胆胰外科性黄疸误诊为黄疸型病毒性肝炎78例教训分析

我院于１９８７年１月～１９９７年８月收治各类型黄疸型病毒性肝炎１３３８例,其中７８例为胆胰外科性黄疸,误诊率达５８３％,现小结如下。１临床资料本组７８例误诊病例中,男４４例,女３４例。年龄２～４岁２例,２０～４０岁２９例,４１～５９岁３６例,６０～...     

以肝外症状为突出临床表现的小儿乙型病毒性肝炎误诊和漏诊分析

分析12例以肝外症状为突出表现的小儿乙型肝炎误诊和漏诊的五种情况:因呕吐误诊为胃肠炎2例;因心脏杂音误诊为风湿性心脏病1例;因软瘫、血尿、血小板减少而将乙型肝炎漏诊分别为5例、3例,1例,并总结了经验教训。     

新生儿巨细胞病毒感染性黄疸误诊分析

巨细胞包涵体感染是由 EB病毒引起的先天性或后天性感染 ,其中之一为全身性疾病 ,主要侵犯小婴儿[1 ] ,尤其是新生儿巨细胞病毒 (CMV)感染在我国较常见。据报道 ,国外活产婴儿感染率为 1% ,我国与此相近 ,但脐血 CMV抗体阳性率达97% [2 ] ,因此 CMV感染是造成新生儿黄疸的重要原因之一。1　临床资料1.1　误诊 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 7d至 2 8d,平均17.5 d。1.2　初诊时误诊的疾病。 6例均在初诊时误诊为其他疾病 ,误诊的疾病有 :新生儿窒息、单纯性呕吐、脐炎、上呼吸道感染、败血症。1.3　 6例误诊病例住院后 ,各例均由新鲜尿…     

恶性梗阻性黄疸50例误诊分析

我院1980～1996年共收治恶性梗阻性黄疸126例,其中误诊50例(39.7％)。现将误诊原因分析如下。     

急性黄疸性肝炎误诊为急性阑尾炎12例原因分析

急性黄疸性肝炎误诊为急性阑尾炎１２例原因分析蒲县人民医院（０４１２００）李春兰翼城县中学校医室柴金娥急性黄疽性肝炎是传染科常见病之一，典型的肝炎，起病急，大多患者发病前均有一些前驱症状，如乏力、食欲下降、恶心、呕吐、茶色尿、甚至高热。一般开始巩膜及皮...     

梗阻性黄疸误诊为老年黄疸型肝炎临床分析

梗阻性黄疸误诊为老年黄疸型肝炎临床分析（１３２３００）吉林省磐石市医院朱丽梅，王吕良，吴波１一般资料我院自１９８３年１月至１９９５年１２月，１３年来共收治老年病毒性肝炎１３２例，其中有２３例误诊为老年性肝炎。男１８例、女５例。平均年龄６４．５岁。２３...     

肺部感染误诊为病毒性肝炎的原因探讨

对２８例较严重的肺部感染并发中毒性肝炎误诊为病毒性肝炎的原因进行分析，其原因可归结为：①对黄疸的发病机理和鉴别诊断不熟悉；②满足于对黄疸的发现，未再详细询问病史；③少数医师由于存在对传染病的恐惧感而未给患者做必要的体格检查；④部分病例临床症状不典型，加之门诊工作量大，考虑问题欠全面。因此加强基础理论和临床知识的学习，在门诊充实有经验的医师的力量和提高青年医师的素质是减少误诊的关键。     

以急性黄疸为首发症状的白血病误诊为急性黄疸性肝炎1例

患儿,男,4岁,因“发热、乏力、纳差、尿黄17ｄ,加重2ｄ”以“病毒性肝炎”收入院。入院时查体:Ｔ:39℃,Ｒ:42次/ｍｉｎ,Ｐ:180次/ｍｉｎ,Ｗ:13ｋｇ,危重病容,烦躁不安,神智不清,呼吸深快,重度贫血貌,皮肤粘膜轻度黄染,背部、双下肢可见多个绿豆大小淤斑,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-),肝肋下3ｃｍ,剑下5ｃｍ,质中缘钝,肝区扣痛,脾肋下3ｃｍ,质中缘钝。乙肝两对半:抗-ＨＢｓ( );血生化检查:ＡＳＴ:173ｕ/Ｌ、ＡＬＴ:188ｕ/Ｌ、ＡＬＰ:803ｕ/Ｌ、ＧＧＴ:209ｕ/Ｌ、ＴＰ:491μｇ/Ｌ、Ａｉｂ:292μｇ/Ｌ、ＴＢ:3273μｍｏｌ/Ｌ、ＤＢ:187μｍｏ…     

慢性活动性肝炎的病因探讨：附105例分析

对105例慢性活动性肝炎的病因进行分析,能确定病因者75例(71.4％),其中慢性活动性乙型肝炎56例(53.3％);酒精性慢性活动性肝炎11倒(10.5％);自身免疫性慢性活动性肝炎7例(6.6％);药物性慢性活动性肝炎1例(1％)。病因不明的隐原性慢性活动性肝炎30例(28.5％)。对慢性活动性肝炎的病因、诊断进行了讨论。     

新生儿败血症误诊为母乳性黄疸23例临床分析

为探讨新生儿败血症误诊为母乳性黄疸的原因，对23例曾被诊断为母乳性黄疸的败血症患儿进行临床分析，总结其起病早期特点及病情变化。结果，黄疸可以是新生儿败血症的唯一表现，在早期诊断依据不够时，应仔细询问有无胎膜早破，羊水污染，胎儿窘迫以及孕母的情况，还应寻找有无其他感染灶如脐炎，皮肤的破损等，此类病史常是新生儿败血症的直接病因。认为新生儿黄疸持续不退，有以上相应的病史，应尽早行血培养检查，同时给以抗生素治疗。     

黄疸型肝癌误诊为黄疸性肝炎11例

当肝癌发生胆道转移时 ,可在胆管中形成癌栓或癌性血栓 ,从而形成阻塞性黄疸 ,此类患者在临床上被称为“黄疸型”或“淤胆型”肝癌[1 3 ] ,容易误诊为黄疸性肝炎。1 临床资料 :1984年 1月～ 1999年 12月本院经手术证实共发现原发性肝癌侵犯胆道患者 39例 ,由于其临床表现无特异性 ,术前误诊为黄疸性肝炎 11例 ( 4 2 % )。 11例中男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 6 3岁 ,病程 1个月～ 1 5年 ;8例患者乙肝表面抗原阳性 ( 73% ) ,7例 ( 6 4 % )患者有肝硬化的表现 ;5例 ( 4 5 % )术前在不同的医院 (包括传染病专科医院 )按黄疸性肝炎治疗 1～ 4个月…     

甲型病毒性肝炎514例临床分析

分析了资料完整的514例甲型病毒性肝炎(简称甲肝),发现以秋季为发病高峰,以发热多、黄疸多、ALT高及抗-HAV IgM阳性率高为本次甲肝流行的临床特点。重症肝炎的发生率占0.1％～1％;HBV感染后重叠HAV感染者占16.91％;慢性活动型肝炎重叠HAV感染后常使病情加重;甲肝与丙型肝炎重叠感染占0.38％。