乳腺浸润性导管癌X线表现与ER、PR、Her-2、Ki-67、P53表达的相关性研究

目的探讨乳腺浸润性导管癌X线表现与免疫组化指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)、Ki-67、P53表达水平间相关性,并探讨其临床意义。方法回顾性分析已确诊的浸润性导管癌220例,观察其钼靶X线影像特征及经免疫组织化学染色测定乳腺肿瘤细胞的ER、PR、Her-2、Ki-67、P53表达情况。采用Spearman相关分析进行统计学分析。结果 220例乳腺浸润性导管癌中,表现为肿块者162例(73.6%),肿块中出现毛刺征者95例(58.6%),有钙化者98例(44.5%),局限性密度增高者32例(14.5%),腺体结构扭曲者26例(11.8%)。乳腺癌钙化与Her-2阳性表达明显正相关(r=0.241,P0.001);乳腺癌毛刺征与ER阳性表达呈正相关性(P0.05),与Ki-67、P53阳性表达间呈负相关性(P0.05);乳腺癌伴发皮肤增厚及皮肤、乳头凹陷者与ER、PR阳性表达呈正相关(P0.05)。结论乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与免疫组化指标ER、PR、Her-2、Ki-67、P53表达水平有一定的相关性。通过乳腺癌的X线影像表现可以一定程度上预估ER、PR、Her-2、Ki-67、P53的表达水平,从而可以前瞻性地评估乳腺癌细胞的生物学行为及预后,更好地为临床治疗及病情评估提供客观依据。     

乳腺癌钼靶X线表现与其临床病理特征相关性的研究

选取我院于2013年1月~2014年1月行手术治疗的68例乳腺癌患者,对乳腺癌患者的钼靶X线表现及其病理特征作相关性分析。结果 ER、PR及HER-2的恶性钙化特征、肿块征、肿块大小、肿块毛特征等阳性表达率均优于阴性表达率,ER、PR及HER-2的阳性表达率与阴性表达率差异显著(P<0.05);有钙化组与无钙化组阳性表达率差异显著(P<0.05)。乳腺癌钼靶X线表现在一定程度上反映了雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki67等的表达状态,提高了乳腺癌诊断率,为乳腺癌的治疗和预后提供了有效信息,值得临床推广应用。     

乳腺癌超声征象与Ki67、p53表达的相关性及临床意义

目的：探讨乳腺癌组织中Ki67、p53的表达与彩色多普勒超声征象的相关性及意义。方法：回顾性描述经手术病理证实为乳腺癌的135例患者彩色多普勒超声征象,包括肿块大小、边缘、形态,钙化分布和形态,血流显像分级,淋巴结转移及侵犯周围组织,并采用免疫组化方法检测Ki67、p53的表达情况,分析其与超声表现的相关性。结果：Ki67、p53在乳腺癌组织的阳性率分别为64.4%（87/135）,51.1%（69/135）。Ki67、p53表达与肿块大小、肿块边缘无相关性（P＞0.05）,与血流显像分级、淋巴结转移及侵犯周围组织有显著性相关（P＜0.05）。Ki67与肿块形态、钙化形态有显著相关性（P＜0.05）,与钙化分布无相关性（P＞0.05）,而p53与肿块形态、钙化形态无相关性（P＞0.05）,与钙化分布有显著性相关（P＜0.05）。Ki67与p53表达程度呈正相关（r=0.617,P＜0.05）。结论：乳腺癌超声征象与Ki67、p53表达存在相关性,在乳腺癌非手术治疗、术前及术后风险评估中具有潜在的临床应用价值。     

乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义

目的探讨乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义。方法对70例原发性乳腺癌患者术前行超声检查,术后标本进行免疫组化测定,并将二者的结果进行相关性研究。结果①有毛刺征的肿块雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性表达率高于无毛刺征者,但差异无统计学意义;而其原癌基因(C-erbB-2)、抑癌基因(P53)以及Ki-67抗原的阳性表达率均低于无毛刺征者,且P53、Ki-67的差异具有统计学意义。②肿块内部回声的均匀性与ER、PR、C-erbB-2、P53以及Ki-67阳性表达率差异均无统计学意义;③内部伴有微小钙化的肿块ER、PR阳性表达率低于内部无微小钙化灶者,且差异有统计学意义,而C-erbB-2、Ki-67以及P53的阳性表达率均高于内部无微小钙化灶者,但差异无统计学意义。结论乳腺癌的超声声像图与各免疫组化指标有一定的相关性,超声声像图对于评价乳腺癌的预后有较为重要的意义。     

