超早产儿早产儿视网膜病变的发病情况及危险因素分析

目的:分析8年间孕周<28周的超早产儿（EPI）早产儿视网膜病变（ROP）的发生情况及危险因素。方法:回顾性研究。2011年1月1日至2018年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的孕周<28周的EPI 300例纳入研究。记录EPI出生孕周（GA）、出生体重（BW）、性别等基本资料和新生儿呼吸窘迫综合...     

早产儿视网膜病变发病情况分析

目的 分析早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况.方法 回顾性分析2005年9月至2008年5月来就诊的胎龄小于36周、体重低于2500g的210例早产儿的眼底筛查情况及高危因素.结果 210例早产儿中,ROP的发生率为12.9%,其中ROP3期以上的发生率为3.8%;低孕周、低体重、出生后吸氧时间过长、严重的新生儿疾病的早产儿ROP发生率高;双生子ROP发生率(20.5%)高于单生子(10.8%),且ROP发生严重.结论 低孕周、低体重、出生后吸氧时间过长、患严重的新生儿疾病、非单生子等是引起早产儿视网膜病变的高危因素.     

早产、低体重儿屈光状态分布与弱视的关系

儿童屈光状态及其与弱视的关系国内已有较多研究。而迄今未见有关早产、低体重儿屈光状态的报道。本文通过对159例3～10岁早产、低体重儿的视网膜检影,了解其屈光状态分布及其与弱视的相关关系,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象:随访1984～1991年在我院出生的早产、低体重儿159例(318眼),其中男75人,女84人,年龄3～10岁,平均63岁,胎龄28至40周,平均3526周,出生体重1～248ｋｇ,平均208ｋｇ。1.2　方法:用1%阿托品眼膏涂眼每天2次共3天,专人视网膜检影,以国际标准视力表查视力,以屈光度≥050Ｄ为屈光不正,弱视诊断按1987年全国斜视弱…     

超低出生体重儿早产儿视网膜病变发病情况及危险因素分析

目的 了解超低出生体重儿早产儿视网膜病变（ROP）发病情况,探讨其相关危 险因素。方法 回顾分析ROP筛查的出生体重不足1000 g早产儿共145例。其中,男性93例,女性52例;平均胎龄（28.5±2.0）周,平均出生体重（923.0±85.0） g。统计时,诊断以随访过程中出现的最重ROP病情为录入标准,双眼非对称病例以发病严重侧为录入标准。以是否发生ROP将患儿分为ROP组和非ROP组,ROP组患儿再分为轻症组和重症组。轻症组包括1、2期ROP,未达阈值的3期ROP,以及以上各期ROP发生的瘢痕病变;重症组包括阈值前1型、阈值、急进性后部型以及4、5期ROP。将胎龄＞28周或≤28周、出生体重＜750 g或≥750 g、胎数单胎或多胎、分娩方式顺产或剖宫产、性别男或女作为危险因素,运用SPSS 13.0进行统计学分析。结果145例出生体重不足1000 g的早产儿中,96例发生不同程度的ROP,占66.21%。其中,重症患儿59例,重症ROP发生率为40.69%。ROP组和非ROP组胎龄（χ2=15.021, P=0.000）、胎数（χ2=4.744,P=0.029）、分娩方式（χ2=11.848,P=0.001）间差异有统计学意义（P＜0.05）;轻症组和重症组胎龄间差异有统计学意义（χ2=7.588,P=0.006）。Logistic回归分析显示,仅胎龄与ROP的发生相关［Exp（B）=0.328 07,P=0.005 197］。结论 超低出生体重儿具有ROP发生率以及重症率高的特点。胎龄≤28周、顺产、多胎是ROP发病危险因素。     

