腹膜后巨大脂肪肉瘤一例

腹膜后脂肪肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，早期不易发现，手术彻底切除较困难，术后易复发。现将我院收治的1例腹膜后巨大脂肪肉瘤报道如下。[第一段]     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

1病历简介病人女性,68岁。于2008-09-18来我院就诊,以腹腔肿物收入院。入院前3个月出现腹胀,无腹痛,无呼吸困难,无恶心呕吐,排黄色稀便,入院前1个月前行CT检查发现腹膜后巨大占位病变,入院查体:T37.0℃,P82次/分,     

巨大腹膜后脂肪瘤1例

病人男性 ,6 0岁。 3年前发现腹部肿物 ,无任何不适。近见肿物逐渐增大 ,伴加重性腹胀。查体 :消瘦 ,腹部膨隆 ,状如足月双胎孕妇。触诊肿物表面光滑 ,质韧 ,无结节 ,推之不移动。B超 :肝、胆、脾未探及异常 ,胰腺未探及 ,腹腔自上腹到下腹部可探及巨大实性强回声病灶。初步诊断 :腹腔巨大脂肪瘤。全麻下行肿瘤切除术。术中见 :腹膜后一巨大脂肪瘤 ,约5 0cm× 4 4cm× 15cm ,蒂部与腹主动脉、下腔静脉及右侧输尿管粘连 ,新生血管丰富 ,完整切除肿瘤 ,出血极少 ,标本重 2 0kg。术后恢复顺利。病理诊断 :腹膜后脂肪瘤。巨大腹膜后脂肪瘤1例@…     

腹膜后巨大脂肪肉瘤一例报告并文献复习

目的探讨腹膜后巨大脂肪肉瘤术后腹腔复发患者多学科诊疗模式（MDT）。 方法回顾性分析腹膜后巨大脂肪肉瘤术后腹腔复发患者1例,男,45岁,复发肿瘤大小约10 cm×9 cm的临床病例资料及其两次诊治过程及MDT讨论要点分析,复习总结国内外相关文献。 结果患者行开放腹腔多发肿物切除+胆囊切除+大网膜切除术成功切除肿瘤,术后病理为去分化型脂肪内瘤。经治疗后恢复良好出院。一个半月后复发,继续靶向药物（阿帕替尼500 mg qd）治疗。 结论腹膜后脂肪肉瘤早期诊断困难,手术难度大,MDT及结合影像学检查及临床病理学特征可作出正确诊断,充分评估早期手术治疗可获得一定疗效,但去分化型脂肪内瘤总体预后不良。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤4次手术切除1例报告

病人女性,5 4岁。自1992年以来,因“腹膜后脂肪肉瘤3次术后复发”于2 0 0 3年4月15日第4次住院。入院前2个月再次发现包块,约10 0cm×7 0cm。腹胀,食欲不振,全身乏力,明显消瘦。上腹部可及一儿头大包块,质硬,表面不平,不活动,边界不清,边缘不整。腹部B超检查:肝内多发性转移瘤并侵及胆囊,肝门区淋巴结肿大。上消化道钡餐示十二指肠降段被右上腹包块推压变形移位。腹部CT平扫示右腹膜后巨大类圆形低密度肿块,其内见不规则条形间隔,肿块向下延伸与右肾相连,界面不清。全麻后右上腹旁正中切口剖腹,腹腔内无出血及渗液,可见广泛粘连,松解之。…     

原发性腹膜后脂肪肉瘤一例

患者,女性,36岁,因左侧腰背部肿物二十余天入院,既往2个月前于当地医院行手术治疗,肿物未完全切除,术后诊断为腹带脓肿,术后四十余天,     

腹膜后脂肪肉瘤15例分析

作者报告10年中收治的腹膜后脂肪肉瘤15例.术前根据病人年龄较大、病史较短、腹部可触及能轻微左右移动的巨大平软或中等深在肿块等特点,若病人全身情况较好,再结合消化道钡餐、B超、CT等检查,可初步诊断、定位和了解与周围组织关系.治疗主张尽可能整块或大部切除,对复发者争取再次、多次手术切除,如有困难术中不要勉强切除.15例中整块或大部切除11例.15例中已有5例死亡,多为不能切除者,大部切除的病例目前已有3例分别作了4次、3次、2次手术,存活时间最长已10年,最短2年,整块全切除复发率低,疗效较好.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤术后并发脂肪栓塞综合征1例报告

腹膜后巨大脂肪肉瘤术后并发脂肪栓塞综合征１例报告李英军脂肪栓塞综合征（ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＦＥＳ）是发生在严重创伤，特别是长管状骨骨折和骨盆骨折的严重并发症。作者遇一患者因腹膜后巨大脂肪肉瘤术后并发ＦＥＳ，报告如下：患者女，７０岁...     

腹膜后脂肪肉瘤5次局部复发合并空肠系膜巨大转移性脂肪肉瘤一例

患者,女,39岁,右腹膜后巨大脂肪肉瘤第5次切除术后1年,无痛性巨大腹部包块伴消瘦6个月,于2009年3月10日入院。患者于2000年行右侧腹膜后“脂肪瘤（4cm×4cm×4cm）”切除术,术后病理回报“脂肪瘤”。术后5个月肿瘤局部复发,进一步审阅首次手术病理诊断为腹膜后脂肪瘤型脂肪肉瘤。于首次手术后8个月行第二次肿瘤切除术。以后每隔1年左右肿瘤发生一次局部复发,先后于不同医院进行过5次肿瘤切除术。     

左肾脂肪囊巨大脂肪肉瘤一例

患者女性,45岁。因大便次数增多8个月,左腹肿块4 d于2005年5月5日入院。2005年4月28日在外院体检,CT检查示腹腔肿块伴后腹膜转移,左肾异位。入院后查体：体温36．6℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压110/     

腹膜后巨大脂肪肉瘤破裂大出血救治成功一例

病人,男,47岁.因左腿部脂肪肉瘤术后4 年,腹痛腹胀1 个月于2019 年9月入院.2015 年3月确诊为左大腿低分化脂肪肉瘤并行手术切除治疗,并于2015 年9月、2016年12月出现2次局部复发.近1 个月因腹胀,体重下降3 kg,门诊行全腹增强 CT 提示:腹腔巨大肿块,考虑转移瘤.体格检查:左侧腹部可触及巨大...     

