299例胎儿宫内窘迫相关高危因素分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫发生的相关高危因素和临床表现与出生时窒息的关系.方法 对诊断为胎儿宫内窘迫的299例临床病例作回顾性分析.结果 299例患者中,出生时窒息83例,无窒息217例,表现为胎心率异常83例,羊水Ⅲ度污染138例,胎动减少或消失28例,常见病因包括胎盘异常、脐带异常、孕产妇贫血、胎膜早破、ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)、产程延长、重度妊高征和羊水过少等.在胎心率异常,胎动减少或消失和产程延长方面,窒息组与非窒息组有显著性差异.结论 胎儿宫内窘迫为多因素所致,宜用多指标进行诊断,单一指标不宜作为剖宫产的依据,而临床表现为胎心率异常,胎动减少或消失和产程延长时需紧急处理.     

胎儿宫内窘迫186例临床病因分析

目的 探讨胎儿官内窘迫与羊水污染及胎儿监护的相关性.方法 对诊断为胎儿宫内窘迫的186例临床病例作回顾性分析.结果 186例中,154例(82.79%)表现不同程度的胎心异常,44例表现羊水Ⅱ-Ⅲ.污染,胎动异常22例.常见病因包括脐带异常,羊水过少,胎膜早破,胎位异常,前置胎盘等多种妊娠并发症.结论 应该早期重视可导致胎儿官内窘迫的高危因素,正确运用胎儿电子监护仪、B超监测等方法监测胎儿宫内情况,采取合适的分娩方式,适时终止妊娠.     

胎心监护与胎动计数在诊断胎儿宫内窘迫中的应用

<正> 胎儿窘迫是胎儿宫内缺氧的表现,是围产儿死亡的常见原因。所以恰当诊断胎儿宫内窘迫,将是减少围产儿死亡的关键。我科于1999年—2000年对286例自觉胎动异常的孕妇,进行胎动、胎心综合监护,现总结如下。     

胎心监护对剖宫产率影响的临床观察

目的:探讨系统胎心监护对减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的作用及对剖宫产率的影响。方法:选取我院2006年系统胎心监护的产妇926例进行分析。结果:926例病例中能找到胎儿窘迫相关因素的为302例,占32.6%,其中比例最高的为脐带因素,其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少,妊娠合并症等因素。结论:胎心监护可及时地反映胎儿在宫内缺氧程度及动态变化,在诊断胎儿宫内窘迫时,须综合判断来评价,对于那些处理后症状仍存在,而又不能经阴道分娩者,应果断行剖宫产术以降低围产儿的并发症及死亡率。     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧,从而引起的胎儿机体低氧血症、胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列反应,危及胎儿健康及生命。可分急性和慢性两大类,急性胎儿宫内窘迫发生于分娩期,主要表现为胎心率异常、羊水异常和胎动异常;慢性胎儿宫内窘迫常发生于妊娠晚期,主要表现为胎盘功能减退。笔者对112例胎儿宫内窘迫进行观察护理,取得满意的疗效,现总结如下。     

胎儿窘迫的诊断指标及分析

目的：探讨胎儿窘迫诊断的方式．方法：对2年来以胎儿窘迫为指征行剖宫产的389例病例进行回顾分析．诊断胎儿窘迫的主要指标有：胎心率、羊水粪染、胎动、胎心电子监测．各项指标均有其诊断价值，但有各自的局限性。结果：造成胎儿窒息的原因以脐带因素和胎盘因素为最多，其主要表现为胎心率异常和胎动异常．在诊断胎儿窘迫时，以二项或二项以上异常的窒息率为最高，单项指标中以胎心率异常为其次．随着检测手段的提高，新生儿窒息检出率也逐渐上升．结论：在诊断胎儿窘迫时，应尽量结合多种指标进行综合分析，以降低假阳性率，避免对母儿造成不必要的干预。     