早产儿视网膜病变发病情况分析

目的回顾性分析2004年7月至12月我院早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况。方法对2004年7月至12月出生的89例体重2000g以下或孕周小于34周的早产儿,自生后4~6周或矫正胎龄32周开始筛查至周边视网膜血管化。结果89例早产儿有9例发生了早产儿视网膜病变,占10.11%,其中严重的3例接受了激光治疗,占3.37%。结论出生体重、胎龄为早产儿视网膜病变发生的重要危险因素,婴儿出生的成熟度越低,早产儿视网膜病变尤其是严重的早产儿视网膜病变发病可能性越高。     

母亲缺铁性贫血与早产儿或低出生体重儿发生ROP的相关分析

目的:探讨母亲缺铁性贫血与早产儿或低出生体重儿发生早产儿视网膜病变(ROP)的关联,进而为本病的预防和控制其病变程度提供可能科学依据。方法:病例对照研究。分析2019-01/2021-07因首次(出生30d左右)ROP筛查就诊于我院并且确诊为ROP的317例早产儿或低出生体重儿及其母亲的临床资料。观察母亲缺铁性贫血与ROP发病、ROP分期的关系,母亲缺铁性贫血Hb及血值特征、母亲缺铁性贫血平均孕龄、孕周及婴儿出生体质量与ROP分期的关系。结果:存在缺铁性贫血的母亲235例(74.1%),82例(25.9%)母亲无铁缺乏。其中轻度贫血母亲194例(82.6%),其ROP患儿Ⅰ期119例和Ⅱ期75例;中度贫血母亲39例(16.6%),其ROP患儿Ⅱ期8例、Ⅲ期22例和Ⅳ期9例;重度贫血母亲2例(0.9%),其ROP患儿均为Ⅳ期;本次未发现Ⅴ期及阈值病变ROP患儿和极重度贫血母亲。与缺铁性贫血母亲相比,铁水平正常母亲的早产儿或低出生体重儿更易发生Ⅰ期ROP,但是Ⅱ期ROP在缺铁性贫血母亲中表现更为突出(均P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期早产儿或低出生体重儿ROP在血铁值正常的母亲中未观察到,...     

低体重儿弱视调查及多因素分析

报告１４５例３～１０岁低体重儿弱视的发生及相关因素分析。弱视检出率为５０％，其中以屈不正性弱视为主（７２％）。以两眼中弱视程度较重的眼为因变量，用有序分类Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型作多因素分析，结果显示年龄、胎龄是弱视的保护性因素，弱视与屈光不正程度有关。提示弱视的防治要着眼于学龄前，从围产期做起，重视早产低体重儿的眼科随访。     

高度近视眼的视网膜电图分析

报告１２４例（１９９只眼）高度近视的ＥＲＧ检测，结果表明正常波型占３８．６％（７７／１９９），ａ，ｂ波峰时延迟，振幅降低占６１．４％（１２２／１９９），与正常对照组比较有非常显著性差异，对其临床意义进行了分析。     

