强化运动、维生素D和钙剂补充对社区绝经后女性生活质量的影响

目的观察强化运动、不同种类维生素D制剂联合钙剂补充对绝经后女性生活质量的影响。方法 614名具有骨质疏松高危因素的绝经后女性纳入本研究,采用数字表法随机分为4组:A组为对照组,B组为强化运动组,C组予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 IU/d,D组予元素钙600 mg/d+1,25双羟维生素D[1,25dihydroxy-vitamin D,1,25(OH)2D]0.25μg/d。随访2年,在基线、随访1年及2年时分别采用生活质量评价量表(short form 36 health state survey questionhaire,SF-36)评分对受试者生活质量进行评估。结果 A组随访1年时生理功能、总体健康及活力较基线改善(P分别为0.007、0.029、0.037),上述指标在2年随访时与基线比较差异无统计学意义(P0.05);2年随访时生理职能及情感职能较基线显著下降(P均0.001)。B组随访1年时活力与基线比较改善(P=0.041),2年时各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P0.05)。C、D组随访1年SF-36各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P0.05);2年时C组生理职能、精神健康较基线下降(P=0.043、0.001),D组生理职能、情感职能及精神健康较基线显著下降(P分别为0.049、0.000、0.001)。结论本研究未观察到钙剂联合普通维生素D或活性维生素D显著改善绝经后女性生活质量,强化运动或许有助于维持绝经后女性生活质量。     

维生素D干预对老年骨质疏松症患者躯体功能、肌力和跌倒风险的影响

目的评估普通维生素D及活性维生素D对老年骨质疏松症患者躯体功能、肌力及跌倒风险的干预效果和安全性。方法将240例60岁以上、可独立行走的骨质疏松症患者采用数字表法随机平均分为普通维生素D组(钙800 mg+维生素D3800 IU/d)和活性维生素D组(钙800 mg+1,25双羟维生素D30.5μg/d);随访观察12个月,分别在干预前、干预6个月和12个月后行简易躯体能力测试(short physical performance battery,SPPB)、手持式测力仪(hand-held dynamometer,HHD)测试握力、跌倒效能量表评分(modified falls efficacy scale,MFES)及血钙、血磷、血肌酐检测;在干预前、干预12个月后行骨密度(bone mineral density,BMD)检查;记录12个月跌倒次数、跌倒致骨折发生率及药物不良反应。结果普通维生素D组获得随访103例(男性17例,女性86例),活性维生素D组获得随访105例(男性18例,女性87例)。干预6个月后,两组患者SPPB评分[普通维生素D组(7.45±2.45)分vs.活性维生素D组(7.80±2.21分)]、握力[普通维生素D组(21.04±5.66)kg vs.活性维生素D组(21.96±6.12)kg]及MFES[普通维生素D组(7.09±1.62)分vs.活性维生素D组(7.19±1.63)分]较干预前提高(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);干预12个月后,与普通维生素D组SPPB(8.01±2.45)分和MFES(7.38±1.61)分相比,活性维生素D组SPPB(9.33±2.18)分和MFES(8.42±1.63)分提高更明显(P0.05)。干预12个月后,活性维生素D组腰椎BMD(0.790±0.105)g/cm2较干预前(0.756±0.107)g/cm2较干预前改善,差异有统计学意义(P0.05);普通维生素D组腰椎及髋部BMD均无明显改善。随访期间无严重不良事件发生。结论维生素D干预可有效改善老年骨质疏松症患者肌力及躯体能力,降低跌倒风险;活性维生素D改善躯体能力和降低跌倒风险效果更佳,并且能够有效提高骨质疏松症患者腰椎骨量。     

