抗痨期间并发结核性脑膜炎1例报告

患儿，女，9岁，反复发作性发热19个月入院。入院前4个月在外院拟诊为“栗粒性肺结核”，经4个月的异烟讲（H）、利福平（R）、毗嗓酞胺（Z）联合治疗，除有反复发热外，其它临床症状消失，外院脑脊液检查正常。4个月后出现持续性发热、头痛、呕吐，几日后出现抽搐、意识不清。体格检查：体温38．7C，神志不清，颈稍抵抗，心肺听诊无异常。四肢活动困难，膝反射亢进，巴氏征（十），布氏征（＋）。脑脊液检查：白细胞390X10’／L、NO．27、LO．73，墨汁染色未找到隐球菌，TB－PCR（一）。头颅CT扫描符合结核性脑膜炎的改变。l个月后…     

小儿结核性脑膜炎综合治疗

为探讨小儿结核性脑膜炎的治疗效果,我院在常规抗结核药物治疗和对症治疗的基础上加用高压氧、中医药综合治疗,获得显著疗效,现报告如下。临床资料　1985年1月至1998年12月收住我院小儿结核性脑膜炎41例,患儿入院前均有不规则发热、头痛、呕吐,半数以上伴有抽搐,意识障碍等症状,并有脑膜刺激征及神经系统阳性体征。脑脊液细胞数在5×106/Ｌ至10×106/Ｌ之间,急性期以中性细胞为主,以后以单核细胞和淋巴细胞增高为主,蛋白定量均有增高,糖和氯化物不同程度的降低,24小时有脑脊液薄膜形成。胸片检查18例为活动性肺结核,15例为肺门淋巴结核,6例…     

中西结合治疗小儿中晚期结核性脑膜炎15例临床体会

小儿中晚期结核性脑膜炎病死率较高,后遗症亦多。如何提高治愈率,减少后遗症,仍是当前的一个课题。1984年以来我们在抗痨的同时辨证投给中药,采用中西医结合的治疗方法,取得了较好的效果,报告如下。 资料和方法 一、一般资料 根据症状及体征、脑脊液及其它辅助检查,确诊     

小儿结核性脑膜炎诊治问题探讨（附45例临床分析）

小儿结核性脑膜炎 (下称结脑 )是小儿结核病中严重病型之一 ,临床表现多样 ,不典型病例易与其它病变混淆 ,给早期诊断治疗带来困难。现收集我院近 1 0年收治的 45例结脑资料进行分析 ,并将诊治情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 30例 ,女 1 5例 ;年龄 8/ 1 2～ 1 3岁 ,其中<1岁 6例 ,～ 3岁 1 7例 ,～ 5岁 8例 ,～ 7岁 3例 ,～ 1 3岁1 1例。本组来自农村 41例 ,占 91 % ;从出现症状到住院达两周以上 36例 ,占 80 % ;有明确结核病接触史 1 5例 ,占 33%。34例 OT皮试中 1 5例阳性。病情分期 :早期 7例 ,中期 1 0例 ,晚期 2 8例。1…     

儿童结核性脑膜炎并发鹅口疮的临床护理分析

目的总结口服酮康唑加清洗口腔治疗小儿结核性脑膜炎并发鹅口疮的效果及护理经验。方法将88例结核性脑膜炎并发鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组口服酮康唑,用0．9％氯化钠溶液清洗口腔;对照组用2％碳酸氢钠治疗。比较两组治疗效果。结果对照组总有效率82％,观察组总有效率100％。结论口服酮康唑加0.9％氯化钠溶液清洗口腔,可提高鹅口疮治疗效果并可缩短治愈时间。     

培氟沙星联合抗结核药治疗重症结核性脑膜脑炎

培氟沙星（甲氟哌酸）属氟喹诺酮类的广谱抗菌药物,近年来被广泛应用于各种难治性感染。我院在1995年4月～1999年4月间用培氟沙星联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜脑炎（结脑）20例,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料：20例结脑均为我院住院患者,男9例,女11例。年龄16～67岁,其中16～35岁11例,36～50岁7例,50岁以上者2例。二、重症结脑诊断：本组临床及脑脊液检查符合结脑改变,同时满足下列条件二点以上：（1）治疗前病程超过1个月;（2）全身结核中毒症状严重,体温在39℃以上,持续1周以上;（3）出现不同程度意识障碍、抽…     

儿童结核性脑膜炎并发鹅口疮的临床护理分析

目的 总结口服酮康唑加清洗口腔治疗小儿结核性脑膜炎并发鹅口疮的效果及护理经验.方法 将88例结核性脑膜炎并发鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组口服酮康唑,用0.9%氯化钠溶液清洗口腔;对照组用2%碳酸氢钠治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组总有效率82%,观察组总有效率100%.结论 口服酮康唑加0.9%氯化钠溶液清洗口腔,可提高鹅口疮治疗效果并可缩短治愈时间.     