深圳地区早产儿视网膜病变10年发病情况分析

目的 观察深圳地区近10年早产儿视网膜病变（ROP）发病状况和变化趋势。方法 2004年1月至2013年6月对在深圳市人民医院、深圳市妇幼保健院等新生儿重症监护病房住院或早产儿出院后至深圳市眼科医院ROP专科门诊检查且符合筛查标准的9100名早产儿进行了ROP筛查。首次检查在出生后4～6周开始。接受筛查的早产儿中,男性5401名,女性3699名;出生体重520～2990 g,平均出生体重（1710±410） g。其中,＜1000 g者206名;1000～1499 g者2473名;1500～1999 g者4038名;≥2000 g者2383名。出生胎龄24～36周,平均出生胎龄（31.57±1.99）周。其中,＜28周者208名;28～32周者3608名;33～34周者3553名;＞34周者1731名。采用双目间接检眼镜配合巩膜压迫器和（或）广角数码视网膜成像系统进行眼底检查。按照国际ROP分类法的规定和ROP早期治疗研究标准记录检查结果。双眼病变不对称时,记录病变严重眼;所有接受治疗的病例统一定义为重症ROP。回顾分析近10年ROP总体发病率、重症率,以及第一、二阶段即2004年至2008年和2009年至2013年6月ROP发病率、重症率的变化情况。结果 9100名早产儿中,发生不同程度ROP 1137例,发病率12.49%;重症ROP 454例,占筛查人数的4.99%。出生体重＜1000、1000～1499、1500～1999、≥2000 g者,ROP发病率分别为62.62%、28.40%、11.34%、3.63%;重症率分别占筛查人数的34.95%、12.21%、3.73%、0.49%。出生胎龄＜28、28～32、33～34、＞34周者,ROP发病率分别为67.31%、25.27%、7.22%、3.87%;重症率分别占筛查人数的37.02%、10.71%、1.79%、0.68%。第二阶段ROP发病率、重症率与第一阶段比较,ROP发病率、重症率分别从14.64%、6.52%降至11.47%、4.26%,差异有统计学意义（χ²=26.96、26.61,P＜0.05）。出生体重＜1000 g的患儿,第二阶段ROP发病率、重症率明显低于第一阶段,差异有统计学意义（χ²=13.676、5.271,P＜0.05）。出生胎龄＜28周的患儿,第一阶段ROP发病率与第二阶段ROP发病率比较,差异无统计学意义（χ²=0.843,P＞0.05）;第二阶段重症率较第一阶段明显下降,差异有统计学意义（χ²=4.757,P＜0.05）。结论 2004年至2013年深圳地区ROP发病率和重症率逐年下降。     

低体重儿视网膜电图改变与发育有关的多因素分析

对3～10岁的102例低体重儿和47例同龄正常体重儿进行了FERG检查．比较两组暗视视杆反应，暗视最大反应和明视视锥反应b波振幅，组间差异均有显著性意义（P＜0.05）.与发育有关因素中，胎龄、年龄、和性别三因素可全部或部分进入多元回归方程，而出生体重因受胎龄影响，不能进入方程，但存在非线性相关关系．低体重儿视杆反应b波振幅随出生后的年龄增长还继续增大。提示必须注意对低体重儿的随访和早产低体重儿的后天发育。 （中华眼底病杂志，1995，11：151-154）     

早产儿在出生后10年内球性等效屈光度的变化一项人口学研究

目的：评价早产儿在出生后10年内发生屈光不正（以等效球镜度表示）的情况。 方法：由以往的一项针对早产儿视网膜病变发病率的人口学研究中选出198例早产儿，分别在生后6个月，2．5岁和10岁时对其进行睫状肌麻痹后视网膜检影。计算出等效球镜。等效球镜度〈0度（D）定义为近视。10岁时等效球镜度≤-1D定义为临床有意义的近视，〈-3D为中或高度近视。〉＋3D的远视被认为是有意义的。     

低出生体重儿的立体视觉研究

对９０例３～１０岁低体重儿和７５例同龄足月正常体重儿进行立体视锐度检查。按年龄分组比较两组立体视异常率，≤６岁的两组间立体视异常率无显著差异（Ｐ＞０．０５）；＞６岁的两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５），低体重儿组的立体视异常率较高。在低体重儿组中，按胎龄分成早产儿及足月小样儿两组比较立体视异常率，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５），早产儿组较高。提示出生体重及胎龄对立体视的发育有一定的影响，所以应重视对低体重儿、特别是早产低体重儿的眼科随访。     

早产儿视网膜病变的临床分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病的临床特点及相关的危险因素.方法 筛查出生体质量≤2500 g、胎龄≤37周的315例早产儿,分析其ROP的临床特点.结果 315例(630眼)患儿中发生ROP42例(84眼,13.33%);ROP患儿胎龄为(29.79 ±2.29)周,非ROP患儿胎龄为(32.81±1.88)周,二者差异具有显著统计学意义(P<0.001);ROP患儿出生体质量为(1 440.00±359.57)g,明显低于非ROP患儿(1 863.65±347.38)g(P<0.001);吸氧患儿ROP 36例(18.27%)明显高于未吸氧惠儿6例(5.08%;X2=11.110,P=0.001);需要机械辅助呼吸的早产儿发生ROP者(29.47%)比不需机械辅助呼吸患儿(6.36%)多(X2=30.665,P=0.000);多胎6例(9.68%)与单胎36例(14.23%)间发生ROP的差异无统计学意义(X2=0.893,P=0.345).结论 ROP发病与出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、机械辅助呼吸等因素相关.早产儿应及时行规范的眼底检查,尽早发现ROP,及时治疗.     

