骨旁骨肉瘤1例

病例资料 患者男35岁。右大腿近胭窝处肿块2月余，无红肿及外伤史。因肿块疼痛来院就诊。     

骨旁骨肉瘤1例

患者 女,50岁,发现右大腿中部包块5个月,无疼痛.体检:患者一般情况良好,右大腿中部前内侧可触及一肿物,表面皮肤不红、无破损,肿物无压痛,质较硬,不能推动,边界不清.实验室检查均正常. X线检查:右股骨中段前内侧骨皮质旁见密度致密的梭形肿块影,肿块以宽基底与骨皮质相连.     

胫骨皮质旁骨肉瘤一例报告

女性,38岁。5年前发现左小腿腘窝处有一鸡蛋大肿物,生长缓慢,无不适感,近半年来增大迅速,疼痛。体检:在小腿腘窝处触及13×18厘米的肿块,质地坚硬,不活动,边界清楚,肤色正常。X线所见:左胫腓骨上端见分叶状肿块影。胫     

骨旁成骨肉瘤2例报告

骨旁成骨肉瘤是一种起源于骨膜或骨皮质旁成骨性结缔组织,向骨外生长,具有独特属性的肿瘤。它有两种类型,一种为潜在恶性或低度恶性;另一种为高度恶性,与髓腔型成骨肉瘤相似。关于此病,国外文献报道较多,国内文献报道较少。我们遇见2例,并作了X线和病理对照,现报道于后。     

胫骨粗隆皮质旁骨肉瘤一例报告

患者男,１９岁。右膝关节下方出现硬块两年余,近三月来疼痛并有压痛,关节伸屈受限。查体：右胫骨粗隆处扪及一质地坚硬骨性包块,约 ９ｃｍ × ８ｃｍ,局部压痛,包块与皮肤无粘连,皮肤色泽正常。实验室检查无异常。Ｘ线检查：右胫骨粗隆处可见一境界清晰,由致密条状影形成的分叶状四块,约８ｃｍ×８ｃｍ。基底较宽与胫骨间可见透明间隙,并有包绕骨干生长之倾向。肿块上界略超胫骨平台,向外延伸于软组织中。附近骨皮质无明显破坏亦无骨膜反应（图１）。手术后病理诊断：胫骨粗隆骨膜外骨肉瘤。 讨论：皮质旁骨肉瘤为起源于骨外膜或…     

骨外骨肉瘤1例报告

患者,男,22岁,右小腿肿痛3个月,发现肿块10余天。查体见右小腿中下段软组织肿胀,局部压痛,并可触及界限不清的硬性肿块,表面皮肤可见静脉显露,皮温高。 X线检查:右胫腓骨正侧位片示右小腿中下段软组织肿块,境界不清,内有1.5cm×2cm     

骨外骨肉瘤1例报告

骨外骨肉瘤１例报告ＡＲｅｐｏｒｔｏｆＯｎｅＣａｓｅｏｆＥｘｔｒａ－ｏｓｓｅｏｕｓＯｓｔｅｏｃａｒｃｉ－ｎｏｍａ李石玲孙英彩河北医科大学第三医院ＣＴ室０５００５１患者女，３６岁。发现右臀部肿物半年。体检：右臀部见一１５ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ大小肿物，...     

骨旁骨肉瘤（附2例报告）

骨旁骨肉瘤（附２例报告）郜发宝，辛水利骨旁骨肉瘤比较少见，文献报告亦少。笔者报告２例，其表现亦较为特殊。１临床病例例１，女性，３０岁。突感左大腿疼痛伴局部肿块３月。疼痛以夜间痛为著，呈“跳痛”。发病１月后感左大腿增粗，疼痛进行性加重，左髋关节活动稍受...     

