从心肝肾浅析耳鸣、耳聋发病机理

耳鸣、耳聋是临床常见疾病,其病因病机基本相同。中医认为心藏神、心寄窍于耳、心气通于耳、心与耳在经络上关联密切;肝主疏泄,调畅耳窍气机,肝主藏血,耳受血而能听;耳为肾之窍、肾主髓藏精、肾为先天之本。通过中医理论来认识耳窍与心肝肾的功能关系,详细分析了心肝肾影响耳鸣耳聋的发病机理。     

国医大师干祖望“泻离填坎”法论治耳鸣经验探析

介绍国医大师干祖望教授运用"泻离填坎"法论治耳鸣的经验。干老认为心为君主之官,主神明,寄窍于耳,肾为先天之本,主封藏,开窍于耳,心火上炎、肾阴不足、心肾不交都与耳鸣密切相关,提出"泻心火""补肾阴""交通心肾"的治疗原则,临床上运用"泻离填坎"法论治耳鸣,取得满意的疗效。     

耳鸣的“内治六法”和“外治四法”

正耳鸣是耳科三大难题之一,随着人们生活节奏日益加快,受耳鸣困扰的患者越来越多。中医在耳鸣治疗方面有没有特色和优势呢?现将中医治疗耳鸣的方法作一介绍:耳鸣中医"内治六法"补肾填精法中医认为肾与耳关系密切,肾为先天之本,藏精生髓,上通于脑,开窍于耳。肾虚耳鸣多见于年老体弱或虚赢之人。耳鸣多为耳聋先兆,肾精不足则耳窍失养,轻则耳鸣,重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发     

耳鸣不独治肾论

耳鸣,即患者自觉耳内鸣响有声。“鸣为聋之渐,聋为鸣之极”,故耳鸣常伴发于各种耳聋之中,然只鸣不聋者,临床亦颇为多见。中医基础理论认为,耳为肾窍,肾开窍于耳,有鉴于肾与耳的密切相关性,笔者治疗耳鸣,过往动辄从肾论治,总以六味地黄补肾为主,但见效只十之一二。近几年来,随着临床经验的不断积累,发现对于耳鸣的治疗,不能囿于治肾     

蔡福养耳鼻喉科临证经验

蔡福养教授从医50余载,学验俱丰,对于耳鼻喉科痼疾顽症,辨证施治独具匠心。现撷其3例,以飨同道。 1 突聋失聪,善补肾宁心突发性耳聋,与心、肾两脏关系密切。因心、肾两脏同开窍于耳。心与肾同养耳窍,只有水火相济,心肾相交,才能上下清宁,听闻     

《傅青主男科》辨治呕吐的特色

《傅青主男科》辨治呕吐的经验颇具特色,即：立病在脾胃、本在肾心说;从肾心论治;辨寒热虚实调理脾胃;平肝开郁以降逆;益肺气以肃降;综合图治,退热止吐。     

叶天士耳鸣治法解析

以叶天士医案为切入点,总结叶天士治疗耳鸣临证特色。将叶氏耳鸣治法概括为填固脏阴,镇摄浮阳、辛甘化风,补体调用、养血熄风,敛阴柔肝、解郁散火,清肝泻热、培土制木,熄风降火、益气通窍,建中熄鸣及补益心肾,交通水火7个方面。以法带方,借法诠理,认识叶氏辨治耳鸣经验。     

从心论治耳鸣理论与临床经验分析

阐述从心论治耳鸣的理论基础,认为心与耳经络相连、藏神相通,耳鸣常由心气、心血失调,心神紊乱引起,故耳鸣的治疗应不仅从肺、肝、肾、脾四脏着手,还应关注肺、肝、脾、肾与心的关系,注意对心的调养。根据临床经验,认为与心相关之耳鸣可分为心火上炎、心血亏虚、心肾不交三型,并拟清心聪耳止鸣汤、补心安神止鸣汤、清心滋水止鸣汤分别治之,疗效较好。     

