窒息与新生儿医院感染的关系及对策

目的 :制订有效的控制新生儿医院感染的管理措施。方法 :针对新生儿感染的主要危险因素 ,给予干预 ,观察新生儿医院感染发生情况。结果 :新生儿医院感染发生率随着新生儿窒息率的下降而有所下降 ;窒息儿的医院感染发生率由 50 .5%下降到 3 0 .3 %。结论 :积极防治新生儿窒息是降低或控制新生儿医院感染发生率的有效措施之一     

目标性感染监测对新生儿感染干预效果研究

目的回顾性调查及前瞻性目标监测新生儿医院感染特点及高危因素,对比干预前后新生儿感染的效果,为进一步制定新生儿医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住新生儿重症监护病房(NICU)的2 003例新生儿,通过HIS、LIS和医院感染实时监控管理系统进行回顾性调查,提取相关数据并进行统计分析;对2014年1-12月入住NICU的1 165例新生儿进行前瞻性监测,包括:出生体质量、胎龄、窒息、气管插管、留置胃管、脐静脉/PICC置管等,并进行评估,在监测评价基础上采取干预措施。结果干预后新生儿医院感染发生率由干预前的7.59%下降至4.89%,呼吸机相关性肺炎发生率由5.34‰下降至1.46‰;导管相关性血流感染率由2.08‰下降至0;新生儿医院感染与胎龄、出生体质量、机械通气时间、气管插管、脐静脉/PICC置管、住院时间、新生儿有无窒息及Apgar评分等因素密切相关,干预前后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过开展目标性监测,主动了解新生儿医院感染情况及危险因素,及时调整并采取针对性的干预措施,可以有效降低新生儿医院感染发生率。     

母婴同室新生儿医院感染监测与干预措施

目的了解母婴同室的新生儿医院感染发病情况及相关因素,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发生率的干预措施。方法回顾性地分析2006年1月-2009年12月新生儿医院感染监测资料。结果新生儿发生医院感染92例,医院感染率为2.65%;医院感染发生部位以呼吸道感染为主(39.13%),其次为胃肠道(17.39%)、皮肤软组织(15.22%)、眼部(15.22%)及口腔感染(13.04%);引起医院感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌及大肠埃希菌为主;母婴同室新生儿医院感染以高危新生儿为主,主要感染时间为出生后1~3 d(79.35%);低体重儿、早产儿、新生儿窒息的医院感染率分别为28.87%、33.71%、77.78%,与正常新生儿(0.18%)比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论应该积极监控出生3 d的高危新生儿,采取有效的干预措施,降低新生儿医院感染的发生率。     

新生儿病房医院感染危险因素的病例对照调查及控制研究

目的探讨新生儿病房医院感染的危险因素以及干预技术的效果.方法对97例新生儿患者医院感染病例按1:1配比设立对照,通过病例对照研究,以条件Logistic法筛选出新生儿病房医院感染的危险因素,并针对危险因素采取干预技术,前瞻性监测医院感染控制效果.结果14项相关因素中有3项因素(重症监护、侵袭性操作、住院时间长)经单因素和多因素分析均有统计学意义;采取应用丙种球蛋白提高新生儿免疫力、洗手消毒合格率以及规范消毒措施相结合的控制技术,对2004年7月后的217例新生儿患者进行前瞻性监测,医院感染发生率自2003年同期的16.2%降至8.3%,感染得到有效控制.结论重症监护(ICU)、侵袭性操作(插管)、住院天数长是新生儿患者医院感染发生的危险因素,提高新生儿免疫力、加强洗手消毒合格率以及全面规范消毒是控制新生儿医院感染的有效措施.     

新生儿轮状病毒肠炎医院感染预防与控制对策

目的 探讨新生儿轮状病毒肠炎医院感染预防与控制的对策,降低医院感染发生率.方法 2011年4月共收治新生儿轮状病毒肠炎患儿10例,其中8例为医院感染病例;自2011年5月-2012年4月对疑似轮状病毒肠炎患儿隔离,入院后24 h内轮状病毒肠炎抗原主动筛选,期间对102例患儿主动筛选,共筛选出13例新生儿轮状病毒肠炎病例,并对确诊患儿严格落实隔离措施.结果 实施感染预防控制措施前新生儿轮状病毒肠炎医院感染发生率为10.8％,措施落实后无医院感染发生.结论 通过主动筛选、严格落实隔离、消毒措施能有效预防与控制轮状病毒肠炎在新生儿室的传播,降低医院感染发生率.     

