动态心电图和常规心电图在诊断小儿病毒性心肌炎中的对比研究

目的 探讨动态心电图(Dynamic electrocardiogram,DCG)诊断小儿病毒性心肌炎的价值.方法 对152例病毒性心肌炎患儿的动态心电图和常规心电图(Electrocardiogram,ECG)检测结果进行对比,分析DCG在病毒性心肌炎患儿心律失常及心肌缺血检出中的意义.结果 152例患儿中动态心电图结果异常139例,常规心电图异常86例,二者比较有统计学差异(x2=48.041,P＜0.001).结论 动态心电图可提高病毒性心肌炎患儿心律失常及心肌缺血的检出率,并可监测到普通心电图难以观察到的心电变化,可为小儿病毒性心肌炎诊断提供可靠依据.     

心电图、超声心动图联合心肌酶谱在小儿病毒性心肌炎中的应用价值

目的:探讨心电图、超声心动图联合心肌酶在小儿病毒性心肌炎中的应用价值。方法:选择2018年1月至2019年12月就诊于江门市妇幼保健院的45例病毒性心肌炎患儿作为观察对象,性别不限,年龄4～12岁,病程1～7 d。分别予以心电图、超声心动图及血清酶辅助检查,分析心电图、超声心动图及心肌酶异常情况。结果:45例病毒性心肌炎患儿中,3种方法联合检查异常率为93.3%,高于单独心电图检查84.4%、超声心动图20.0%及心肌酶53.3%(P0.05),45例心电图改变患儿中,最常见的为室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、房室传导阻滞,其次为ST-T改变、QRS低电压、Q-T间期延长、窦性心动过缓。结论:心电图、超声心动图及心肌酶联合检查可提高小儿病毒性心肌炎的诊断率,病毒性心肌炎患儿最常见的心电图改变为心律失常。     

小儿病毒性心肌炎的Holter心电图分析

作者对６０例临床诊断为病毒性心肌炎伴心律失常的小儿的Ｈｏｌｔｅｒ心电图进行分析。结果表明：最慢心率，最快心率，平均心率及总搏数的均值随年龄增长而减少。病毒性心肌炎的心律失常以室性异位搏动多见，Ｈｏｌｔｅｒ心电图对心律失常的检出优于常规心电图，能检出各种心律失常，并能争生的时间，频度与活动及睡眠的关系，对疾病严重程度的分析，抗心律失常药物的应用及疗效观察，以及病儿能承受的运动量起重要的指导作用，作者     

162例病毒性心肌炎动态心电图分析

目的：观察病毒性心肌炎患动态心电图监测情况。方法：对临床拟诊病毒性心肌炎患进行24小时动态心电图监测。结果：162例患中，24小时有室性早搏（VE）82例；室上性早搏（SVE）78例。室性心动过速（VT）2例；室上性心动过速（SVT）8例；二度房室传导阻滞（AVB）18例；二度窦房传导阻滞（SAB）8例，三度房室传导阻滞（AVB）2例；有ST-T改变的32例。结论：动态心电图检查为病毒性心肌炎的诊断，治疗，预后分析提供了重要依据。     

动态心电图与血清肌钙蛋白Ⅰ诊断急性病毒性心肌炎的价值

目的探讨分析动态心电图与血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在诊断急性病毒性心肌炎的应用价值。方法选取本院收治的94例急性病毒性心肌炎患者作为对象研究,回顾性分析所选患者的临床资料,观察分析所选患者手术前后血液指标及并发症发生清况。结果所选患者经动态心电图检查的阳性率(92.55%)明显高于常规心电图检查(72.34%),对比存在明显差异(P0.05)。动态心电图检查在短阵室性心动过缓、房性早搏、室性早搏、窦性心动过速、Ⅰ°房室传导阻滞、QRS低电压、ST段改变、T波改变等症状的检出率均明显高于常规心电图检查,对比存在明显差异(P0.05);随着住院时间的延长,所选患者的血清cTnI水平呈明显下降趋势,各时间段对比存在明显差异(P0.05),所选患者的血清CK-MB水平也呈下降趋势,但各时间段对比无明显差异(P0.05)。其中入院即刻血清cTnI检测阳性率(90.43%)明显高于血清CK-MB检测阳性率(71.28%),对比存在明显差异(P0.05)。结论血清cTnI可作为判断急性病毒性心肌炎心肌损伤的血清标志物,联合动态心电图检查可以有效提高急性病毒性心肌炎的整体诊断效果。     