乳腺浸润性导管癌超声表现与免疫组织化学指标的相关性

目的 通过分析乳腺浸润性导管癌的超声声像图表现与免疫组织化学指标,探讨二者的相关性。方法 对22例经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的超声表现(肿瘤的大小、边缘、纵横比、微钙化、腋窝淋巴)及血流分级(肿瘤周边及内部血管分级)与免疫组化表达情况[包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(Cerb B-2)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)及上皮钙黏蛋白(E-cad)]之间的关系进行分析。结果乳腺浸润性导管癌中形态不规则、边缘有毛刺、纵横比>1与ER、PR的表达呈正相关(P<0.05);大小与Ki-67的表达呈正相关(P<0.05);微钙化、腋窝淋巴结、血流II-III级与Cerb B-2、Ki-67、E-cad的表达呈正相关(P<0.05)。结论 乳腺浸润性导管癌的超声表现与免疫组化指标之间有一定的相关性,对我们从超声角度评估乳腺癌分子表达情况,有一定的参考价值,也为乳腺癌的临床内分泌治疗及对预后的评估提供参考。     

乳腺癌声像图征象与分子生物学之间的相关性研究

目的探讨乳腺癌声像图征象与分子生物学之间的相关性。方法随机抽取98例乳腺癌病历,回顾性研究其术前超声征象与术后肿瘤标记物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(C-erbB-2)、Ki-67和突变型P~(53)的表达情况,并分析它们之间的相关性。结果 (1)肿瘤的大小和Ki-67阳性表达呈显著正相关(P0.05),与ER阳性表达呈极显著负相关(P0.01);(2)肿瘤的形状同PR阳性表达呈极显著负相关(P0.01),同P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01);(3)肿块边缘"毛刺征"同P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01);(4)肿瘤淋巴结转移同C-erbB-2和P~(53)阳性表达呈极显著正相关(P0.01),同Ki-67阳性表达呈显著正相关(P0.05),同PR阳性表达呈显著负相关(P0.05);(5)肿块血流分级同Ki-67阳性表达呈极显著正相关(P0.01),同P~(53)阳性表达呈显著正相关(P0.05)。结论乳腺癌声像图征象和分子生物学特征之间存在一定相关性,可以根据其声像图征象对乳腺癌的生物学行为和预后进行评估。     

乳腺癌ABVS表现与ER、PR、Her-2及Ki67的相关性研究

目的研究乳腺癌ABVS表现与ER、PR、Her-2及核增殖标志物Ki67的相关性。方法收集术前行ABVS检查、具有分子标记物结果并经手术病理证实的乳腺癌患者103例,共118个病灶,主要评价指标包括:肿块大小、形态、边缘、微钙化和冠状面"汇聚征"等。结果 ER、PR、Her-2、Ki67在乳腺癌组织的阳性率分别为74.6%、70.3%、74.6%、90.7%。乳腺癌ABVS表现边缘"毛刺征"及冠状面"汇聚征"与ER、PR表达相关,肿块内微钙化与Her-2表达相关,肿块大小与Ki67表达相关(P0.05),而乳腺癌的形态与ER、PR、Her-2、Ki67表达无明显相关性(P0.05)。结论乳腺癌ABVS征象,尤其是冠状面"汇聚征"与分子生物学指标有一定的相关性,为临床治疗和预后评价提供客观依据。     

青年乳腺癌X线与病理、分子分型的对照分析

目的探讨35岁以下的青年型乳腺癌的X线表现,与病理及免疫组化分型的相关性。方法回顾性分析青年型乳腺癌120例(121侧)的X线表现、病理类型、分子分型及Ki67表达情况。结果(1)X线主要表现为单纯肿块(29.67%)、肿块伴钙化(25.27%)及单纯钙化(28.57%)。(2)病理类型依次为浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)(73.55%)、导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)(17.36%)、其他少见病理类型乳腺癌(包括神经内分泌癌、黏液癌、浸润性乳头状癌及浸润性小叶癌)(9.09%)。分子分型:Luminal型(70.00%)、HER2过表达型(17.50%)、三阴性型(12.50%)。(3)表现为肿块者:IDC及DCIS肿块长径小于3 cm多见(62.50%:100.00%),而其他少见病理类型乳腺癌以肿块长径超过3 cm为著(71.40%)。HER2过表达型以肿块长径超过3 cm为著(62.50%),肿块长径大于Luminal型及三阴性型者。不同病理类型及分子分型的乳腺癌肿块边缘均以浸润或毛刺为著。(4)表现为单纯钙化者:IDC及DCIS钙化主要形态及分布均为:细小多形性(47.06%:44.45%)、段样分布(76.47%:66.67%)。而Luminal型主要为细小多形性(61.11%)、细小多形性成簇或段样分布(55.56%),HER2过表达型为线样或线样分枝状(50.00%)、恶性钙化混合段样分布(50.00%)。(5)Ki67阳性表达在不同分子分型、不同转移情况及不同淋巴结转移数目间的差异均具有统计学意义(P0.05)。结论青年型乳腺癌X线主要表现为单纯肿块及单纯钙化,肿块长径较小(常小于3 cm),边缘浸润或毛刺。表现为单纯钙化者以恶性钙化、段样分布为主。病理类型及分子分型无特殊性,以IDC、Luminal型为主。分子分型、淋巴结或/及远处转移及淋巴结转移数目与Ki67增殖率有关。     

