可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周状况的影响

目的研究可摘局部义齿对Ⅱ型糖尿病患者基牙的影响程度。方法选取口腔门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者60例,牙周非手术治疗后进行可摘局部义齿修复,研究基牙与其对侧同名牙于义齿修复前、修复后2周、3个月、6个月、12个月、24个月的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度和临床附着丧失5项牙周指标。结果 1)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后基牙的牙周指标明显高于对照牙(P<0.01);2)Ⅱ型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后的6个月内,基牙的牙周指标均明显升高(P<0.01);但随着戴用时间继续延长,基牙的牙周状况趋于稳定和缓解。结论戴用可摘局部义齿可引起Ⅱ型糖尿病患者基牙牙周指数的升高。     

糖尿病患者义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨糖尿病患者戴用可摘局部义齿后龈沟液中白介素-1（IL-1）的变化,从而为临床上糖尿病患者义齿修复方式的选择提供依据。方法：对牙列缺损的糖尿病患者进行钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿修复,在修复后六个月时分别采取基牙和非基牙区的龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,糖尿病患者近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平明显升高,而非基牙区则无明显改变。结论：糖尿病患者可摘局部义齿修复对基牙龈沟液中IL-1的表达水平有影响,从而为临床义齿修复提供了一定的理论依据。     

可摘局部义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨可摘局部义齿对龈沟液中白介素-1（IL-1）表达水平的影响,为临床可摘局部义齿设计和制作提供依据。方法：对牙列缺损患者进行铸造支架式可摘局部义齿修复,修复后6个月,分别采取近缺隙侧基牙区和非基牙区龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析龈沟液中IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平升高,非基牙区无明显改变。结论：对于可摘局部义齿修复者,近缺隙侧基牙龈沟液中IL-1的表达水平升高,且明显高于非基牙区龈沟液IL-1水平。     

老年人可摘局部义齿修复后对基牙牙周状况的影响

目的：研究老年人戴用可摘局部义齿对基牙牙周健康状况的影响。方法：对56例牙列缺失后的老年人行可摘局部义齿修复,3个月、12个月后复查并记录基牙与对侧同名牙的菌斑指数、牙龈指数、探诊出血指数、探诊深度等四项牙周指标。结果：患者戴用可摘局部义齿后基牙的四项牙周指标明显高于对照牙（P〈0．01）;老年患者戴用可摘局部义齿后的3个月内,基牙的牙周指数均明显升高（P〈0．01）,12个月时基牙的牙周状况趋于稳定状态。结论：老年人戴用可摘局部义齿可引起基牙的牙周指数增加。     

可摘局部义齿对老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及全唾液中MMP-8水平的影响研究

目的    探讨戴用可摘局部义齿对老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状况及全唾液中基质金属蛋白酶（MMP）-8水平的影响。方法    选取2015年7—12月在承德医学院附属医院口腔科行远中游离端铸造支架式可摘局部义齿修复的老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者16例（试验组）和单纯老年中重度牙周炎患者14例（对照组）,分别于可摘局部义齿修复前及戴用义齿1、3个月后检测两组患者基牙临床牙周指标和全唾液中MMP-8含量。 结果    两组患者戴用义齿1、3个月后的各项牙周指标值及全唾液中MMP-8水平均明显高于义齿修复前（P < 0.05）;与戴用义齿1个月后相比较,戴用义齿3个月后牙龈指数（GI）及全唾液中MMP-8水平显著降低（P < 0 .05）;戴用义齿1、3个月两次复查时,两组患者颊舌侧的菌斑指数（PLI）存在显著性差异（P < 0.05）,舌侧PLI明显高于颊侧。两组间比较,患者在修复前、戴用义齿1个月后的各牙周指标值相似,差异无统计学意义（P > 0.05）;戴用义齿3个月后,两组患者的基牙PLI值差异不明显,而基牙GI及全唾液中MMP-8水平的差异有统计学意义（P < 0.05）,试验组明显高于对照组。结论    老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者戴用可摘局部义齿后牙龈炎症较重;戴用可摘局部义齿可引起老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者全唾液中MMP-8表达水平升高。     

