带环舌侧近中钩在关闭磨牙间隙中的临床研究

目的 探讨带环近中舌侧钩在关闭下颌磨牙间隙中的临床应用。方法 对20例第一磨牙缺失的病例,采用Edgewise矫治技术,带环近中点焊舌钮或自制拉钩,适当配合Ⅱ类牵引,滑动关闭磨牙间隙。结果 所有病例矫治中磨牙整体移动,矫治中和矫治后未发生磨牙的近中舌向旋转和近中倾斜。结论 在关下颌第一磨牙间隙时,利用带环舌侧近中钩进行Ⅱ类牵引,可有效的防止磨牙的近中舌向旋转和近中倾斜。     

后牙区环托式活动矫治器的制作及临床应用

在正畸临床上,常见后牙冠高度不足,颈(牙合)之间无例凹,多颗后牙龋坏造成残根、残冠、脱落早失的错(牙合)畸形患者,无论选择活动矫治器或固定矫治器,都无法获得良好的固位和支抗,而使矫治无法进行。十几年来,笔者遇到的所有此类患者中应用后牙区环托式活动矫治器得到了及时的矫治,获得较理想的效果。     

3种正畸粘接材料垫高后牙咬合成功率的研究

目的：比较3种正畸粘接材料垫高后牙的成功率。方法选择正畸科就诊患者189例,共480颗牙作为研究对象,分别使用玻璃离子、GC?Fuji?LC、Resilience?3种粘接材料垫高后牙咬合,随机分为3组,每组160颗牙。A组使用玻璃离子,B组使用GC?Fuji?LC,C组使用Resilience。临床观察6个月,统计3种材料的脱落情况及成功率。结果?Resilience的成功率为96%,GC?Fuji?LC的成功率为87%,玻璃离子的成功率为75%,三者间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论3种垫高后牙材料的脱落情况及成功率存在显著差异。     

多数后牙正锁[牙合]的矫治

目的探讨多数后牙正锁[牙合]畸形的临床矫治方法。方法选择11.3～32.0岁多个后牙正锁[牙合]的各类错[牙合]患者19例,比较治疗前、治疗后的临床症状、模型改变,并分析患者软、硬组织头影测量指标的变化。结果19例患者锁[牙合]关系全部解除,[牙合]面有咬合接触,覆盖关系基本恢复正常,尖窝关系基本正常,恢复至个别正常[牙合]关系。生长发育期的10例患者原有的颌面部不对称得到改善。对需要正颌外科治疗严重骨性不调的1例成人患者进行了术前正畸治疗,为正颌外科手术创造有利的条件。结论治疗多数后牙锁[牙合]的患者要根据不同情况确定矫治方法。     

双皮质骨种植在下颌后牙区萎缩牙槽骨中的应用

目的:评价双皮质骨种植应用于下颌后牙区萎缩牙槽骨的临床效果。方法:15例下颌磨牙区牙槽骨中重度萎缩病例,倾斜双皮质骨植入22枚种植体,随访2年,行X线片、问卷调查等随访。结果:第1年骨丧失为(0.635±0.139)mm,第2年骨丧失为(0.141±0.032)mm;15名患者均没有疼痛不适、口唇麻木或感觉减退,满意率达93%。结论:双皮质骨种植应用于下颌后牙区萎缩牙槽骨取得了满意的治疗效果。     

应用鞋拔曲近中移动下颌第二磨牙的临床研究

目的探讨应用鞋拔曲近中移动下颌第二磨牙的临床效果。方法选择22例下颌第一磨牙严蘑龋坏的错硷畸形患者,随机平均分为2组．均拔除2颗下颌第一磨牙,均采用MBT直丝弓矫治器矫治,排齐整平牙弓后,试验组11例患者采用鞋拔曲近中移动下颌第二磨牙,对照组11例患者采用不锈钢平直方弓丝近中移动下颌第二磨牙,对两组下颌第二磨牙近中移动前后的X线头颅侧位片和研究模型进行测量和统计学分析。结果2组的I.7-MP角、L7轴角和L7支抗强度在下颌第二磨牙近中移动的差值差异有统计学意义（P〈0．05）;其他测量项目差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用鞋拔曲近中移动下颌第二磨牙临床效果良好,有一定的临床实用价值。     

