高压氧、尼莫地平联合治疗偏头痛38例疗效观察

将76例2007年1月～2009年3月在我院门诊治疗和住院的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组各38例.对照组口服尼莫地平治疗(30 mg,3次/d),连续服药12周,治疗组在药物治疗的同时,于发作期采用高压氧治疗3个疗程.观察头痛缓解率及用TCD检测治疗前后颅内各动脉峰值平均血流速度,两组均持续观察半年以上.半年后两组头痛发作次数及持续时间相比,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).提示高压氧与尼莫地平联合治疗偏头痛有良好的治疗效果,是一种行之有效的方法.     

葛根素及尼莫地平治疗血管性头痛疗效对比研究

目的:观察葛根素及尼莫地平注射液对血管性头痛的治疗效果。方法:将158例血管性头痛患者随机分为两组:葛根素治疗组(A组)78例及尼莫地平治疗组(B组)80例,治疗前后均采用经颅多普勒对血管性头痛患者进行检测分别观察其治疗前后收缩期峰值血流速度、脉动指数的变化,并观察其治疗效果。结果:葛根素及尼莫地平注射液治疗血管性头痛均有显著效果(P<0.05),颅内血管收缩期峰值血流速度及脉动指数有显著恢复(P<0.05)。尼莫地平组对颅内血管峰值血流速度及脉动指数恢复更明显(P<0.05),但两组治疗总有效率无明显差别。结论:葛根素及尼莫地平注射液均能显著改善脑循环和调节血流量,对血管性头痛具有显著疗效。二者短期治疗有效率差别无统计学意义。     

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

目的:观察头痛宁胶囊与尼莫地平联合治疗偏头痛的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组各30例,治疗组用头痛宁胶囊和尼莫地平联用,对照组单用尼莫地平。疗程均为3个月,观察患者头痛发作次数、头痛程度、持续时间和伴随症状的变化情况。结果对照组控显率53.3%,治疗组为80.0%,2组比较P0.05。结论:头痛宁胶囊联合尼莫地平疗效明显优于尼莫地平单用疗效。     

红花通窍胶囊治疗偏头痛及对脑血流影响的临床研究

目的：探讨红花通窍胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法：将120例偏头痛患者随机分为两组,治疗组予红花通窍胶囊,对照组予西比灵。两组均服药1个月后,观察头痛发作次数和经颅多普勒（TCD）检查指标的改变情况,并进行对比。结果：治疗组在总有效率、头痛发作次数、颅内动脉平均血流速度等方面和对照组比较均有统计学差异。结论：红花通窍胶囊是治疗偏头痛的有效药物。     

高压氧、尼莫地平联合治疗偏头痛38例疗效观察

将76例2007年1月～2009年3月在我院门诊治疗和住院的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组口服尼莫地平治疗（30mg,3次/d）,连续服药12周,治疗组在药物治疗的同时,于发作期采用高压氧治疗3个疗程。观察头痛缓解率及用TCD检测治疗前后颅内各动脉峰值平均血流速度,两组均持续观察半年以上。半年后两组头痛发作次数及持续时间相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。提示高压氧与尼莫地平联合治疗偏头痛有良好的治疗效果,是一种行之有效的方法。     

飞行员血管性头痛经颅多普勒分析

目的 探讨经颅多普勒(TCD)对飞行员血管性头痛的临床价值.方法 对138例飞行员血管性头痛患者分为发作期组(41例)和间歇期组(97例)做TCD检测,分析其结果.结果 头痛发作期TCD异常率95.1%高于头痛间歇期TCD异常率76.3%(P＜0.05).患者TCD检测颅内动脉血流速度以增快为主,以减慢或双侧不对称为辅.结论 TCD检测对飞行员血管性头痛的分类、诊断及治疗具有重要的参考价值.     

直线偏振光红外线疼痛治疗仪星状神经节照射治疗血管性头痛及其机制分析

目的:观察和对比研究直线偏振光红外线(SL)疼痛治疗仪星状神经节照射治疗血管性头痛及其经颅多普勒(TCD)的变化.方法:采用SL行双侧星状神经节照射治疗血管性头痛30例,照射前、后进行TCD检测颅内11条主要动脉,观察其变化,对比分析.结果:头痛治愈率达60%,有效率93%.由TCD检查发现,11条颅内动脉其中9条血流速度减慢,与治疗前对比t检验有显著性和非常显著性差异(P＜O.05～O.01).提示本疗法可解除颅内血管痉挛、使血管管径扩张,血管阻力降低,血流速度向正常转化.结论:SL星状神经节照射能治疗或缓解血管性头痛,尤对丛集性头痛、月经性血管性头痛效果明显.     

