒汤治疗能取得较佳的效果,可有效使患者肿瘤标志物水平得到降低,使其免疫功能得到调节改善,使其相关症状得到缓解改善,减少不良反应的出现,提高生活质量。     

健脾扶正汤对肝癌术后的临床疗效及免疫功能影响

目的:观察健脾扶正汤对肝癌根治性切除术后肝癌患者的临床效果及免疫功能的影响。方法:采取随机、单盲方法将76例接受过肝癌根治性切除术的肝癌患者分为对照组(38例)和试验组(38例),对照组采用对症支持治疗,试验组在对照组的基础上加用健脾扶正汤,观察两组总有效率、中医证候评分、体力状况评分(KPS评分)、免疫功能与毒副反应情况。结果:治疗8周后试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组KPS评分均升高,试验组KPS评分明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗后试验组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著升高(P0.05),CD8~+明显下降(P0.05);毒副反应发生方面,试验组明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正汤可改善根治性切除术后肝癌患者的临床疗效,能一定程度调节机体免疫功能来抗肿瘤细胞,且毒副反应低。     

银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的:运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎,观察其临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月广州中医药大学第一附属医院急诊及广东省第二中医院儿科门诊收治的临床上确诊为疱疹性咽峡炎的患儿30例,采用随机方法,分为观察组和对照组,每组15例。观察组运用银翘清咽颗粒治疗,对照组运用利巴韦林颗粒治疗,疗程各为5 d。分别记录患儿治疗前后症状、体征等指标;流式细胞仪检测CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+表达水平。结果:治疗5 d后,观察组15例,痊愈10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例,痊愈5例,有效7例,无效3例,总有效率为80%,经非参数检验,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.0350.05),因此,治疗后2组疗效比较差异有统计学意义,观察组效果优于对照组。经治疗后,观察组中CD8~+的表达水平明显低于对照组(P0.05),而CD4~+和CD4~+/CD8~+的表达情况与之相反,呈高于对照组的表达情况(P0.05)。结论:临床上运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎有效改善患儿的临床症状,其显著疗效可能与改善患儿免疫系统功能有关。     

腕踝针联合中药熏蒸技术缓解老年膝关节骨性关节炎慢性疼痛的疗效观察

目的：观察腕踝针联合中药熏蒸技术对老年膝关节骨性关节炎慢性疼痛的临床疗效。方法：选取67例老年膝关节骨性关节炎疼痛的患者，随机分为试验组和对照组，试验组35例，对照组32例。对照组实施老年退行性骨关节炎护理常规；试验组在对照组的基础上，施以腕踝针联合中药熏蒸技术治疗。于治疗前、治疗四周后分别进行NRS评分、Barthel指数评分及PSQI评分。结果：两组患者治疗四周后，NRS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NRS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗四周后，Barthel指数评分高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗四周后，Barthel指数评分高于对照组，但差异无明显统计学意义(P>0.05);两组患者治疗四周后，试验组Barthel指数评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗四周后，PSQI评分除催眠药物以外，主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个成分得分及总分低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试...     

清肝利湿、健脾益肾法用于中老年女性慢性尿路感染的临床研究

目的 观察清肝利湿、健脾益肾法治疗中老年女性慢性尿路感染的临床疗效.方法 按随机数字表法将82例中老年女性慢性尿路感染患者随机分为两组,治疗组42例采用清肝利湿、健脾益肾中药治疗;对照组40例给予敏感抗生素治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、安全性、免疫功能指标等方面的变化.结果 治疗组临床近期治愈率为76.2％,总...     

清热燥湿健脾法对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及脂联素和抵抗素的影响

目的：观察清热燥湿健脾法对早期湿热困脾型2型糖尿病者胰岛素抵抗及脂联素（Adiponectin）和抵抗素（resistin）的影响。方法：将88例湿热困脾型2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各44例,试验组口服具有清热燥湿健脾作用的中药100mL,早晚各1次,对照组口服二甲双胍0.25每日3次。治疗8周后观察两组服药前后体重、血糖、胰岛素水平及脂联素（Adiponectin）和抵抗素（Resistin）的动态改变。结果：试验组和对照组对各指标治疗后均有改善作用（P〈0.01或P〈0.05）。实验组Adiponectin水平均较治疗前升高,Resist水平均较治疗前下降,治疗前后存在统计学差异（P〈0.05）,而对照组对Resist、Adiponectin水平的影响无统计学意义,且两组治疗后差值比较无统计学意义。结论：清热燥湿健脾法在降糖的同时,患者的体重明显下降,其疗效与二甲双胍相似。且能使HOMA-IR水平、IAI的绝对值降低,Adiponectin水平升高,Resist水平下降,从而改善胰岛素抵抗。     

健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎30例

目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）的临床疗效及对血清总免疫球蛋白（TIgE）和嗜酸性粒细胞（EOS）的影响。方法：将60例AD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用健脾化湿中药,对照组口服氯雷他定糖浆。分别于治疗前及治疗4周后记录SCORAD积分,检测2组患者TIgE水平和EOS计数。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。SCORAD评分及IgE和EOS治疗4周后2组均明显降低（P＜0.05）,治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：健脾化湿法能显著改善AD患儿的皮损面积和严重程度,降低血清TIgE和EOS,疗效显著,不良反应小。     