新疆维吾尔族和汉族女性乳腺癌患者钼靶X线表现与免疫组织化学指标表达差异

目的比较新疆地区维吾尔族(维族)与汉族女性乳腺浸润性导管癌患者钼靶X线表现、免疫组织化学指标差异。方法 42例维族女性乳腺浸润性导管癌患者(维族组),122例汉族女性乳腺浸润性导管癌患者(汉族组),术前均行乳腺钼靶X线检查,并取手术切除组织标本检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、细胞增殖核抗原Ki-67阳性表达。结果汉族组钼靶X线检出肿块68例,维族组检出28例;维族组肿块伴钙化比率(64.29%)明显高于汉族组(41.18%)(P0.05);维族组HER-2、Ki-67阳性表达率(76.2%、95.2%)均高于汉族组(34.4%、72.1%)(P0.05),ER、PR阳性表达率(76.2%、66.7%)与汉族组(62.3%、54.1%)比较差异无统计学意义(P0.05);维族组钼靶X线表现为肿块伴钙化者HER-2、Ki-67阳性表达率(75.0%、76.9%)高于汉族组(25.0%、42.3%)(P0.05),表现为单纯肿块者ER、PR阳性表达率(16.7%、15.0%)低于汉族组(73.9%、65.0%)(P0.05);2组ER、PR、HER-2、Ki-67阳性表达率在肿块边缘有无毛刺、分叶上差异无统计学意义(P0.05)。结论维、汉族女性乳腺浸润性导管癌患者HER-2、Ki-67表达存在差异,且维族钼靶X线表现肿块伴钙化者HER-2、Ki-67表达率高于汉族。     

乳腺癌声像图中微钙化与肿瘤生物学行为关系的研究

目的探讨乳腺癌肿块声像图中微钙化与肿瘤生物学行为的关系。方法245例经手术或穿刺活检证实的乳腺癌患者270个肿块,选择肿块的大小、边缘、形态、淋巴结转移、组织学分级及人表皮细胞生长因子受体-2（C—erbB-2）表达6项反映乳腺癌生物学行为的指标,与肿块的微钙化情况分别进行相关性分析。结果乳腺癌患者微钙化灶与肿块的边缘、形态、淋巴结转移及C—erbB-2表达情况有明显的相关性（P〈0．05）;而与肿块的大小及组织学分级无相关性（P〉0．05）。结论乳腺癌肿块声像图中的微钙化能在一定程度上反映肿瘤侵袭性的特点。     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR及Her-2因子表达的相关性研究

目的初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR与Her-2因子表达之间的关系。方法将93例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR和Her-2的表达进行对照研究。结果93例乳腺癌患者中,肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高;病变区有钙化和结构扭曲者Her-2阳性表达率高;病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低;分支铸形钙化更倾向于Her-2高表达;肿块大小与ER、PR和Her-2表达均无关。结论乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及Her-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及Her-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供更多信息。     

乳腺浸润性导管癌X线征象与VEGF-C、Flt-4表达的相关性研究

目的研究乳腺浸润性导管癌X线征象与VEGF-C、Flt-4表达及淋巴管生成的相关性。方法经病理证实的60例乳腺浸润性导管癌,术前均经X线检查,术后标本进行免疫组化染色,检测VEGF-C、Flt-4的表达水平及淋巴管密度,分析其表达与X线征象的关系。结果乳腺浸润性导管癌中VEGF-C与Flt-4的高表达与淋巴结转移密切相关。VEGF-C、Flt-4的表达在肿块边缘有"毛刺征"组高于无"毛刺征"组;血管增多、增粗组高于正常组;腋淋巴结有改变组高于正常组。但其表达与肿块大小、簇状钙化、皮肤增厚及乳头内陷等无关。结论VEGF-C与Flt-4结合形成信号通道可促进乳腺浸润性导管癌的淋巴管生成及淋巴结转移;浸润性导管癌的部分X线征象与VEGF-C、Flt-4表达及淋巴管生成密切相关,二者结合有利于预测乳腺癌的侵袭与转移。     

Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的：探讨Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与乳腺癌各临床病理指标的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测362例乳腺浸润性导管癌患者肿瘤组织中Ki-67的表达,并分析Ki-67的表达与患者各项临床病理指标的相关性。结果 Ki-67阳性比例为59.7％（216/362）。Ki-67的表达与肿瘤大小成正相关（P＜0.05）,与淋巴结转移、组织细胞学分级、脉管癌栓、人表皮生长因子受体-2、表皮生长因子受体、拓扑异构酶Ⅱ-α表达成正相关（均为P＜0.01）,与雌激素受体、孕激素受体表达成负相关（均为P＜0.01）,与P53蛋白、TNM分期无明显相关性。结论 Ki-67的表达与大部分乳腺浸润性导管癌的临床病理指标有相关性,提示其可以作为监测此类患者预后的指标。     

乳腺癌超声特征与免疫组化指标的相关性

目的探讨乳腺癌超声特征与免疫组化指标的相关性。方法回顾性收集710例经病理证实的乳腺癌肿块资料,记录肿块的超声特征：肿块最大径、位置、纵横比、内部回声、后方回声、边界、边缘、形状、钙化、Alder血流分级、淋巴结转移分析免疫组化指标：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、增殖细胞核抗原（Ki-67）、人表皮生长因子受体（HER-2）,分析超声特征与免疫组化指标之间的相关性。结果710例乳腺癌肿块中ER、PR、HER-2、Ki-67的阳性率分别为72.5%、64.1%、61.0%、80.3%,且ER与PR表达呈正相关（r=0.697,P < 0.001）,ER、PR与Ki-67表达均呈负相关（r=-0.218,P < 0.001;r=-0.216,P < 0.001）。ER、PR在肿块最大径≤2 cm中的阳性率更高,Ki-67在肿块最大径 > 2 cm中的阳性率更高。ER阳性时,肿块纵横比 > 1占比较高,PR阳性时,乳腺癌肿块的超声特征多表现为形状不规则、边界不清晰、后方回声衰减或消失。HER-2、Ki-67阳性时肿块纵横比≤1多见且更容易发生腋窝淋巴结转移。结论乳腺癌的超声特征与ER、PR、HER-2、Ki-67表达存在相关性,超声表现可以反映肿块的生物学行为,为患者的临床治疗方案选择及术后预后评估提供有力的参考依据。     

乳腺黏液癌MRI表现与免疫组化对照分析

目的探讨35例乳腺黏液癌MRI与免疫组化表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾我院经手术病理证实的35例乳腺黏液癌,分析对照MRI表现及免疫组化指标。结果单纯型22例,混合型13例。MRI上表现为肿块22例,非肿块6例,结节状7例;平扫T_1WI低信号24例,等信号9例,混杂高信号2例;T_2WI抑脂高信号15例,稍高混杂信号20例;动态增强早期呈典型环形强化11例;时间信号曲线呈流入型9例,流出型强化9例,平台型强化17例;全部病灶ER、PR、HER-2、Ki-67阳性率分别为91.43%(32/35),68.57%(24/35),28.57%(10/35),62.86%(22/35)。单纯型具有较高的ER、PR阳性率,混合型具有较高的Ki-67、HER-2阳性率;ER、PR与强化形态相关,HER-2与最大径及形状相关,Ki-67与TIC曲线及淋巴结转移相关(P0.05)。结论乳腺黏液癌的MRI表现与免疫组化表现具有一定特征及联系。     

