白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术疗效观察

目的探讨白内障超声乳化摘除、人工晶体植入联合小梁切除术的疗效。方法对72例（72眼）青光眼合并白内障患者，行白内障超声乳化摘除、人工晶体植入联合巩膜隧道内小梁切除术治疗，术后观察眼压、视力、滤过泡等情况，术后随访2～16个月。结果平均眼压由术前46．42±14．80mmHg降至术后16．52±2．50mmHg；术后矫正视力数指2眼，0．1～0．6者52眼。0．8～1．2者18眼。结论白内障超声乳化摘除、人工晶体植入联合巩膜隧道内小梁切除术可良好控制眼压，显著提高视力。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的：探讨超声乳化联合小梁切除术治疗原发性青光眼合并白内障的疗效。方法：通过对原发性青光眼合并白内障患者15例（15眼）进行治疗,记录患者手术前、后的视力和眼压,观察术后滤过泡的形成和并发症的发生情况。术后随访时间为6-18个月。结果：术前平均眼压为（22．15±3．15）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,术后随访最终平均眼压降至（13．35±2．15）mmHg（P〈0．01）。术后随访最终矫正视力范围0．05-0．80,其中≥0．3者10眼（67％）。术后随访期内未使用降眼压药。术后早期并发症角膜水肿5眼（33％）,纤维渗出性虹膜炎2眼（13％）,浅前房1眼（7％）,前房出血1例（7％）;晚期并发症后发性白内障5眼（33％）。结论：应用超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效、便捷。     

青光眼合并白内障施行联合手术治疗的临床分析

目的探讨青光眼合并白内障时白内障超声乳化或联合小梁切除术的治疗方法及临床效果。方法对56例56眼青光眼合并白内障的患者施行白内障超声乳化或联合巩膜隧道切口内的小梁切除术。结果术后随访0.5～1年,平均眼压由术前32.40mmHg降至术后的（14.38±5.01）mmHg,最佳矫正视力均有不同程度的提高。结论白内障超声乳化或联合巩膜隧道切口内小梁切除术可有效的治疗青光眼合并白内障,具有降眼压和提高视力的双重效果。     

窦小梁切除术联合超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障85例分析

目的：观察窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术（三联术）。对治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法：对85人85眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗，采用窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术。术后随访1～12个月。结果：术前眼压16．87～37．12mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均（23．87±3．87）mmHg，术后随访最终眼压12．45～21．48mmHg，平均眼压（14．664-2．56）mmrig，经统计学t检验，手术前后眼压差异有统计学意义（P〈0．05）。术后中央前房深度平均加深1．38倍。术后视力〈0．1者6眼，此6例患者均有眼底视神经萎缩；0．1～0．5者32眼；〉0．5者47眼。结论：改良窦小梁切除三联手术治疗青光眼合并自内障患者，具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药，并发症少等效果。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的:分析超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:回顾性分析原发性闭角型、原发性开角型和继发性闭角型的青光眼合并白内障患者资料,共84例,84只眼,分析超声乳化白内障吸除联合小梁切除术前后的视力、眼压、并发症、滤过泡和随访的情况。结果:术后1周和3个月眼压与术前眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及3个月矫正视力与术前比较,矫正视力明显提高,与术前视力比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周与3个月视力比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后无发生严重并发症。结论:超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障疗效肯定、安全可靠。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障200例

目的 探讨超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术对青光眼合并白内障患者的治疗效果. 方法 对200例青光眼合并白内障的患者进行了超声乳化联合小梁切除术 人工晶体植入术,并对术后的视力、眼压、抗青光眼药物的应用和早期术后并发症进行了分析. 结果 术后6周的矫正视力达0.8以上者为88.5%,术后第1天、第1周、第3周、第6周、第6个月眼压明显低于术前眼压,抗青光眼药物的应用较术前明显减少,主要术后早期并发症是角膜水肿和前房积血. 结论 超生乳化联合小梁切除术对青光眼合并白内障的病人的早期视力恢复及眼压控制,防止视神经的进一步损伤有着重要的意义.     

