血浆总同型半胱氨酸与血管性疾病

同型半胱氨酸是体内甲硫氨酸去甲基化的代谢产物。血浆中同型半胱氨酸以4种形式存在,统称为总同型半胱氨酸。目前已确认高总同型半胱氨酸是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因素。本文简述血浆总同型半胱氨酸最新的测定方法、分析致血浆总同型半胱氨酸升高的因素以及高总同型半胱氨酸与血管性疾病的关系。     

同型半胱氨酸与心力衰竭

研究表明,同型半胱氨酸水平升高是心血管疾病的独立危险因素,是心肌梗死进展到慢性心力衰竭的重要因素。血浆同型半胱氨酸的水平与B型脑钠肽呈正相关,血管周围和间质的胶原堆积引起心肌重塑,机制可能与同型半胱氨酸直接或间接作用于心肌有关。而小剂量服用维生素降低血浆中同型半胱氨酸水平可以提高治疗慢性心衰的疗效。因此,同型半胱氨酸可能是潜在的慢性心力衰竭的病因,需要进一步探索同型半胱氨酸在慢性心力衰竭的作用机制,以及进一步研究证实补充维生素B降低血浆同型半胱氨酸的含量是否可以提高慢性心力衰竭患者临床预后。     

同型半胱氨酸与冠心病关系的研究进展

冠心病是一种常见的心血管疾病，因其严重危害人类健康、降低生活质量及缩短寿命长度，历来在世界范围内都是一个主要的公众健康难题；冠心病的预防及控制，也一直被视为公共卫生管理领域一久攻不下的难题。同型半胱氨酸目前已被认为是冠心病的一个新的独立危险因素，与冠心病的发生、发展密切相关。由于遗传、代谢等各种因素导致的高同型半胱氨酸血症会损伤血管内皮，介导炎症因子的释放，平滑肌增生等一系列病理改变；通过补充维生素、叶酸可以降低同型半胱氨酸水平，以达到降低心血管疾病发生率的效果。本文就同型半胱氨酸水平与冠心病的关系，同型半胱氨酸的代谢，影响同型半胱氨酸代谢的因素，血浆高同型半胱氨酸引起冠心病的可能机制及其治疗措施作一综述。     

同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与动脉粥样硬化和脑梗死

高同型半胱氨酸血症是近年来提出的动脉粥样硬化及其血管并发症新的独立危险因素。造成血浆同型半胱氨酸水平升高的因素主要有营养因素和同型半胱氨酸代谢酶基因多态性，后者是否为动脉粥样硬化和脑梗死的基因危险因素目前还存在争论。对高同型半胱氨酸血症的治疗也进行了一些研究。     

S-腺苷同型半胱氨酸与动脉粥样硬化

同型半胱氨酸（Hcy）一直被视为心血管疾病的一个独立危险因素,但近年来的研究发现高Hcy很可能不是引起血管损伤的真正致病因素,而只是一个伴随现象。Hcy的前体物质s-腺苷同型半胱氨酸（SAH）可由Hcy逆向合成,SAH升高能诱导血管内皮细胞的损伤,参与动脉粥样硬化的形成,其机制与抑制DNA甲基化有关。SAH可能是较Hcy更敏感的预测心血管疾病风险的指标。     

S-腺苷同型半胱氨酸与动脉粥样硬化

同型半胱氨酸（Hcy）一直被视为心血管疾病的一个独立危险因素,但近年来的研究发现高Hcy很可能不是引起血管损伤的真正致病因素,而只是一个伴随现象。Hcy的前体物质s-腺苷同型半胱氨酸（SAH）可由Hcy逆向合成,SAH升高能诱导血管内皮细胞的损伤,参与动脉粥样硬化的形成,其机制与抑制DNA甲基化有关。SAH可能是较Hcy更敏感的预测心血管疾病风险的指标。     

同型半胱氨酸与心血管疾病的研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,血浆Hcy水平增高参与了动脉粥样硬化的发病机制,被认为是心血管疾病的独立危险因素.     

高同型半胱氨酸血症致血管内皮功能障碍研究进展

高同型半胱氨酸血症已被许多研究证实是心血管疾病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症可造成血管内皮功能障碍,而内皮功能障碍与诸多心血管疾病的发生、发展有着密切联系。与同型半胱氨酸代谢相关的酶的基因突变及营养性B族维生素(叶酸、维生素B12、维生素B6)缺乏均可造成高同型半胱氨酸血症。B族维生素可通过降低血浆同型半胱氨酸水平改善内皮功能。     

同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与动脉粥样硬化和脑梗死

高同型半胱氨酸血症是近年来提出的动脉粥样硬化及其血管并发症新的独立危险因素。造成血浆同型半胱氨酸水平升高的因素主要有营养因素和同型半胱氨酸代谢酶基因多态性 ,后者是否为动脉粥样硬化和脑梗死的基因危险因素目前还存在争论。对高同型半胱氨酸血症的治疗也进行了一些研究。     

