抗生素滥用的危害及防范

目的为防止抗生素滥用,保证患者用药安全、有效。方法检索文献资料,分析抗生素滥用的危害及抗生素滥用的原因。结果抗生素滥用可防范。结论加强抗生素管理,完善抗生素使用的相关规章、制度,防止抗生素滥用。     

滥用抗生素的危害及应用措施

随着抗生素的广泛应用,不合理使用抗生素也随之而来,尤其是家庭自行使用抗生素现象更为普遍。不合理使用抗生素的有无明显用药指征、预防性用药、用药剂量过大、疗程过长、多种抗生素联用、频繁更换抗生素种类甚至过度用药如选择更新一代抗生素、或可口服改静脉滴注等滥用抗生素的情况普遍存在。而儿童不合理使用抗生素则更会导致一系列弊端,如何防止已成为急待解决的普遍性问题。     

抗生素应用管理定性研究

目的：通过定性研究了解影响抗生素应用的相关医学、社会学、心理学因素,探讨适宜的抗生素应用管理措施。方法：抗生素应用管理定性研究,通过个人深入访谈、专题小组讨论、现场观察等方法,收集有关医院管理者、医务人员、患者及其他人员的相关信息,进行抗生素应用现状的横断面调查。结果：抗生素管理体系不完善,医院管理约束机制不强,现有法律法规执行不到位,医院管理者及工作人员对抗生素管理工作重视不够,抗生素管理工作制度得不到长期较好的贯彻执行,医院感染控制专业人才缺乏,抗生素知识培训工作薄弱。抗生素的合理使用对控制医院感染具有重要意义。结论：加强抗生素应用管理,强化抗生素知识培训工作,提高医务人员抗生素知识水平,防止抗生素滥用是医院感染预防与控制的重要环节。     

治疗抗生素相关腹泻268例的临床研究

目的分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效、经济的治疗方法。方法将2003年1月～2008年12月医院感染抗生素相关性腹泻住院患者268例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻（AAD）的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归。结果医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人,抗生素使用时间〉5d,联合使用抗生素腹泻感染率较高。给予微生态制剂、小檗碱、制霉素治疗大多有效。结论如果患者使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻应考虑抗生素相关性腹泻。合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素拓展抗生素相关性腹泻的治疗方法．     

抗生素开发现状及策略

耐药菌感染严重威胁着人类的生命健康,给后抗生素时代新抗生素开发带来极大挑战。本文回顾抗生素的曲折发展历史,总结了抗生素开发研究面临的严峻现状及其原因,分析了抗生素研发的不足并提出开发建议。作者认为新抗生素开发可以从三方面展开研究:一是重视抗菌药物的耐药机制研究、针对其耐药靶点开发新抗生素,二是充分利用大数据、组学和AI等新技术的进步、开展组合生物合成、增加获得新抗生素的途径,三是加大新复方抗生素研发力度,针对适应症、致病菌和使用者的差异性开发新型复方抗生素。呼吁学界、业界和政府部门在实施抗生素发展新策略时,能够充分发挥各自的优势,共同促进新时期新抗生素研究开发,为临床抗击耐药菌感染提供强有力的支持。     

16例老年患者抗生素相关腹泻诊治分析

目的总结抗生素相关性腹泻的临床诊治经验,提高诊治水平。方法对16例临床使用抗生素引起腹泻的患者从年龄、合并疾病、抗生素的使用种类、时间、发病时间、治疗方法等方面进行回顾性总结及分析。结果抗生素相关性腹泻多发于合并有长期慢性疾病、年龄大、体质差及抗生素长时间应用的老年患者。结论抗生素应用是引起抗生素相关性腹泻的主要原因,长期大量使用抗生素的老年患者出现腹泻现象时,首先应考虑是否为抗生素相关性腹泻。     

某基层医院儿科门诊抗生素使用现状分析

目的通过对儿科门诊抗生素使用现状的分析,评价探讨小儿抗生素使用的合理性,从而更加规范地使用抗生素。方法对九冶医院2009年全年儿科门诊西药处方14306张中抗生素的品种、数量、联合用药情况、应用率等数据进行统计分析。结果儿科门诊抗生素使用率达88.3%,二联用药率为11.5%,口服抗生素的处方占含抗生素处方的61.2%,注射抗生素的处方占含抗生素处方的38.8%。使用频率高的品种依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类。结论该院儿科门诊抗生素使用频率偏高,存在无指征用药现象,应加强抗生素的合理使用。更多还原     