524例乳腺浸润性导管癌的超声征象与多种免疫组化因子表达的相关性

目的  探索乳腺浸润性导管癌超声征象与多种免疫组化因子表达的相关性。 方法  回顾性分析我院2019年1月~2021年12月经手术病理证实为乳腺原发性浸润性导管癌患者524例,术前进行超声检查并留存有标准的超声声像图,采用单因素分析χ²检验和二元Logistic回归分析超声声像图征象与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮因子受体2（HER-2）、P53、细胞核增殖因子Ki-67、DNA拓扑异构酶IIa（TOPIIa）、细胞角蛋白CK5/6免疫组化因子表达的相关性,并构建Logistic回归方程。 结果  Logistic回归分析发现ER的阳性表达与肿块形状、肿块边缘、后方回声、高回声晕、血供丰富之间存在相关性（P < 0.05）;PR的阳性表达与肿块边缘、高回声晕、直径 > 2 cm存在相关性;HER-2的阳性表达与内部微钙化、纵横比 > 1之间存在相关性（P < 0.05）;Ki-67的高表达与淋巴结转移、后方回声减低之间存在相关性（P < 0.05）;P53的阳性表达与内部钙化、淋巴结转移、肿块形状、高回声晕之间存在相关性（P < 0.05）;CK5/6的阳性表达与内部微钙化和高回声晕之间存在相关性（P < 0.05）;TOPIIa的阳性表达与淋巴结转移、后方回声、肿块直径 > 2 cm存在相关性（P < 0.05）,得出相应的回归方程并以ROC曲线检验方程效能。 结论  不同免疫组化表达的浸润性导管癌的征象具有一定的差异,这些超声征象可为乳腺癌的诊断、临床治疗和预后评估提供重要参考依据。     

未化疗乳腺癌三维超声特征与异质性评价指标的相关性分析

目的探讨未化疗乳腺癌三维超声像图特征与孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、增殖细胞核抗原Ki67及人类表皮生长因子受体2(Her-2)等异质性评价指标的内在关系。方法选取单侧单发的未经化疗的乳腺癌患者231例,术前均行三维自动乳腺超声检查,术后获取异质性评价指标相关的生物学标记物结果,分析肿瘤三维超声特征(肿瘤部位、肿块最大径、形态、边缘、微钙化、冠状面汇聚征及跳跃征)与异质性评价指标的相关性。结果未经化疗乳腺癌三维超声特征:形态在PR、ER高低表达组间差异有统计学意义(P<0.05);肿块最大径在ER、增殖细胞核抗原Ki67、Her-2高低表达组间差异有统计学意义(P<0.05);肿块内微钙化在Her-2高低表达组间差异有统计学意义(P<0.05);冠状面汇聚征在PR、eR、增殖细胞核抗原Ki67高低表达组间差异有统计学意义(P<0.05);而肿瘤部位、边缘(是否光整)及冠状面跳跃征在PR、ER、增殖细胞核抗原Ki67及Her-2的高低表达组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺恶性肿瘤三维超声特征(形态不规则、肿块最大径、肿块内微钙化及冠状面汇聚征)与异质性评价指标有一定的相关性。     

超声结合钼靶成像及Ki-67表达对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的 探讨常规超声、钼靶X线影像学特征及Ki-67阳性表达率对乳腺癌新辅助化疗后达到病理完全缓解(pCR)的预测价值.方法 回顾性选取2014年11月至2019年11月在常州市第二人民医院行新辅助化疗治疗的68例乳腺癌患者,患者行化疗前均接受乳腺超声和钼靶X线检查,且均经粗针穿刺取得病理和免疫组化结果.依据新辅助化疗疗...     

乳腺黏液癌的钼靶影像特点及病理学基础

目的探讨乳腺黏液癌钼靶影像学表现的病理学基础。方法对66例乳腺黏液癌的钼靶影像与病理特点进行回顾性分析。结果所有影像均表现为肿物影或肿物伴钙化。单纯型35例,形态、边缘以良性特征为主,仅14%呈不规则形,29%边缘浸润,病理黏液含量高,误诊率为51%。混合型31例,形态、边缘以恶性特征为主,不规则形81%,边缘浸润、毛刺占88%,病理黏液量少,误诊率仅为9%。结论单纯型黏液癌多黏液组影像学表现类似良性疾病,少黏液组及混合型黏液癌多为浸润性生长的影像特点。     

乳腺导管内癌微浸润癌分子生物标志物的表达及其与超声表现的相关性

目的 :探讨乳腺导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)与导管内癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-Mi)间的分子生物学表达差异,并分析其与超声征象间的相关性。方法:回顾性分析199例DCIS患者的术前完整超声影像资料及可供分析的雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、Ki-67指数等免疫组织化学指标,比较2组间分子生物学表达的差异,并探讨其与患者超声表现间的相关性。结果:199例患者中,DCIS为123例(61.8%),DCIS-Mi为76例(38.2%)。DCIS组与DCIS-Mi组间的雌激素受体、孕激素受体表达无统计学差异(P>0.05),而DCIS-Mi组的HER2阳性率及Ki-67指数均高于DCIS组(P<0.05)。2组病灶的各超声征象中,微钙化的存在与HER2阳性表达相关,而肿块的最大径及Adler血供分级与Ki-67指数高表达相关(P<0.05)。结论:DCIS-Mi患者较DCIS患者在分子生物学表达方面预后更差,而部分超声征象与DCIS及DCIS-Mi预后差的分子生物学表达间存在相关性。