高同型半胱氨酸血症对晚期肾病患者内皮细胞活性及其功能的影响

晚期肾病 (ESRD)患者死亡的主要因素是心血管疾病并发症 ,已有证据表明高同型半胱氨酸血症是 ESRD患者心血管病发作的独立危险因素 ,但是否同型半胱氨酸与 ESRD患者内皮细胞的活性与功能有关 ,作者探讨了 ESRD患者血浆总同型半胱氨酸与内皮细胞活性标志物之间的关系。对 16例维持透析的 ESRD患者 [血清肌酐≥ 8.0 mg/ dl)≥70 7.2μmol/ L ) ]和 31例非 ESRD患者 (对照组 ) ,测定过夜后空腹血浆的同型半胱氨酸 ,血栓调节蛋白 (thrombomodulin) ,vonWillebrand因子 ,细胞间粘附分子 - 1(ICAM- 1) ,血管细胞粘附分子 - 1(VCAM- …     

血液透析滤过对尿毒症患者血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白的去除作用

目的:探讨血液透析滤过对改善尿毒症患者心血管危险因素的影响。方法:通过测定血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白水平,研究单次和持续血液透析滤过对尿毒症患者血浆同型半胱氨酸及C反应蛋白的清除作用。结果:持续血液透析滤过治疗尿毒症患者3个月,C反应蛋白下降不明显,但可使血浆同型半胱氨酸水平下降,由26.94±11.40μmmol/L下降至21.17±10.90μmmol/L。结论:持续血液透析滤过治疗尿毒症患者3个月可使血浆同型半胱氨酸水平下降,可能有助于降低尿毒症患者心血管疾病的发病率。     

解读H型高血压

H型高血压是伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压,约占我国成年人高血压的75%,与脑卒中及其他心血管疾病密切相关,可能是一个重要的、独立的危险因素。治疗H型高血压时应同时降低血压及血浆同型半胱氨酸的水平,目前的循证医学证据支持依那普利叶酸片在治疗H型高血压中的运用,但仍需大规模的前瞻性研究证实其有效性及安全性。     

脑血管病患者血浆同型半胱氨酸浓度的变化及意义

脑血管病是一种常见病和多发病，近年来国内外研究表明，血浆中的同型半胱氨酸（HCY）增高是脑血管疾病的独立危险因素，本文对脑血管病患者158例和健康体检者118例的血浆同型半胱氨酸水平进行测定和比较。现报告如下。     

高同型半胱氨酸血症与心血管事件

国内外大量的研究表明,同型半胱氨酸是心血管疾病的一个独立危险因素,但近来一些循证医学证据提示降低同型半胱氨酸水平并不能预防心血管事件,现着重就此方面做一综述。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物。研究发现血液中同型半胱氨酸增高，即高同型半胱氨酸血症，能够导致血管内皮损害，促进低密度脂蛋白的氧化、血小板集聚及血管平滑肌细胞增殖，从而促发动脉粥样硬化的发生。人们已经逐渐认识到它是引起心脑血管意外的独立危险因素。近年来，高同型半胱氨酸血症与冠心病，尤其是急性冠状动脉综合征的研究越来越多，然而，结果并非完全一致。遗传和环境两方面的因素共同决定了血浆同型半胱氨酸的水平，补充B族维生素可以降低血浆同型半胱氨酸的水平。     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性血管病

血浆高同型半胱氨酸血症作为导致动脉粥样硬化性血管病的独立的危险因素正日益受到人们的关注。本文从同型半胱氨酸的来源、代谢和影响因素、高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化性血管病的关系及其防治作一初步概述。     

高同型半胱氨酸血症与不稳定斑块

血浆同型半胱氨酸的代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。针对高同型半胱氨酸与动脉粥样硬化和斑块稳定之间的确切联系,以及药物干预等问题成为研究的热点。现主要通过致炎症因子、氧化应激及内质网应激、免疫反应等多种细胞机制水平对同型半胱氨酸的作用作一综述。     

血浆同型半胱氨酸水平和主动脉瓣钙化的关系

主动脉瓣钙化和冠状动脉粥样硬化具有共同的组织学特征，如内皮损伤、内皮下脂质、脂蛋白和炎症细胞积聚，高胆固醇血症、高血压和糖尿病是它们共同的危险因素。血浆同型半胱氨酸增高可损伤内皮，是冠状动脉疾病的独立危险因素。但其与主动脉瓣钙化的关系还不清楚。该研究通过检测主动脉瓣钙化患者血浆同型半胱氨酸水平，判断两者之间是否有关。     

高同型半胱氨酸血症与心律失常发生的研究新进展

同型半胱氨酸是一种人体所需的含硫氨基酸,是甲硫氨酸循环的重要中间代谢产物。近些年来,高同型半胱氨酸血症作为心血管疾病独立危险因素而受到广泛关注,目前越来越多证据证明其在心律失常发生发展中起重要作用。本综述旨在阐述高同型半胱氨酸血症与心律失常的相关性,以期寻找新途径预防心律失常发生,降低其致死率。     

高同型半胱氨酸血症与血管性疾病

近年国外大量研究表明，血浆同型半胱氨酸水平升高与心、脑血管疾病有着密切联系，并显示在动脉粥样硬化的发病机制中，高Ｈｃｙ血症是一种独立的危险因素．