牵引按摩改善颈源性头痛脑血管机能障碍

目的：探讨牵引按摩对颈源性头痛（CH）患者脑血管机能障碍改善的机理。方法：用经颅多谱勒超声（TCD）检测125例有颈椎曲度异常或颈椎退行性改变的颈源性头痛患者牵引按摩前后与正常对照组90例的9条颅内血管（双侧大脑前、中、后动脉、椎动脉及基底动脉），并对TCD结果做统计学分析。结果：1．颈源性头痛组（125例）牵引按摩治疗后，大脑中、前动脉的平均血流速度（Vm），较治疗前降低，其值更接近于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。2．治疗后颅内成对动脉的Vm差异缩小，其代表值-非对称指数（AI）的异常率以及均值显著低于治疗前，与正常对照组更接近（P〈0．01）。结论：牵引按摩治疗可双向调整颅内动脉的异常血流速度增高和减低，从而改善颈源性头痛患者的脑血管机能紊乱。     

尼莫地平佐治短暂性脑缺血发作的临床效果

目的:探讨尼莫地平联合抗栓药物治疗短暂性脑缺血发作(transient ischem ic attack,TIA)的临床疗效及作用机制。方法:选择84例TIA患者,随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用尼莫地平静脉滴注加基础抗栓治疗,对照组采用基础抗栓治疗。观察两组临床疗效,检测用药前后经颅多普勒(TCD)舒张期最小血流速度(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vp)、平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI)和血液流变学的变化。结果:治疗组总有效率为95.2%,显著高于对照组81.0%(P<0.05)。治疗组中高血压组的总有效率为96.8%,高于非高血压组的总有效率90.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。TCD检查显示用药后治疗组高流速血管的Vd较对照组增高,Vp、Vm及PI较对照组减低,而低流速血管的Vd、Vp及Vm较对照组增高,PI较对照组减低(P<0.01)。用药后两组血液流变学指标无显著性差异(P>0.05)。结论:尼莫地平联合基础抗栓治疗TIA可进一步提高疗效,尤对血压增高型可能更有优势,其机制与尼莫地平能够改善TIA患者血管顺应性有关。     

脑仿生电刺激配合中频电疗治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察脑仿生电刺激配合中频电疗(MFE)对椎动脉型颈椎病(CSA)的治疗作用.方法:CSA患者300例,随机分为观察组和对照组各150例,2组均给予药物对症支持治疗,观察组加用脑仿生电刺激配合MFE.治疗前后采用经颅多普勒(TCD)检测基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)平均血流速度.结果:治疗2周后,观察组BA、VA、MCA及ACA平均血流速度均较治疗前及对照组治疗后明显增快(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义.治疗后及6个月后随访,2组临床疗效比较,观察组总有效率均明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑仿生电刺激配合MFE对CSA患者有明显的治疗作用,可有效缓解眩晕等临床症状.     

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗原发性血管性头痛患者的效果及对脑循环血流量的影响

目的分析原发性血管性头痛患者应用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗的疗效。方法采用随机数字表法将我院111例原发性血管性头痛患者分组,对照组55例采用尼莫地平治疗,观察组56例联合头痛宁胶囊治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、脑循环血流量改善情况、止痛时间、并发症发生率及复发率。结果观察组总有效率94.64%高于对照组81.83%(P0.05);观察组治疗后血管收缩期峰值流速值及血管脉动指数值改善幅度均优于对照组(P0.05);观察组止痛时间低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率3.57%、复发率1.79%均低于对照组16.36%、14.55%(P0.05)。结论头痛宁胶囊联合尼莫地平能够快速去除原发性血管性头痛患者的症状体征,促进脑循环血流量恢复,止痛时间短、复发率低,安全性高。     

左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效.方法 选择120例原发性高血压患者进行分组,治疗组60例给予苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组60例单用苯磺酸左旋氨氯地平,用药4周后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率96.8％,对照组总有效率80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压疗效优于单用苯磺酸左旋氨氯地平.     

尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

目的 探讨尼莫西在治疗偏头痛的临床效果.方法 86例偏头痛患者分为治疗组和对照组,每组43例.治疗组服用尼莫地平,对照组口服麦角胺咖啡因.结果 治疗组的有效率为86.05％,对照组的有效率为58.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尼莫地平治疗偏头痛效果显著,值得临床推广.     

头痛宁胶囊治疗血管性头痛疗效观察

目的：观察分析头痛宁胶囊治疗血管性头痛的疗效。方法：自2005年采用步长集团生产的头痛宁胶囊治疗血管性头痛患者60例，同对照组30例比较分析其疗效。结果：头痛宁胶囊治疗血管性头痛总有效率为95％，显效率48．33％。显著高于对照组总有效率为83．33％，显效率33．33％。经秩和检验，两组显效率和总有效率，治疗组均高于对照组（P〈0．05）。临床应用未见胃肠道反应、过敏反应等副作用。结论：头痛宁胶囊治疗血管性头痛疗效显著值得临床推广。     