二维超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值分析

目的研究利用二维超声对胎儿在子宫内有无发生窘迫进行诊断,并对可能引起宫内窘迫原因进行分析。方法通过观察胎儿的胎心率、胎动、羊水以及舒张末期流速比等指标对胎儿是否发生宫内窘迫做出超声诊断。结果胎心频率(过快或者过慢)和胎动是否异常是临床上用来判断胎儿是否缺氧以及缺氧程度的主要指标。羊水过少或者胎儿脐带出现异常都是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。超声诊断胎儿宫内窘迫发现与实际产后的符合率达到100%。结论超声诊断胎儿宫内窘迫,安全简便、符合率较高,为提高胎儿质量与健康,在胎儿分娩方式的选择上提供参考,值得进行临床推广。     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，是妊娠后期和分娩期常见并发症，绝大多数发生在分娩期。主要表现为胎心异常、羊水异常、胎动异常。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，也是死亡的常见原因，而且能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

脐带异常110例临床分析

对胎心监护110例脐带异常的分娩状况进行临床分析,提出做好孕期胎动自我监护、B超诊断和产前、产时胎儿监护,以利早期诊断胎儿宫内窘迫,积极处理,降低剖宫产率和围产儿病死率。     

胎儿宫内窘迫的护理体会

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧，从而引起的胎儿机体低氧血症、胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列代谢反应变化，危及胎儿健康及生命。可分急性和慢性两人类，急性胎儿宫内窘迫发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常和胎动异常；慢性胎儿宫内窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退，     

以胎儿窘迫为指针剖宫产112例分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫的诊断.处理方法及新生几窒息发生率的关系.方法 将2007年1月至2009年12月在独山县人民医院住院分娩的以胎儿宫内窘迫为指针剖宫产病例112例分为两组,(所有病例均为单胎头位,孕周34-44周,平均39+5周,年龄19-38岁,平均27.3岁).1组:单纯胎心率轻度异常,胎心事轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染及胎心监护轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染(52例),Ⅱ组:重度胎心率异常,轻度胎心事异常伴羊水Ⅲ度污染及胎心监护异常伴羊水Ⅲ度污染(60例).两组相比较,诊断胎儿官内窘迫剖宫产新生儿窒息的发生率.结果 Ⅰ组新生儿窒息发生率为9.6%,Ⅱ组新生儿窒息的发生率为43.9%,比较差异有统计学意义.结论 对胎儿宫内窘迫的诊断应采取多种方法联合动态监护,以提高临床诊断的符合事,进一步降低剖宫产率.     

超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的 利用彩色多普勒超声探讨胎儿宫内窘迫的原因,判断胎儿宫内生理病理状态和预后.方法 通过超声检查观察胎儿胎心率、羊水量、胎动、脐带、脐动脉并做出超声诊断.结果 胎儿胎心率、胎动及脐动脉的正常值是判定胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标,而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因.彩色多普勒超声诊断与产后符合率为100%.结论 彩色多普勒超声诊断较快捷准确,为临床观察产程、选择生产方式和时机提供有力依据,以便预防和降低围产儿死亡率.     

分娩期胎儿宫内窘迫的急救与护理

胎儿宫内窘迫是由于胎儿在宫内缺氧所引起的危急状态,可出现在妊娠晚期或分娩期,多发生在临产后。临床主要表现有：胎心率变快或变慢,胎动次数减少甚至消失,羊水中出现胎粪等。胎儿宫内窘迫应强调早期发现并积极处理治疗应在寻找并纠正引起窘迫的原因的同时进行宫内复苏一现将分娩期胎儿窘迫的急救和护理体会介绍如下。     

胎儿宫内窘迫580例剖宫产指征分析

目的 分析胎儿宫内窘迫剖宫产指征的构成比及变化,研究有效降低胎儿宫内窘迫剖宫产指征的方法.方法 回顾性分析2006～2010年收治的320例诊断为胎儿宫内窘迫行剖宫产和260例剖宫产术中诊断胎儿宫内窘迫病例,对患者的形成因素和各种数据进行统计分析.结果 剖宫产手术分娩在临床中的比例逐年增高,在临床表现中,造成胎儿宫内窘迫的主要因素为胎心率异常和羊水污染.结论 由于临床诊断胎儿宫内窘迫的不准确性,造成剖宫产手术分娩增多,因此,加强对胎儿宫内窘迫的胎心率异常和羊水污染情况关注,多方面检测确诊是否为胎儿宫内窘迫,可以最大限度降低剖宫产率,同时,对形成胎儿宫内窘迫的发生因素进行关注护理,减少胎儿宫内窘迫的发生几率,提高出生人口素质.     