吉林市1998～2003年儿童结核性脑膜炎发病情况分析

为查清吉林市儿童结核性脑膜炎(结脑)流行情况,评价卡介苗接种效果,对吉林市1998~2003年儿童结脑发病情况进行分析。现将结果报告如下。1资料来源本次调查35例,儿童结脑患者均为省市县级以上医院1998~2003年来确诊的病例,按省统一制定标准的《结核性脑膜炎调查卡》中规定项目逐个填写进行调查。2结果分析2.1发病情况见表1、2。1998~2003年共调查儿童结脑患儿35例,其中男20例(57.14%),女15例(42.86%),男女比例为1∶1.3。2.2结脑死亡情况见表3。表30~14岁儿童结脑死亡情况年度儿童数死亡例数死亡率(/10万)环比(%)定基比(%)以98年为基数1998140…     

42例小儿结核性脑膜炎的临床分析

结核性脑膜炎 (结脑 )是小儿结核病中最严重的一种类型 ,早期确诊和彻底治疗是降低死亡率、减少并发症和后遗症发生率的关键。本文就我院近十年来收治的 4 2例小儿结脑资料进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院儿科 1989年 1月～ 1999年 12月共收治小儿结脑 4 2例 ,男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 9个月～ 13岁零 6个月 ;80 %来自农村 ;病程 :早期 2 0例 ,中期 16例 ,晚期 6例 ;10例有结核病接触史 ;30例未接种卡介苗。1 2　临床表现　见表 1。表 1　本组患儿临床表现结核中毒症状 头痛呕吐 意识障碍 抽搐 脑膜刺激征 病理征 …     

结核性脑膜炎26例临床分析

在西藏,各种结核病发病率仍然较高,结核性脑膜炎(结脑)也不例外.本文收集我科近五年收治的结脑26例作临床分析.临床资料一、病例来源:20例由门(急)诊直接收入我科,6例分别由内科(3名)、儿科(2名)、外科(1名)转入.二、确诊与疗效判定:主要依据起病方式、病程、症状、体征及脑省液常规而作出诊断;少数加做脑脊液网膜试验、涂片找抗酸杆菌;发现其它部位结核则在一定程度上支持结脑诊断.疗效判定主要依据临床(临床治愈、临床好转).因本病住院周期长,我科结核床位又急需周转、故未将脑脊液复常作为出院依据.一性别 年龄上与病程 36例全系藏族)(?)     

结核性脑膜炎56例临床分析

<正>近年来,随着结核病疫情的回升,结核病控制仍然是一个全球性的公共卫生问题。而结核性脑膜炎是结核病中对机体危害性最大的一种疾病。在发展中国家,结核性脑膜炎的发病率为7%¹3%[1],且近期还有上升趋势。但因其早期诊断准确率低,致残率和致死率高,易发生颅内神经麻痹、脑积水、结核性动脉炎、脑梗死等。在目前的医疗条件下病死率仍达15%13%[1],且近期还有上升趋势。但因其早期诊断准确率低,致残率和致死率高,易发生颅内神经麻痹、脑积水、结核性动脉炎、脑梗死等。在目前的医疗条件下病死率仍达15%²0%,近半数(约48.1%)为1岁以下幼儿[2]。为进一步总结结核性脑膜炎的临床特征,指导及时诊断治疗,现将我院     

结核性脑膜炎123例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是临床上常见病之一,也是威胁人类健康的多发病,如果诊断治疗不及时,会给患者造成极大的痛苦,留下不可逆转的后遗症;甚至危及生命.现就我科收治的123例结脑患者进行回顾性分析如下.     

30例结核性脑膜炎临床分析

现将2001年1月至2006年12月在我所住院的30例结核性脑膜炎患者进行分析,以总结经验、减少死亡及后遗症发生率,提高早期诊断和治疗水平。1临床资料1.1一般资料30例结核性脑膜炎中,男16例,女14例,年龄最小10岁,最大56岁,10~35岁23例(平均28岁)占76.7%,居住农村、市郊21例,城市9例。既往有继发肺结核病史5例,结核性胸膜炎2例,血行播散性肺结核病史1例。1.2诊断依据19例患者中出现头痛、呕吐、发热典型脑膜炎症状及颈项强直,30例患者脑脊液压力均>200mmH2O。脑脊液生化改变:蛋白含量增高在0.45g/L以上、氯化物含量下降至120mmol/L以下、葡萄糖…     

复发性结核性脑膜炎22例临床分析

本文报告22例复发性结核性脑膜炎(结脑),通过与首次发病的结脑比较,发现本组农民多见,而且集中在11～30岁之间,病后1年内复发率最高,临床症状较轻,CSF变化不明显,预后尚好。另外,对复发的原因和如何预防复发也进行了讨论。     

小儿结核性脑膜炎46例临床治疗分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的影像学特点、治疗方法及转归。方法回顾性分析2010年8月至2012年8月我院收治的46例小儿结核性脑膜炎患者的临床资料。结果本组46例患者中40例（87.0%）临床症状、体征好转,脑脊液部分或全部指标恢复正常,出院后继续抗结核治疗;4例（8.7%）临床症状、体征、脑脊液指标均无明显好转;2例（4.3%）病情恶化自动出院;1例（2.2%）死亡,死于呼吸循环衰竭。结论小儿结核性脑膜炎的发病现象复杂、发病原因多样,尽早诊断、尽早治疗是改善本病预后的关键。     

78例结核性脑膜炎的临床治疗分析

分析结核性脑膜炎的治疗方法及预后。对2007年1月至2010年12月收治的78例结核性脑膜炎(简称结脑)患者的治疗进行回顾性分析,总结其治疗方法与预后的关系。早诊断、早治疗,适当规范使用皮质激素,合理应用降颅压药,尽量避免抗结核药物副作用,精心护理等综合治疗是提高结脑治愈率,避免不良反应,减少病死率、致残率的关键。