高度近视眼与屈光度对眼底病理改变的影响

目的:探讨高度近视眼引起的视力矫正不良在临床上随屈光度增加及眼底退行性病变(蜕变)的进展致视功能严重受损,视力愈难矫正的关系。 方法:对高度近视眼(屈光度在-6.25～-30.00)140例(280只眼)患者,全部进行散瞳视网膜检影验光;用AB超声波仪测量眼球前后内径轴长,并行眼底荧光血管造影(FFA)检查,最后进行统计学处理。 结果:高度近视眼视力矫正不良随屈光度增加而明显下降、当视力在20.00D时,临床上平均只能矫正不足0.42;当视力-25.00D时平均只能矫正在0.25,差异有极显著性意义(P<0.001);根据FFA检查眼底后极部病变,随受损广泛程度不同而出现:单纯性病变、弥漫性病变、斑块性病变以及复合性病变四种类型。同时并发多种合并症而严重影响视力矫正,差异有显著性意义(P<0.01)。 结论:高度近视眼在临床上的视力矫正(光学)随屈光度增加而明显下降、屈光度愈高视力越难达到理想矫正。眼底后极部的一系列病理改变(蜕变)越广泛、受损程度越严重,对视功能影响愈明显,视力愈难矫正。本文揭示高度近视眼已超出一般屈光不正范畴,应说它是一种综合性眼病,不仅要用光学镜片矫正,而且应采取综合性治疗措施。眼科学报 2003;19:211-215。     

近视眼视网膜的血氧代谢研究

目前近视眼视网膜血氧代谢研究主要聚焦于视网膜血氧饱和度和视网膜血流量。视网膜血氧饱和度研究现只局限于视网膜大血管的测量。近视眼患者视网膜血管直径减小,视网膜血流量下降,黄斑中心凹及视乳头周围毛细血管密度减少,中心凹无血管区范围增大。儿童青少年近视者视网膜动脉、静脉血氧饱和度与眼轴呈正相关。成年人高度近视眼动脉与静脉的血氧饱和度差值明显低于正视眼。     

