抗维生素D佝偻病的X线表现（附一家族八例报告）

目的：探讨抗维生素Ｄ佝偻病（ＶＤＲＲ）的Ｘ线表现。材料和方法：报告一家族８例ＶＤＲＲ，对该家族７例病人进行全身骨骼Ｘ线摄片观察。结果：经观察其Ｘ线表现计有：（１）松质骨骨小梁粗疏、细疏或呈网状，肋骨呈“丝瓜筋”状；（２）骨皮质松化；（３）骨转换表现；（４）骨端膨大，关节面模糊伴囊变；（５）肢体弯曲畸形，胫骨弓形弯曲，严重者呈“Ｌ”形，膝内翻或外翻，呈“Ｏ”形或“Ｘ”形腿；（６）椎体“双框征”，附件呈棉絮状改变；（７）髂骨骺下疏松带；（８）耻骨联合、骶髂关节毛刷征；（９）骨盆口三角状变形；（１０）承重肢体出现Ｌｏｏｓｅｒ带及骨间隔；（１１）儿童干骺端喇叭口样膨大，干骺端毛刷征；（１２）囟门闭合延迟，颅缝增宽、模糊。结论：通过对本病Ｘ线表现的认识，有助于提高对ＶＤＲＲ的诊断和鉴别诊断的水平。     

1047例骨转移瘤的影像学诊断

目的：分析１０４７例骨转移瘤Ｘ线、放射计算机体层摄影（ＥＣＴ）、ＣＴ及ＭＲＩ表现，并比较其敏感性及特异性。材料和方法：原发肿瘤主要为肺癌（２８．７５％），乳腺癌（１２．０３％）及鼻咽癌（５．０６％）等，２７．０３％来源不明。Ｘ线诊断９８８例，ＥＣＴ检查１２６例，ＣＴ扫描９７例，ＭＲＩ扫描４７例。结果：Ｘ线显示骨转移部位为脊椎、肋骨、四肢近段及颅骨。ＥＣＴ表现多骨多处浓集灶（８２．５４％）或单发浓集灶（１６．６７％），仅１例表现为稀疏病灶。ＭＲＩＴ１ＷＩ表现低信号（８０．８５％）或其他异常信号（１９．１５％）；Ｔ２ＷＩ呈高信号（６８．８５％）或其他异常信号（３１．１５％）。结论：ＭＲＩ及ＥＣＴ敏感性高于ＣＴ和Ｘ线。ＭＲＩ、ＣＴ及Ｘ线特异性高于ＥＣＴ。骨转移瘤首选ＥＣＴ并结合Ｘ线检查，必要时做ＣＴ或（和）ＭＲＩ检查。     

异种脱钙骨基质,骨基质胶诱导成骨的研究

采用初生公牛长骨干制成异种脱钙骨基质（ＸＤＢＭ）和异种骨基质胶（ＸＢＭＧ），加ＤＳ－ＣａＳｏ４或ＣａＣｌ２＋Ｎａ２ＨＰｏ４＋ＫＨ２Ｐｏ４，分别移植至Ｗｉｓｔａｒ大鼠颅骨８ｍｍ直径圆形骨缺损区和双侧股四头肌穴内。经Ｘ线照片和组织学观察２０周，证实均可以发生诱导成骨，与对照组（ＸＤＢＭ或ＸＢＭＧ加生理盐水）比较差异显著（Ｐ〈０．０５）；其成骨方式为软骨内骨化，但成骨迁延时间较长且不够完善。作者认为：实     

右心缘弧形重叠影的数字化成像技术诊断分析

目的探讨数字化成像技术（DR）图像有心缘弧形重叠影显示率、X线表现及形成原因，以期提高对其的认识。方法在图像存储与传输系统（PACS）内调阅5000例胸部DR图像，统计右心缘弧形重叠影显示率，观察有心缘弧形重叠影形态、位置等影像表现。结果5000例胸部DR图像中229例显示右心缘弧形重叠影，显示率4．60％；男、女性别组及4个年龄组显示率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。229例图像共显示“弧形”231个：位于有心缘上部共183例，其中182例呈反“D”形，1例呈分叶状：位于右心缘下部共48例，其中46例呈反“D”形，1例呈结节状，1例呈梭形。结论正常生理结构形成右心缘弧形重叠影的X线表现具有一定特征性．其形态位置等表现有助于判断正常或病变。     