分裂式基托设计在可摘局部义齿修复中的临床研究

目的:评价患者应用分裂式基托设计进行可摘局部义齿修复的效果.方法:23例牙列缺损且基牙松动患者进行32副分裂式基托可摘局部义齿修复,随访观察6个月至2年,在修复后即刻及修复后每隔6个月对基牙进行牙周测试,利用SPSS17.0统计软件对检测数据进行分析,评定义齿对基牙牙周情况的影响.义齿修复2年后进行患者满意度调查.结果:32副分裂式基托可摘局部义齿在固位和稳定、咀嚼功能、语言功能、外观、舒适性、坚固性等随访指标上均获得较满意效果.统计分析显示,修复两年后,基牙牙龈指数(gingival index,GI)与龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)有上升趋势,P＜0.05,差异有统计学意义;牙周袋深度(periodontalpocket depth,PD)与松动度(tooth mobility,TM)虽有上升趋势,但P＞0.05,差异无统计学意义.结论:分裂式基托可摘局部义齿设计具有满意的修复效果,不仅提高义齿的固位、稳定、美观、舒适,且有利于保留患者余留松动牙,有效改善以松动牙为基牙的活动义齿修复效果.     

分割式及普通可摘局部义齿缺牙区黏膜的三维有限元分析

目的:研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下缺牙区黏膜的应力情况。方法:选择上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有I度松动的患者1例,通过螺旋CT扫描获得上颌二维断层图像。在Pro/Engineer中进行模型的建立,然后导入ANSYS Workbench软件中,进行网格化分和三维有限元分析。结果:斜向、垂直载荷下,戴用分割式可摘局部义齿与戴用普通可摘局部义齿的缺牙区黏膜Vonmises力的数值范围有明显差异。水平载荷下,二者有一定差异。3种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较大。3种载荷下二者的Von mises力分布情况相似。结论:从生物力学的角度证明,对基牙有I-II度松动以及牙周健康状况不佳的患者,行分割式可摘局部义齿修复是可行的。可以认为,分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。     

支架式可摘局部义齿在牙周炎牙列缺损修复中的应用

目的：研究支架式可摘局部义齿对牙周炎伴牙列缺损的修复效果。方法：对10例完成牙周治疗的患者采用支架式可摘局部义齿修复,分别记录义齿戴入时,半年,1年和2年后的菌斑指数（PI）,龈沟出血指数（SBI）和牙周袋深度（PD）。结果：2年后PI和SBI指数增加,但1年后和2年后PD指数均有统计学意义的下降。结论：支架式可摘局部义齿对修复牙周炎伴牙列缺损具有一定稳定基牙,利于牙周恢复的效果。     

ERA附着体义齿修复Kennedy Ⅱ类牙列缺损的临床评估

目的临床研究Kennedy Ⅱ类牙列缺损采用ERA附着体义齿进行修复的效果。方法27例对原先普通可摘局部义齿不满意的Kennedy Ⅱ类牙列缺损患者,均采用ERA附着体义齿进行修复。结果经过6个月~1年时间随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能,咀嚼效能,舒适程度,以及装卸的方便程度感到满意。义齿损坏1例经过简单修理后患者满意。2例牙槽嵴吸收在1/3内患者经过6~12个月观察,未见明显基牙牙槽骨吸收。结论ERA附着体义齿进行修复Kennedy Ⅱ类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿。临床观察还提示ERA义齿尚不会造成短期基牙牙槽骨损害。     