我院门诊抗生素不合理应用处方分析及对策

目的探讨我院门诊抗生素不合理应用存在的问题及对策。方法调查门诊2013年1月～3月1000张抗生素处方应用情况进行统计分析。结果1000例中有216例不合理抗生素处方,不合理使用率21.6%。抗生素不合理处方主要表现在：抗生素无指征用药、用法用量不合理、溶媒选择不当、重复用药、药物相互拮抗、药物选择不当等。结论我院门诊不合理应用抗生素问题较多,需严格执行《抗生素临床应用指导原则》的规定,加强抗生素合理使用的管理及学习,不断提高抗生素合理应用水平。     

抗生素相关性腹泻58例临床分析

目的 通过对抗生素相关性腹泻研究,总结临床经验教训,提高诊治水平.方法 对58例临床使用抗生素引起腹泻的患者从年龄、合并疾病、抗生素的使用种类、时间、发病时间、治疗方法等方面进行回顾性总结及分析.结果 抗生素相关性腹泻多发于合并有长期慢性疾病、年龄大、体质差及抗生素长时间应用的老年患者.结论 抗生素应用是引起抗生素相关性腹泻的主要原因,对长期大量使用抗生素的老年患者出现腹泻现象时,首先应考虑是否为抗生素相关性腹泻.     

抗生素类药物在临床的应用现状

目的:对抗生素类药物的临床应用情况进行探讨.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治212例患者,研究212例患者抗生素类药物应用状况和各类病原菌对抗生素类药物耐药性.结果:212例患者中抗感染治疗中应用抗生素者204例,整体具有96.2%抗生素使用率.患者应用抗生素包括11类、26种,应用抗生素时间3~36天.大肠埃希菌是对抗生素类药物耐药性最高的病原菌,接下来是金黄色葡萄球菌.结论:通过评估抗生素类药物使用时间、种类、病原菌对抗生素类药物耐药性,能够促进临床抗生素合理使用率的提升,并有效降低耐药菌株的形成.     

婴幼儿及儿童发生抗生素相关性腹泻的危险因素分析

目的:探讨导致婴幼儿及儿童发生抗生素相关性腹泻(AAD)的临床危险因素。方法:选择抗生素使用患儿122例为研究对象,对患儿的抗生素相关性腹泻发生率、年龄、性别、住院使用抗生素种类、疗程、营养状态、免疫情况等进行调查,并利用单因素、多因素分析患儿的抗生素相关腹泻的危险因素。结果:单因素方差分析显示,患儿年龄、营养状况、免疫功能、抗生素联用及使用时间存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,抗生素联用、抗生素使用时间≥1周、患儿年龄<1岁、营养不良及免疫力低下是婴幼儿及儿童发生AAD的独立危险因素。结论:婴幼儿及儿童抗生素相关腹泻与多种因素有关,年龄较小、联合使用抗生素、抗生素使用时间过长、种类过多、营养不良及免疫力低等均会引起腹泻,需要进行综合干预。     

论小儿抗生素的临床讨论

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述.     

抗生素药物抗体与易感基因研究进展

近年来,抗生素不合理使用造成的包括过敏、耐药抗药、溶血等不良反应已成为威胁人类健康的全球性问题,诸多国家均严格控制抗生素用量,避免不必要的抗生素使用,以减轻在全球范围内传播的耐药抗药问题.同时,对抗生素药物抗体易感基因的筛查与鉴定成为克服抗生素不良反应的关键.文章对近年来国内外抗生素使用情况、不良反应、抗生素药物抗体易...     

降钙素原在儿童社区获得性肺炎使用抗生素中的应用价值

【摘要】 目的 探讨降钙素原（PCT）在儿童社区获得性肺炎（CAP）使用抗生素中的应用价值。方法 选取收入住院治疗的儿童CAP 84例,采用随机数字表法把患儿分为观察组和对照组各42例。观察组依据PCT的浓度使用抗生素;对照组依据《抗菌药物临床应用指导原则（2015 年版）》,和经验使用抗生素。统计两组的抗生素使用情况,抗生素处方使用率、治疗后情况、住院时间、住院费用和疗效。采用卡方检验和t检验分析数据。结果 观察组使用抗生素构成比、抗生素使用天数、两种抗生素联合构成比、抗生素不良反应构成比、抗生素费用、住院时间和住院费用均明显少于对照组（P＜005）;在治疗第1、3、5天时,观察组的抗生素处方使用率均明显低于对照组（P＜005）。在观察组中,治疗第5天后的抗生素处方使用率出现明显下降,而在对照组中是治疗后第7天;两组疗效和临床症状消失时间的差异均没有统计学意义（P＞005）。结论 以PCT指导儿童CAP抗生素使用的策略既不影响疗效,又可以有效减少抗生素使用率、抗生素不良反应、抗生素费用、抗生素疗程、住院时间和住院总费用。     