马杜拉足的临床X线表现(附33例报告)

目的：探讨马杜拉足的临床Ｘ线表现以及与化脓性骨髓炎的区别。方法：收集马杜拉足３３例，分析其临床Ｘ线表现，对比左右两足在骨受累类型、分布以及Ｘ线表现上的差异。结果：临床特征有青年好发（２８．６岁），慢性病程（４５月），足部软组织肿胀和疼痛（２９例），皮肤糜烂、溃疡及反复流脓（１６例）。Ｘ线特征有跖骨和楔骨最常受累，以多骨受累为主，主要征象为骨质破坏（２８例）、软组织肿胀（２２例）、骨质硬化（１５例）、骨膜反应（８例）、骨干增粗和皮质增厚（７例），上述表现常合并存在。左足多骨受累多见，右足单骨受累多见，但左右两足之间在Ｘ线表现上无明显差异。结论：虽然马杜拉足的Ｘ线表现与慢性化脓性骨髓炎相似，但它们各有其不同的特征     

儿童先天性假关节

提高对先天性假关节病理，Ｘ线表现及诊断的认识。材料与方法：总结１１例先天性假关节的Ｘ线表现。发生于肛骨１０例，其中８例合并同侧腓骨，发生在尺桡骨１例。结果；先天性假关节的Ｘ线特点假关节近端稍张开呈浅杯口状或变细变尖，远端变细变尖呈锥状，局部无骨痂。     

煤烟污染型高铝氟骨症的骨骼X线表现（附39例分析）

目的：探讨煤烟污染型高铝氟骨症的骨骼Ｘ线表现。材料和方法：报告３９例由于食用原煤加拌煤泥烘烤的玉米等食物而引起的高铝氟骨症，对其环境状况、病人临床表现及各种检验和Ｘ线检查进行分析。结果：３９例骨骼Ｘ线表现十分复杂，主要是骨软化改变，也可有骨疏松、骨硬化、骨生长发育障碍等。骨软化的Ｘ线征象为骨密度减低，结构模糊，Ｌｏｏｓｅｒ带、骨盆周边透亮带、长骨干骺端“密疏密”带、骺下疏松带、佝偻病征、骨盆变形、髋臼内陷及小腿胫腓骨弯曲畸形等。另外，骨转换的表现也较突出。结论：高铝氟骨症是氟骨症骨软化的一个特殊类型，本组病例Ｘ线表现为今后制定分型标准提供了依据。     

脊柱转移瘤的CT诊断：附41例分析

笔者报告４１例脊柱转移瘤的ＣＴ表现。原发灶以肺癌、乳腺癌和肝癌较多见。ＣＴ表现主要呈溶骨性（６８．３％），亦可呈成骨性（１４．６％）或混合性（１７．１％）。本组４１例中２０例作平片Ｘ线检查。ＣＴ扫描在发现和估价病变方面较平片Ｘ线检查为敏感，如ｘ线平片发现骨破坏仅为５５％，ＣＴ扫描为１００％；Ｘ线平片显示椎管受累为１４％，ＣＴ扫描为６５％。对脊柱转移瘤的ＣＴ表现、ＣＴ诊断和鉴别诊断价值等进行了讨论。     

滑膜肉瘤的影像学诊断

本文报告９例经病理证实的滑膜肉瘤的影像学表现，指出Ｘ线平片（９例）、ＣＴ（５例）、ＤＳＡ（２例）表现无特征性；ＭＲＩ（９例）优于上述３种检查，如关节周围软组织Ｔ２Ｗ像上呈多结节状高信号强度，其结节间见低信号强度条块分隔，病变侵犯周围组织，或病变内呈多囊坏死液平时应考虑本病诊断。     

