心脏临时起搏在老年患者围手术期中的应用及护理

目的总结心脏临时起搏在老年患者围手术期中应用的护理经验。方法回顾分析21例老年围手术期患者应用心脏临时起搏器的护理,包括心理护理、术中配合、术后心率、心律监测及临时起搏器的护理等。结果 21例床边安置临时起搏器均获得成功,手术顺利完成,18例术后3 d内去除起搏电极后自主心率恢复良好,3例出现起搏器依赖, 须安置永久起搏器。结论术前加强心理护理,取得患者配合,术中根据患者年龄特点做好起搏频率及起搏阈的调节,术后加强心率、心律监测及临时起搏器的护理等是确保起搏器有效工作、使手术顺利完成的关键。     

腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理

总结18例腹部手术临时心脏起搏器植入患者的围术期护理。术前完善各项检查,做好临时心脏起搏器植入和专科疾病手术准备;术后正确安置患者体位,做好临时心脏起搏器起搏功能监测及护理,预防起搏器相关并发症,加强心律失常观察与护理,做好专科疾病手术的护理。15例于手术完成后24h内取出临时心脏起搏器,3例于术后60~96h取出临时心脏起搏器;18例患者腹部手术后7~15d康复出院。     

88例永久性起搏器植入病人的围术期护理

[目的]总结永久性起搏器植入病人的围术期护理。[方法]对88例病窦综合征和Ⅲ度房室传导阻滞等心脏功能障碍病人植入永久性起搏器,同时加强术前心理护理、术前准备、术后监测、休息与活动、切口护理与观察、一般护理、并发症的预防与护理、出院指导。[结果]88例病人均成功植入永久性起搏器,无一例并发症发生,均好转出院。[结论]加强永久性起搏器植入病人的围术期护理,是手术成功的保证。     

床边紧急心脏临时起搏器植入术26例围术期护理

对26例缓慢心律失常患者行床边紧急心脏临时起搏器植入术,并给予精心围术期护理.结果本组均成功安装临时起搏器,其中22例留置3～7 d恢复窦性心律;3例未恢复窦性心律而安装永久起搏器;1例于术后第3天因复合伤,多脏器衰竭死亡.认为床边紧急临时起搏器为抢救患者赢得时间,有效护理可保证起搏器运转正常.     

临时起搏器安置术在严重缓慢型心律失常患者中的应用与护理

探讨因严重缓慢型心律失常行急诊临时起搏器安置术患者的临床观察与护理措施.对我院2007年1月至2009年12月期间收治的40例因严重缓慢型心律失常行急诊临时起搏器安置术的患者进行回顾性分析.40例患者均在紧急状态下成功安置临时心脏起搏器,临时起搏电极留置时间2～14d.术后无感染、血栓形成、心肌穿孔等并发症发生.迅速高效的术前准备,严密细致的术后观察与护理是提高手术成功率,减少并发症的有力保证.     

急性心肌梗死患者床旁紧急临时起搏治疗的护理

【目的】总结本科床旁紧急安装临时起搏器治疗急性心肌梗死患者的护理要点。【方法】对32例急性心肌梗死出现致命性缓慢心律失常患者施行临时起搏器植入,针对发病急、病情重的特点,做好充分的术前准备,熟练的术中配合,积极的术后观察处理。[结果]32例患者临时起搏器均成功植入,患者血流动力学明显改善。起搏期间有3例出现电极脱位现象,经调整恢复正常,无严重并发症发生,患者顺利渡过超急期。【结论】有效的护理对临时起搏器的成功植入及正常运转起着至关重要的作用。     

老年危重患者床边安装临时心脏起搏器的护理

目的探讨老年危重患者床边安装临时心脏起搏器技术及有效的护理措施。方法先行锁骨下静脉穿刺,放置7FA鞘管,送入导管电极,心电监护,见起搏钉后固定电极并连接起搏器,床边X-Ray确定放置位置。结果65例老年危重患者均成功安装临时心脏起搏器。39例患者留置3~5 d能恢复自主窦性心率,1例患者安装临时心脏起搏器后频发室性颤动,经电除颤能转律;21例房室传导阻滞患者转为安装永久心脏起搏器;4例合并多脏器功能衰竭死亡。抢救成功率93.8%。结论床边紧急安装临时心脏起搏器能及时有效地挽救病人生命,有效的护理能预防并发症发生,保证起搏器运转功能正常。     

床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

[目的]总结急慢性呼吸衰竭病人行床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理.[方法]对23例急慢性呼吸衰竭病人行床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,同时加强术前准备、术中配合及术后护理.[结果]本组病人本组23例病人经鼻气管插管均一次成功,插管时间为30 s至5 min,未发生喉痉挛、严重心律失常、心搏骤停等严重并发症.[结论]加强围术期的护理及配合是纤维支气管镜引导下经鼻气管插管成功的保证.     

婴幼儿心脏术后应用临时起搏器的护理

目的 探讨12例婴幼儿心脏术后临时起搏器使用的护理.方法 婴幼儿心脏术后使用临时起搏器的12例患儿,全部均为术后心脏复跳时心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用起搏器时间为2～28 d.我们予以心电图监测、起搏器应用、防止电解质紊乱及皮肤四方面的护理与观察.结果 1例因心力衰竭死亡,其余11例逐渐恢复自主心律,顺利度过危险期.结论 我们通过准确的使用临时起搏器,专业细致的病情观察和护理措施,能确保婴幼儿心脏术后临时起搏器使用患儿的顺利恢复.     

床边紧急安置临时心脏起搏器的护理

目的总结床边紧急安置临时起搏器的配合护理及并发症预防.方法对9例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施.结果床边临时起搏器安装均成功.结论充分的术前准备、熟练的术中配合、积极的术后观察处理,对临时起搏器的安置成功以及为抢救患者生命赢得时间起着至关重要的作用.     