李仲愚治聋经验特色

著名巴蜀老中医李仲愚主任医师擅长治疗奇难病证,其治法于工巧而不囿一方。李老对老年性耳聋(简称老聋)及其它神经性耳聋(耳鸣)在辨证治疗和方法上独具的临床特色,可窥其学术之一斑。 一、明察病机,熟谙脏腑经络 老聋、神经性耳聋(鸣)为现代医学公认难治性病症,目前尚无有效的治疗方法。李老以《内》《难》理论结合《易》学思想,提出从“整体一元论”明辨耳聋耳鸣的病机学说,以脏腑经络论耳窍的生理和病理,即耳窍与脏腑经脉相连,耳受五脏经(精)气之濡,得气血之养则耳闻而聪。五脏对耳职司听觉的功能有别,即“肾主听音,心主辩音,肺主感音,肝主传音,脾主贮音。”耳主闻听辨感及储音的生理功能须赖经气的灌注和经脉运行气血以温煦濡养,故耳窍内与脏腑相通,外与六经相连,为宗脉之所聚,所谓“十二经脉,三百六十五络其气血皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听,”凡手足六经相通,其经络和俞穴在耳的听觉功能上起着整体的生理调节作用。     

论耳鸣为心病由心论耳诊治辑要

耳鸣为公认的难治性疾病,在临床屡见不鲜,多从肝、肾入手治疗。笔者在治疗耳鸣时,经过辨证喜从心论治,当患者左侧寸口脉象出现异常时,尤其适合从心论治,往往能取得良好效果。查阅分析古籍文献,发现心假经络开窍于耳,肾为耳之主,心为耳之客,与肾共同主耳之能,心肾功能正常则耳聪能听。心脏分泌的心房利钠多肽(ANP),其受体在耳部有广泛分布,具有增加耳蜗血流量的作用。本文主要探析心与耳之间的联系,为中医由心论治耳鸣提供理论依据。     

浅谈耳鸣耳聋的治疗

耳为肾之外窍,为足少阴肾经所主。《灵枢·脉度篇》说："肾气通于耳．肾和则耳能闻五音。"脑为髓海,肾主骨髓,肾精虚,则脑力弱而失聪。另外,肝火上升,也能引起耳鸣,如《素问·至真要大论》说："厥阴之胜,耳鸣头眩。"究其原因,耳鸣耳聋多与肝、肾有关,特别与肾的关系最大。可归纳为虚实二类。1辨证1．1耳鸣：自我感觉如闻蝉音潮声,或细或暴,过劳或愤怒时,鸣声更甚。此症状有虚实之不同。虚者,兼头晕目眩、心悸、腰疼、舌淡红、脉细;实者,兼头痛面赤,易怒心烦少寐,舌红或苔薄黄,脉弦。1．2耳聋：多由耳鸣而来,不闻外声,…     

基于“脾胃虚则九窍不通”理论从脾胃论治耳鸣刍议

耳鸣是常见病、多发病,居耳科三大难题(耳鸣、耳聋、耳眩晕)之首,西医目前对于耳鸣尚缺乏确切有效的治疗方法,祖国传统医学在耳鸣治疗方面虽然较西医存在较大优势,然而,多数医家常常囿于《内经》“肾开窍于耳”理论,治疗上往往束于“滋阴补肾”之桎梏。金元四大家之一的李东垣在《内经》“脾不及,则令人九窍不通”基础上进一步详尽阐释了其“脾胃虚则九窍不通论”,对后世从脾胃辨治耳鸣方面起了承前启后的作用,文章从脾胃与耳窍的联系及脾胃失调致耳鸣的病因病机两方面加以剖析,试图探其秘旨。     

