22例极低出生体重儿的治疗体会

２２例极低出生体重儿的治疗体会孙永梅，王霞，贾国莲（辽源市妇幼保健院新生儿科１３６２００）１临床资料１．１一般资料：男１１例，女１１例。胎龄＜３０周９例，～３２周１３例。出生体重＜１２００ｇ４例，～１３５０ｇ６例，１３５１～１５００ｇ１２例。分娩方式...     

62例低出生体重儿的观察与护理

低出生体重儿是指出生体重＜２５００ｇ的新生儿。多方面的资料表明,围产儿死亡中,出生体重＜２５００ｇ的胎、婴儿占５０～６０％,近年来由于护理质量的提高,低出生体重儿的死亡率正在逐年降低,后遗症也相应减少。自１９９６年６月～１９８８年４月我院儿科共收治低出生体重儿６２例,现将观察及护理体会介绍如下。１　临床资料６２例患儿中,男４１例,女２１例,早产儿４８例,小于胎龄儿１４例,发病日龄＜２４小时２１例,～３日１４例,～７日１２例,８～１４日１０例,～２８日５例。入院体重＜１５００ｇ１５例,～２０００ｇ…     

抢救极低出生体重儿49例体会

极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）由于各组织器官结构和功能发育不成熟,极易发生多种并发症,死亡率极高。我院新生儿病房自１９９１年１月～１９９７年１２月共收治ＶＬＢＷＩ４９例,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　４９例中男３１例,女１８例。３例为足月小样儿,其余胎龄均小于３７周,最小胎龄２９周。出生体重１０００～１４５０ｇ。４９例均符合ＶＬＢＷＩ诊断标准［１］。１分钟Ａｐｇａｒ评分＜３分８例,４～７分２７例,＞８分１４例。１－２　临床表现　患儿在出生后２４小时内出现程度不一的呼吸急促伴有三凹征者４…     

新生儿呼吸暂停原因分析

１一般资料１．１男１８例、女６例、其中早产儿１９例、足月儿５例、出生体重１１００ｇ～１５００ｇ１２例,１５４０ｇ～２２００ｇ７例,＞２５００ｇ５例,孕周３２～３４周１２例,３５～３６周７例,＞３７周５例。发病日龄生后３ｈ２例,６～１２ｈ７例,＞１２ｈ...     

36例糖尿病孕妇婴儿围产期资料分析

目的：探讨糖尿病孕妇婴儿在围产期产前、产时和产后三阶段的保健重点,减少围产期并发症的发生。方法：对１９９８年１月－１９９８年１２月出生的３６例糖尿病孕妇婴儿的围产期资料进行总结。结果：７７．７％糖尿病孕妇婴儿的母亲在妊娠２８－３６周确诊为妊娠期糖尿病。２１例在妊娠３７－３８周终止妊娠,２９例采用选择性剖宫产术分娩,７例阴道分娩。出生体重≥４０００ｇ１０例,早产大于胎龄儿１例,畸形１例。无产伤,新生     

极低体重儿60例临床分析

出生体重在１０００～１４９９ｇ间称为极低出生体重儿（ＶＬＢＷ）,其中绝大部分也是极度早产儿<３２周（２２４天）。这部分早产儿由于其解剖生理特点各系统发育极不成熟,调节机制不成熟,环境因素及诸如呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）等疾病的影响,死亡率极高。我科从１９８０年～１９９９年共收治（ＶＬＢＷ）６０例现报告如下。１临床资料１．１一般资料６０例中男３２例,女２８例。２例为足月小样儿,其余胎龄均＜３７周,平均胎龄３２周,最小胎龄２６．５周。平均出生体重１２４７ｇ,最小出生体重９００ｇ。入院诊断：产时窒息２０…     

高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭21例

呼吸衰竭是新生儿死亡的主要原因之一，我院采用高频喷射通气治疗新生儿呼吸衰竭２１例，取得良好的效果，报告如下。１ 临床资料１. １ 一般资料２１例中男１２例，女９例；出生体重≤１５００ｇ６例，～２０００ｇ ４例，～２５００ｇ ２例，＞２５００ｇ ９例；早产儿 １４例，胎龄≤３２周５例，３２～３４周７例，≤３６周２例。原发病为围生期窒息 １２例，缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４例，肺出血 ３例，呼吸窘迫综合征２例。１.２ 治疗 患儿呼吸衰竭采用鼻导管、面罩吸氧或简易ＣＰＡＰ治疗３０ｍｉｎ以上不能改善时，即给予机械通气…     

