手法复位单臂支架外固定配合中药治疗胫腓骨干骨折39例

手法复位单臂支架外固定配合中药治疗胫腓骨干骨折３９例金翔（南京中医药大学第一附属医院，南京２１００２９）关键词胫腓骨干骨折手法复位外固定支架中西医结合治疗中图号Ｒ２７４．１２胫腓骨干骨折为临床常见病、多发病，我们近１年多采用手法复位单臂支架外固定结合...     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

1．1一般资料 本组123例，男86例，女37例，年龄17～65岁，骨折部位：胫骨上段25例；中段80例；下段18例；粉碎性骨折33例；开放性骨折82例；本组闭合性骨折中手法复位闭合穿钉15例；骨不连2例。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的 探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的效果.方法 对2002年6月～2008年6月我院采用单侧多功能外固定支架治疗的胫腓骨骨折共42例临床资料进行分析.结果 除2例骨折迟延愈合外,本组其余病例均在6周～9个月内获得骨性性愈合,其中崮定针松动4例,针道感染3例,成角畸形2例.结论 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效满意,尤其是骨折合并有严重软组织损伤、其他脏器损伤、休克等危重患者,疗效更为显著.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折４５ 例,均为新鲜骨折,其中闭合性骨折３３ 例,开放性骨折１２ 例;粉碎性骨折２１ 例,斜形骨折１０ 例,螺旋形骨折６ 例,横断骨折８ 例。根据骨干长度,选用中、小号线形支架。其中１２ 例在骨折端拧放１ ～２ 枚拉力螺钉固定骨折,６ 例有骨缺损者行断端修整一期植骨。而严重粉碎性骨折复位后未做加压,使支架在中和位固定,以维持胫骨干的长度和腓骨对位。手法整复,闭合穿钉８ 例。全部病例均在小腿前内侧置架,术后５ ～７天在床上做功能锻炼,２ ～３ 周扶拐下地活动。经６ ～１２ 月随访,４５ 例均达到骨性愈合,其中３２ 例解剖复位,１３ 例功能复位。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折258例分析

胫腓骨骨折在临床上十分常见,伤情复杂,治疗方法众多,尤其重度创伤患者需多次手术治疗,选择合适的方法对骨折愈合及伤肢功能恢复具有重要意义。1994年5月以来,我院对胫腓骨骨折患者258例,分别采用闭合复位、切开复位、有限内固定加外固定支架治疗,均获得成功,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组258例中,男212例,女46例;年龄5~78岁例,平均35.6岁。左侧189例,右侧69例。致伤原因:车祸伤102例,压砸伤78例,摔伤36例,余为其它原因。均为粉碎骨折,闭合骨折61例。开放骨折197例,(按Gustilo分类:I型57例,II型122例,IIIa型18例)。1.2手术方法根据骨折类型,分别采用透视下整复闭合外固定支架固定和切开复位外固定支架固定或切开复位简单内固定外固定支架固定3种方法:①透视下闭合手法复位外固定支架固定:适合位置良好的胫骨远近端骨折及能手法整复的中段骨折。采用硬膜外麻醉,先行手法复位,特别注意纠正内外翻及旋转畸形,短缩移位和侧方移位均可在上支架后纠正。先穿远离骨折端的两枚固定针,上外固定架,在透视下适当撑开,纠正重叠、侧方、前后成角畸形,复位满意,再穿骨折近端2枚固定针,拧紧固定系...     

开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折114例体会

目的 是对开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验进行总结。方法 对l14例胫腓骨骨折均采用切开复位。单侧多功能外固定支架固定。结果 随访时间4—8个月，平均愈合时间6个月，患肢功能良好。结论 开放复位、单侧多功能外固定支架治疗新鲜胫腓骨骨折在基层医院均可开展，骨愈合快、并发症少、功能良好。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折120例临床观察

①目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的效果。②方法对120例开放性胫腓骨骨折在急诊硬腰联合麻醉下行清创、单侧多功能外固定支架治疗。③结果全部病例治疗效果佳。其中1例原伤口皮缘坏死。1例固定计松动。10例针道感染，经对症处理后均痊愈；随访8～12个月。患肢功能恢复满意。④结论单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效肯定，值得推广使用。     

手法复位固定架固定治疗胫腓骨骨折60例

目的：对胫腓骨骨折以手法复位加外固定达到对位准确、稳固的作用。方法：60例闭合性胫腓骨骨折的病人,手法复位后在局麻下（或强化局麻下）穿针、外固定。结果：全组解剖复位达65%,其余能达到功能复位,离床活动早（2～10天）,无感染,标准评价优40例,良12例,可8例。结论：手法复位加外固定架固定,固定准确,住院时间短,恢复快,费用低。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放骨折