右胫骨蜡油样骨病1例报告

女 ,3 9岁 ,右胫骨中、上段包块 10余年 ,近日来增大较快。患肢局部皮肤凸起 ,触诊表面凹凸不平 ,边界较清晰 ,有轻压痛。余各骨关节未见明显异常。Ｘ线检查示 :右膝关节腔内髌骨后下方可见斑片状钙化影 ,密度较高 ,边界清楚。右胫骨中、上段前缘骨轮廓不规则 ,表面呈骨堆积状凹凸不平 ,似“溶蜡样”自上而下。骨髓腔变窄 ,膝关节间隙无异常 (图 1)。Ｘ线诊断 :蜡油样骨病。讨论 :蜡油样骨病是一种罕见的骨质硬化性疾病。病因不明 ,多认为是一种先天骨骼发育障碍性疾病。好发于四肢长骨 ,亦可见于短骨及扁骨。多侵犯一侧肢体 ,双侧少见 ,男…     

右胫骨先天性骨囊肿1例报告

患者女,13d,出生后发现右小腿上段局限性膨隆,并进行性增大。其母怀孕8个月曾跌伤。临床诊断:右胫骨先天畸形。X线检查:右胫腓骨正侧位片示右胫骨上端见约2cm大小的中心性囊状膨胀性骨质破坏,其内有少量骨嵴,边缘尚规则,无硬化环。膨胀的骨皮质变薄呈蛋壳状。病灶近端伴病理性骨折(图1)。X线诊断:右胫骨先天性骨囊肿。手术所见:右胫骨上端局部骨质膨隆,皮质变薄呈蛋壳状,部分骨折,囊内含少量紫黄色稀薄液体。诊断:骨囊肿(先天性)。病理所见:囊壁有排列疏松的纤维细胞,深层有多核巨细胞。诊断:骨囊肿。讨论:本病例的特点,(1)年龄小,13d。出…     

髌骨骨旁脂肪瘤1例

患者男,42岁.左膝前肿物8年,无任何症状,不影响活动,生长缓慢.近1年来肿物增长加快,左膝活动受限,并有压痛.查体:左髌骨前方软组织明显肿胀,中心部可触及约4 cm×4 cm肿物,表面欠光滑,肿物质韧略有弹性,与髌骨相连,随髌骨轻度活动,肿物无压痛.     

枕骨骨肉瘤1例

患者男,23岁.因头痛、头晕伴视力减退1月余入院.查体:神志清,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,听力可,头颅五官无畸形.     

胫骨造釉细胞瘤1例报告

患者男,35岁,无明显诱因右小腿疼痛2月,加重1周,X线平片:右胫骨下端髓腔内多发囊状密度减低区,边界清晰,内见较粗大骨嵴,局部骨皮质略有膨胀。前方部分骨皮质中断,未见骨膜反应及软组织肿块(图1,2)。MR I:右侧胫骨下端膨胀性骨质破坏,呈长T1、混杂长T2、SPIR高信号表现,内有低信号骨嵴,呈不规则分隔样改变,病变长约10 cm,其前部骨皮质部分缺失,骨骺板未见破坏,无明显骨膜反应,周围软组图1,2右胫骨下端多发囊状密度减低区,局部略有膨胀,边界清晰,内见较粗大骨嵴,未见骨膜反应及软组织肿块图3 MR冠状位扫描,T2W I序列,右侧胫骨下端病灶…     

骨干骨肉瘤误诊1例报告

骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤之一,好发于长管状骨的干骺端,而发生于骨干者,极为罕见。其早期病情隐匿,不易发现,有时可因创伤而激发,而创伤又会掩盖病情,则更易误诊。本文结合文献复习,分析骨干骨肉瘤的X线与临床表现,旨在探讨其诊断及鉴别诊断。1　临床资料患者,男, 15岁, 40d前被砸伤左小腿。当时左小腿稍肿胀、疼痛,未治疗。5d后肿胀消失,疼痛间断发作。20d前又被踢伤左小腿,出现疼痛、肿胀。一直未行抗炎及其他对症治疗,因疼痛较重而就诊。感觉、肌力、循环未见异常。查体:左胫骨中下段见一约 6cm×6cm×4cm肿块,压痛明显,波动实验…     