电刺激小脑顶核治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察电刺激小脑顶核（cerebellar fastigial nucleus electrical stimulation,FNS）在治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）患者中的临床疗效。方法将90例VD患者随机分为FNS组、奥拉西坦组和尼莫地平组各30例。在常规药物治疗的基础上,FNS组采用电刺激小脑顶核,奥拉西坦组口服奥拉西坦,尼莫地平组口服尼莫地平治疗。观察3组患者治疗前后事件相关电位（ERP-）P300、经颅多普勒超声（transcranial Dopplor ultrasonic monitor,TCD）及简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、日常生活能力量表（ADL）评分的变化,并进行比较。结果各组治疗前后的改变：FNS组治疗后MMSE评分明显增高（P〈0.01）,ADL评分降低（P〈0.05）,P300潜伏期缩短（P〈0.01）、波幅增高（P〈0.01）。奥拉西坦组治疗后MMSE评分明显增高（P〈0.01）。TCD显示治疗后平均血流速度的改善显著（包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎动脉颅内段,均P〈0.01）。其中FNS组及奥拉西坦组治疗后MMSE评分高于尼莫地平组（P〈0.05）,而此两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;FNS组治疗后ADL及P300的改善较奥拉西坦组及尼莫地平组更明显（P〈0.01）,而奥拉西坦组和尼莫地平组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后FNS组及尼莫地平组TCD显示的平均血流速度改善均优于奥拉西坦组（P〈0.05或〈0.01）,其中FNS组MCA、ACA、PCA、VA平均血流速度治疗后的改善较尼莫地平组更显著（P〈0.05）。结论 FNS、奥拉西坦、尼莫地平均能够对VD产生治疗效果。奥拉西坦能够有效提高VD患者的认知功能;尼莫地平可改善VD患者颅内血流供应;FNS较以上两种药物更能够全面有效地改善血管性痴呆患者认知功能、日常生活能力、执行能力及颅内血流供应。     

头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响

目的：探究头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响。方法：按随机数字表法将2019年9月至2022年9月收治的86例偏头痛患者分为对照组和观察组各43例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁胶囊治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、症状指标（发作频率、持续时间、头痛程度）、脑血流速度[大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）和基地动脉（BA）]、5-羟色胺（5-HT）水平和降钙素基因相关肽（CGRP）水平及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后发作频率、持续时间、头痛程度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA平均速度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后5-HT与CGRP水平均改善,且观察组5-HT水平高于对照组,CGRP水平低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：头痛宁联合盐酸氟桂利嗪可提高偏头痛患者的治疗效果,能有效改善患者临床症状,提高其生活质量,利于缓解脑血管痉挛,改善脑血流速度,促进脑部微循环,减轻和控制偏头痛发作,且无明显不良反应,临床应用安全性较高。     

针刀治疗颈源性头痛前后观测经颅多普勒血流量的变化

目的：观察针刀治疗颈源性头痛前后经颅多普勒 （trantacranial DOppler,TCD)测定血流量的变化，研究其影响和疗效。方法：采用针刀治疗前后测量颈颅血流量，进行对照比较。结果：颈源性头痛治愈率为75％，有效率为95％。由TCD测定颈、颅动脉血流速度，前后对比有显著性和非常显著性差异(P&;lt;0．05—0．01)。说明针刀治疗作用讯速，能迅速解除对受压神经的刺激，并能缓解颅内动脉及推动脉的痉挛，减轻血管的阻力，增加颅内的血流量。结论：针刀松解治疗颈源性头痛理度快，作用持久。     

经颅多普勒超声对烟雾病患者脑硬脑膜动脉血管融通术疗效判定的研究

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对烟雾病患者行脑硬脑膜动脉血管融通术(EDAS)前后颅内及颅外动脉血流变化的评估价值.方法 对23例烟雾病患者行EDAS,并于手术前后行TCD检查,检测手术前后患者颞浅动脉的频谱形态及各项血流参数的变化,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行比较.结果 TCD检测示术前患者的颞浅动脉呈典型颅外动脉频谱,频窗清晰;术后频谱明显颅内动脉化,血流速度明显增加,血供增加.术后患者颞浅动脉收缩期血流速度、舒张末期血流速度及平均血流速度较术前明显增加,搏动指数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后复查DSA显示,良好13例,中等8例,差2例.复查TCD显示良好11例,中等7例,差3例,与DSA总符合率为86.95％(20/23).结论 TCD能够准确检测烟雾病患者行EDAS前后颞浅动脉血流动力学的变化,可为其手术疗效的评估提供一定的客观依据.     

复方甘草酸苷片联合He-Ne激光治疗斑秃疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷片联合He-Ne激光治疗斑秃的临床疗效.方法 治疗组使用复方甘草酸苷片50mg,3次/d,加用He-Ne激光照射1次/d.对照组单用He-Ne激光照射1次/d.结果 治疗组36例,治愈率55.56％,有效率94.44％;对照组30例,治愈率33,33％,有效率73.33％.两组有效率比较差异有统计学意义(x2=5.672 8,P＜0.05).结论 使用复方甘草酸苷片联合He-Ne激光治疗斑秃效果好,无明显不良反应,值得推广应用.     

缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效.方法 将广饶经济技术开发区卫生院2008-12-2011-12 122例高血压患者随即分为观察组和对照组各61例.观察组用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组应用缬沙坦治疗,疗程均为4周,疗程结束后,观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为95％,对照组的总有效率71.1％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效显著,优干缬沙坦治疗,值得临床借鉴.