口服维生素D_3对维生素D不足绝经后妇女血清25-羟维生素D、骨密度和下肢肌力的影响

目的给予不同年龄、维生素D不足的绝经后妇女口服1 325 U维生素D3,观察其对血清总25-羟维生素D(25OHD)水平、骨密度(BMD)和下肢肌力(行走八步计时)的影响。方法上海市某社区67名绝经后妇女纳入本研究,按年龄将受试者分成2组:70岁组[n=35,(63.6±5.1)岁],≥70岁组[n=32,(75.2±3.4)岁]。受试者口服1 200 U/d维生素D3制剂加1片钙尔奇D(每片含维生素D3125 U和钙600 mg),为期1年。在0、3、6、9和12个月检测血清25OHD,干预前和研究结束时测定BMD及下肢肌力。结果干预1年后,2组平均血清25OHD水平均较基线值显著升高:70岁组从(17.8±6.7)ng/mL升至(33.8±5.8)ng/mL(P0.001);≥70岁组从(18.3±6.7)ng/mL升至(34.1±5.7)ng/mL(P0.001),但2组间增幅差异无统计学意义。有25%受试者(70岁组9名,≥70岁组6名)平均血清25OHD仍低于30 ng/mL。70岁组血清甲状旁腺素(PTH)明显降低,从(46.0±14.7)pg/mL降至(37.9±10.0)pg/mL(P0.01),各部位BMD较基线值无统计学差异。≥70岁组腰椎BMD提高1.37%(P=0.005),全髋部位BMD提高1.28%(P=0.028)。2组干预后下肢肌力均较干预前改善(P0.05)。2组均未出现高钙血症及过高的血清25OHD浓度。结论 2组维生素D不足的绝经后妇女每日口服1 325 U维生素D3可将血清25OHD升至理想水平,可改善下肢肌力,≥70岁组腰椎及全髋部BMD均有上升。     

绝经后骨质疏松高危人群的健康管理干预

目的 评价健康管理干预绝经后骨质疏松高危人群的有效作用.方法 为期1年的随机对照研究,对象为240名绝经后骨量减少妇女,随机分为两组,干预组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组120人.Ⅰ组干预内容包括,每季度进行1次(30min～1h)的健康知识讲座、健康问题咨询和健康教育资料发放;生活方式调整包括平衡饮食,日晒(每天30min～2h,每周8h以上),有氧运动(每天30min～1h,每周3-5次),每天补充元素钙600mg和维生素D125IU.B组为对照组,饮食、运动及生活方式无特殊要求.所有对象每月随访一次,监测内容为信息采集与健康知识知晓率、健康信念持有率、健康行为形成率(健康知信行)变化,分别于干预前,干预6个月和12个月时测量腰椎(1-4)、髋部总量、股骨颈、Wards区、粗隆的骨密度.结果 195名患者1年后得到随访,干预组健康知、信、行自身比较优秀率明显提高;骨量变化:干预组与对照组比较,腰椎骨量变化有显著性提高(0.890±0.142g/cm2/0.855±0.138g/cm2,P=0.0459),腰椎骨量变化值(0.025±0.069/-0.003±0.095,P=0.0016)和髋部骨量变化值(0.015±0.105/-0.004±0.096,P=0.0217)均有统计学差异.结论 经1年以教育和生活方式调整等为目的的健康管理干预,绝经后骨质疏松高危人群的相关危险因素和生活方式得到了有效地改善.     

冠心病患者生活质量现状及其相关影响因素分析

目的:采用简易健康量表SF-12与欧洲五维度健康量表EQ5D评估冠心病患者的生活质量,进一步分析探讨其与影响因素包括年龄、性别、血清B型脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及NYHA心功能分级的相关性。方法:收集2007-08-2010-01在南昌大学第二附属医院心内科住院的330例数据完整且获得随访的冠心病患者,对其进行电话随访并完善量表SF-12以及EQ5D的填写。分别将SF-12总分、躯体健康总评(PCS)得分、精神健康总评(MCS)得分、EQ5D指数得分、EQ5D-VAS得分结合冠心病患者的年龄、性别、BNP、心功能分级和LVEF进行分析。结果:冠心病患者SF12生活质量总分(96.64±14.47)、PCS评分(43.89±10.24)、MCS评分(52.75±6.53)以及EQ5D指数得分(0.86±0.15)、EQ5D-VAS得分(77.47±13.78),年龄、BNP水平、NYHA心功能分级对生活质量的影响具有统计学意义,而LVEF仅对SF-12、PCS、EQ5D-VAS评分有影响,对MCS与EQ5D评分的影响无统计学意义;男性各项生活质量评分均数高于女性,且在SF-12、MCS、EQ5DVAS这3项得分差异具有统计学意义(P0.05)。简表SF12与EQ5D的评分结果呈显著相关(P0.01),相关系数在0.520~1.000。结论:年龄、BNP水平及心功能分级是影响冠心病患者生活质量的重要因素,并与性别差异密切相关。生活质量量表SF-12以及EQ5D在评价冠心病患者的生活质量时效果一致。     

