钬激光与1470 nm激光汽化治疗良性前列腺增生疗效观察

目的 比较钬激光与1 470 nm激光治疗良性前列腺增生的效果。方法 选取2022年1—12月唐山市协和医院收治的良性前列腺增生患者共50例，随机分为2组各25例。1470激光组采用1 470 nm激光切除前列腺增生，钬激光组采用钬激光切除，比较2组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率及术后并发症。结果 1470激光组术中出血量明显少于钬激光组(P<0.05),手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间均明显短于钬激光组(P均<0.05)。2组治疗前后IPSS、最大尿流率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1 470 nm激光汽化治疗良性前列腺增生较钬激光治疗能够进一步减少手术创伤，缩短手术时间，减少术中出血。     

经尿道前列腺汽化电切术同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀胱结石

目的探讨前列腺汽化电切（｜I＇UVP）同期钬激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法总结96例前列腺增生合并膀胱结石患者，应用钬激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果96例患者膀胱结石均一次碎石成功，碎石后行TUVP，无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生，手术时间62～160min，平均手术时间88min，切除前列腺质量20～120g，平均38g，术后平均拔除尿管时间3～6d，平均4．75d，平均住院时间10d，所有患者术后均排尿通畅，无尿失禁。结论TUVP和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法，具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石５５例

目的：观察前列腺增生并发膀胱结石患者应用经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术的效果。方法：选取55例前列腺增生并发膀胱结石患者,采用TURP联合钬激光碎石术进行治疗。观察患者手术前后的治疗效果。结果：55例患者术中均无电切综合征、失血严重、膀胱破裂、膀胱穿孔等并发症。膀胱体积大小和前列腺体积大小明显减小,最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）、国际前列腺症状评分（iPSS）、生活质量评分（QOL）均有明显改善,手术前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生并发膀胱结石是简单、安全、有效的。     

钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生中的作用

目的 探讨前列腺钬激光解剖性剜除术、前列腺电切术在小体积良性前列腺增生中的应用效果。方法 随机抽取2020年11月—2021年12月东明县人民医院接收的92例小体积良性前列腺增生患者,按照随机分组法分为对照组（n=46,前列腺电切术）和研究组（n=46,前列腺钬激光解剖性剜除术）。观察并比较两组手术相关指标、治疗前后病情严重程度（IPSS）评分、残余尿量（PVR）、最大尿流速（Qmax）、生活质量、术后并发症发生率及血清总前列腺特异性抗原（t-PSA）水平。结果 与对照组比较,研究组手术时间、拔管时间、首次排尿时间、膀胱冲洗及住院时间较短,出血量较少,术中切除腺体增生组织较多,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组IPSS评分、PVR较低,且Qmax较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组血清t-PSA水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生患者中更具优势,术后并发症少且能有效改善...     

腔内治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的围手术期护理。方法回顾性分析22例前列腺增生合并膀胱结石患者经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗的手术室护理配合。结果 22例均获成功。手术时间60～95 min,平均85 min;术中出血量为60～420mL,平均250 mL;住院时间7～10 d,平均9 d,术后5～7 d拔除导尿管。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是一种安全、有效的治疗方法,具有损伤小、并发症少等优点[1],手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

前列腺钬激光剜除术术后尿失禁分析

目的:分析钬激光剜除前列腺(HoLEP)治疗前列腺增生症引起尿失禁并发症的原因及防治措施。方法:骶麻下使用美国科以人公司提供的大功率100W钬激光器以及组织粉碎器对60例前列腺增生患者施行经尿道前列腺剜除与前裂腺组织粉粹术。结果:术后早期6例患者出现尿失禁,占同期HoLEP手术病例的10%,其中急迫性尿失禁3例,压力性尿失禁1例,充溢性尿失禁1例,混合性尿失禁1例,术后3个月随访,4例症状消失,2例患者尿失禁时间超过半年。结论:明确前列腺钬激光剜除术术后尿失禁发生的原因,进一步提高该手术方法的治疗效果。     