傅山男科症治特点摭拾

世传《傅青主男科》(以下简称《男科》)一部,虽非男科专著,但可窥其证治特点之一斑。笔者就此略述于次。一、遗精傅氏认为,遗精一症,有虚实之分,关系心、脾、肾三脏。临床必须辨其虚实所在、脏器攸关而治。心肾相交,水火既济,是心肾两脏间的生理状态。当这种生理状态被破坏,临床上则呈现多种病症。《男科·心肾不交》门则谓:“心、肾虽相克而实相须,无心之火则成死灰,无肾之水则成冰炭。心必得肾气以滋养,肾必得心火     

临证治验3则

肾开窍于耳,足少阳胆经络耳,故耳聋、耳鸣的治疗,实则肝胆,虚则在肾。临床所见部分耳鸣患者,从肺论治亦获得满意疗效。     

浅谈泄泻从心肺论治

〔摘 要〕　泄泻病是临床常见疾病,该病主脏在脾,并与其他四脏紧密相关。但临床多从肝、脾、肾三脏论治,从心、 肺论治少有。笔者就从心、肺两脏导致泄泻的病因病机、治则治法、经典医案等角度作一探讨,以期为泄泻的辨治提供帮助。     

熊继柏教授辨治胁痛经验

文章从胁痛主症、辨治要领、个人重要经验等方面系统阐述了熊继柏教授辨治胁痛的学术思想和独到经验。熊教授认为:胁痛一证,最当辨清属虚、属实、在气、在血。胁痛实证分为气滞胁痛、瘀血胁痛、湿热胁痛;胁痛虚证主要有肝阴不足、肝郁脾虚。熊教授个人独到经验有3点:1辨治胁痛,首察证候虚实;2细观疼痛特点,辨识胁痛性质;3用药注重疏肝利胆;4结合现代医学知识,辨病用药。     

针刺治疗产后耳鸣耳聋1例

耳鸣,指患者自觉耳中有鸣响,鸣响时其声如蝉或如潮,声响或细或暴;听力逐渐减弱,甚至导致听觉功能丧失.不可闻外声者,则为耳聋[1].肾主藏精,耳为肾之窍,耳的听觉功能与肾精盛衰关系密切.肾精亏虚是产后耳鸣耳聋的根本原因,治宜补肾.现将运用针刺治疗产后耳鸣耳聋验案1则介绍如下. 患者,女,45岁,于2012年11月6日就诊.主诉:双侧耳鸣耳聋6年,加重1周.患者2005年生育第二胎后开始出现聂耳如闻蝉呜,症状反复,不伴有器质性耳聋,未予重视.半年后耳呜加重,蝉鸣声持续时间渐长,伴有耳聋,于当地某社区医院耳鼻喉科就诊,未见明显器质性病变.予口服药物及针灸治疗,效果甚微.后停止治疗,期间耳鸣耳聋症状反复.1周前双侧耳鸣耳聋较前加重,基本不能听清楚近距离(30 cm)说话声,故来我院针灸科就诊.     

耳与五脏关系浅析

耳是机体体表与内脏联系的重要部位之一.一般认为,五脏之中,耳与肾关系最为密切.然则,五脏之病变均可影响及耳,引起耳聋耳鸣等症状.兹就耳与诸脏之关系做一番浅述,以期对临床治疗耳疾有所帮助.     

肾阳虚与耳鸣耳聋关系临床研究

通过对中医肾耳理论关系的研究以及对82名耳聋耳鸣患者从肾阳虚入手治疗其耳鸣耳聋,并对其临床疗效的密切观察来研究肾与耳的关系所在,为今后耳鸣耳聋的临床治疗提供新的治疗思路和方法。     

肾主耳与心开窍于耳之疾病临床辨识

<正> 耳为七窍之一,心、肾两脏皆开窍于耳,耳疾常与心肾两脏之病有关,然临床常主从肾论治,忽视心寄窍于耳病证之辨认,今试将心肾两脏相类似之病机作一甄别,或有助于提高诊治耳疾之疗效。