气管插管法在新生儿重度窒息急救中的应用

迅速有效的复苏是抢救新生儿窒息的关键。我院１９９５年１月～１９９８年６月采用气管插管法抢救重度窒息儿４３例,抢救成功率９５－４％,现报道如下。１　临床资料１－１　一般情况　以出生后１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分０～３分为新生儿重度窒息［１］。１９９５年１月～１９９８年６月,在我院出生的新生儿５４５７例,其中发生重度窒息４３例,发生率０－７９％（４３／５４５７）,死亡２例,病死率为４－６％（２／４３）。本组中出生后１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分：１分９例,２分１３例,３分２１例。其中体重低于２０００ｇ２例。１－２…     

低体重儿296例分析

低体重儿临床常见，据中国出生缺陷监测组调查，低体重儿发生率为６４．０‰［１］。低体重儿不但发生率较高，而且是围产期死亡的主要原因之一，出现智力障碍及躯体功能障碍的比例也较高，因此越来越受到围产医学工作者的重视。本文报告近１０年来本院出生的低体重儿２９６例的初步分析结果。１　资料与方法１．１　调查对象１９８９～１９９８年在本院妇产科出生（自然分娩或剖宫产）的，以出生后半小时内测量体重的活产儿作为调查对象，对其中体重不到２５００ｇ者进行分析。１．２　诊断标准低体重儿是指体重不足２５００ｇ者，小于胎龄…     

新生儿窒息后脑损伤的临床和CT的对比分析

本文通过对３１例窒息新生儿头颅ＣＴ检查,探讨其ＣＴ诊断结果与临床表现之间的关系。１　资料与方法１－１　研究对象：全部病例来自本院儿科住院的窒息新生儿３１例,其中男１６例,女１５例。胎龄３２～３６周８例,＞３６周２３例;出生体重２１００～２５００ｇ９例,＞２５００～４０００ｇ２２例;胎位不正１２例,胎头吸引助产４例,脐带绕颈４例,前置胎盘２例,妊高征和子痫３例,胎膜早破和出生时羊水吸入各２例,其他原因２例。新生儿窒息诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分,出生后１分钟评分≤３分者为重度窒息（１５例）,４～７分…     

巨大儿1523例临床分析

巨大儿１５２３例临床分析王福玲１刘佩秋１王雪超２我院１９８６年７月～１９９６年６月分娩巨大儿１５２３例，现回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料在我院分娩足月单胎１５０１４例，其中巨大儿１５２３例（１０．１４％），正常体重儿１４８６９例，低体重儿１４...     

小剂量肝素预防早产儿硬肿症60例

１９９４年１０月至１９９７年１０月,收治早产儿１１９例,对其中６０例应用小剂量肝素预防硬肿症,取得满意效果。报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　对收治的１１９例早产儿随机分为小剂量肝素观察组和对照组。观察组６０例：男４３例,女１７例;胎龄＜３４周３１例,３４～３７周２９例;年龄＜６ｈ２９例,６～４８ｈ３１例;出生体重＜１５００ｇ９例,１５００ｇ～＜２４例,２０００～２５００ｇ２７例;合并窒息１９例,感染１６例。对照组５９例,男４０例,女１９例;胎龄＜３４周２８例,３４～３７周３１例;年龄＜６…     

新生儿心动过缓18例临床分析

新生儿心动过缓临床上并不少见。我院新生儿病房１９９７年１月～２０００年１２月收治新生儿心动过缓１８例 ,现分析报道如下。１．１一般资料男性１３例 ,女性５例 ;日龄 (２．３８±１．７１)天 ;自然分娩１０例 ,头吸助产１例 ,产钳助产３例 ,剖宫产４例 ;胎龄＜３７周４例 ,３７～４１周１１例 ,＞４１周３例 ;出生体重＜２５００ｇ３例 ,２５００～４０００ｇ１０例 ,＞４０００ｇ５例。１．２基础疾病新生儿窒息４例 ,其中中度窒息２例 ,重度窒息２例 ;新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)７例 ,其中轻度４例 ,中～重度３例 ;新生儿硬肿症…     