肋骨成骨肉瘤1例报告

男 ,12岁 ,发现左前胸壁局限性隆起 2月余。查体示左前胸壁乳头内下方局限性隆起 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,质硬 ,不活动 ,无压痛 ,边界不清 ,皮温不高 ,无皮肤静脉怒张。胸片示左下肺野高密度块影 ,边缘不清 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,第 6肋骨前端稍变短 (图 1)。ＣＴ平扫示左第 6肋前端骨性肿块影 ,约 6 .4ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,中央成骨明显 ,周边成骨较少 ,与周围软组织分界不清 (图 2 )。诊断 :左第 6前肋成骨肉瘤。手术见肿瘤位于左第 6肋前端 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质硬 ,无包膜 ,边界不清 ,侵及周围肌肉 ,深部与胸膜…     

左胫骨梅毒1例报告

患者　男 ,32岁。主诉左小腿疼痛 ,以休息和睡眠时为著 ,夜间难以入睡 ,经消炎止痛治疗无效来诊。体检 :额、胸、前臂、小腿等部位多个大小不等不规则瘢痕 ,大者约 3ｃｍ× 5ｃｍ ,小者约 2 .5ｃｍ× 3ｃｍ ,为暗红色无光泽似烂桔子皮样 ,触之有韧性 ,但无弹性。追问其病史 ,患者有 10余年性乱史 ,8年的性病史 ,未进行系统的治疗。化验室检查 :梅毒螺旋体抗原血清试验 ( +)。Ｘ线检查 :左侧胫骨不规则增粗 ,骨皮质增厚 ,髓腔狭窄 ,骨密度增高。侧位片所示左胫骨向前弯曲呈军刀样 ,骨皮质呈不同程度增厚 ,以胫骨前缘骨皮质增厚为著 ,呈花边样…     

左胫骨外生软骨瘤1例报告

患者　男 ,63岁。左小腿无痛性包块 7年 ,缓慢长大。体检 :左胫骨前缘见梭形包块隆起 ,触之质硬 ,无活动及压痛 ,表面皮肤正常 ,左踝关节活动良好。X线检查 :左胫骨下段外侧见 16cm× 3 .5cm梭形软组织块影 ,边界清 ,欠规整 ,内有大量斑点状、团块状钙化 ,其下端有细蒂与骨皮质相连 (结合透视观察 ) ,邻近骨皮质未见受压凹陷及硬化 ,无骨膜反应 (图 1)。X线诊断 :左胫骨下段外生软骨瘤。随访外院术后病理结果 :骨膜型软骨瘤。讨论 :外生软骨瘤为起源于骨膜或骨膜下结缔组织的良性肿瘤。本病少见 ,多单发 ,好发于手足短骨 ,其次为肱骨骨干和…     

左股骨小转子旁滑膜囊肿1例报告

患者　男 ,30岁。 3月前无意触及左大腿根部一肿块 ,大小约 7ｃｍ× 7ｃｍ ,无压痛 ,劳累后常觉肿块处有酸胀感 ,无疼痛 ,局部皮肤无红肿。体检 :一般情况佳 ,心肺 ( -)。左大腿内上侧可触及一肿块 ,大小约 10ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬 ,活动性小 ,边界清 ,局部皮肤无红肿 ,无压痛。双下肢无浮肿。Ｘ线检查 :左股骨小转子内下方软组织内见一约 5ｃｍ× 8ｃｍ× 10ｃｍ大小椭圆形致密影 ,周边呈壳状钙化 ,边缘光整 ,内部密度不均 ,股骨骨质未见明显改变 (图 1)。图 1　左股骨小转子下方软组织内见一约 5ｃｍ× 8ｃｍ× 10ｃｍ大小椭圆形块影 ,周边…