体外碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石60例

目的：分析体外冲击波碎石术配合钬激光术经尿道前列腺电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果。方法：回顾分析我科从2008年10月～2010年10月采用术前体外冲击波碎石、同期行钬激光碎石术及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者60例临床资料。结果：60例患者全部治愈,结石清除率100%。无电切综合征、大出血、膀胱穿孔等发生,1例患者术后拔除导尿管后尿潴留。无尿失禁、尿道狭窄发生,膀胱结石无复发。术后3个月所有患者Qmax、PVR 较术前均有显著改善（P＜0.01）。结论：体外冲击波碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者残余尿及最大尿流率明显改善,此方法手术时间短,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

钬激光在泌尿系统的应用进展

钬激光具有精确的切割和良好的凝固特性，目前，钬激光在泌尿系统疾病的治疗过程中应用广泛，钬激光可用于治疗泌尿系统结石，尿路狭窄，膀胱肿瘤及前列腺增生等泌尿系统疾病，不仅疗效确切，还在一定程度上减少了并发症的发生几率，随着内镜的不断发展和改进，钬激光光纤将可以达到泌尿系统的任何部位，治疗各种泌尿系统疾病，因此，钬激光在泌尿系统疾病的治疗过程中必将发挥重要的作用。     

钬激光前列腺剜除术膀胱灌注液的安全管理和护理实践

正钬激光前列腺剜除术(HOLEP)具有适应证广、出血少、手术安全、患者恢复快等优点,是目前国内激光前列腺手术的主要应用方向~([1])。持续灌注膀胱冲洗液使膀胱扩展,保持视野的清晰,便于手术操作,降低钬激光所产生的热量~([2])。手术中安全使用灌注液与患者发生低体温、TURP、术后感染等相关手术并发症、手术配合满意度有关。灌注液的管理是保证手术顺利进行和患者     

耻骨后保留尿道前列腺切除治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症是老年男性常见疾病，目前的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和一些低侵袭性的物理治疗，其中手术治疗是一种较彻底的治疗方法。我院1998年6月-2005年3月采用耻骨后保留尿道前列腺切除治疗良性前列腺增生症患者26例，在切除增生腺体组织的同时保留了完整的尿道和膀胱颈部，使患者恢复快，疗效满意，现报道如下。     

微创治疗高危前列腺增生并膀胱结石的效果观察

目的:观察微创手术治疗52例高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2012年1月至2017年1月在肇庆市第二人民医院医治高危前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机分为观察组与对照组,各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石

目的:探讨腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石的有效及安全性。方法:经腔镜置入钬激光纤维光纤,先将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出,然后再加大钬激光功率剜除前列腺,最后用组织粉碎器将前列腺组织粉碎并吸出。结果:53例均一次性将结石取尽并将前列腺剜除,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒(TURS)等并发症。术后随访6～12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)以及残余尿量(PVR)均有明显的改善,疗效满意。结论:腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种安全、有效的方法。     

微创手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床分析

目的:观察微创手术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2014年7月至2016年7月在云浮市中医院医治前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机平均分为观察组与对照组各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

前列腺钬激光剜除和等离子剜除对 良性前列腺增生的疗效比较

〔摘 要〕 目的：研究前列腺钬激光剜除与等离子剜除治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。 方法：选取惠东县人 民医院 2017 年 6 月至 2019 年 12 月收治的 300 例 BPH 患者,使用抽签法进行分组,分为对照组和观察组,各 150 例。给 予前列腺钬激光剜除术治疗的为观察组,给予等离子剜除术治疗的为对照组,分析两组患者治疗后临床效果。 结果：观察 组患者切除前列腺组织重量、术中失血量以及住院总时间均少于对照组,手术总时间长于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者国际前列腺症状评分表（IPSS）评分均明显降低,生活质量评分表（QOL）评分均明显上升, 且观察组患者 IPSS 评分低于对照组,QOL 评分高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生 率为 2.00 %,低于对照组的 12.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 BPH 患者采用前列腺钬激光剜除术治 疗可显著改善临床症状,减少术中出血量,可适当放宽高龄、高危患者手术指征,促进治疗进展,以此提升生活质量。     