健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病临床研究

目的:观察健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:选择63例特发性膜性肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组31例,2组均采用常规西医治疗方法,治疗组加用中医健脾益肾活血祛风法治疗,观察治疗前后尿蛋白、肾功能、血白蛋白等变化。结果:治疗组完全缓解16例,基本缓解12例,有效3例,无效1例,缓解率87.5%。对照组完全缓解4例,基本缓解14例,有效9例,无效4例,缓解率58.1%。2组缓解率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)比较,差异无显著性意义(P0.05),具有可比性。2组治疗后24 h尿蛋白定量、血SCr比较,差异有显著性意义(P0.01),血Alb、BUN比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组24 h尿蛋白定量、血Alb、血SCr与治疗前比较改善显著(P0.05),对照组24h尿蛋白定量与治疗前比较改善显著(P0.05)。结论:健脾益肾活血祛风法治疗特发性膜性肾病疗效肯定。     

清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及TNF—α的影响

目的观察清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子α（TNF—α）的影响。方法将88例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组44例采用清热燥湿健脾方药、对照组44例予以二甲双胍治疗,并对治疗前后体重、血糖、胰岛素水平及TNF-α进行比较。结果治疗组和对照组对血糖及胰岛素水平均有降低作用（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组和对照组TNF-旺水平均较治疗前明显降低（P〈0．01）,2组差值比较差异无统计学意义。结论清热燥湿健脾方药在降糖的同时改善胰岛素抵抗,其疗效与二甲双胍相似。     

健脾祛湿法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 :观察健脾祛湿法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :选择早期糖尿病肾病患者50例,随机分为联合组(健脾祛湿法联合缬沙坦组)和ARB组(缬沙坦组),观察治疗前后两组中医症状疗效、尿清蛋白排泄率(UAER)、血压、血肌酐等变化情况。结果:治疗3个月后,联合组中医症状疗效总有效率90.0%,显著高于缬沙坦组60.0%(P=0.0310.05)。治疗后两组UAER均较治疗前有所降低(均P0.01);治疗后组间比较,联合组UAER低于ARB组(P0.05)。治疗后两组血压均有下降(P0.01,P0.05),但治疗后两组间比较无显著性差异(P0.05)。结论:健脾祛湿法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效改善中医临床症状以及降低尿微量清蛋白。     

薛晓红教授对男性浆细胞性乳腺炎的认识及辨治经验

浆细胞性乳腺炎是一种难治性慢性乳腺良性疾病,西医主要通过手术切除配合抗生素治疗;而中医主要推崇中药及外治法治疗,此类女性患者的治法上主要有疏肝清热法、化痰祛瘀法、清化痰湿法、温痰健脾法、疏风健脾法、升阳益胃法等等。近些年来在临床上,女性浆细胞性乳腺炎发病率呈上升趋势,而男性患者较为罕见。另外目前很少有文献提出用中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎。患者教授在临床过程运用中医药成功治愈男性浆细胞性乳腺炎患者,其疗效显著,说明中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎具有独特优势。     

溃疡性结肠炎辨证论治四法

总结辨证论治溃疡性结肠炎(UC)的四种常用治法.UC的发生与先天禀赋不足、感受外邪、饮食不节及七情内伤密切相关,在这些病因的作用下,脏腑功能失调,以脾虚湿蕴为源头,进而产生气滞、痰湿、湿热、血瘀等壅滞肠间,络瘀痰阻,血败肉腐,化为痈疡,日久及肾,脾肾两虚,正虚邪恋,缠绵不愈.治疗从气、血、湿、热论治,运用健脾祛湿法、清...     

多发性硬化缓解期中医补肾为主减少复发

肾虚是多发性硬化(MS)发病的核心,临床上治疗本病,虽常涉及化痰、活血、清热、通腑、解毒、祛湿、利水等法,但健脾益气、疏肝理气、宁心安神等调理脏腑功能也是常用方法,而其核心是补肾。无论是补肾贯穿始终,还是以补肾来收功,无不体现补肾在MS治疗上的重要地位。     

健脾化湿法治疗慢性肾衰竭肾性骨病的临床研究

目的观察健脾化湿法治疗慢性肾衰竭肾性骨病(ROD)的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭并发ROD的非透析患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用健脾化湿中药。2组均治疗3个月,监测治疗前后血清钙、磷、全段甲状旁腺激素水平变化情况,比较2组治疗前后症状积分,并统计疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清钙水平均较治疗前升高,血清磷、全段甲状旁腺激素水平均下降(P0.05);治疗组治疗后血清钙水平高于对照组,血清磷、全段甲状旁腺激素水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后各项症状评分及总分均降低(P0.05),治疗组治疗后各项症状评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论健脾化湿法治疗慢性肾衰竭ROD疗效确切,可明显改善临床症状,从而改善患者的生活质量。