老年骨质疏松患者的知识、自我管理和生活质量现况

目的 了解社区老年骨质疏松患者对骨质疏松知识的了解,患者自我管理能力,健康信念和骨质疏松对患者生活质量的影响,探索骨质疏松康复教育的方法.方法 采用问卷式调查方法对社区105名诊断为骨质疏松的老年患者进行骨质疏松知识、骨质疏松健康信念、骨质疏松自我效能、SF-36简明健康质量进行调查.结果 社区105例绝经后骨质疏松老年患者,骨质疏松知识总分14.58±1.96.钙摄入知识得分高于运动知识(P ＜0.001).骨质疏松健康信念结果:骨质疏松健康信念总分149.56±10.86,严重性与易感性得分t检验,无差异(P＞0.05),运动益处与运动障碍、摄钙益处与摄钙障碍、运动益处与摄钙益处、运动障碍与摄钙障碍比较均具有显著差异(P＜0.001).骨质疏松自我效能结果:运动效能45.34±17.68,摄钙效能49.83±16.01,二者有显著差异.生活质量的评分:生理功能20.40±3.97,生理角色限制6.48±1.67,躯体疼痛15.53±2.78,总体健康14.53±3.19,社会功能5.86±1.20,情感角色限制5.07±1.20,心理健康20.40±3.93,各个维度均有相关性.结论 社区骨质疏松老年患者骨质疏松知识、健康信念较低,运动信念更低于摄钙信念;患者运动效能差于摄钙效能;骨质疏松老年患者的生活质量各个维度均有相关性.康复医学应利用康复教育和康复训练在社区广泛开展康复教育,建立健康的生活方式,预防骨质疏松和脆性骨折的发生,提高生活质量.     

适量补充钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施——评新英格兰医学杂志Jackson等"补充钙和维生素D与骨折危险"一文

对2006年2月16日新英格兰医学杂志(NEJM)发表的“补充钙和维生素D与骨折危险”一文进行评述。这是一项大样本的随机、对照临床试验,评价绝经后妇女长期补充钙和维生素D对预防骨质疏松性骨折的效果。结果显示,在健康的绝经后妇女中补充钙和维生素D后髋部骨密度少量增加,但未能显著减少髋部骨折的发生,而肾结石的危险增加。由于该研究在研究设计、人群的选择、依从性等方面存在明显的局限与缺陷,影响了研究结果的真实性、科学性和推广价值。本文的结论是:该研究没有提供充分可靠的证据否定补充钙和维生素D对防治骨质疏松的益处。基于以往的众多研究证据,继续推荐以钙和维生素D的适量补充作为防治骨质疏松的基础措施。     

钙剂加维生素D治疗对糖尿病患者钙代谢的影响

本文报道NIDDM患者在常规治疗的基础上加用钙剂和维生素D治疗后的钙代谢变化。糖尿病患者单纯用常规治疗控制血糖后,负钙平衡不能完全纠正,而加用钙剂和维生素D治疗后,负钙平衡能完全纠正,并且高于正常对照组平衡值(P<0.01)。说明钙剂加维生素D治疗对糖尿病性骨质疏松是有益的。     

规律性瑜伽运动对老年女性生活质量及健康体能的影响

目的探讨规律性瑜伽运动对老年女性生活质量及健康体能的影响。方法选择吉安市社区老年女性102例作为研究对象,随机分成两组,各51例。对照组:维持原本的生活方式。观察组:参加规律性瑜伽运动6个月。观察干预前后两组人群SF-36量表各维度评分的变化,同时观察干预前后两组人群健康体能指标体重指数(BMI)、肌力、柔软度以及肌耐力水平的变化。结果干预6个月后,观察组生理职能、总体健康、情感职能、生理功能、心理健康、社会功能得分都高于对照组人群SF-36量表相应得分(P<0.01)。干预6个月后,观察组人群的BMI水平低于对照组(P<0.01)。干预6个月后,观察组肌力、柔软度、肌耐力都高于对照组肌力(P<0.01)。结论社区老年女性规律地展开瑜伽运动能够促进她们的身心健康,显著改善生活质量。     

