不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞对比研究

目的 观察不同剂量尿激酶（ＵＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的溶栓效果和不良反应。方法 对１６８例ＡＭＩ患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,分别给予１００万ＩＵ ＵＫ及１５０万ＩＵ ＵＫ治疗,观察溶栓再通率、急必期病死率、不良反应发生率。结果 溶栓再通率Ⅰ组为６１．９０％,Ⅱ组为７１．６％;急性期病死率分别为７．０％和６．２％;不良反应发生率１００万ＩＵ ＵＫ轻度出血２．４％,上消化道出血２．４％,脑出血１．２     

基因重组链激酶治疗急性心肌梗死20例疗效观察

目的：观察基因重组链激酶（ｒ－ＳＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效及安全性。方法：应用ｒ－ＳＫ静脉溶栓治疗２０例ＡＭＩ患者,观察其血管再通率、不良反应发生率及住院病死率。结果：ｒ－ＳＫ静脉溶栓血管再通率为７５％;轻度出血发生率为５％,低血压（可在短期内纠正）发生率为１５％;５周内住院病死率为１０％。结论：ｒ－ＳＫ静脉溶栓治疗ＡＭＩ疗效明确,安全性高。     

尿激酶治疗急性心肌梗塞疗效观察

观察尿激酶（ＵＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的溶栓效果和不良反应。１９９４年３月至１９９９年１０月对１６８例ＡＭＩ患者用１０万ＩＵ或者１５０万ＩＵ进行溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率（３５ｄ）、并发症以及不良反应发生率等。结果表明（与对照组１２３例比较）溶栓再通率为６６．１％（Ｐ＜０．００１）,死亡率７．７％（Ｐ＜０．００１）,脑出血１．２％,上消化道出血２．４％,轻度出血２．４％,未发     

参麦注射液在尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞中的抗心肌挫抑作用

目的 观察参麦注射液在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）尿激酶溶栓治疗中抗心肌挫抑（ＭＳ）的临床疗效。方法 ５０２例ＡＭＩ患者随机分为两组,参麦组（２４３例）采用参麦注射液和溶栓疗法治疗,对照组（２５９例）只使用溶栓疗法。比较观察两组患者的梗塞相关性血管（ＩＲＡ）再通率、５周病死率、副作用、各种严重并发症发生率、左室射血分数（ＥＦ）和ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ峰值变化。结果 参麦组ＩＲＡ再通率（７８．３％）、出血（轻度     

尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗塞

选同期入院的老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者２４例，分为对照组１４例和尿激酶ＵＫ）静脉溶栓组１０例，进行临床对比观察。结果：在缩小ＡＭＩ范围及改善心功能方面溶栓组优于对照组，两组具显著差异性；５周病死率溶栓组１０％低于对照组２１％；溶栓组再通率６０％与国内报道链激酶静脉栓再通率６６．６％相近；溶栓后再闭塞率１０％上报道１２％略低；溶栓后发生轻度出血占２０％。结论：只要严格选择病例，防止出血等并发症的     

不同时间尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞对比研究

目的 观察不同时间尿激酶（ＵＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的溶栓效果和不良反应。方法 对１６８例ＡＭＩ患者分别给予ＵＫ溶栓治疗。观察２小时内、２～４小时、４～６小时、６～１２小时溶栓再通率、急性期死亡率（３５天）、不良反应发生率。结果溶栓再通率２小时内８１．０８％、２～４小时７７．２７％、４～６小时６５．５２％、６～１２小时４８．２８％；急性期死亡率２小时内５．４１％、２～４小时９．０９％、     

70岁以上老年急性心肌梗塞溶栓治疗临床观察

目的：了解溶栓治疗对于降低高龄急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的病死率，延长寿命的作用。方法：观察和分析１０例高龄（≥７０岁）患者溶栓（尿激酶）和抗凝治疗的疗效及并发症。结果：溶栓治疗后冠状动脉总的再通率为９０％，死亡１例（心源性休克，溶栓无效），臀部出血１例。结论：对７０岁以上老年ＡＭＩ患者也可酌情进行溶栓和抗凝治疗。     