羊水污染致胎儿宫内窘迫的临床观察及分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状，也是新生儿死亡的直接原因。胎儿宫内窘迫大多发生于临产后，主要以胎心变化，羊水污染，胎动活跃为判断依据。正确诊断胎儿宫内窘迫，有效及时的处理胎儿宫内窘迫，对降低新生儿窒息率，减少围产儿死亡具有重要价值。本人对1500例住院产妇发生胎儿宫内窘迫的情况进行了观察和分析。现报告如下。     

羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的临床观察和分析

<正>胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内因缺氧或酸中毒所致的临床症状,也是新生儿死亡的直接原因。因此正确处理胎儿宫内窘迫,对降低新生儿窒息,减少围产儿死亡有重要意义。特别是临产后对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要。胎儿宫内窘迫主要以胎心变化,羊水污染,胎动指标异常为诊断依据。现将我院     

胎儿宫内窘迫的早期识别及处理

目的研究胎儿宫内窘迫的早期识别指标及其处理措施。方法随机选取我院2012年1-12月诊治的140例胎儿宫内窘迫患者的临床资料进行回顾,总结胎儿宫内窘迫的早期识别及相应的处理方法。结果胎儿宫内窘迫早期的识别包括胎心率异常、胎动次数减少以及羊水污染程度为Ⅱ°-Ⅲ°。与临产期患者比较,分娩期患者发生胎儿宫内窘迫的例数更多,概率更大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论胎儿宫内窘迫的早期处理方法根据具体情况制定,包括宫内复苏术、给氧、选择正确的分娩方式及终止妊娠等。胎儿宫内窘迫对母婴生命和健康的危害极其严重,因此,对其进行早期识别与处理的意义十分重大。     

以胎儿窘迫为指征的剖宫产手术临床体会

目的探讨如何正确判断胎儿宫内窘迫,正确掌握手术指征,降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率。方法对笔者所在医院胎儿宫内窘迫56例剖宫产手术病例的资料进行分析。结果 56例胎儿窘迫相关因素中,比例最高的为脐带因素22例,其次为胎盘因素17例,余依次为产程异常8例,羊水过少5例,妊娠合并症4例。结论在诊断胎儿宫内窘迫时,须综合判断来评价,对于那些存在高危因素的病例,应密切监护,积极预防,纠正缺氧。必要时果断行剖宫产术,以降低围生儿的并发症及死亡率。     

胎儿宫内窘迫诊断指标的观察与分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状,是新生儿死亡的直接原因.大量临床报道显示,产科医师对剖宫产适应证掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中,以胎儿宫内窘迫为指征的占38%.因此,正确诊断胎儿宫内窘迫并有效地做出处理,对降低新生儿窒息率,减少围产儿死亡,避免不必要的剖宫产有重要的临床价值.据上海新华医院产科统计,胎儿宫内窘迫95.57%发生在临产后.因此,临产时对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要.胎儿宫内窘迫主要以胎心变快或减慢、羊水污染、胎动异常为判断依据.但临产后由于产妇对疼痛感觉极为敏感,反而对胎动的感觉迟钝,故胎动的观察对其意义不大.我们自2001年1月至2002年12月对住院产妇发生宫内胎儿窘迫的情况进行了观察与分析.现报告如下:……     

彩色多普勒诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)探讨胎儿宫内窘迫(IFD)的主要原因，判断胎儿生理病理状态和预后。方法 对28例经产后确诊为胎儿宫内窘迫的临床病例进行回顾性分析，并对二维灰阶超声(2DE)和彩色多普勒血流显像(CDFI)法诊断脐带异常进行对比分析。结果 胎心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标；脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。应用CDFI超声产前诊断与产后诊断符合率100％，应用二维灰阶超声产前诊断与产后诊断符合率89％。结论 CDFI超声较2DE监测本病快捷、准确和直观，测量简单，为临床提供重要参考依据，对提高胎儿质量、预防和降低围产期胎儿死亡率具有重要的临床价值。