联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效及安全性。方法对晋江市医院2007年1月-2010年1月收治的青光眼合并白内障患者82例96只眼行超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗,术前常规降眼压,术后测量眼压,检查视力,随访3—12个月了解眼压控制情况及视力变化情况,并观察术后并发症发生情况。结果随访3—12个月89只眼（92．71％）眼压控制正常,眼压稳定在（15．32±2．62）mmHg,7只眼（7．29％）眼压波动于22—28mmHg之间,经局部用药,半个月恢复正常。96只眼术后视力均有不用程度的提高,其中视力恢复到0．5—0．8者76眼（79．17％）。96眼人工晶状体均位正,未发生严重并发症,手术并发症主要是：术后虹膜反应和晶状体前膜7眼,13只眼术后眼前节炎性反应较重,通过治疗后均消失。结论超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障具有眼压控制好、视力恢复快、并发症少等特点,是治疗青光眼合并白内障的理想方法。     

超声乳化联合小梁切除手术治疗闭角型青光眼伴白内障

目的：探讨闭角型青光眼伴白内障进行超声乳化联合小梁切除术的效果。方法：回顾性分析21例（21只眼）闭角型青光眼伴白内障行白内障超声乳化联合小梁切除数的临床疗效。结果：术后随访3～6个月,裸眼视力≥0．3者15只眼,0．02～0．3者6只眼。术后眼压平均15．2±4．3mmHg,与术前平均眼压31．5±7．2mmHg相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。术后并发症主要为角膜水肿,有不同程度的虹膜炎性反应,局部予散瞳及激素治疗后恢复良好。结论：闭角型青光眼伴白内障行超声乳化联合小梁切除术是安全、有效的治疗方法。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法回顾性分析24例26眼青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术后的临床效果。术后随访的3～36个月,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果术后最佳矫正视力：≥0.5者18眼（69.20%）,0.1～0.4者8眼（30.8%）。术后眼压24眼控制在21mmHg以下,其中20眼在15mmHg以下,术后随访期内2眼短期使用降眼压药。术后6个月功能性滤过泡23眼（88.46%）。术后并发症主要是葡萄膜反应和短暂角膜水肿。结论应用超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的患者时,能够有效控制眼压、提高视力,是目前比较理想的术式。     

小切口非超声白内障摘除联合青光眼小梁切除手术的临床观察

目的观察小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼小梁切除术的临床疗效。方法采用回顾性临床观察的方法,对白内障合并闭角型青光眼的患者26例(26只眼),其前房角关闭粘连范围均大于180°。行小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼小梁切除手术,观察分析术前和术后视力、眼压、前房深度变化及术后滤过泡情况,术后随访1年。结果术后一周,患者26例(26眼)较术前平均视力显著提高。术前矫正视力0.05～0.1有24例(24眼),HM/眼前2例,术后视力范围在0.1～0.8之间(P<0.001)。眼压由术前用药后平均(30.6±5.3)mm Hg降至术后(14.2±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)(P<0.001),功能性滤过泡者24例,占92.3%,术中术后均无严重并发症。结论采用小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼小梁切除术,是一种安全、有效的治疗白内障合并闭角型青光眼手术治疗方法。     

玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充治疗睫状体解离伴玻璃体积血

目的评价玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充术治疗睫状体解离伴玻璃体积血的临床效果。方法回顾性分析26例玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充术治疗外伤性睫状体解离伴玻璃体积血的临床资料,对有关数据进行统计学分析。结果患者术后最佳矫正视力（logarithm of mininal angle resolution,LogMAR）较术前提高0.04±0.10（P=0.057）;眼内压较术前增加（6.15±3.87）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（P=0.000）;前房深度较术前增加（0.59±0.67）mm（P=0.000）;前房容积较术前增加（71.23±50.81）μl（P=0.000）。一过性高眼压发生率为11.5%;白内障发生率为84.6%。结论玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充治疗外伤性睫状体解离伴玻璃体积血疗效满意,术后择期行白内障超声乳化联合人工晶体植入术可以更好地改善视力。     