急性心肌梗死静脉溶栓疗效观察

为探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期静脉溶栓与延迟静脉溶栓的再通情况，该文将２９例ＡＭＩ静脉溶栓治疗病例，根据发病距溶栓时间的不同，分为早期溶栓组和延迟溶栓组，进行再通率的对照观察，结果：早期溶栓组的再通率高于延迟溶栓组，但无统计学意义，另外，为探讨ＡＭＩ的延迟溶栓治疗与不溶栓的传统治疗在并发症的发生率及病死率的差异，该文将这两组病例进行对照观察。结果：延迟溶栓组在并发症的发生率（梗死后心绞痛），病死率均大大低于不溶栓组，且有显著性差异。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞39例临床观察

目的：观察尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓时机及临床疗效。方法：３９例ＡＭＩ患者,用ＵＫ静脉溶栓治疗。半小时内输注１００～１５０万单位。结果：①临床判断梗塞相关智力这再通２４例,再通率６１．５％,２小时内、２～４小时、４～６小时及６～１２小时内相关血管再通率分别为８０．０％、７２．７％、５７．１％和４４．４％,死亡４例,病死率１０．３％;并发出血３例,出血率７．７％。②溶栓再     

德国链激酶、国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗效比较

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月～１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒＳＫ组６６６７％（Ｐ＞００５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞的患者病死率分别为ＳＫ组１４２９％，ｒＳＫ组１３３３％（Ｐ＞００５）。梗塞血管再通组病死率为３０３％，明显低于未通组的２５％（Ｐ＜００１）。轻度出血并发症：ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组１２５％，无颅内出血。一过性低血压发生率ＳＫ组１２０％，ｒＳＫ组８３％（Ｐ＞００５）。结论：ＳＫ和ｒＳＫ用于静脉溶栓治疗ＡＭＩ疗效肯定，副作用小。ｒＳＫ价格较低，更适于国内推广使用。     

链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的对照观察

为观察链激酶溶栓对治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效，将６５例患者随机分为溶栓组（３２例）和对照组（３３例）其中１８例行冠造影，溶栓组和链激酶１５０万ｕ／１ｈ静滴，结果：再通病例均出现不同程度的心律失常，再通率为８４．４％（２７／３２）所有病例未出现出血性并发症，证实ＡＭＩ溶栓治疗可缩小梗死面积，保护心功能，改善预后，认为静脉栓给药方便，安全，实用，适用于基层医院。     

尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗塞的疗效观察

目的 为观察尿激酶 天普洛欣（ＵＫＴＰ）静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床有效性和安全性。方法 收集５０２例ＡＭＩ患者,按年龄分为３组：≥７０岁组（１１７例）,￣６８岁组（１５２例）和〈６５岁组（２３３例）,观察临床疗效,副作用及病死率等。ＵＫＴＰ剂量为２００万Ｕ至３００万Ｕ,采用Ｂｏｌｕｓ法３０ｍｉｎ内给药。结果 ①按临床梗塞相关血管（ＩＲＡ）再通标准,再通率依次为７０．９％,７９．６     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞25例疗效分析

２５例ＡＭＩ采用尿激酶静滴溶栓治疗，结果冠状动脉再通率５６％，显著高于对照组（２１．９％，Ｐ〈０．０１），出血率４％，严重并发症发生率８％及病死率９．５％，皆显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）。     

静脉溶栓对急性心肌梗塞QT离散度的影响及其临床意义

本文对１０６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）经静脉尿激酶溶栓患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）进行了动态对比分析，结果显示：①ＡＭＩ后ＱＤｄ呈动态演变。再通组（ｎ＝７４）与未通组（ｎ＝３２）在溶栓前及ＡＭＩ后１２ｈＱＴｄ无差别。成功的溶栓治疗促进ＱＴｄ的恢复，ＡＭＩ后２４ｈ时再通组的ＱＴｄ明显短于未通组（５４±２２ｍｓ时６８±２５ｍｓ，Ｐ＜０．０５），该差别在观察期间持续存在；②未通组恶性心律失常（室速及室颤）的发生率高于再通组（４０．６％对１８．９％Ｐ＜０．０５），且分布的时间长；③ＡＭＩ后不同时间恶性心律失常的发生率与ＱＴｄ呈明显正相关（ｒ＝０．９２，Ｐ＜０．０１）。上述结果提示，在ＡＭＩ溶栓失败的病例，应根据ＱＴｄ的演变，适当延长心电监护时间，使患者安全渡过相对较长的心电不稳定期     