全口义齿后牙排列倾斜角度对义齿稳定性的影响

目的:研究全口义齿排牙后牙不同倾斜角度对义齿稳定性的影响。方法:随机抽取临床模型,参照丸森贤二的分类法分别采用Monson型排牙法、anti-Monson型排牙法及flat型排牙法[5]进行后牙区排牙,以1cm厚的橡胶垫在患者口内做咀嚼测试并进行分析。结果:上颌义齿后牙的排牙角度始终是Monson型排牙法最稳定,flat型排牙法和anti-Monson型排牙法不稳定;下颌义齿后牙的排牙角度应根据牙槽嵴的形态选择不同的排牙法;结论:全口义齿后牙区排牙时,倾斜角度不同对义齿固位与稳定有重要影响。     

后牙区即刻种植的临床研究

目的 观察后牙区即刻种植的临床效果。方法 采用多种外科技术，共完成14例19颗后牙区即刻种植病例，其中17颗同时行GBR技术。结果 19颗种植体骨结合良好，修复后，追踪4～36个月，没有种植体丢失。结论 在后牙区采用即刻种植可以取得良好的骨结合。     

预防性选磨防止后牙牙折临床观察

目的 探讨预防性选磨对防止后牙牙折发生的作用。方法 对临床30例牙齿磨耗不均患者的227颗后牙进行预防性选磨，经过为期6、12、18个月的随访，对选磨后牙折发生的状况进行跟踪观察。结果 选磨的227颗牙在随访期内均未出现牙折。结论 初步观察表明预防性选磨对防止牙折发生具有一定的作用。     

微型种植支抗钉增强后牙支抗的临床观察

目的探讨影响微型种植支抗成功的主要因素。方法对18例须加强支抗的正畸治疗患者,植入微型支抗钉共60枚,术后1周使用弹力橡皮圈牵引加载150-200 g力,远中牵引尖牙及两步法关闭间隙,观察种植钉产生的牵引效果和临床的不适症状。结果60枚种植钉中,1枚术中折断,取出重新种植后获得成功;3枚龈黏膜轻度肿胀,2枚颊黏膜溃疡,对症处理后均自愈;2枚支抗轻度松动,旋紧后继续使用;1枚植入后局部疼痛,2枚加力末期松动明显,都给予拔除;1枚后期支抗钉头移位后去除重新植入。3-6个月内双尖牙间隙关闭速度为每月0.8-1.8 mm。结论种植支抗钉的临床不良反应主要是初期稳定性不足,以及局部软组织反应;稳定的种植支抗可以有效地快速关闭拔牙间隙,增强后牙支抗。     

锥形锁柱种植体应用于牙周病患者后牙即刻种植的临床回顾性研究

目的: 比较锥形锁柱种植体在慢性中重度牙周炎患者行后牙区即刻种植和延期种植2种种植方式的短期临床疗效。方法: 收集2015年1月~2015年12月接受种植修复的26例慢性中重度牙周炎患者,共植入种植体52枚,其中即刻种植组(A组)28枚,延期种植组(B组)24枚,术后3~6个月完成冠修复,修复后追踪观察时间(14.4±2.3)月,观察种植体存留情况、修复后种植体周围骨吸收量和调查患者满意度。结果: 即刻种植组1枚植体因感染取出,延期种植组失败0枚,存留率分别为96.4%和100%;修复后1年实验组和对照组的种植体近中边缘骨吸收分别为(0.027±0.340) mm和(0.024±0.292) mm,远中边缘骨吸收分别为(0.011±0.252) mm和(-0.002±0.360) mm;2组患者总体满意度较高,上述差异均无统计学意义(P>0.05),观察期内存留的种植体正常行使功能,种植体周围软组织健康状况良好。结论: 慢性中重度牙周炎患者经过完善的牙周系统治疗后,在牙周状况良好的条件下,应用锥形锁柱种植体进行后牙区即刻种植,与延期种植在短期内临床效果相当。     