复苏技术方法在降低新生儿窒息发生率中的作用

目的 探讨妇幼保健院在降低区域内新生儿窒息发生率及病死率中的作用.方法 选择海淀区属4家分娩量最大的医院为研究对象,对在2009至2010年中开展新生儿窒息专项工作与2008年度未开展专项工作时的新生儿窒息发生率、早期新生儿死亡率进行比较.结果 4家医院新生儿窒息发生率2009至2010年比2008年均有逐年明显下降趋势,海淀区妇幼保健院、海淀医院、四季青医院和上地医院的新生儿窒息发生率,在各年度间比较差异有统计学意义(χ2分别为3.630、2.103、5.074、2.007,均P<0.05).4家医院合计早期新生儿死亡率2008至2010年分别为1.15‰、1.13‰、0.95‰,有逐年下降趋势,但各年度间比较差异无统计学意义(χ2=6.344,P>0.05).结论 妇幼保健院应承担起对区域内新生儿复苏工作的管理责任,规范的窒息复苏培训及督导、加强产儿科合作等是降低新生儿窒息发生率及早期死亡率的有力措施.     

新生儿重症监护病房医院感染调查分析

目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的发生情况,分析感染特点及危险因素,为医院感染预防控制提供依据.方法 对2006年1月-2007年12月住院的1082例新生儿医院感染情况进行统计分析.结果 1082例新生儿中发生58次医院感染,发生率为5.36%,感染部位以浅表感染为主(62.07%),医院感染病死率为6.90%;医院感染组与非医院感染组相比,胎龄小、体重低,新生儿发生医院感染的独立危险因素是以机械通气为代表的侵入性操作和出生体重≤1500 g.结论 胎龄小、体重低、侵入性操作等是NICU中新生儿医院感染的危险因素,通过控制抗菌药物滥用、强调洗手、加强全面消毒等措施,可降低耐药菌及医院感染发生率.     

新生儿复苏发展及应用

目的:探讨新生儿窒息情况下复苏的发展及应用。方法:新生儿初步快速评估,没有大动脉搏动、呼吸反应,就应该给予新生儿采取复苏措施,基本包括:清理、刺激、吸引、供氧等。结果:新生儿窒息发生率从2003年到2008年下降了53%;新生儿窒息分娩死亡率下降了55%。结论:新生儿复苏技术是挽救窒息新生儿生命减少伤残的有效措施,通过我国第一周期实施,明显降低了新生儿窒息死亡的概率,宜于临床推广。     

新生儿全身炎症反应综合征的临床分析

目的:探讨新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)新标准制定后的发病情况及临床特点。方法:对38例新生儿SIRS的临床资料进行总结和分析。结果:2006年1月～12月我院共收治新生儿768例,符合SIRS者38例,SIRS发生率4.9%,病死率为5.3%。结论:早期新生儿发生SIRS的主要病因为非感染因子,晚期新生儿感染因素是引起SIRS的主要病因;新标准的应用使SIRS的发生率和新生儿病死率下降;加强围生期保健,降低窒息发生率,减少羊水和胎粪吸入,及时控制感染是降低SIRS发生率的重要措施。     

"母婴健康工程"项目对降低出生窒息及窒息死亡发生率的作用分析

【目的】了解松阳县实施"母婴健康工程"项目对降低出生窒息及窒息死亡发生率的作用。【方法】回顾性分析2002～2007年期间在松阳县各医院产科住院分娩新生儿出生窒息发生及出生窒息死亡情况。【结果】全县新生儿出生窒息发生率从2002的7.96%下降到2007年的0.37%;窒息死亡率从2002的3.79‰下降到2007年的0.52‰。【结论】松阳县通过实施"母婴健康工程"项目,有效降低了出生窒息的发生。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材，并对其发展历史、作用及特点作简要概述。     

安徽省大学生体育锻炼与情绪和睡眠状况的相关性研究

研究体育锻炼与大学生的情绪和睡眠状态的相关,为改善大学生心理健康状况提供参考.方法 随机抽取安徽省3所高校556名在校本科生,采用自编体育锻炼调查问卷调查体育锻炼情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表、青少年亚健康多维评定问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表分别调查被试睡眠状况、心身健康和情绪状况.结果 在平时学习的时间花费上,锻炼组与非锻炼组分别为(4.16±2.70),(3.66±2.56)h,差异有统计学意义(P=0.02).锻炼组抑郁自评量表得分明显低于非锻炼组,主观睡眠质量和睡眠潜伏期分量表明显低于非锻炼组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).睡眠在体育锻炼对情绪状态的预测中起到部分中介作用.结论 体育锻炼越积极的大学生情绪和睡眠状况越好.体育锻炼干预可通过影响睡眠对情绪产生积极的影响.     

加强基地建设促进科技创新

对中国医学科学院三个国家重点实验室五年来所取得成绩及存在问题等进行分析总结，并提出十一五期间的工作重点，强调基地建设是研究院所促进科技创新和事业发展的重要任务。