小儿病毒性心肌炎的心电图特点分析

目的 探讨小儿病毒性心肌炎的心电图改变,为临床诊断和治疗提供帮助.方法 对我院2007年1月～2009年12月住院的30例病毒性心肌炎患儿的心电图进行观察,采用日本光电6511型心电图仪描记常规12导联心电图.结果 小儿病毒性心肌炎最常见的心电图改变是心律失常,占发病率的91.7%,低电压占28.3%,传导阻滞占21.7%,ST-T改变占35.0%,Q-T间期延长占3.33%.30例患者经临床治疗后,出院时心电图检查有明显改善.结论 虽然心电图检查存在一定的局限性,但其对提高小儿病毒性心肌炎的诊断、指导用药、估价心肌受损程度及预后等均具有重要的临床意义,是一项不可缺少的检查手段.     

小儿加速性室性自主节律1例

患儿男性,5岁,主因间断性咳嗽、流涕2个月,胸闷10余天入院。既往体健。查体:咽充血,左侧扁桃体Ⅰ°肿大,心律不整。血常规,抗链“O”,心肌酶谱,超声心动图均在正常范围。心电图诊断:1、窦性心律;2、加速性定性自主节律(AIVR)。临床诊断:病毒性心肌炎(心律失常型)。 心电图分析:(见附图)     

体位变化导致房室传导阻滞程度改变1例

患者男性,19岁”住院号38441,主诉心悸,胸闷,乏力四个月入院,查体:T38.2℃P111次/分,R 22次/分 BP18/12Kpa心脏所诊:心律不齐,胸透:两肺野正常,心脏左右心缘向两侧增大,以左侧较明显。平卧位心电图显示:窦性心动过速,Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞(附图A),站立位心电图示:窦性心动过速,Ⅰ度房室传导阻滞(附图B),入院诊断:病毒性心肌炎,心律失常型。     

小儿病毒性心肌炎的心电图探讨

目的 探讨心电图改变诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值.方法 病毒性心肌炎患儿60例男32例,女28例.年龄50 ～13岁,平均6.8岁.全部病例均符合1999年昆明会议所修订的病毒性心肌炎诊断标准.发病第5天开始进行12导联心电图检查.结果 心律失常55例,占发病率的91.7%;低电压17例,占发病率的28.3%;传导阻滞患儿13例,占发病率的21.7%;ST-T改变21例,占发病率的35.0%,Q-T间期延长2例,占发病率的3.33%.结论 心电图检查对提高病毒性心肌炎的诊断、指导用药、估价心肌受损程度及预后等均具有重要的临床意义.     

加速型的室性逸搏心律伴窦室竞争现象1例

患者男性,27岁,以“心慌、气短2年加重一周”为主诉收住入院。查:P88次/分,BP14.7/10kPa,胸透:心肺未见异常,听诊:心律规整,第一心音强弱略有差异,心电图诊断:1.窦性心律不齐;2.加速型室性逸搏心律;3.窦室夺获。临床诊断:病毒性心肌炎(心律失常型)。 心电图分析:(见附图) 图为Ⅱ导联连续记录,R1、2、10—15之前有明显的窦性P波,P—R间期0.15s,其P—P匀齐,P_3-P_8的周期略长于     

小儿病毒性心肌炎心电图临床分析

病毒性心肌炎是指嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质为主要病变的心肌炎。近年来小儿病毒性心肌炎发病率增高。本文对32例小儿病毒性心肌炎进行分析,探讨其心电图特点。     

起搏器术后患者常规及动态心电图监测的临床研究

目的 比较常规心电图与动态心电图在起搏器术后监测的效率,探讨分析动态心电图对不同起搏器术后监测的临床价值。方法 选取皖南医学院弋矶山医院心内科2016年5月~2017年12月100例起搏器植入术后患者为研究对象,所有患者均行常规心电图、动态心电图检测,比较常规心电图和动态心电图对起搏器术后功能异常检测效率,并分析动态心电图对不同起搏器感知、起搏功能异常以及起搏相关心律失常情况。结果 对起搏器植入术后患者动态心电图检测搏器功能异常为44例,高于常规心电图检测的16例,差异具有统计学意义（P＜0.05）。DCG对不同类型起搏器感知和起搏功能异常、自身心律失常比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 动态心电图对起搏器起搏功能异常的检测效能较12导心电图高,并且可以作为一种无创手段较好的了解不同类型起搏器工作状态,检测起搏功能异常和心律失常情况。     