心房颤动患者射频消融术后3个月生活质量及影响因素分析

目的了解并分析心房颤动(房颤)患者射频消融术后生活质量及其影响因素。方法纳入2014年4月至2016年2月于上海交通大学医学院附属新华医院行单次射频消融术的房颤患者,应用SF-36生活质量调查表(SF-36量表)进行生活质量调查,对可能影响生活质量的因素进行分析。结果共250例患者纳入分析,射频消融术后患者SF-36量表基线及3个月后不同时间点各维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05),其中基线和术后3个月时生理健康(PCS)评分[(70.6±17.1)分比(72.9±10.7)分,P=0.078]、心理健康(MCS)评分[(70.9±12.3)分比(71.8±12.5)分,P=0.44]及SF-36量表总分[(70.8±13.0)分比(72.3±10.3)分,P=0.138]比较,差异均无统计学意义。单因素分析发现,射频消融术后房颤是否复发、吸烟、心功能、高血压病、服用的抗凝药物类型与生活质量相关。多因素分析发现,术后复发与生活质量(PCS,β=―3.162,P=0.036;MCS,β=―5.675,P=0.001;SF-36总分,β=―4.385,P=0.003)呈负相关,服用华法林与MCS(β=―4.020,P=0.014)呈负相关,吸烟与PCS(β=―3.129,P=0.037)呈负相关。结论射频消融术后3个月生活质量相对稳定,消融结果是影响其生活质量的主要因素,达比加群酯和吸烟对生活质量也有一定影响。     

2型糖尿病患者嗅觉功能与认知功能关系的随访研究

目的探讨纵向随访的2型糖尿病(T2DM)患者认知功能变化特点及基线嗅觉功能与糖尿病认知功能变化的关系。方法为前瞻性研究。纳入自2016年1月至2022年1月于鼓楼医院内分泌科住院的基线认知功能正常且有完整基线及随访资料的T2DM患者。基线时进行嗅觉行为学测试, 随访前后均进行全套认知功能评估, 认知功能评分变化值定义为随访认知得分减基线认知得分, 正值表示上升, 负值表示下降。按基线嗅觉测试总分三分位数将研究对象分为低分位组(<45.0分)、中分位组(45.0～49.4分)和高分位组(≥49.5分)3组。采用配对t检验比较随访及基线临床指标及认知功能。采用偏相关分析法分析嗅觉测试得分与认知评分变化之间的相关性。采用单因素方差分析比较3组认知评分变化。结果 35例患者完成随访, 基线年龄(56.4±7.9)岁, 中位随访时间4.6年。与基线相比, 随访后T2DM患者的记忆功能评分和语义流畅性明显下降[分别为(167.3±22.8)和(144.8±18.6)分, (22.1±4.4)和(19.1±4.8)分, 均P<0.01], 其中65.7%(23/35)的患者记忆功能评分下...     

丁基苯酞治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能和生活质量的影响

目的:评估丁基苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效以及对患者神经功能和生活质量的影响。方法:选择本院收治的106例急性脑梗死患者作为观察对象,随机均分为常规治疗组与丁基苯酞组(在常规治疗基础上给予丁基苯酞注射液治疗),治疗14d后,评估两组临床疗效,比较治疗前、后两组患者神经功能指标;随访3个月,比较两组患者治疗前、随访时的认知功能、生活质量变化情况。结果:丁基苯酞组总有效率显著高于常规治疗组(88.68%比67.92%,P=0.010);治疗14d后,与常规治疗组比较,丁基苯酞组美国国立卫生研究院卒中量表[NIHSS,(9.47±4.24)分比(6.12±3.81)分]评分显著降低,日常生活能力量表[Barthel指数,(45.27±6.78)分比(63.19±7.13)分]评分显著增加(P均=0.001);随访时,与常规治疗组比较,丁基苯酞组简明精神状态检查量表[MMSE,(23.74±4.82)分比(27.56±4.91)分]评分、蒙特利尔认知评估量表[MoCA,(24.07±4.98)分比(27.96±5.07)分]评分及简明健康调查问卷(SF-36)中生理功能、社会功能、精神健康、总体健康四个维度评分均显著增加(P均=0.001)。结论:丁基苯酞注射液可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善患者的神经功能,提高患者的认知功能与生活质量。     