小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视合并硬核白内障疗效观察

目的观察小切口白内障囊外摘除术治疗高度近视合并硬核白内障的临床疗效。方法自2003年7月～2012年12月，我院眼科对眼轴≥26mm的高度近视合并Ⅲ级以上硬核白内障患者156例（168只眼）行小切口白内障囊外摘除术。结果术后3个月，161只眼（96％）术后矫正视力均有不同程度提高，7只眼（4％）因合并严重视网膜脉络膜萎缩病灶故视力无提高。术中并发症：后囊膜破裂5只眼（3．0％）。术后并发症：17只眼角膜可逆性内皮水肿（10．1％）；8只眼前房有渗出反应（4．8％）；5只眼前房积血（3．0％）；22只眼后囊膜混浊（13．1％）；2只眼术后视网膜脱离（1．2％）。结论小切口白内障囊外摘除术是治疗高度近视合并硬核白内障较理想的手术方式．患者视力恢复良好、并发症少。     

小切口晶状体囊外摘除术对急性闭角型青光眼的疗效观察

目的观察小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的急性闭角型青光眼的临床疗效的对比。方法分析48例（48眼）合并白内障的急性闭角型青光眼患者,其中25眼行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术（小切口摘除组）,23眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术（超声乳化组）,观察患者术后视力、眼压、房角及主要并发症等情况。随访时间6个月以上。结果小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术组后一月平均眼压（12.75±4.05 mmHg）较术前（32.70±5.55 mmHg）明显下降,与超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术比较差异无显著性（t=1.49,P〉0.05）。两组患者术后最佳矫正视力均有显著提高,房角增宽,周边虹膜前粘连范围变小。结论小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术一样既可提高视力,又可控制眼压,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

超声乳化联合玻璃体切割术治疗全葡萄膜炎继发青光眼

目的:评价超声乳化联合玻璃体切割术治疗全葡萄膜炎继发青光眼的临床疗效。方法:对全葡萄膜炎继发青光眼14例患者行超声乳化联合玻璃体切割术,术后随访3个月至3年,观察患者视力、眼压及合并症情况。结果:患者术后矫正视力高于术前矫正视力(P<0.05);术后7 d眼压(17.78±2.63)mmHg低于术前眼压(21.85±4.80)mmHg;术后10眼(71.4%)矫正视力优于术前最佳矫正视力;术后闪辉情况加重8眼(57.1%),在使用地塞米松+万古霉素球旁注射7 d后,闪辉情况得到控制;14例中均未出现玻璃体出血、新生血管性青光眼、黄斑囊样水肿。结论:超声乳化联合玻璃体切割术是一种行之有效、安全、经济且减少患者痛苦的治疗全葡萄膜炎继发青光眼的方法。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

目的评价Acrysof Toric人工晶状体（IOL）矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性。方法收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者45例（45眼）,采用白内障超声乳化法植人AcrysofToric IOL。观察术前、术后裸眼视力（UCVA）及最佳矫正视力（BCVA）、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光及IOL旋转度。结果术后3个月92%患眼UCVA≥0.5,78%患眼UCVA≥0.8,BCVA≥0.8者达96%。术前角膜散光平均为（1.400±0.405）D。术后3个月残余散光为（0.197±0.179）D。3个月时与术后第l天轴位相比较,IOL旋转平均为（2.322±1.853）°。结论 Acrysof Toric IOL可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

不同术式促进高度近视并发白内障患者视力恢复的效果观察

目的：观察实施小切口白内障囊外摘除（SICS）联合人工晶状体植入术治疗高度近视并发白内障的临床效果。方法随机将86例高度近视并发白内障患者进行分组,实验组行SICS联合人工晶体植入术,对照组行超声乳化联合人工晶体植入术,对比两组患者临床效果。结果实验组治疗后视力达到0.5的患者为62.79%、矫正视力达到0.5的患者74.42%,分别高于对照组的39.53%、53.49%（P〈0.05）;实验组降低幅度明显高于对照组（P〈0.01）;两组患者前房积血/炎症、角膜水肿及后囊浑浊等术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论SICS联合人工晶体植入治疗高度近视合并白内障,具有与超声乳化相近的临床疗效与安全性。     