魏登斯基现象2例

例1：患者女性，27岁，临床诊断病毒性心肌炎，图1为入院时心电图Ⅱ导联描记，示P-P顺序发生，间距相等，频率为154次份，为窦性心动过速。QRS波有二种形态，一种QRS波呈R型，时限正常，R-R间距大致相等，频率为61次，分，P与QRS波无固定关系，为完全性房室传导阻滞，房室交界区逸搏心率。     

重症病毒性心肌炎病人安装临时心脏起搏器的护理

病毒性心肌炎是指由嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎.□1□病情轻重变异很大,重症病毒性心肌炎病变程度广泛,症状危重,表现为严重的心律失常、心源性休克、心力衰竭、猝死等.     

辅酶Q_(10)治疗病毒性心肌炎的高频心电图分析

本文观察了２０例病毒性心肌炎患者应用辅酶Ｑ１０治疗前后高频心电图的变化,发现治疗后高频成分明显减少。提示：辅酶Ｑ１０是治疗病毒性心肌炎的有效药物。高频心电图是反映心肌炎转归的灵敏检验手段。     

病毒性心肌炎的高频心电图分析

文对３２例病毒性心肌炎患者和２５例正常人做了高频心电图（ＨＦ－ＥＣＧ）检查，结果发现：病毒性心肌炎患者高频成份明显增加，其敏感性达９０．６３％，具有特异诊断价值的指标为系列高频成份节段（ＳＨＦＣＳ），其特异性为８４％。     

急性重症病毒性心肌炎的临床特点与治疗

目的 探讨酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者的临床特点和治疗方法,以提高急性重症病毒性心肌炎的早期诊断率和治愈率.方法 选取2010年6月至2012年6月佛山市禅城区中心医院收治的酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者36例与急性心肌梗死患者40例,收集患者临床信息进行对比分析;并评价急性重症病毒性心肌炎的治疗效果.结果 急性重症病毒性心肌炎和急性心肌梗死患者在感染史、发热、胸痛、阿-斯综合症发生率以及CK峰值、CK-MB峰值、房室传导阻滞、异常Q波上存在差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,患者心功能得到显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎可通过心电图表现、心肌酶检查结果与急性心肌梗死进行鉴别.早诊断、早治疗有助于提高疗效.     

实验性病毒性心肌炎组织中连接蛋白43和结蛋白的表达

目的 了解病毒性心肌炎时心肌细胞连接蛋白４３和结蛋白表达情况,以探讨病毒性心肌炎时心律失常的机制。方法 应用免疫组织化学ＳＡＢＣ法,对实验性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞连接蛋白４３和结蛋白的表达进行了观察。结果 连接蛋白４３和结蛋白在正常小鼠心肌闰盘中定位分布,均匀存在,后者还在肌节横纹中显示阳性;病毒性心肌炎时两者的表达明显减弱甚至阴性。结论 病毒性心肌炎时受累的心肌细胞连接蛋白４３和结蛋白的表达受     

慢性肺心病急性发作期的心电图特点

目的：探讨慢性肺心病急性发作期的心电图特点。方法：回顾性分析50例慢性肺心病急性发作患者的心电图资料。结果：慢性肺心病急性发作期可出现多种形式的异常心电图表现，其中以肺型P波、窦性心动过速、肢体导联低电压、ST—T改变、房性早搏、短阵房性心动过速、完全性右束支传导阻滞、心房颤动最为常见。结论：心律失常是慢性肺心病最常见的并发症之一，尤其在急性发作期以室上性心律失常为主，了解其心电图特点对慢性肺心病急性发作期的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

动态心电图在老年心律失常诊断中的应用效果观察

目的：分析老年心律失常诊断中应用动态心电图的效果。方法对在我院就诊的6例有心律失常症状的老年患者，除常规检查外，均作标准十二导联心电图及动态心电图检查，观察动态心电图在老年心律失常中的诊断效果。结果动态心电图对于心律失常的检出率明显高于常规心电图，两种方法的检出率存在显著性差异(<0.05)。结论在诊断老年患者的心律失常时应用动态心电图，可以提高诊断的准确率，值得在临床常规推广使用。