Palodent在成对后牙邻面成形的临床评价

目的:评价在成对后牙邻牙合面成形时Palodent系统和普通成形系统的临床应用效果。方法:将符合纳入标准的102对成对的后牙邻牙合面洞随机分为试验组和对照组,每组各51对。充填时分别采用Palodent和普通成形系统,由同一名医师完成所有邻牙合面洞的充填工作。在充填后即刻、1周和1年由另一名医师通过临床检查和X线片对患牙充填后的舒适度、食物嵌塞、解剖外形、边缘嵴、邻接关系和牙龈炎症6项指标进行评价,比较2种成形系统的临床效果。结果:充填后即刻,在解剖外形、边缘嵴和邻接关系3个指标上Palodent组满意度为92.2%、88.2%、90.2%,普通成形系统满意度为76.5%、70.6%和74.5%,差异有显著性(P＜0.05); 充填后1周在舒适度、食物嵌塞、解剖外形、边缘嵴和邻接关系5个指标上,差异有显著性(P＜0.05) ;充填后1年在舒适度、食物嵌塞、解剖外形、边缘嵴和邻接关系6个指标上差异亦有显著性(P＜0.05)。结论:Palodent系统在线对后牙邻牙合面成形时比普通成形系统优势明显。     

两种复合树脂充填磨牙(牙合)面洞的临床效果研究

目的 评估Clearfil AP-X与3M Filtek P60充填磨牙(牙合)面洞的临床效果.方法 对60例患者157颗牙髓活力正常的磨牙咬合面龋,按随机原则左右交替,分别用Clearfil AP-X及3M Filtek P60两种树脂充填修复.充填后3、 6、 12个月复查,依据USPHS评价标准,采用双盲法,对充填体的表面情况、边缘密合性、边缘着色、继发龋、牙髓反应5项内容评分.结果 两种复合树脂固位性能和边缘密合性良好,未发生继发龋,亦未出现牙髓炎或牙髓坏死,术后敏感性较低,均有较好的可抛光性.结论 两种复合树脂用于磨牙(牙合)面洞充填修复的临床效果良好.     

先天缺牙的种植：辅以正畸治疗的方案和临床应用

目的：通过辅以正畸治疗的牙种植修复解决先天缺牙患者的美观和功能。方法：采用正畸的方法将先天缺牙的间隙集中,之后在矫正后的间隙植入CDIC牙种植体,即刻或延期修复,使患者恢复正常咀嚼功能和美观。结果：自2002—2008年,5例先天恒牙缺失患者通过辅以正畸治疗的种植修复技术的治疗,通过最短2年的追踪随访,患者不但恢复了正常的咀嚼功能并获得了较好的美观效果。结论：对于先天缺牙患者采用辅以正畸的牙种植技术的修复治疗可以获得更佳的治疗效果。所有患者对治疗结果都比较满意。     

后牙颊舌向聚合度的测量及比较研究

目的：测量60副正常He牙列模型，获取后牙牙体颊舌向聚合度的正常值，并进行比较研究。方法：选取60副正常He牙列模型，以寒天印模材取模，超硬石膏灌注，对模型各牙位牙齿进行定点，转移模型各定点至坐标纸，测量，计算颊舌向聚合度，并比较它们之间的异同。结果：1）得出后牙各牙位牙体颊舌向聚合度。2）上下同名牙相同方向聚合度均数经方差分析，有非常显著性差异。结论：上下同名牙聚合度之间差异均较大。     

238例后牙冠根纵折的临床分析

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正畸菌斑染色指数在离体刷牙实验中的应用研究

目的　本研究自定义一种菌斑观测指数———正畸菌斑染色指数 ,从而更好的观察正畸牙齿菌斑的存留情况。方法　使用Crest牙刷在刷牙机上对带有正畸矫治器的树脂牙进行水平 ,垂直 ,倾斜4 5° ,旋转刷牙法模拟刷牙。使用正畸菌斑染色指数对刷牙后的牙齿进行菌斑的检测。结果　 1 正畸菌斑染色指数可以很好的评价正畸牙齿不同区域的菌斑堆积情况。 2 运用正畸菌斑染色指数 ,发现正畸牙齿弓丝下的区域菌斑去除效率最低 ,其次是非弓丝下的邻间隙区域 ,托槽的上方和下方菌斑堆积最少。3 4 5度角倾斜刷牙法更有利于正畸牙齿菌斑的去除。结论　正畸菌斑染色指数评价正畸牙齿菌斑存留情况提示正畸患者 ,应注意弓丝下区域以及牙齿邻接处的菌斑去除