390例原发性青光眼手术分析

于1980～1990年10年间,对原发性青光眼390例,484眼中463眼进行手术分析,其中闭角型青光眼403眼、开角型青光眼31眼、绝对期青光眼29眼.治疗效果:控制眼压为闭角型青光眼91.81%、开角型青光眼87.1%;视力提高为闭角型青光眼42.43%、开角型青光眼29.03%.     

小视野青光眼的手术治疗

小视野青光眼的手术治疗第二医院眼科苏敬华晚期的小视野青光眼是否行手术治疗迄今仍有争议，主要顾虑是术后视力突然丧失，造成永久性失明。我院自１９８０年至１９９６年对３６例（４１只眼）小视野青光眼进行了抗青光眼手术，现报告如下。临床资料患者３６例（４１只眼...     

青光眼与白内障的联合手术

随着社会老龄化的加速 ,青光眼合并白内障的患者逐年增多 ,尤其在 4 0岁以上的人群中更为明显。另一方面 ,青光眼患者长期局部点缩瞳药 ,特别是强缩瞳剂后 ,可引起白内障 ;抗青光眼手术后 ,可并发白内障或促使白内障发展 ,而青光眼滤过术后无前房时亦可引起白内障的发生。因此 ,如何针对患者的具体情况作出妥善处理 ,临床医师倍加关注。而术式的选择 ,对患者病情及预后的估计 ,对患者术后视力的恢复、眼压的控制起着决定性作用。所以 ,正确处理好青光眼与白内障两者并存的关系 ,对临床工作具有十分重要的意义。1　治疗原则青光眼与白内障同…     

恶性青光眼的手术疗效观察

目的探讨引起青光眼的可能机制及恶性青光眼的治疗方案。方法分析２３例（３４只眼）恶性青光眼发病情况,并分别采取了药物治疗、晶体摘除、玻璃体切除、前房成形术或几种手术联合治疗的方法。结果药物治疗有效率为３５．３％,晶体摘除联合玻璃体切割、前房成形术全部获得成功。结论恶性青光眼发病机理可能与玻璃体前界面、睫状体和虹膜后面之间膜状物形成有关,对保守治疗失败者采用联合手术方法可取得良好效果。     

白内障手术切口的发展趋势

现代白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的广泛应用，还有超声乳化吸出术的日益发展，使白内障患者的复明安全而有效，但术后产生的角膜散光则成为影响术后视力改善的重要因素和众多学者共同探讨、并力求解决的问题，而影响术后角膜散光的主要因素是切口的位置、形状及其大小，结扎缝线等。现结合国内外文献综述如下：     

晚期青光眼与白内障联合手术的疗效观察

自１９８８年２月－１９９５年３月对青光眼趋绝对期合并白内障成熟期及膨胀期１９例２０眼行联合手术，视力提高率为９０％，眼压全部控制，复明率达５５％。     

5—FU在青光眼滤过手术中的研究与应用

５－ＦＵ在青光眼滤过手术中的研究与应用广西区人民医院眼科杜宁静综述莫梓坚审校青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡瘢痕形成。目前常用的抗瘢痕形成的药物为皮质类固醇、抗代谢药物胶原交联抑制剂、抗凝血药物、前列腺素抑制剂等（１）。这些药物临床上的应用...     

小视野青光眼的手术治疗

对４１例５４只小视野青光眼病例实施小梁切除术，总结讨论术中操作技巧并注重观察睫状突暴露数目，表明本法是更为有效和安全；最大限度减少或避免了术中术后永久性视野丧失；原始眼压与术前控制眼压的高低是术后降压效果的关键，而且更是影响术后前房恢复、视力增进、视野改善的主要因素。尽早手术是提高本病手术成功率的关键。     