X线平片动态观察慢性肾功能衰竭血液透析前后的心胸表现

目的：对３９例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）尿毒症患者心胸异常Ｘ线改变者血液透析（ＨＤ）前后Ｘ线平片动态观察，以评价血液透析疗效。材料与方法：本组３９例ＣＲＦ尿毒症患者经摄胸片发现心胸异常Ｘ线改变的病例作ＨＤ前后对照；包括ＨＤ前后摄全胸Ｘ线平片测血管蒂宽度（ＶＰＷ）及查血液中代谢毒素Ｂｕｍ、Ｓｃｒ含量作比较。结果：３９例于血液透析前Ｂｕｎ和Ｓｃｒ值均高度升高，透析后有明显降低，前后对照于统计学有显著差异     

长管状骨非典型骨髓炎与骨肿瘤的X线鉴别

笔者通过７７例骨髓炎与表现相似的良、恶性骨肿瘤Ｘ线片对比分析，提出：表现为局部皮质梭形增厚、皮质浸润性破坏伴不规则或分层状骨膜增生而死骨不显著的骨髓炎易误为骨肿瘤；表现为局限性破坏腔的病例，可将骨髓炎误为骨肿瘤或反之。文中讨论了误诊原因，并提出两者的Ｘ线鉴别。     

成软骨细胞瘤的X线诊断(附19例报告)

目的：探讨Ｘ线平片在成软骨细胞瘤诊断中的临床价值。方法：分析１９例成软骨细胞瘤的临床和Ｘ线表现。结果：Ｘ线表现囊状破坏伴骨皮质膨胀１２例，单纯囊状破坏７例，无不规则或溶骨性破坏。病变呈云絮状密度增高８例，砂粒状和斑点状骨化或条片状钙化４例。结论：Ｘ线平片对成软骨细胞瘤的诊断具有重要意义     

骶髂关节结核X线表现与鉴别诊断(附31例分析)

目的：探讨骶髂关节结核的X线表现及与其他病变的鉴别诊断。资料与方法：搜集31例经手术、病理证实的骶髂关节结核，并对其X线表现及鉴别进行了分析。结果：右侧17例（55％），左侧12例（39％），双侧2例（6％）。典型X线表现：（1）骨型骶髂关节结核呈圆形或椭圆形破坏区，并累及髂骨侧关节面。（2）滑膜型骶髂关节结核呈：①关节面模糊、糜烂，骨质破坏，关节间隙狭窄或不规则增宽；②大块死骨或散在颗粒状高密度影；③骨质增生硬化。结论：骶髂关节结核的X线表现有一定的特征性，传统X线片仍不失为首选的检查方法。     

右室异常肌束X线平片诊断的评价

评价Ｘ线平片对右室异常肌束的诊断价值及限度。材料与方法：分析经手术证实的右室异常肌束７３例的Ｘ线平片表现，根据血液动力学改变，将此病分为３型：无分流型；左向右分流型；右向左分流型。结果；在Ｘ线平自上，右室异常肌束可表现下列征象；（１）右室增大与心腰凸出不相称；（２）左室增大与肺血增多不相称；（３）右室流出道入呈局限性缺陷。     

神经纤维瘤病的眶面部影像学表现：附11例报告

目的：探讨神经纤维瘤病在眶面部的ＣＴ表现。材料和方法：总结分析了１１例经手术病理证实的神经纤维瘤病在眶面部的Ｘ线平片和ＣＴ表现。结果：本病的典型Ｘ线表现是眶骨骨质缺损和眼眶扩大，并可形成空眶征和立卵形扩大。ＣＴ表现为：（１）丛状神经纤维瘤病（６例），表现为周界不清楚、形状不规则的软组织影，颞肌和眼睑肌及眼直肌增粗变形；（２）眶骨发育不全（８例）；（３）眼眶内肿瘤（５例）；（４）眼积水（２例）。一个患者可有上述一种甚至四种表现。结论：ＣＴ能直接全面地显示神经纤维瘤病在眶面部的表现及眼眶与颅脑的交通，并能明确病变的范围和程度，为手术和临床治疗提供指导性意见。     

