依那西普对类风湿关节炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-17的影响分析

目的 研究依那西普对类风湿关节炎(PA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及白介素-17(IL-17)的影响.方法 100例RA患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用依那西普进行治疗,对2组临床效果及其对血清TNF-α、IL-6以及IL-17的影响进行比较.结果观察组患者临床疗效总的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-17水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那西普对RA的临床治疗效果好,并能有效降低患者的血清TNF-α、IL-6以及IL-17水平,值得临床推广应用.     

依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及对血清TL1A、TNF-αα、IL-6以及IL-17水平的影响

目的:观察依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:62例RA患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组口服甲氨蝶呤片10mg,每周1次,观察组在此基础上皮下注射依那西普25mg,2次/周,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-17(IL-17)水平,以及晨僵时间、关节肿胀、压痛、疼痛评分变化,评价两组临床疗效和药品不良反应。结果:治疗后,两组患者血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平均较前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者晨僵时间均明显缩短,关节肿胀、压痛、疼痛积分均显著降低(P<0.05);且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RA患者采取依那西普联合甲氨蝶呤进行治疗,能降低血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平,关节肿胀、压痛、疼痛症状可得到显著性缓解,安全性较好。     

益气清痹解毒汤联合依那西普对难治性强直性脊柱炎活动期患者血清TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨益气清痹解毒汤联合依那西普对难治性强直性脊椎炎(AS)活动期患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法:将76例难治性AS活动期患者随机分为治疗组(51例,益气清痹解毒汤联合注射用依那西普和对照组(25例,注射用依那西普),检测治疗3个月前后2组临床疗效和TNF-α、IL-6水平,并进行比较。结果:治疗组和对照组有效率分别为94.12%、64.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组较对照组TNF-α、IL-6含量下降更显著(P<0.05)。结论:益气清痹解毒汤联合依那西普能较快改善临床症状,明显抑制难治性AS活动期患者血清TNF-α、IL-6的表达。     

雷公藤甲素对类风湿关节炎骨破坏的抑制作用及对患者类风湿因子、APN水平的影响

目的:观察雷公藤甲素对类风湿关节炎骨破坏的抑制作用及对患者类风湿因子、脂联素(APN)水平的影响.方法:2020-02～2021-01于本院治疗的类风湿关节炎患者中,选择80例作为研究对象,随机分两组,每组均40例,对照组给予美洛昔康及甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上给予雷公藤甲素治疗.检测患者的血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、APN及类风湿因子的水平变化情况.结果:两组患者治疗后的血清IL-10水平比治疗前高(P＜0.05),血清IL-6、TNF-α水平比治疗前低(P＜0.05),观察组患者治疗后的血清IL-10水平比对照组高(P＜0.05),血清IL-6、TNF-α水平比对照组低(P＜0.05),两组患者治疗后的血清类风湿因子、APN水平比治疗前低(P＜0.05),观察组患者治疗后的血清类风湿因子、APN水平比对照组低(P＜0.05).结论:雷公藤甲素治疗类风湿关节炎,可以通过降低血清IL-6、TNF-α水平、升高血清IL-10水平来抑制关节软骨损伤,还可缓解患者病情发展,抑制骨破坏,延缓患者骨质破坏进展.     

血清 IL-1β、TNF-α水平与骨性关节炎的相关性分析

目的：探讨血清白介素1β（ IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）水平与骨性关节炎（ OA）的相关性。方法选取2012年2月-2014年2月该院收治的OA患者76例和同期体检的健康者30例分别作为试验组和对照组,测定试验组治疗前后及对照组的血清IL-1β、TNF-α水平,并进行比较。结果试验组治疗前血清IL-1β、TNF-α水平均高于对照组,治疗后血清IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 OA患者血清IL-1β、TNF-α水平均升高,经过玻璃酸钠治疗后两者水平均降低,故血清IL-1β、TNF-α水平可作为反映OA病情的辅助指标,且应用玻璃酸钠治疗OA效果好。     

依那西普治疗活动性类风湿关节炎的安全性和有效性

目的：研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体：抗体融合蛋白（依那西普，etanercept，rhTNF：Fc）对活动性类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性。方法：本研究为标签开放研究。30例活动期RA患者随机分为试验组和对照组，每组15例。试验组在每周口服甲氨蝶呤（MTX）10～15mg基础上联合应用依那西普，每周皮下注射2次，每次25mg。对照组口服相同剂量的MTX。疗程均12周。疗效采用美国风湿病学会（ACR）核心标准评定。结果：治疗6周后，试验组和对照组的ACR20比例分别为42．8％和21．4％（P〈0．001），ACR50缓解比例为14．3％和0％（P〈0．001）。治疗12周后，试验组和对照组的ACR20比例分别为71．4％和50．0％（P=0．003），ACR50缓解比例为42．9％和0％（P〈0．001）。试验组主要不良反应是注射部位局部反应。结论：MTX联用依那西普比单用MTX治疗RA起效快、疗效肯定、安全性好。     

乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性腹膜炎血清和腹水TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎血清及腹水TNF-α、IL-6水平的影响。方法选择自发性细菌性腹膜炎患者120例,随机分为对照组（n=60）和治疗组（n=60）,另外选择健康体检者30例为健康对照组。所有患者均于治疗前、治疗后7 d测定血清及腹水TNF-α、IL-6水平,并统计患者的病死率。结果治疗组和对照组患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平显著高于健康对照组（P〈0.05）;治疗后相比,治疗组血清及腹水TNF-α、IL-6水平较对照组明显下降（P〈0.05）;治疗组的病死率明显低于对照组。结论乳果糖联合培菲康可以降低肝硬化自发性腹膜炎患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。     

依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果.方法 选择我科64例RA随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用依那西普联合雷公藤饮片治疗,对照组使用依那西普联合甲氨蝶呤片治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、...     

硝酸甘油联合血栓通对不稳定型心绞痛患者血清 hs-CRP、IL-18及 TNF-α水平的影响

目的：探讨硝酸甘油联合血栓通治疗不稳定型心绞痛对血清高敏C反应蛋白（ hs-CRP）、白介素-18（IL-18）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将200例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各100例,所有患者均给予阿司匹林抗血小板、氯吡格雷抗凝、倍他乐克、左卡尼汀营养心肌等基础治疗和密切护理,在此基础上试验组给予硝酸甘油联合血栓通治疗,对照组仅给予硝酸甘油治疗。比较2组治疗前后血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平。结果治疗前2组患者血清hs-CRP、IL-18、TNF-α水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者各项指标均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论硝酸甘油联合血栓通治疗不稳定型心绞痛可显著降低患者血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平,值得临床推广应用。     

关节腔注射复方倍他米松联合依那西普针治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨关节腔注射复方倍他米松联合依那西普治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法选择2010年3月至2011年10月在我院就诊治疗的124例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组（关节腔注射复方倍他米松联合依那西普针治疗）和对照组（关节腔单用复方倍他米松治疗）,各组均为62例,观察比较两组患者的关节压痛值数、血沉（ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）以及类风湿因子（rheumatoid factor,RF）的改善情况,并分析比较两组患者治疗的总有效率。结果治疗组关节压痛缓解值数明显优于对照组（P〈0.05）,并且治疗组ESR、CRP、RF改善情况也显著优于对照组（P〈0.05）;两组患者总的有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05））。两组患者均未发生严重不良反应。结论关节腔注射复方倍他米松联合依那西普治疗类风湿关节炎临床疗效显著,可改善各项临床疗效指标,不良反应较单用复方倍他米松组少,值得临床广泛应用。     

甲氨蝶呤联合麝香乌龙丸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 研究麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法 选择2015年2月-2018年1月铜川市人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者103例,按入院顺序随机将其分为两组。对照组口服麝香乌龙丸,每次3 g,每日2次;观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤片,每次7.5 mg,每日1次。两组均治疗60 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分及治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化情况。结果 观察组的有效率96.08%明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的中医证候积分、疼痛评分均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著下降（P<0.05）;治疗后两组患者相比,观察组IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组（P<0.05）。结论 麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效显著,且该方法能够显著改善患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平,临床应用效果显著。     

甲氨蝶呤联合小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎的疗效。方法选择80例明确诊断为类风湿关节炎的患者,随机分组进行治疗,对照组予以甲氨蝶呤治疗,研究组予以甲氨蝶呤联合小剂量泼尼松治疗,每组均为40例。比较两组临床症状即实验室指标改善情况。结果治疗后,晨僵时间、肿胀个数、关节压痛数、疼痛评分及DAS评分改善明显优于对照组(P <0.05);血沉、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组(P <0.05)。结论甲氨蝶呤联合小剂量泼尼松治疗类风湿关节炎患者,可进一步改善临床症状,降低炎性因子。     

通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选择2017年4月—2018年4月在天津市蓟州区人民医院治疗的类风湿关节炎患者94例,根据住院的先后顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服通络开痹片,0.3 g/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善情况、DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-37、环氧化酶-2(COX-2)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛指数、关节压痛指数、肿胀指数、20 m步行时间均显著减少(P0.05),且治疗后治疗组患者症状明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分均显著降低(P0.05),且治疗组这些评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-17、IL-37、COX-2、RF、TL1A水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论通络开痹片联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状,可缓解患者疼痛和提高患者生活质量,促进机体炎症因子水平下降。     

中药治疗慢性宫颈炎与血清 TNF-α、SOD、IL-6、hs-CRP 水平的相关性研究

目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素-6（IL-6）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平与中药治疗慢性宫颈炎的相关性。方法将200例慢性宫颈炎患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予宫炎清中药治疗慢性宫颈炎,对照组采取常规抗炎治疗,2组患者均给予常规对症治疗、营养支持和密切护理,并于治疗前、后检测患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP,比较2组间差异。结果治疗前2组患者血清分子 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 检测水平相近,差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）;治疗后,2组患者各项分子水平均显著降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论慢性宫颈炎患者血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平与中药治疗效果呈负相关,中医治疗可显著降低其血清 TNF-α、SOD、IL-6及 hs-CRP 水平。     

瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎患者Lysholm、VAS和ADL评分及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平影响

摘 要 目的：探究瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎（RA）患者Lysholm、视觉模拟评分（VAS）和日常生活能力量表（ADL）评分及血清白细胞介素 1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞间黏附分子 1（ICMAM-1）水平的影响。 方法: 122例RA患者随机分为对照组和观察组各61例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗;观察组给予瘀血痹片和甲氨蝶呤联合治疗。两组均连续治疗12周。比较两组患者的临床疗效,Lysholm、VAS和ADL评分,血清 IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平变化及药品不良反应。 结果: 观察组总有效率为93.44%,明显高于对照组的78.69%（P<0.05）。治疗后两组患者的Lysholm评分与ADL评分均较前明显升高,VAS评分以及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平则较前明显下降（P<0.05）;且观察组Lysholm评分与ADL评分显著高于对照组,VAS评分及血清IL-1、TNF-α、ICMAM-1水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论: 瘀血痹片联合甲氨蝶呤治疗RA具有较好的临床疗效,能够提高患者的关节功能,减轻患者疼痛,降低患者的关节炎症反应,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎对患者血清IL-21的影响

目的 探讨甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎（RA）对患者血清白细胞介素-21（IL-21）的影响.方法 选择本院70例RA患者,采用甲氨蝶呤联合环磷酰胺静脉滴注治疗,观察患者治疗后自身抗体阳性组与阴性组血清IL-21水平及第6、12、24周血清IL-21水平变化情况.结果 本组患者RF-IgM、RF-IgA和抗CCP抗体阳性组患者血清IL-21水平均明显高于阴性组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者治疗后第6、12、24周血清IL-21检测指标呈下降趋势,治疗第12、24周时血清IL-21水平明显低于入院时,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗RA临床疗效显著,可明显降低血清IL-21水平.     

血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平与不稳定型心绞痛的相关性分析

目的探讨血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平与不稳定型心绞痛患者的相关性。方法选择该院2013年1月-2014年3月确诊不稳定型心绞痛的患者100例设为试验组,并同时选择该院体检中心的100例健康者为对照组,检测2组hs-CRP、IL-18及TNF-α水平。结果试验组患者血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP水平与IL-18水平呈明显正相关（r=0.714,P〈0.05）,hs-CRP水平与TNF-α水平呈明显正相关（r=0.714,P〈0.05）,IL-18水平与TNF-α水平亦呈明显正相关（r=0.599,P〈0.05）。结论血清中hs-CRP、IL-18及TNF-α水平显著升高,三者水平呈正相关,有助于不稳定型心绞痛的辅助诊断。     

IL-17、IL-6、TNF-α细胞因子在痔疮患者中的表达

目的：以痔疮患者肠道内IL-17、IL-6、TNF-α细胞因子为研究对象,检测其在痔疮患者中的表达,探讨细胞因子在痔疮发病机制中的作用。方法：采用免疫组化方法测定痔疮患者病变部位直肠黏膜和血管内皮细胞内IL-17、IL-6、TNF-α表达。酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测痔疮患者（试验组）与对照组血清IL-17蛋白表达。结果：试验组与对照组血清IL-17表达无差异（P>0.05）;试验组与对照组直肠血管内皮细胞IL-17、IL-6、TNF-α表达有显著差异（P<0.05）;试验组直肠黏膜IL-17、IL-6、TNF-α表达与对照组相比也都具有显著性差异（P<0.05）。结论：据此推测局部阻断IL-17、IL-6、TNF-α等细胞因子的分泌可能成为治疗痔疮的一种方法。     

重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体——抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果与安全性

目的 观察重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果与安全性。方法 选取2019年7月—2020年8月株洲市中心医院收治的类风湿关节炎患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组予甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组基础上加用注射用重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)]水平变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%(χ²=4.062,P=0.044);治疗3个月后,2组TNF-α、IL-1、CRP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组的15.91%(χ²=4.950,P=0.026)。结论 重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能够显著改善患者临床症状,减轻炎性反应,治疗效果肯定,并可降低不良反应发生率,用药安全...     

洛伐他汀对类风湿关节炎炎性因子的影响及治疗作用

目的研究洛伐他汀对类风湿关节炎(RA)患者血清炎性细胞因子的作用、临床疗效。方法 80例活动期RA患者,随机分为两组:甲氨蝶呤组、甲氨蝶呤+辛伐他汀组,MTX组做对照组,每组40例。分别于治疗前、治疗后24周记录患者压痛关节指数(TJI)、肿胀关节指数(SJI)、DAS28评分;检测IL-1β、IL-6、TNF-α。结果各组治疗后第24周疗效比较:甲氨蝶呤+辛伐他汀组能显著降低血清中升高的IL-1β、IL-6、TNF-α水平。甲氨蝶呤+辛伐他汀组达到EULAR有效的患者比例(72%),明显优于甲氨蝶呤组(65%)。结论联合应用甲氨蝶呤和辛伐他汀组治疗活动期RA,可以下调炎性因子,而且近期疗效显著优于甲氨蝶呤组。