成人近视不同验光方法的差异和相关因素分析

目的比较成人近视眼患者不同验光方法球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异及相关因素分析。方法首先分别对成人近视眼患者100例(200只眼)进行自然瞳孔电脑验光、散瞳电脑验光、视网膜检影及主观屈光的检查,其中男性36例(72只眼),女性64例(128只眼);年龄18~47岁,平均24.7岁;然后,分为三组:组Ⅰ(按视网膜检影屈光度):组Ⅰa≤6.0D,144只眼,组Ⅰb>6.0D,56只眼;组Ⅱ(按年龄)组Ⅱa<25岁,132只眼,组Ⅱb≥26岁,68只眼;组Ⅲ(按性别)组Ⅲa男性,72只眼,组Ⅲb女性,128只眼。最后,比较不同种验光方法球镜、柱镜和散光轴位的差别并进行相关因素分析。结果四种验光获得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位均值分别为:自然瞳孔电脑验光(-6.29±2.57)D、(-1.12±0.76)D、(121.32±74.45)°;散瞳电脑验光(-5.78±2.54)D、(-1.15±0.79)D、(98.61±78.03)°;视网膜检影(-6.02±2.59)D、(-1.18±0.65)D、(123.81±72.78)°;主观屈光:(-6.18±2.57)D、(-1.06±0.64)D、(129.94±73.87)°。四种条件下球镜屈光度均存在显著性统计学差异(P<0.05)。自然瞳孔条件下的球镜屈光度高于散瞳的球镜屈光度,整体视网膜检影高于散瞳电脑验光。屈光度高近视组与屈光度低近视组,在年龄相同的条件下,小瞳的整体球镜明显高于散瞳后球镜;在年龄不同的条件下,年小组这种差异明显高于年长组;在对各干扰因素的分析中,瞳孔状态是影响球镜屈光度的主要因素,年龄越小、屈光度越高影响也越大。对柱镜屈光度比较,柱镜屈光度也受瞳孔的影响。在年龄高与年龄低组,球镜屈光度相同的条件下,前者的整体散光度散瞳条件下高于自然瞳孔,比较有显著性差异(P<0.05);其余各组整体散光度比较无显著差异(P>0.05)。对于散光轴位的比较,视网膜检影与主观屈光检查、散瞳电脑验光与自然瞳孔电脑验光整体结果比较无显著性差异(P>0.05);但视网膜检影与散瞳电脑验光、主观屈光检查与自然瞳孔电脑验光整体结果比较有显著性差异(P<0.05),这种差异与年龄、性别和屈光度无关。结论不同验光方法所获得的整体球镜屈光度是有差异的。这种差异受瞳孔大小、年龄和屈光度的影响,自然瞳孔条件下的屈光度高于散瞳后屈光度,年龄小、屈光度高差异显著,而性别间验光比较并无差异;除年龄大的整体柱镜屈光度在散瞳条件下高于自然瞳孔,其余各组比较差异极小,这种差异与调节、晶状体和玻璃体等因素有关。散光轴位小的差异是验光方法的进位差异造成的。     

早产儿383例ROP筛查情况分析报告

目的:分析泉州地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况及高危因素.方法:回顾2010-10/2011-09在我院NICU及眼科门诊进行视网膜病变筛查的383例早产儿眼底情况,并进行汇总分析.结果:在筛查的383例早产儿中,发现ROP患儿53例(13.8%),均为双眼发病;其中阈值前Ⅰ型及阈值期病变光凝治疗22例(5.7%);发展为5期病变1例(0.3%);急进型2例(0.5%).数据显示ROP的发病率及严重程度与出生体质量及胎龄呈负相关;尤其出生体质量与ROP的发生关系密切.结论:低出生胎龄和体质量是ROP发生的根本性高危因素,对于低胎龄、低体质量的高危早产儿应规范进行眼底筛查.     

单胎与多胎早产儿视网膜病变发病及治疗情况比较分析

目的 回顾性分析单胎与多胎ROP的发病及治疗情况。方法 收集2013年1月至2015年12月广东省妇幼保健院新生儿科住院早产儿病例共4596例,使用RetCamⅡ系统进行眼底筛查,记录单胎及多胎患儿性别、胎龄、出生体重、机械通气及ROP的分期、分区、治疗等情况,使用χ²检验和t检验进行统计分析。结果4596例早产儿中,诊断为ROP共239例,发病率为5.20%。单胎4096例,发生ROP 178例(4.35%),多胎500例,发生ROP 61例(12.20%),其中双胎60例,三胎1例,两组间比较差异有统计学意义(χ²=55.762,P<0.001)。单胎ROP组和多胎ROP组患儿在性别、胎龄、出生体重、机械通气、急进性后极部ROP、附加病变、ROP分期、手术治疗的比较中,差异均无统计学意义(P>0.05)。然而在ROP分区的比较中,多胎组视网膜1区的病变较单胎组高[12 (19.67%),11 (6.18%)],差异有统计学意义(χ²=9.510,P=0.009)。结论 我院ROP的发病率为5.20%,多胎...     

近视眼视网膜神经纤维层厚度研究

眼RNFL损伤特点不同,因此RNFL测量可以作为在近视患者中检测和评价青光眼视神经损害的有用的指标.