高龄患者植入心脏起搏器的并发症及处理

[目的]分析高龄患者(年龄>80岁)心脏起搏器植入后并发症情况及处理策略.[方法]39 例行心脏起搏治疗的高龄患者,年龄>80(84.5±5.7)岁,植入单腔起搏器26例,双腔起搏器13例,分析其并发症及处理策略.[结果]术后并发囊袋血肿2例,电极脱位1例,囊袋感染1例,气胸1例,急性脑梗死1例,急性心肌梗死1例,心绞痛加重1例;7例患者经对症处理及调整起搏模式等处理后好转出院,1例脑梗死患者死亡.[结论]高龄患者心脏起搏器植入术后并发症发生率高,术后密切观察,及时处理可改善预后;选择合适的起搏器及模式可减少伴发疾病的恶化.     

1例Ⅲ度房室传导阻滞安装临时起搏器术后并发血栓患者的护理

正Ⅲ度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常,当心室率过慢时很可能发生阿斯综合征和猝死[1],引起Ⅲ度房室传导阻滞的原因多种多样,但治疗方式以急诊安装临时起搏器予以心率支持,后根据病情择期行永久起搏器安装术为主[2]。临时起搏器植入目前主要经股静脉或锁骨下静脉途径,由于临时起搏电极多经心内膜起搏,为减少脱位常限制患者活动,从而带来一系列的问题[3]。临时起搏器植入后可导致多种并发症,如电极导线移位、电极断裂、心肌穿孔、感染等[4],但其并     

头皮扩张器埋置术修复瘢痕性秃发的护理

[目的]总结头皮扩张器埋置术后预防并发症的护理.[方法]对2007年1月-2008年12月入院行头皮扩张器埋植术的35例病人给予术前、术后护理.[结果]35例共植入扩张器37枚,术后均无并发症发生,如期进行Ⅱ期手术.[结论]头皮扩张器埋置术术前的积极宣教,术后伤口及引流管的积极护理和向扩张囊内注水的正确护理是头皮扩张器埋置术护理成功的关键.     

婴幼儿心脏术后应用临时起搏器的护理

目的探讨12例婴幼儿心脏术后临时起搏器使用的护理。方法婴幼儿心脏术后使用临时起搏器的12例患儿,全部均为术后心脏复跳时心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用起搏器时间为2~28d。我们予以心电图监测、起搏器应用、防止电解质紊乱及皮肤四方面的护理与观察。结果1例因心力衰竭死亡,其余11例逐渐恢复自主心律,顺利度过危险期。结论我们通过准确的使用临时起搏器,专业细致的病情观察和护理措施,能确保婴幼儿心脏术后临时起搏器使用患儿的顺利恢复。     

颈椎前后路手术前安装临时起搏器的护理

目的 探讨安装临时起搏器颈椎前后路手术护理体会.方法 对2例患者术前重点给予心理护理、临时起搏器护理、呼吸功能锻炼的护理.术后给予生命体征监测,功能锻炼的指导,并发症的预防护理等.结果 2例患者均顺利接受手术治疗,未发生窒息、硬膜外血肿、脑部损害、肺栓塞等并发症.结论 手术前1 d实行临时起搏器植入术,术日行颈椎前后路手术,手术创伤较大,对患者造成极大的压力,因此良好的心理护理及专科护理是患者安全的重要保证.     

临时起搏术在抢救急性心肌梗死伴房室传导阻滞中的护理

目的：探讨急性心肌梗死伴房室传导阻滞紧急床边临时人工起搏植入术的护理。方法：术前做好患者的心理护理,使抢救器械、药品处于备用状态,做好术中配合及监护仪器、病情的观察,术后防止电极脱。结果：患者临时起搏均获得成功,术中、术后无并发症发生,病情稳定后安全出院。结论：正确的护理是保证临时人工起搏植入术成功、防止出现并发症的重要因素。     

32例植入永久心脏起搏器及术后ICU监测的护理体会

总结了32例植入永久性人工心脏起搏器及术后ICU监测的护理体会。主要包括术后一般护理，病情观察，心电、血压监护，饮食、排便护理以及起搏失灵的应急处理等。认为如果术后上述各项护理不当，均可能发生起搏信号与功能不良、电极脱位、心脏穿孔、心律失常、术后感染出血等严重并发症。     

床边紧急安置临时心脏起搏器的护理

目的总结床边紧急安置临时起搏器的配合护理及并发症预防。方法对9例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施。结果床边临时起搏器安装均成功。结论充分的术前准备、熟练的术中配合、积极的术后观察处理,对临时起搏器的安置成功以及为抢救患者生命赢得时间起着至关重要的作用。     

老年心血管疾病的临床预见性护理

[目的]观察预见性护理在老年心血管疾病中的应用效果.[方法]从心理、生活方式、介入治疗3方面对126例老年心血管疾病病人实施预见性护理.[结果]126例病人住院时间17 d~69 d;经介入治疗者49例,发生术后并发症1例(冠状动脉痉挛);所有病人经治疗后均临床治愈出院,无死亡病例.[结论]对老年心血管疾病病人实施预见性护理可以提高治疗效果、降低手术并发症的发生率.     

超高龄病人安置人工心脏起搏器围术期预见性护理

[目的]探讨超高龄病人安置人工心脏起搏器围术期的临床护理特点及特殊护理要求,提出围手术期预见性护理.[方法]对我科13例安置人工心脏起搏器超高龄病人进行观察和治疗.[结果]13例病人均痊愈出院.[结论]预见性护理及并发症的预防是促进病人顺利康复的关键.