目的:探讨胫骨开放性骨折的治疗方法。方法:回顾性分析54例合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架治疗。结果:54例开放骨折均达到临床愈合,5例发生浅表感染,3例发生深部感染4例发生骨不愈合,经植骨后改予内固定而愈合。结论:在合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架可避免加重局部软组织损伤,减少局部骨膜的剥离有利于骨折愈合减少并发症。且手术简单,拆装方便,创伤小,功能恢复快,特别适合于基层医院推广应用。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的　总结使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验 ,提高胫腓骨骨折的治疗水平。方法　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 98例 ,其中开放性骨折 85例 ,闭合性骨折 13例。结果　患者 6个月内骨折全部愈合 ,膝、踝关节功能均恢复正常。 4例开放性骨折患者发生轻度术后感染 ,2例术后腓总神经不全损伤。结论　单侧多功能外固定支架可有效地稳定骨折 ,减少骨折局部血运和软组织的破坏 ,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的　总结使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验 ,提高胫腓骨骨折的治疗水平。方法　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 98例 ,其中开放性骨折 85例 ,闭合性骨折 13例。结果　患者 6个月内骨折全部愈合 ,膝、踝关节功能均恢复正常。 4例开放性骨折患者发生轻度术后感染 ,2例术后腓总神经不全损伤。结论　单侧多功能外固定支架可有效地稳定骨折 ,减少骨折局部血运和软组织的破坏 ,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折152例

<正> 1992年12月至1997年12月,我院应用于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折152例,取得了良好疗效,特别对合并广泛的软组织损伤的开放性粉碎性的复杂骨折,亦获得了较满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组152例,男112例,女40例。年龄14～78岁,平均37岁。骨折类型:横断骨折18例,粉碎性骨折87例,斜形与螺旋形骨折25例,多段骨折22例。骨折部位:上中段22例,中段,43例,中下段     

单侧多功能外固定支架治疗开放粉碎性胫腓骨骨折

目的：探讨基层医院应用单侧多功能外固定支架治疗开放性粉碎性胫腓骨骨折的前景。方法：对32例开放性粉碎性胫腓骨骨折实施单侧多功能外固定支架治疗效果进行分析。结果：2例因未行支架动力化,出现骨质疏松,剧烈活动后再次发生骨折,其余均骨愈合,无骨质疏松及骨感染。结论：单侧多功能外固定支架是目前治疗开放粉碎性胫腓骨骨折较好的方法,适合在基层医疗单位推广使用。     

回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的：回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果研究。方法：自1998年8月～2004年8月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折150例,手术采用有限切开复位或有限切开复位内固定加单侧外固定,闭合复位单侧外固定。术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐负1/3重量活动,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况。结果：术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论：单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广。     

单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折

为了解单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折的效果,回顾分析了32例采用单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折患者的临床资料。结果,本组32例,29例达到解剖复位,功能复位3例,优良率达90.6%;经6个月~2年随访,骨折于6~8周愈合。单侧外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折具有操作简单,创伤小,固定可靠,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨下端骨折52例

胫腓骨下端骨折 ,尤其是严重近踝关节骨折内固定不易成功。我院从１９９４年至１９９９年 ,采用单侧外固定支架治疗５２例 ,经１～５年的随访 ,疗效良好 ,报道如下。１．一般资料本组男３９例 ,女１３例 ;年龄１９～６４岁 ,平均３６．５岁。致伤原因 :车祸伤２４例 ,起网机绳绞伤１１例 ,坠落伤９例 ,重物压伤８例。均为胫腓骨下端近踝关节处严重骨折 ,骨折线距踝关节２～５ｃｍ。闭合性骨折８例 ,开放性骨折４４例。按损伤程度分型 ［１］:Ⅱ型４１例 ,Ⅲ型１１例。合并多处骨折８例 ,颅脑损伤６例。受伤至手术时间２～１８ｈ。其中１例先…     

单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

自2008年5月～2009年4月采用单臂多功能外固定支架治疗各种下肢骨折48例,临床效果满意。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组共48例,男43例,女5例;年龄12～52岁,平均34岁。致伤原因：车祸37例,高处坠落伤4例,砸伤、扭伤各1例。骨折类型：闭合骨折31例,开放骨折17例。按Gustilo分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例。骨折部位：胫骨中、下段40例,     

单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨单侧多功能外固定支架术对于开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：研究组28例,均采用单侧多功能外固定支架治疗;对照组24例,采用钢板螺钉内固定治疗。结果：研究组疗效在优、良方面均好于对照组;患者平均愈合时间、深度感染率、延迟愈合率明显低于对照组;治疗费用也远远少于对照组。两组数据均经统计学分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外固定支架方法治疗开放性胫腓骨骨折具有疗效佳、康复快、住院时间短、操作简单快捷、深度感染率低、延迟愈合率低、费用较低等特点,适合于临床应用。