中波紫外线照射治疗绝经后骨质疏松的临床研究

目的 探讨中波紫外线照射仪对绝经后骨质疏松的治疗作用.方法 选择符合诊断标准的绝经后骨质疏松患者99例随机分为A、B、C三组,在A组35例肾阳虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗;B组34例肾阴虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗,两组均加服钙剂(2 g/ d).对照组C组,30例绝经后骨质疏松患者肌注鲑鱼降钙素,同时加服钙剂 (2 g/ d).观察治疗前后血清1,25(OH)2D3、Young Z、腰椎骨密度(BMD)的变化.结果 中波紫外线照射治疗肾阳虚组血清1,25(OH)2D3、Young Z、腰椎BMD在治疗前后差异均有显著性,与肾阴虚组比较有显著差异.C组各观察指标无明显变化.结论 中波紫外线照射对绝经后肾阳虚型骨质疏松有较好的疗效,可提高骨密度,改善骨代谢.     

绝经后妇女应用性激素补充治疗的临床观察

目的 探讨正常绝经妇女应用不同剂量性激素补充疗法对Kupperman症状评分、子宫大小、阴道上皮脱落细胞评分的影响。方法 将70例要求性激素补充治疗的绝经后妇女随机分为4组，第1组为对照组，给予钙尔奇D 300mg，每日2次；第2组倍美力0．3mg／d；第3组倍美力O．45mg MPA 1mg／d；第4组倍美力O．625 mg MPA 2mg／d。用药时和3个月后进行Kupperman症状评分，B超监测子宫大小和内膜厚度。结果 ①对照组和试验组绝经症状均有明显改善。②子官内膜厚度：对照组和第2、3组用药前后无明显变化，第4组用药后子宫内膜厚度的均数增加0．21cm(P＞0．05)。②子宫体积：第2组用药后子宫体积显著增大(P＜0．01)，阴道脱落上皮细胞评分显著增加(P＜0．01)；第4组用药后子宫体积也明显增大(P＜0．05)，阴道脱落上皮细胞评分也显著增加(P＜0．01)。结论 ①雌激素能改善绝经症状，单用钙刑也能改善一定的绝经期症状。②短期内小剂量应用雌激素对子官内膜厚度影响不大，增加雌激素剂量后，加用孕激素后对子宫内膜仍然有增厚的影响。②小剂量单用雌激素使子宫体积明显增大。     

生物反馈训练对功能性便秘患者临床症状、心理状况和生活质量的影响

目的 探讨生物反馈训练对功能性便秘(FC)患者临床症状、心理状况和生活质量的影响.方法 对49例符合FC罗马Ⅲ标准的患者进行生物反馈训练,应用临床症状积分量表、Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉化版简明健康调查量表(SF-36)评定患者治疗前后的临床症状、心理状况和生活质量的综合改善情况.结果 生物反馈训练后,FC患者临床症状显著改善,临床症状积分量表中排便间隔天数、费力程度、排便不尽和坠胀感、粪便性状、腹胀评分及总积分均有显著降低(临床症状改善).SF-36量表的8个维度(总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康)的评分均显著提高(生活质量改善).患者治疗后与治疗前相比,SAS量表评分(41.0±8.1比46.5±11.9)和SDS量表评分(44.0±8.2比51.2±11.5)亦显著降低(焦虑、抑郁状况改善).结论 生物反馈训练不仅能有效改善FC患者的临床症状,还可提高患者的生活质量和心理健康水平.     

肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系

目的研究肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系。方法所有受试者回答SF-36 v2(中文版)量表,通过SF-36 v2软件计算出基线:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康共8个维度,以及躯体健康总评和精神健康总评评分。同时登记所有受试者入选时的一般资料和临床资料。随访时间为18个月。Cox回归分析和KaplanMeier分析进行生存分析。结果 221例肝硬化患者完成调查。随访期间50例患者死亡。存活组SF-36各维度评分均高于死亡组(P0.05)。存活组躯体健康及精神健康总评评分较死亡组高(P0.001)。Cox回归分析及Kaplan-Meier分析均显示,躯体健康总评和精神健康总评评分越高肝硬化受试者生存时间越长。结论肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间密切相关。健康相关生存质量可以用来预测肝硬化患者的生存时间。     

补充维生素D对骨质疏松症和骨量减少患者骨密度和骨折风险的影响

目的 :探讨补充维生素D对骨质疏松症和骨量减少患者骨密度(BMD)和骨折风险的影响。方法:在上海市徐汇区湖南路街道社区的居民和我院老年病科及骨质疏松门诊中通过BMD的检查筛选出骨质疏松症及骨量减少的研究对象,询问病史,完成实验室检查。根据血清维生素D的水平分为维生素D缺乏组和维生素D正常组2组,以骨折风险因子评估工具(FRAX)分别估算骨折风险值。对2组患者进行健康教育和生活方式干预,所有研究对象每日补充1粒钙片,缺乏组加用骨化三醇0.25μg/d。随访1年后,复查BMD值及估算骨折风险值。结果:共纳入118例患者,维生素D正常组45例,缺乏组73例。2组在随访前后的年龄、身高差(最高身高-目前身高)、体重、体质量指数(BMI)、BMD、骨折风险值都无统计学差异(均P>0.05)。但比较干预前后,2组的BMD差值(P=0.005)及维生素D缺乏组的骨折风险值(P=0.003)均存在显著性的统计学差异。结论:骨量减少和骨质疏松症患者血清维生素D正常组较维生素D缺乏组在预防骨量进一步减少和降低骨折风险方面获益更多。     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响

目的评价不同剂量阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松或骨量减少女性患者短期生活质量的影响。方法 100例平均年龄(65.06±6.86)岁的绝经后骨量减少或骨质疏松女性纳入本研究,随机分为阿仑膦酸钠标准剂量(70 mg/周)组或低剂量(70 mg/2周)组,均治疗1年。治疗前后采用SF-36量表进行生活质量测评,包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度及1项健康变化(HT)指标。用双能X线骨吸收仪测量腰椎和股骨近端骨密度(BMD)。分别用自动分析仪和化学发光法测量骨转换生化指标碱性磷酸酶(ALP)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平。用化学发光法测量治疗前25羟维生素D(25OHD)水平。结果共92例患者完成随访。治疗1年时,2组患者血清ALP、β-CTX水平均较治疗前显著降低(P0.05),各部位BMD显著升高(P0.05);标准剂量组血清β-CTX水平降低程度较低剂量组更为明显(P0.05),2组间其他指标治疗前后差异无统计学意义。标准剂量组PF(P=0.006)、RP(P=0.002)、BP(P=0.049)、VT(P=0.006)、RE(P=0.012)5个维度评分显著高于治疗前;低剂量组PF(P=0.015)、GH(P=0.000)、SF(P=0.041)3个维度评分较治疗前明显提高。结论采用阿仑膦酸钠70 mg/周或70 mg/2周治疗不仅能显著降低绝经后骨质疏松或骨量减少女性患者血清骨吸收指标水平、增加腰椎和股骨近端骨密度,而且能明显改善生活质量。     

补钙和维生素D对骨骼健康的必要性

随着人口老龄化的进程,骨骼健康越来越为社会所关注,骨质疏松症(osteoporosis,OP)作为影响骨骼健康的主要疾病,致残和致死率高,严重影响患者的生活质量和生存,并给社会和家庭带来巨大负担。钙和维生素D作为骨骼的主要营养素,是维持骨骼健康的重要基石。近年来,一些研究对补充钙和维生素D是否对骨健康有益提出不同的观点。鉴于此,我们对钙、维生素D与骨骼健康、OP的关系及相关内容进行了讨论,并结合国际权威学术机构的指南推荐和中国具体情况提出建议,以供临床医师参考。     

应重视原发性骨质疏松症防治的基础措施

原发性骨质疏松症的防治包括基础措施和药物治疗2个方面。基础措施是经济有效的,容易掌握。它含有以下6项内容:进足量钙、低盐、适量蛋白质和富含维生素A、C、E和K的膳食;将运动贯穿于人的一生;充足光照;建立健康的生活方式;避免跌倒的危险;应用钙剂和维生素D骨营养保护剂。