高度近视合并白内障患者植入AcrySof IQ ReSTOR多焦点人工晶状体的临床研究

目的评估高度近视合并白内障的患者双眼植入非球面多焦点人工晶状体AcrySof IQ ReSTOR的临床效果方法随机选取26例(52眼)高度近视合并白内障患者,接受白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。实验组(MIOL组,13例26眼)双眼植入非球面多焦点人工晶状体AcrySof IQ ReSTOR,对照组(IQ组,13例26眼)双眼植入非球面人工晶状体AcrySof IQ。检测术前视力、术后3个月裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、屈光状态,问卷调查术后视近时对眼镜的依赖程度及患者的主观视觉症状。结果术后3个月,两组裸眼远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力、整体满意度、眩光、夜间视物模糊及色觉异常,差异均无统计学意义(P0.05);而MIOL组裸眼近视力,视近距时满意度和视近距时脱镜率,MIOL组优于IQ组(P0.05),差异有统计学意义。结论与非球面人工晶状体AcrySof IQ相比,高度近视合并白内障患者应用AcrySof IQ ReSTOR具有更好的视觉效果,近距离工作脱镜率高。     

试论白内障无障碍创建过程中的青光眼白内障联合手术

目的在白内障无障碍省创建活动中,针对永城市人民医院所作青光眼白内障联合手术术中术后的情况分析,总结了避免这些并发症出现的方法及经验。方法作巩膜瓣下小梁切除联合囊外白内障摘出及人工晶状体植入白内障青光眼联合手术。结果随访3个月,裸眼视力0.05～0.25者7眼（31.82%）;0.3～0.5者16眼（54.83%）;0.6以上者14眼（3.49%）;术后平均眼压（15.12±3.42）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,与术前平均眼压（26.501±4.92）mmHg比较有了明显下降,差异有统计学意义。结论青光眼白内障联合手术患者反应轻、并发症少、速度快、效果好,是基层医院白内障复明工程中治疗白内障合并青光眼的一种低成本有效的方法。     

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障的疗效观察

目的探讨玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障的疗效,为临床治疗提供进一步的参考依据。方法回顾性分析我院自2011年1月～2013年1月收治的增生性糖尿病视网膜病变合托白内障34例的临床资料,其中男19例（22眼）,女15例（18眼）,右眼18眼,左眼19眼,双眼3眼。年龄38～73岁,平均年龄（56．1±4．2）岁,比较术前及术后视力改善情况及并发症情况。结果所有患者术后视力均有不同程度改善,术前视力〈0．1者34眼,0．1～0．5者6眼,术后6个月视力〈0．1者下降为3眼,0．6～1．0者上升至32眼。术后视力与术前相比。差异有统计学意义（P〈0.05）。40只眼中5只眼有局限的视网膜牵拉,出现视网膜水肿,11眼术后出现后囊浑浊。13只眼出现一过性角膜水肿,前房明显的纤维素渗出,16只眼出现继发玻璃体出血。17眼出现一过性眼压升高,经短暂降眼压药物治疗后眼压得以控制。1只眼随访2个月时发生视网膜再脱离、再次手术后复位。结论玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障疗效确切,值得推广和应用。     

超声乳化植入治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

目的前瞻性研究超声乳化白内障摘除折叠人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的安全性、有效性。方法选择早期原发性闭角型青光眼合并不同程度的白内障患者32例（36只眼）．其中男性12例,女性20例（24眼）,年龄（59．70±7．26）岁．临床前期21例（25眼）,急性发作期3例（3眼）,缓解期8例（8眼）。术前眼压（22．36±8．55）mmHg（范围14～30．11mmHg）,经保守治疗眼压控制在正常范围（22mmHg以下）,房角粘连闭合在1／2圆周以内,视力在0．3以下。对以上患者行单纯性超声乳化白内障摘除．联合折叠人工晶体植入,术后随访6个月至18个月,观察视力、眼压、前房深度的改变和并发症。结果术后36只眼视力均有不同程度提高,眼压控制在10～18mmHg（15．68±3．90mmHg）,房角均有增宽,部分患者前房开放,前房深度正常,未发现术后并发症。结论超声乳化白内障摘除折叠人工晶体植入对房角粘连在1／2圆周以内的原发性闭角型青光眼可提高视力,控制眼压及开放房角,是一种安全、有效的方法。