新生儿颅内出血与围产期相关因素分析

目的 探讨围产期新生儿颅内出血的高危因素。方法 对１４７例高危儿，从分娩方式，母亲孕期、产时并发症、胎龄、出生体重和血气检测值等进行回顾性分析。结果 臀位产、钳产、宫内窘迫、新生儿窒息、胎龄小于３２周，全重低于１５００ｇ的早产儿、出生后２４ｈ以内ＰａＣＯ２〉６．６７ｋＰａ、ｐＨ〈７．２等是颅仙出血的相关因素。结论 缺氧是引起出出血的主要因素，应加强胎儿的宫内监护和维持新生儿血气、血压的正常等预防工     

早产儿肠道外营养治疗27例临床分析

早产儿，特别是极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）由于生活能力低下及各种疾病因素，常出现喂养困难，蛋白蛋──热卡不足而造成营养不良，从而导致病情加重而致死亡。随着肠道外营养（ＰＮ）在新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）的普遍应用，使早产儿的病死率大为降低。我科自１９９５年６月至２０００年５月采用ＰＮ治疗早产儿，资料完整者２７例，现总结分析如下。 １　临床资料 １．１一般资料：２７例均为因各种疾病住院的早产儿。男２０例，女７例。胎龄最小为２７周，最大３６周，多数在３０～３２周，平均胎龄３１周。出生体重，除２例外，均在…     

头位产钳术548例临床分析

产钳术是解决难产的重要手段,已在临床上广泛使用。现对我院１９９３～１９９７年５４８例产钳术的临床资料进行回顾性分析,报道如下。１　资料与分析１－１　一般资料　１９９３年１月～１９９７年１２月我院分娩总数为９０４０例,同期头位产钳术５４８例,占６－０６％,高于胡家骆等［１］报道的４－５０％。本组初产妇５２１例,经产妇２７例;年龄２１～３６岁;新生儿体重１８００～４２５０ｇ,其中小于２５００ｇ５１例,２５００～４０００ｇ４８１例,＞４０００ｇ１６例。术前胎方位：枕前位３０１例,枕横位１８９例,枕后位…     

156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

小儿肝炎肝硬变32例死亡病例报告

现将我院１９８７年２月至１９９７年２月收治的小儿肝炎肝硬变３２例死亡病例报告如下。１　临床资料１－１　诊断标准：①临床符合肝硬变表现。②实验室检查、尸检符合病毒性肝炎或肝硬变表现。１－２　一般资料：年龄、性别：０～３岁８例（２５－０％）,～７岁１４例（４３－７％）,＞７岁１０例（３１－２％）,最小年龄３个月。男１９例,女１３例。入院病程：＜３个月１２例（３８－０％）,～６个月３例（９－０％）,～１年６例（１９－０％）,＞１年１１例（３４－０％）。病程最长５年。病后就诊首次诊断：肝炎肝硬变者１４例…     

巨大胎儿718例临床分析

巨大胎儿分娩时难产率高，处理不当易发生新生儿及产妇的多种并发症，因此对巨大胎儿及时作出产前诊断，对正确的产时处理，减少并发症非常重要．本文通过对７１８例巨大胎儿的分析，重点探讨发生的高危因素及产前正确估计问题。临床资料１．一般资料：１９９２年１月－１９９７年１２月在我院单胎足月分娩９４１５例，其中出生体重＞４０００ｇ的巨大儿７１８例（男婴４１２例、女婴２７６例），占７．６３％。７１８例产妇年龄２４－４２岁，平均２６３５岁；初产妇６７３例占对．７３％，经产妇４５例占６．２７％；在妊娠期诊断为高血糖…     

介绍一种改良式婴儿体重计算公式

介绍一种改良式婴儿体重计算公式目前教科书计算婴儿体重的公式有以下几种：１本科教材的计算方法生后１～６月的体重（公斤，下同）＝出生体重＋０．６×月龄；７～１２月的体重＝出生体重＋６×０．６＋（月龄－６）×０．５。２专科教材的计算方法出生后１～６月的体重...