可摘式牙周夹板修复治疗牙周炎的临床效果分析

目的：评价可摘式牙周夹板对牙周炎伴牙列缺损患者的修复效果。方法：选取40例,随机分为2组,每组20例。两组患者行牙周基础治疗后,分别采用可摘式牙周夹板修复和可摘局部义齿修复,观察并记录不同时段各相关牙周指数。结果：可摘式牙周夹板组修复后24个月时菌斑指数（ plaque index,PLI）和出血指数（ bleeding in-dex,BI）较修复前增加（P＜0.05）;但修复后12个月和24个月时牙周探诊深度（periodontal probing depth,PD）较修复前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。可摘局部义齿修复组修复后12个月和24个月时均出现PLI、BI和PD较修复前明显增加（P＜0.05）。结论：可摘式牙周夹板可改善牙周炎伴有牙列缺损患者的牙周状况,其修复疗效优于可摘局部义齿。     

波恩式铸造全冠修复原活动义齿基牙对义齿固位力的效果评价

目的:评价波恩式方法制作的金属全冠修复可摘局部义齿基牙的效果.方法:选择48颗基牙残冠,首先恢复牙体解剖形态,然后利用波恩制作方法完成铸造金属全冠,基牙修复完成后,戴入原可摘义齿,定期临床检查,评价修复效果.结果:经过3～6个月的随访观察,48颗患牙经波恩冠修复后获得满意效果,1例患者出现牙龈炎.结论:可摘局部义齿基牙牙体缺损进行全冠修复时,波恩制作方法简单易行,效果好.     

MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损临床评估

目的:临床研究Kennedy Ⅱ类牙列缺损采用MK1精密附着体义齿进行修复的效果.方法:28例对于原先普通可摘局部义齿不满意的KennedyⅡ类牙列缺损患者,均采用MK1精密附着体义齿进行修复.结果:经过3个月至3年随访,100%的患者表示对该义齿的固位性能、咀嚼效能、舒适程度以及装卸的方便程度感到满意.义齿损坏2例经过简单修理后患者满意.4例保存X线片资料完整者经过3至18个月观察,基牙牙槽骨未见明显吸收.结论:MK1精密附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损患者,满意度明显优于普通可摘局部义齿.临床观察还提示,MK1义齿尚不致造成短期基牙牙槽骨损害.     

缓冲型冠外附着体义齿修复游离端牙列缺损的临床研究

目的 评价冠外附着体固位型可摘局部义齿修复肯氏工类和Ⅱ类牙列缺损的修复效果。方法 采用vario-sofisnapOCorSG附着体，为30例肯氏工类牙列缺损和12例肯氏Ⅱ类牙列缺损患者制作50件弹性冠外附着体，观察其修复效果。结果 随访6个月-10年，患者均感觉冠外附着体固位型可摘局部义齿美观，舒适、固位稳定性好，咀嚼效能高，有利于基牙和支持组织的健康。结论 缓冲型冠外附着体固位型可摘局部义齿修复游离端牙列缺损，长期修复效果好，有较好的临床应用前景。     

磁性附着体在可摘局部义齿修复中的应用

目的：评价磁性附着体在可摘局部义齿修复中的临床效果。方法：为25例患者采用磁性附着体可摘局部义齿修复,追踪随访,通过对口内、X线的检查和修复体的戴用情况评估患者的满意度。结果：对戴用义齿后进行1-4年的随访,20例对义齿的美观性、稳固性、咀嚼功能及牙周健康均感到满意,5例出现牙龈炎和牙槽骨吸收。结论：磁性附着体可摘局部义齿是一种美观、经济、固位好,且对基牙具有保护的修复方式。     

联冠固定松动基牙后可摘义齿修复肯氏Ⅰ类牙列缺损的临床疗效观察

目的:分别用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,利用可摘局部义齿(removable partialdenture,RPD)修复双侧磨牙缺失,比较两者间的临床疗效。方法:选取肯氏Ⅰ类牙列缺损近缺失端基牙I-II度松动病例40例,在进行完善的牙周基础治疗后,分别采用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,行可摘局部义齿修复。术后复查,随访1-5年,通过比较患者的主观感受和临床检查结果进行疗效评价。结果:烤瓷联冠组5年临床成功率高于连续高位卡环组,两组患者的满意率、牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度、临床附着水平、探诊后出血指数、牙槽骨支持指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肯氏I类牙列缺损伴前磨牙松动的患牙,经完善的牙周治疗后,烤瓷联冠固定松动基牙后行可摘局部义齿修复可获得较好的疗效。     