我院抗生素临床应用的调查

目的了解我院抗生素应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗生素提供参考.方法随机抽取2002年8月至2003年8月本院病案室病历1 680份,对抗生素的应用情况、抗生素的联用情况及抗生素的防治性用药情况进行回顾性调查.结果抗生素的应用率为81%,其中,用于治疗者占49.7%,用于预防者占50.3%;使用一种抗生素者占30.8%,联用二种抗生素者43.3%,联用三种者占16.1%,联用四种及四种以上者占9.7%.结论我院各临床科室滥用抗生素的情况较为严重,提示我们要提高认识,制定合理应用抗生素的措施,做到安全、合理、有效地使用抗生素.     

呼吸机相关感染的抗生素治疗综述

本文通过查找国内外数十篇文献对呼吸机相关感染抗生素治疗的策略进行评估,同时对影响呼吸机相关感染抗生素选择的因素进行分析及归纳,并对抗生素治疗呼吸机相关感染的有效方法进行了探讨。影响呼吸机相关感染抗生素选择的因素包括生态因素、环境因素以及抗生素内在活性。这些因素会影响医护人员对抗生素进行最初的选择。通过单一治疗、联合多种抗生素治疗、应用交替抗生素治疗以及中断抗生素治疗等措施能有效改善呼吸机感染抗生素治疗不合适的情况。抗生素治疗的时间应根据患者病情的严重程度、微生物责任制订及临床反应时间来决定用药时间。近年来随着多重耐药致病菌株的出现以及病原菌的变迁．呼吸机相关感染抗生素的选择成为新的研究热点。本文将对呼吸机相关感染抗生素治疗进行综述,旨在为呼吸机相关感染临床合理使用抗生素提供具有参考价值的建议。     

抗生素专项整治对我院临床用药的影响

目的:分析"抗生素专项整治"活动对于我院临床用药情况的影响。方法:2014年1月,我院在全院范围内容开展"抗生素专项整治",本文中将以我院医院信息管理系统(HIS)中2013年1月(整治前)至2015年12月(整治后)期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度(DDD)以及药敏试验送检率等情况进行对比观察,分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果:整治后,我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论:通过开展"抗生素专项整治"活动能够促进抗生素合理使用,提高抗生素治疗效果与用药安全。     

兰州市上呼吸道感染患者院外抗生素使用和认知状况调查研究

目的:了解兰州市人群抗生素院外使用状况,该人群对抗生素的认知以及院外使用现状的调查分析,对院外使用抗生素做出合理性评价,从而为抗生素知识的普及提供科学依据。方法:设计调查问卷,对兰州市城关区、七里河区各医院门诊上呼吸道患者进行问卷调查。结果:共获得956例有效问卷,其中678例来院就诊前已服用过抗生素,院外抗生素滥用现象严重;人群对抗生素的认知不足与文化程度、经济状况等因素有关;抗生素使用的不合理与药物来源、价格、选择依据等因素有关;抗生素院外使用不当的主要责任在于不规范的药品销售,其次也有患者和医院的因素。结论:抗生素用药知识的广泛普及以及严格规范的药品销售有助于改善我国抗生素滥用的现状。     

浅析抗生素类药物在小儿群体中的合理应用

抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述.     

血清降钙素原在老年社区获得性肺炎患者治疗中的价值

目的评估血清降钙素原监测在社区获得性肺炎老年患者治疗中的价值。方法选取2009年至2012年间住院的老年社区获得性肺炎患者180例,随机分为常规治疗组90例(常规组)和PCT指导治疗组90例(PCT组)。常规组由医师按我国CAP治疗指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT水平决定是否使用抗生素。比较两组患者在住院时间、临床有效率、死亡率、抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用的差异。结果两组患者的住院时间、临床有效率、死亡率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素费用均低于常规组(均为P<0.05)。结论与常规治疗组相比,老年CAP患者在PCT指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量,缩短抗生素疗程,降低抗生素费用。