护理程序在青光眼手术治疗中的应用

在青光眼手术治疗过程中 ,病人能否与医护人员配合 ,保证治疗的顺利进行 ,能否达到预期的治疗结果 ,都与护理工作的质量密不可分。我院在青光眼手术治疗中 ,通过护士全面准确地把握每个病人的生理、病理、心理、社会各方面的特点 ,应用护理程序 ,取得了良好的护理效果。1　护理程序的应用1 1　评　估评估阶段 ,起始于收集病人有关资料 ,它为护理活动提供可靠依据 ,是整个护理程序的基础。护士通过视、听、问、等方法获得病人的资料。病人是资料的主要提供者 ,其主诉内容包括 :自身经历 ,感觉及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感…     

贲门癌手术治疗的切口选择

贲门癌手术治疗的切口选择普宁华侨医院肿瘤外科（５１５３００）张业，陈树群兰州市第一人民医院肿瘤科马龙戈贲门癌由于受病变部位肿瘤大小和患者年龄以及心肺功能等因素的影响，手术切口的选择至关重要。经多年探索、比较，我们总结了４６例贲门癌选择切口的体会，现报...     

膨胀期白内障继发青光眼两种手术治疗的临床观察

目的探讨膨胀期白内障继发青光眼的治疗方法。方法对32例(32只眼)膨胀期白内障继发青光眼患者根据高眼压持续时间、房角开放程度不同,实施单纯小切口白内障囊外摘除加人工晶状体植入或小切口白内障囊外摘除联加人工晶状体植入加小梁切除术。结果两种术式均有效提高了患者的视力,眼压控制良好,房角开放程度均有所改善。结论膨胀期白内障首选单纯晶体摘除和人工晶体植入,高眼压时间长,房角粘连范围超过1/2以上则一期行青光眼白内障联合手术。选择正确的手术方式,可减少术后并发症,有效控制眼压提高视力,避免单眼的多次手术。     

青光眼滤过术后经角膜切口的白内障手术

青光眼滤过术后常发生晶体的混浊或原有混浊加重,随着滤过手术时间的延长,其白内障发病率逐渐增加。对于青光眼滤过术后并发白内障患者,如何保留原手术滤过区的功能,维持正常眼压,又安全地完成白内障的摘除及后房型人工晶体植入术是常遇到的问题。总结1995年3月～1998年7月收治的这类患者,采用经上方透明角膜切口作现代囊外摘除及人工晶体植入术,取得了满意效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组26例均为青光眼滤过术后白内障患者,男8例,女18例。年龄52～76岁,平均64岁。青光眼滤过术后至白内障摘除时间为1个月～16年,全部患者青光…     

壳聚糖膜在青光眼非穿透滤过手术中应用的动物实验

目的 :观察壳聚糖膜在动物非穿透性滤过手术中应用的组织反应以及降眼压效果等。方法 :壳聚糖膜来源于雪蟹壳。新西兰大白兔 18只 36眼 ,随机分为三组 ;A、B组各 15只眼 ,C组 6只眼 ;A组行NPFS联合壳聚糖膜巩膜瓣下植入 ,B组单纯行NPFS ,作为手术对照 ,C组 6只眼不做手术 ,为正常对照。术后观察眼压、炎症反应、结膜滤泡等。并分别于 1,2 ,4,10 ,2 0周取标本行组织学检查。结果 :术前各组平均眼压为 (4 2 7± 0 0 7)kPa ,术后 2 0周A组平均眼压为 (1 93± 0 30 )kPa ,B组平均眼压为 (3 5 2± 0 5 6 )kPa,C组平均眼压为 4 4 0kPa ,三组之间有显著性差异 (P <0 0 5 )。A、B、组术后 10周炎性反应基本消失 ,两组无差异。A组 2 0周植入物无明显吸收 ,但植入材料有断裂现象 ,其周围有组织间隙和滤泡存在 ,无明显纤维组织增生 ,B组组织结构基本恢复正常 ,稍有紊乱 ,未见组织间隙和滤泡。A、B两组嗜酸性粒细胞差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :壳聚糖作为非穿透性滤过手术的植入材料有良好的组织相容性、有一定抑制纤维组织增生的作用 ,能够有效维持滤过 ,降眼压效果满意。