高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的临床评价

目的：评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性。方法：９５例发病≤１２ｈ的急性心肌梗塞患者中,年龄≥７０岁３４例为高龄组,〈７０岁为低龄组,均符合溶栓条件,入院后给ＵＫ或ｒＳＫ静脉溶栓,１２０ｍｉｎ内观察再通指标;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症。结果：高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,心脏事件中高龄组发生率高龄组发     

国产与进口尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床对比研究

自１９９０年５月～１９９５年２月将４６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为国产尿激酶（ＵＫ）组（３２例）和进口ＵＫ组（１４例）进行了静脉溶栓治疗对比观察。结果溶栓后国产ＵＫ组与进口ＵＫ组血管再通率分别为５３．１％（１７／３２）和５７．１％（８／１４），病死率分别为９．４％（３／３２）和７．１％（１／１４），再灌注性心律失常（ＲＡ）发生率分别为７１．９％（２３／３２）和７１．４％（１０／１４），差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），两组均无严重出血等并发症。结果表明国产ＵＫ与进口ＵＫ两组溶栓疗效相似（相关系数ｒ＝０．９１２４），溶栓治疗ＡＭＩ国产ＵＫ可替代同类进口药品。     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨研究链激酶加速静脉溶栓的临床意义。方法用链激酶加速静脉溶栓（链激酶150万U／30min）治疗急性心肌梗死35例。结果根据临床血管再通指标判断溶栓治疗再通率为77．14％（27／35）。其中发病6h内溶栓者血管再通率为89．3％（25／28）,距发病6—12h溶栓者血管再通率为50％（6／12）。不良反应为轻度出血倾向占12．5％、寒颤2．5％和低血压7．5％,未发生脑出血或严重的内脏出血。急性期5周病死率为2．8％（1／35）。结论与常规链激酶150万U／60rain静脉溶栓治疗相比,链激酶加速静脉溶栓治疗能提高梗死相关血管再通率,而不增加出血、变态反应,低血压等不良反应,值得进一步研究和推广。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞41例临床观察

目的：总结急性心肌梗塞急诊溶栓效果。方法：使用ｒｔ－ＰＡ、ＳＫ急诊静脉溶栓４１例。结果：再通率７０．７％（２９／４１）,〉７０岁组及≥７０岁组再通率无显著差异。未通组与再通组出血、低血压发生无差异,而Ｋｉｌｌｉｐ≥Ⅲ级以上、严重心律失常、一周内病死率及梗后心绞痛,未通组明显高于再通组。１１例出现再灌注心律失常。结论：溶栓治疗能保护心功能,改善预后。对７０岁以上ＡＭＩ仍应积极溶栓治疗。应用地塞米松可     

急性心肌梗塞静脉溶栓临床观察

目的：为了解国产尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的效果及安全性。方法：采用国产ＵＫ静脉溶栓治疗ＡＭＩ７５例，观察其疗效与梗塞部位，溶栓时间与疗效的关系，并观察了并发症及病死率。其中６８例作了冠状动脉造影。结果：临床判断梗塞相关血管开通率６８％（５１／７５），前壁梗塞血管开通率７２７３％（２４／３３），下后壁梗塞血管开通率６５７９％（２５／３８）。６小时溶栓血管再通率７６７９％（４３／５６），６～１２小时溶栓血管开通率４２１１％（８／９）。冠状动脉造影判断血管再通率６１７６％（４２／６８）。结论：国产ＵＫ是安全有效的溶栓剂，疗效与梗塞部位无关，与溶栓时间有关。     

瑞通立与尿激酶治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的：观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（商品名瑞通立）与国产尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死患者的有效性和安全性。方法选取2010年3月-2012年12月我院急性ST段抬高心肌梗死120例,均采用静脉溶栓治疗,随机分成瑞通立治疗组62例、尿激酶治疗组58例,观察两组溶栓的再通率、不良反应发生率及急性期病死率。结果瑞通立组60min、90mim、120min冠脉再通率均高于尿激酶组,两组出血、心律失常、低血压的发生率无统计学差异。结论瑞通立治疗急性心肌梗死冠脉再通时间早,再通率高,不良反应少,病死率低,疗效显著。