选择性光汽化术治疗前列腺增生症65例护理

前列腺增生是老年男性在泌尿外科疾病中常见的疾患。目前治疗前列腺增生的手术方式很多，我院2005年初引进美国Lasereope公司的GreenLightPV激光系统（绿激光系统），这种手术的特点是操作简单、术中术后出血少、手术时问短、增生腺体组织汽化彻底、疗效确切持久、手术安全、术后恢复快。大部分患有心脑血管疾病、出血倾向疾病而不能耐受开放手术及电切手术的患者能耐受该手术，尤其高龄患者更能显示出其优越性。笔者对65例实施选择性光汽化术（PVP）的前列腺增生患者进行回顾性的临床分析，以期更有针对性地做好术后的护理工作，现介绍如下：     

钬激光治疗输尿管上段结石的护理配合

钬激光配合内窥镜治疗输尿管上段结石是一项新技术，它具有创伤小、操作方便、恢复快、并发症少的优点。我院于2004年底引进合肥科瑞达激光设备有限公司生产的医用钬激光治疗机，对23例单纯输尿管上段结石患者进行碎石治疗，效果满意。现将手术的护理配合报道如下。     

前列腺增生的药物治疗

经常有前列腺增生患者问医生:“我吃点儿什么药?”也有时会说:“我干脆做手术得了!”“我最好做激光切除。”实际上,并非所有的前列腺增生都需要治疗,无症状或症状轻微的、无合并症的、没有绝对手术指征的前列腺增生患者都可以采用“观察等待”的方法,一年以后复查,再决定是否需要进一步治疗。前列腺增生的治疗方法主要分三类,即手术治疗、药物治疗和非药物手术治疗。 治疗前列腺增生的药物可谓五花八门,目前有统计表明,在我     

经尿道前列腺气化电切术的护理

前列腺增生是老年男性的常见病,由于老年人生理功能退行变化并伴其它组织器官的慢性疾病,使手术风险和难度增加。前列腺增生手术治病的金标准是经尿道前列腺气化电切术（TUVP）。其特点是适应症广,切除彻底,不开刀,痛苦小,术后恢复快。在临床护理中,认真做好术前、术后护理,达到效果好、无感染、无术后并发症。     

经尿道激光治疗前列腺增生症的配合体会

<正> 前列腺增生症是男性老年人的常见病,多发病,若不及时治疗,可因尿路梗阻,而最终导致肾功能衰竭。目前治疗前列腺增生的方法很多,除了传统开放性手术或电切外,激光治疗开辟了治疗前列腺的新途径。我院自1993年应用Nd:YAG激光系统,治疗前列腺增生症47例,取得了良好的疗效。     

大剂量非那雄胺在前列腺增生术中的临床应用及对MVD、VEGF水平的影响

目的探讨前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKRP)联用大剂量非那雄胺的临床价值。方法将80例前列腺增生患者作为研究对象,随机分为2组,联合组45例行TUPKRP术+大剂量非那雄胺治疗,对照组35例行TUPKRP术,比较2组的手术效果。结果 2组手术时间、前列腺切除质量、术中冲洗液量、术后最大尿流率比较差异无统计学意义(P均>0.05),联合组术中失血量、术后失血量、每克组织出血量均明显低于对照组(P均<0.05),联合组切除前列腺组织中的MVD计数、VEGF阳性细胞数均明显低于对照组而细胞凋亡率显著高于对照组(P均<0.05)。结论前列腺增生患者行TUPKRP术联用大剂量非那雄胺能够有效抑制前列腺组织血管生成,减少术中出血,并加快增生前列腺组织凋亡,提高手术效果。