骨纤维异常增殖症自发恶变15例分析

报告１５例骨纤维异常增殖症（简称骨纤）自发恶变，其中恶变为骨肉瘤８例，纤维肉瘤５例和软骨肉瘤２例。１５例均长期患有骨纤，均未接受过放射治疗。本组恶变者中，多骨型骨纤１１例，单骨型４例。恶变患者的主要临床症状是病变区疼痛和肿胀，而后则出现硬性肿块。恶变的Ｘ线表现为：在原骨纤病变区域内，出现虫噬样或囊状溶骨性破坏，骨纤病变边缘变模糊或消失，皮质破坏并逐渐出现软组织肿块。恶变为骨肉瘤者，肿瘤区内常有不同形态的痛骨；软骨肉瘤则可见环状或斑片状钙化；纤维肉瘤则表现为单纯溶骨性破坏，软组织肿块呈中等密度。     

不同部位放大像与普通X线平片对照分析

目的．探讨放大像与普通Ｘ线平片对同一部位骨南病变的诊断效果。材料与方法：对２１０便（男１２０例、女９０例）既有Ｘ线平片又有放大像的病例所摄照片进行分析、对比。结果：放大像发现病变的阳性率为７２％；Ｘ线平片发现病变的阳性率为５９％。结论：当临床高度怀疑有骨质病变，常规Ｘ线平片表现为正常或怀疑异常时，应摄放大像以减少漏诊。     

骨恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断(附11例报告)

目的：探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ表现及其诊断价值。方法：对１１例手术病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：１１例骨恶性纤维组织细胞瘤的基本ＣＴ表现为（１）溶骨性骨破坏，可呈地图样、虫蚀样或无结构的溶骨性破坏。（２）软组织肿块，范围大于溶骨病变，软组织块内可见钙化点。（３）患骨破坏区呈膨胀性改变。结论：Ｘ线平片仍是检出骨肿瘤的首次检查主要手段，但ＣＴ通常能更清晰显示骨和软组织的解剖和病理结构细节，象肿瘤大小、范围、形状、轮廓、密度、钙化、坏死等，因此，ＣＴ在诊断骨恶性纤维组织细胞瘤上具有重要价值     

单发性浆细胞瘤：附七例X线,CT分析

目的：单发性浆细胞瘤是单发性骨髓瘤（ＳＰＢ）和髓外浆细胞瘤（ＥＭＰ）的统称。但其与多发性骨髓瘤（ＭＭ）之间的关系迄今仍未弄清，故需探讨两者的异同。材料和方法：通过Ｘ线和ＣＴ检查观察单发性骨髓瘤４例和髓外浆细胞瘤３例。结果：ＳＰＢ主要表现为单发膨胀性骨破坏，范围较大，边界清楚，ＣＴ显示骨破坏区为软组织肿块所充填。ＥＭＰ主要为局部软组织肿块，邻近骨受侵犯呈囊状骨破坏。结论：Ｘ线，尤其是ＣＴ检查在ＳＰＢ和ＥＭＰ的诊断和鉴别诊断中有着重要作用。     

52例扩张型心肌病的X线、超声及心电图综合研究评价

目的：为了解扩张型心肌病（ＤＣＭ）的临床,Ｘ线,Ｂ超与心电图之间的规律性联系。方法：一分析了５２例被临床证实的ＤＣＭ患。结果：心脏Ｘ线检查;（１）肺淤２血占７０％（３７／５２）;（２）５９．６％心脏扩大呈”普大“或”主动脉”型;（３）心胸比率：０．５３４占２８．８％,０．５７－０．６５占６１％,０．７１有５例,且全部死亡;（４）心搏：正常有１５例,减弱有３７例;（５）２例５０岁以上患行冠状