原发性腹膜后脂肪肉瘤23例报道

目的总结原发性腹膜后脂肪肉瘤(primary retroperitoneal liposarcoma,PRL)的临床病理特征、诊断及治疗方法。方法回顾性分析经手术和活检证实的23例PRL患者的临床病理资料。结果首发症状及体征表现为腹部肿块(91.3%,21/23),腹胀(56.5%,13/23)及腹痛(30.4%,7/23)。B超及CT的定位诊断准确率分别为66.7%(12/18)和85.7%(12/14)。首次手术肿瘤完整切除16例(69.6%),其中8例联合脏器切除;部分切除3例(13.0%);仅行活检4例(17.4%)。PRL肿瘤完整切除术后复发率为75.0%(12/16),该12例中再次手术8例(66.7%)可完全切除肿瘤。结论CT是诊断PRL的重要手段,优于B超;手术以完整切除肿瘤为主,对侵犯脏器者采用累及脏器一并切除;术后复发者可再次手术。     

纵隔巨大脂肪肉瘤一例

患者 男性，85岁。因4个月前感到胸闷不适在当地医院检查发现左肺阴影、经CT检查发现后下纵隔巨大占位性病变，近2周以来病情明显加重，于2005年2月入院。患者曾在外院就诊，但因年龄较大，心脏后的阴影巨大不能手术。近2周以来，全身浮肿，体重增加5kg，行走活动后呼吸困难症状明星加重，常可听见哮鸣音。入院后检查：体温36.7℃，脉搏86次/min，呼吸18次/min，血压140/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

巨大后腹膜子宫颈平滑肌瘤1例

1病历摘要 患者，女，39岁，主因“发现腹部肿块5年，明显增大1年”于2005年6月22日入院。5年前发现右侧腹部肿物，当时无腹痛、腹胀等不适，肿物相对固定，未在意。5年来未做任何检查治疗，而此肿物逐渐增大并出现压迫症状，腹胀、腹痛，进食后明显。1年前肿物开始明显增大，近1年来肿物迅速增大并充满全腹，腹部隆起，腹胀、腹痛时重时轻。入院前出现乏力、消瘦、下肢水肿，故就诊我院妇科。     

原发性腹膜后脂肪肉瘤10例报道

病例资料1996年4月至2012年10月期间,空军总医院共收治原发性腹膜后脂肪肉瘤（PRPLS）10例,男女各5例;年龄17～65岁,中位年龄52岁。表现为腹部肿物伴腹胀9例,头晕、乏力1例。获得诊断的辅助检查：B超7例,CT 2例（图1）,MRI 1例。病灶数目：单发3例,多发7例（最多1例达42枚）。治疗方法：1例行保守治疗,     

三维可视化重建辅助下诊治腹膜后巨大脂肪肉瘤1例报告

正腹膜后肿瘤由于位置深在,通常起病隐匿,发现时瘤体多已巨大,往往造成周围器官的受累~([1])。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后肿瘤,约占原发性腹膜后软组织肉瘤的45%~([2])。近年来三维可视化重建技术已广泛应用于肝脏外科等领域,腹膜后肿瘤由于其与周围组织密度差不显著以及该技术自身局限性等原因应用较少。哈尔滨医科大学附属第二医院近期在该技术辅助下成功诊治了1例腹膜后脂肪肉瘤病人。现报告如下。     

原发性腹膜后脂肪肉瘤16例临床分析

原发性腹膜后脂肪肉瘤在临床上虽不常见，但也不是很少见，因其发病部位深在，难以早期发现，即使诊断明确后行手术切除，也经常复发。我们回顾分析了我院1994—2003年收治的16例原发性腹膜后脂肪肉瘤病例，结合近年来的相关文献，对该病例的临床特点及治疗作初步的探讨。     

精索巨大粘液性脂肪肉瘤一例

患者　 91岁。因阴囊左侧肿大 2年余伴下坠感 ,于 1990年 8月 2 1日以“左侧睾丸鞘膜积液”收住。入院查体 :阴囊左侧明显肿大 ,如儿头大小 ,质硬 ,无压痛 ,左侧睾丸触及不清 ,右侧睾丸正常 ,阴囊透光试验阴性。Ｂ超示阴囊左侧可探及 10 2ｃｍ× 9 8ｃｍ× 8 3ｃｍ大小实质性肿物 ,诊断为左侧精索肿瘤。于入院后 1个月在腰麻下行左侧精索肿物切除术。术中见约 10ｃｍ× 11ｃｍ× 8ｃｍ的脂肪瘤 ,左侧睾丸异位 ,将脂肪瘤及睾丸一并切除 ,病理诊断 :左侧精索脂肪瘤。5年后再次发现阴囊左侧有一条索状肿物。近 1年肿物突然增大下坠 ,阴茎回缩 …