应用牙周动度仪研究戴用可摘局部义齿对基牙动度的影响

本研究使用Periotest牙周动度检测仪，对38名牙列缺损患者在用可摘局部义齿（RPD）修复前后分别作基牙动度的测量。结果表明，义齿修复后基牙的稳固程度有提高趋势。     

摩擦型套筒冠应用于重度牙列缺损：5年临床疗效观察

对于每个牙弓只余留1～3颗牙的重度牙列缺损患者．摩擦型套筒冠可摘局部义齿的临床疗效尚未被充分证明。现有74位重度牙列缺损患者接受82件套筒冠可摘局部义齿修复．共由173个摩擦型套筒冠所支持。根据记录。套筒冠基牙60个月以上存留率为80．6％．其中性别、基牙活力及基牙松动度显著影响基牙存留率（Kaplan—Meier法）。而套筒冠丢失风险则明显与患者性别、套筒冠所在牙弓、基牙活力和基牙分布有关（COX回归分析）。本研究纳入的患者群体中．套筒冠可摘局部义齿被证实为重度牙列缺损的良好治疗方法。     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果评价

目的 评价圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果.方法 重度牙周炎伴牙列缺损患者12例,行牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,记录患者的主观感觉及义齿使用情况.修复前及修复后6个月、1年和3年复诊时,测量并记录牙龈指数(gingival index,CI)和探诊深度(probing depth,PD),实验室检测龈沟液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性.结果 12例患者,圆锥型套筒冠义齿均可正常使用,9例患者对外貌及义齿的使用和语音功能满意,3例基本满意,无不满意.牙龈指数G1在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异无统计学意义(P＞0.05).PD在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01).龈沟液ALP活性在修复后6个月和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01),而在修复后1年、3年和修复前相比差异亦有统汁学意义(P＜0.05).结论 对于重度牙周炎伴牙列缺损,圆锥型套筒冠义齿是一种可行、有效的修复方法,同时也有助于患者牙周状况的改善.     

磁性附着体覆盖义齿与传统可摘局部义齿对比观察

目的:对比磁性附着体覆盖义齿和传统可摘局部义齿修复的临床效果。方法:选择下颌kennedyⅠ类牙列缺损且余留牙较少的患者,为其中13例患者制作磁性附着体覆盖义齿,12例患者制作传统可摘局部义齿,对患者的满意度和基牙牙周健康情况进行3年随访。结果:磁性附着体覆盖义齿患者的满意度和基牙的牙周情况均好于传统可摘局部义齿。结论:磁性附着体覆盖义齿对下颌kennedyⅠ类牙列缺损且余留牙较少患者的修复效果较好。     

糖尿病患者种植术后早期种植体周围龈沟液中相关炎症因子表达

目的 :探讨糖尿病患者种植体周围龈沟液量及龈沟液中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TFN-α和IFN-γ水平的表达。方法:选择2016-03—2018-03在河北省石家庄市赵县妇幼保健院口腔科种植科进行ITI种植体植入且全瓷冠修复的糖尿病患者30例。另选30例同期血糖正常的种植牙患者作为对照组。统计糖尿病患者组和正常患者组种植体临床指标(牙周探诊、龈沟出血指数)、种植体龈沟液量及种植体龈沟液中IL-1β、 IL-6、 IL-8、IL-10、TFN-α和IFN-γ水平的表达。结果:糖尿病患者组种植体临床指标(牙周探诊、龈沟出血指数)与正常患者组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而糖尿病患者组种植体龈沟液量低于正常患者组(P<0.05)。与正常患者组相比,糖尿病患者组种植体龈沟液中表达的IL-1β、IL-8、TFN-α、IFN-γ明显升高(P<0.05),IL-10表达量明显降低(P<0.05),而IL-8表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者组种植体龈沟液量少,其高表达IL-1β、IL-8、TFN-α、IFN-γ,而低表达IL-10。